18+

Кровотечение

336
спасибо Спасибо
Что такое маточное кровотечение?
Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки. В отличие от менструации, при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений, объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.

Причины маточных кровотечений
Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз (или аденомиоз), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов. Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов, влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).

Гораздо реже причиной маточных кровотечений могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени, при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, возникновение синяков при незначительных ушибах, длительные кровотечения при порезах и другие симптомы.

Симптомы маточных кровотечений
Основной симптом маточного кровотечения – это выделение крови из влагалища. В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляет более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость очень часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.
66
спасибо Спасибо
Кровопускание представляет собой мероприятие по извлечению некоторого объема крови из организма при помощи различных методов. Так, кровопускание может осуществляться при помощи надреза на коже, разрезания вен или постановки пиявок. Вне зависимости от методики извлечения крови сущность кровопускания не изменяется.

Кровопускание известно человечеству с глубокой древности, поскольку практиковалось у различных народов для двух основных целей – в качестве медицинской лечебной процедуры и ритуального жертвоприношения. Кровопускание в качестве лечебной процедуры применялось в Древней Греции, государствах Месопотамии, Персии, Китае, Монголии, Тибете и некоторых других странах, находившихся на довольно высоком уровне развития по состоянию на период их существования.

В качестве ритуального жертвоприношения кровопускание практиковали многочисленные народы Африки, Средней, Южной и Юго-Восточной Азии, а также Центральной и Южной Америки. Более того, ритуал жертвенного кровопускания и поныне сохраняется у некоторых племен Африки и Амазонии, живущих обособленно, сохраняющих традиционный строй и не контактирующих с цивилизацией.

В статье мы рассмотрим разновидности и различные аспекты практического применения медицинского кровопускания, осуществляемого с лечебной или профилактической целью.

Виды кровопускания, их краткая и сравнительная характеристика

Поскольку кровопускание в качестве метода лечения практиковалось во многих культурах, представляется наиболее правильным и очевидным выделить основные виды данной манипуляции на основании принадлежности к той или иной медицинской традиции. Ведь в каждой культуре существовала своя медицинская традиция, регламентировавшая и обосновывавшая как теоретически, так и практически применение кровопускания. Обоснования, правила применения, показания, противопоказания, а также техника кровопускания отличаются друг от друга в разных медицинских традициях, что и позволяет выделить соответствующие виды манипуляции.

Итак, в зависимости от медицинской традиции выделяют следующих виды кровопусканий:
  • Китайское кровопускание;
  • Тибетское кровопускание;
  • Исламское кровопускание (хиджама);
  • Европейское кровопускание.

Рассмотрим данные разновидности кровопусканий подробнее.

Китайское кровопускание

Китайское кровопускание представляет собой один из методов немедикаментозного лечения различных заболеваний согласно традициям и стандартам древней китайской медицинской науки. По своей сути, кровопускание в китайской медицинской традиции аналогично иглоукалыванию, поскольку выведение крови осуществляется в тех же строго определенных точках, которые необходимо активировать или, напротив, ослабить для того, чтобы излечить заболевание.

Китайское кровопускание является капиллярным, поскольку для выведения крови делают маленькие надрезы на поверхности кожного покрова, повреждая исключительно мелкие капилляры. Далее из этих мелких капилляров выдавливают несколько капель крови или высасывают до 50 мл крови при помощи специальных банок, устанавливаемых на поверхность кожи над разрезами. Кровопотеря при китайском кровопускании незначительная, поэтому оно не вызывает каких-либо серьезных реакций со стороны системы крови.

Для того, чтобы понимать смысл и сущность китайского кровопускания как метода лечения, необходимо знать общие положения традиционной медицинской традиции Китая. Итак, в медицинской традиции Китая имеется представление о меридианах, проходящих по телу, по которым циркулирует жизненная энергия ци. Эта энергия должна свободно циркулировать, не застаиваясь в различных органах и тканях, что обеспечивает отличное функционирование организма человека. Если же энергия ци перестает нормально функционировать по меридианам, то возникает заболевание.

В соответствии с данным ведущим китайским представлением об энергии ци, все заболевания и вызываемые ими симптомы делятся на несколько основных противоположных по сути друг другу видов. Например, в зависимости от количества энергии ци в каком-либо органе относительно нормы, выделяют заболевания полноты и пустоты. В зависимости от температуры в пораженном органе, выделяют синдромы жара и холода, и т. д. И именно данные синдромы будут фигурировать в традиционном китайском диагнозе, который совершенно не похож на привычный нам европейский. Не нужно даже пытаться соотносить диагнозы европейской и китайкой медицинской традиций, поскольку они основаны на совершенно разных системах знаний, теориях и представлениях о функционировании тела человека.

В соответствии с представлением о полноте и пустоте, жаре или холоде и других подобных синдромах, китайская медицинская традиция предполагает их устранение в качестве стратегии лечения заболевания. То есть, если у человека страдает печень, то китайская медицинская традиция определяет, имеется в органе пустота или полнота, жар или холод, где застой энергии ци и препятствия для ее движения и другие подобные параметры. После этого врач решает, каким образом нужно воздействовать на человека, чтобы устранить полноту или пустоту, жар или холод и нормализовать ток энергии. Для этого могут применяться отвары трав, окуривания, прижигания, точечный массаж, иглоукалывание и кровопускание. Наиболее мощными и эффективными методами лечения в китайской традиции считаются иглоукалывание и кровопускание, поскольку позволяют быстро устранить патологические симптомы, нормализовать движение энергии ци и излечить пациента.

Иглоукалывание и кровопускание предполагает воздействие на определенные точки, находящиеся на теле человека в области выхода на поверхность меридианов, по которым движется энергия ци. По каждому меридиану энергия движется через определенные органы и ткани, соответственно, воздействие на точки выхода этого меридиана на поверхность кожи может повлиять на состояние тех структур, по которым он проводит ци. Имеется множество точек выхода меридианов на поверхность, и воздействие на каждую из них вызывает различные эффекты. Например, иглоукалывание в одну точку медиана желчного пузыря приведет к усилению его сокращений, а в другую – напротив, ослабит его перистальтику и т. д. То же самое справедливо и в отношении кровопускания, которое осуществляется в тех же точках, что и иглоукалывание.

Таким образом, китайское кровопускание – это, по сути, воздействие на биологически активные точки, расположенные на теле человека с целью активизации какого-либо процесса, необходимого для излечения имеющегося заболевания. Поскольку кровопускание вызывает строго определенное действие, то данным методом в китайской традиции лечат только те заболевания, при которых такой эффект необходим. То есть, кровопускание в каждой точке имеет свои строгие показания.

Тибетское кровопускание

Тибетское кровопускание во многом аналогично китайскому, но в то же время отличается от него техникой выполнения и видом провоцируемого кровотечения. Так, тибетское кровопускание является венозным, поскольку для удаления крови разрезается стенка необходимой вены, которая подходит близко к поверхности кожи. В ходе кровопускания удаляется небольшое количество крови, что роднит тибетскую практику с китайской.

Точки для осуществления кровопускания в тибетской медицинской практике расположены не на меридианах, по которым течет энергия ци, а в области тех или иных вен. Дело в том, что тибетцы знают, что все поверхностные вены связаны анастомозами с глубоко лежащими кровеносными сосудами, которые проходят через те или иные органы. Соответственно, воздействие на вену, связанную анастомозом с сосудами легких, приведет к эффекту именно на этот орган и т. д.

Кроме того, врачам Тибета известно, что в стенке каждого сосуда имеются нервные окончания, которые идут к определенному сегменту спинного мозга. А в каждом сегменте спинного мозга концентрируют сигналы и импульсы от определенных органов или их частей, расположенных примерно на одном уровне тела. Например, нервные импульсы от ободочной кишки, части тонкого кишечника, мышц и кожи средней трети живота собираются в одном и том же сегменте спинного мозга, поскольку все эти структуры расположены на одном уровне тела.

А если раздражать какую-либо одну структуру, входящую в зону ответственности того или иного сегмента спинного мозга, то это отразится на всех других органах и тканях, импульсы от которых аккумулируются в этом же сегменте. Соответственно, воздействие на нервное сплетение на коже приведет к импульсации в сегмент спинного мозга, который, в свою очередь, "пошлет" сигналы и изменит работу и состояние внутренних органов, которые также входят в сферу ответственности данного сегмента.

Таким образом, выбор точки для кровопускания в тибетской медицинской практике осуществляется на основе знания того, на какой именно орган или ткань это будет воздействовать. А поскольку воздействие кровопускания имеет определенный эффект, то и применяется оно только для лечения тех заболеваний, при которых нужно такое воздействие. Соответственно, кровопускание в каждой точке производится исключительно по определенным показаниям.

Кровопускание хиджама (исламское)

Кровопускание хиджама (исламское) является капиллярным, поскольку для его производства, так же, как и в китайской традиции, производятся маленькие надрезы на коже в определенных точках. Однако в практике хиджамы всегда используется постановка банок, при помощи которых происходит высасывание небольшого объема крови.

Хиджама проводится также по определенным точкам, одна часть которых заимствована из китайской традиции, другая рекомендована Кораном, а третья выявляется в ходе диагностического обследования. Так, проводящий хиджаму массирует тело пациента, определяет болезненные участки и места с уплотнениями, и именно в них производит кровопускание.

В отличие от китайской и тибетской традиций, исламское кровопускание является методом лечения, рекомендованным мусульманам Магометом, и не основывается на такой стройной теоретической базе. Поэтому, условно говоря, хиджама является заимствованным методом лечения, для которого сохранилась некая компиляция точек для производства кровопусканий, но отсутствует теоретическая основа и стройная система медицинских знаний. В связи с этим хиджама уступает китайскому или тибетскому кровопусканию по степени эффективности и безопасности применения.

Кроме того, отличительной чертой хиджамы является ее применение практически при любых заболеваниях и, соответственно, отсутствие строго спектра показаний.

Европейское кровопускание

Европейское кровопускание является методом лечения различных заболеваний, который был крайне популярен в Средние века. Однако в настоящее время в европейской медицинской традиции кровопускание не используется, поскольку имеются другие, гораздо более эффективные методы терапии.
56
спасибо Спасибо
Это истечение крови из кровеносного сосуда. Какие бывают причины данных явлений, Вы можете узнать из этой статьи. Основные причины таких явлений это: механические повреждения сосуда, заболевания сосудов, при которых на сосудистой стенке образуется воспалительный процесс или новообразование, третьей причиной является изменение целостности стенки сосудов, которое может быть спровоцировано нехваткой витаминов, отравлением или инфекцией. Этот вид данных явлений называется диапедезным кровотечением. Таким образом, все причины подобных явлений делятся на две большие группы: механические и патологические. Данные явления могут происходить из артерий, капилляров, паренхимы или вен. Также по локализации они могут быть внутренними или наружными.
51
спасибо Спасибо
1. Кровавая рвота – рвота красной или тёмно-коричневой кровью наблюдается при кровотечении из источника проксимальнее связки Трейца.
2. Дёгтеобразный стул (мелена) – измененная (черная) кровь, выделяемая из прямой кишки (более 0,1 л крови за одну дефекацию), как правило наблюдается при кровотечении проксимальнее связки Трейца, но может выделяться и из восходящей ободочной кишки; ложная мелена возникает при приеме препаратов железа, висмута, лакричника, свёклы, черники, голубики, активированного угля.
3. Кровянистые испражнения: выделение кала ярко-алого или каштанового цвета говорит о кровотечении ниже связки Трейца, но может возникнуть и в результате внезапного кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта (более 1 литра).
4. Обнаружение скрытой крови в кале.
5. Железодефицитная анемия.
50
спасибо Спасибо
Как и другие разновидности кровотечения, внутреннее, характеризуется определенными признаками и симптомами. Первоначальная стадия данного явления определяется наличием у больного бледности кожи и слизистых оболочек, усталость, слабость, сонное состояние, кашель со сгустками крови, в случае, если это легочное кровотечение и рвота, сопутствующиеся кровью, а также темный стул, боли в области живота, холодный пот. Если артериальное давление - снижено, а пульс - нарастает, следует ожидать возрастания анемии. При умеренном истечении крови не наблюдаются какие-либо видимые изменения. В большинстве случаев, пульс нормален или же немного учащен, около 80 в минуту. Систолическое артериальное давление находится в пределах нормы или же немного снижено до 100 мм рт. ст. В случае средне тяжелого кровотечения, пульс учащается до 90-100 в минуту. Артериальное давление, напротив, уменьшается до 90-80 мм.рт.ст. В особо опасных случаях гемодинамические растройства выявляются намного шире: пульс увеличивается до110-140 в минуту. Артериальное давление опускается ниже 80 мм рт. ст. В настоящее время, наиболее эффективным методом определения внутреннего кровотечения, является определение в лабораторных условиях уровня эритроцитов крови, гемоглобина и гематокрита. Данные признаки сопутствуют увеличению анемии. Также, в настоящее время, существуют и другие разнообразные методы выявления ранней стадии внутреннего истечения крови. Ими являются: исследование кала, для выявления скрытой крови, пункция заднего свода влагалища, рентген.
37
спасибо Спасибо

Введение

Носовое кровотечение и кровотечение из носа – понятия близкие, но не являющиеся синонимами.

Носовое кровотечение – кровотечение из сосудов полости носа, придаточных пазух носа, носоглотки при нарушенной целостности этих сосудов.

Кровотечение из носа может возникать из сосудов, расположенных в полости черепа, при повреждении верхней стенки полости носа. Источником кровотечения могут быть дыхательные пути, пищевод и желудок. Кровь в этих случаях может затекать в полость носа через хоаны (внутренние отверстия, соединяющие полость носа с ротоглоткой) и вытекать наружу.

Слизистая оболочка носа активно кровоснабжается: она имеет сеть, сплетения мелких кровеносных сосудов (капилляров). Часто возникающее носовое кровотечение может стать первым признаком развития серьезного заболевания. Но может быть носовое кровотечение и у здоровых людей.

Носовое кровотечение может возникнуть в любом возрасте. Встречаются такие ситуации часто – на первом месте среди самопроизвольных кровотечений. От 3% до 10% госпитализированных в ЛОР отделения – пациенты с носовым кровотечением.

Причины носовых кровотечений

Причины носовых кровотечений в любом возрасте делят на местные и общие.

У детей

Слизистая оболочка носоглотки и полости носа у детей нежная, легко травмируется. Кровоснабжение слизистой обеспечивается ветвями сонной артерии (один из наиболее крупных сосудов). Чаще всего (в 90% случаев) кровоточат мелкие сосуды в передненижнем отделе перегородки носа, где расположено поверхностное сосудистое сплетение – кровоточивая зона (зона Киссельбаха).

В детском возрасте, кроме местных и общих причин носового кровотечения, выделяют еще и внешние.

К внешним причинам относится повреждение сосудов слизистой носа:
  • инородным телом (горошина, карандаш, пуговица, детали игрушки);
  • при ковырянии в носу.

Местные причины:
  • травмы носа (ушиб или перелом);
  • атрофический ринит;
  • опухоли в носовых ходах (ангио-фибромы, гемангиомы, полипы);
  • пересыхание слизистой оболочки носа, приводящее к ломкости сосудов (при нахождении в жарком непроветренном помещении).

Общие причины:
  • инфекционные заболевания (скарлатина, грипп, ОРВИ и другие);
  • повышение температуры тела;
  • заболевания крови с нарушением свертывающей системы;
  • наследственные заболевания (гемофилия);
  • повышение артериального или внутричерепного давления;
  • заболевания печени;
  • гормональная перестройка;
  • недостаток витаминов в организме;
  • физические нагрузки (например, спортивные);
  • перегревание на солнце, резкие перепады атмосферного давления.

У подростков

Местные и общие причины носовых кровотечений те же, что и у детей, так как подростки – тоже дети. Но в этом возрасте возможной причиной кровотечений может стать и гормональная перестройка в период полового созревания.

Носовые кровотечения у подростков могут быть связаны и с повышением артериального или внутричерепного давления вследствие чрезмерных нагрузок – психоэмоциональных или учебных. Другими словами, переутомление – одна из причин носовых кровотечений у подростков.

У взрослых

Местные причины:
  • травма носа;
  • острый и хронический (атрофический) ринит;
  • искривление перегородки носа;
  • доброкачественные (полипы, гемангиомы, ангиофибромы) и злокачественные опухоли в полости носа;
  • ожоги (термические, химические, лучевые);
  • оперативное вмешательство или медицинские манипуляции (пункция придаточных пазух носа, назогастральное зондирование, эндоскопия и другие);
  • инородные тела (пирсинг, например);
  • дурная привычка (ковырянье в носу).

Общие причины тоже достаточно разнообразны:
  • патология сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, аномалия сосудов с повышенным давлением в сосудах шеи и головы, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов);
  • нарушения свертываемости крови, заболевания крови (лейкозы), геморрагические диатезы;
  • недостаток витаминов С и К, недостаток кальция в организме;
  • повышение температуры тела (при инфекционных заболеваниях, при перегревании и т.д.);
  • патологические состояния в результате резких перепадов давления (у водолазов, летчиков, альпинистов);
  • гормональные дисбалансы (менопауза, беременность);
  • заболевания почек, печени в стадии декомпенсации;
  • врожденная патология (гемофилия, болезнь Рандю-Ослера);
  • прием лекарств, препятствующих свертыванию крови (Гепарин, Варфарин, Пентосан, Аспирин).

Носовые кровотечения у здоровых людей могут быть спровоцированы значительной физической нагрузкой или стрессовой ситуацией. Причиной может стать и вдыхание морозного или сухого воздуха в течение длительного времени, что вызывает сухость слизистой и ломкость сосудов.

Носовое кровотечение у здоровых людей может развиться и после длительного пребывания на солнце (так называемый солнечный удар). При этом отмечается также слабость, шум в ушах, головная боль и иногда потеря сознания.

Носовые кровотечения у здоровых людей необильные, непродолжительные, прекращаются, как правило, самостоятельно.

У пожилых людей

Возможные причины носовых кровотечений в пожилом возрасте – все те, что перечислены для взрослых, с некоторыми нюансами.

Особенностью этого возраста является то, что сосуды задних отделов полости носа теряют свою эластичность и может возникать "заднее" кровотечение, когда кровь будет стекать в горло, и может стать незаметной значительная кровопотеря. Такие кровотечения могут даже представлять угрозу для жизни.

В пожилом возрасте носовые кровотечения возникают чаще, чем в молодом, что может быть связано с атрофическим ринитом. Особенно часты они у пожилых женщин, так как в период менопаузы отмечается сморщивание и высыхание слизистой носа, повышение ломкости стенки сосудов.

Весьма частой причиной носовых кровотечений у пожилых людей является гипертоническая болезнь. При этом заболевании носовые кровотечения могут возникать по разным причинам: при значительном физическом напряжении, при перегревании, при изменениях атмосферного давления, во время гипертонического криза.

Кроме того, в пожилом возрасте пациенты чаще принимают лекарственные препараты, которые могут способствовать возникновению кровотечения (Аспирин, Напросин, Ибупрофен, Толектин и другие).

У беременных

Причины носовых кровотечений у беременных могут быть различны.

В первом триместре беременности носовые кровотечения связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Увеличение количества женских половых гормонов способствует скоплению жидкости между клетками слизистой оболочки носа. Появляется ощущение заложенности носа при отсутствии насморка. Кровеносные сосуды переполняются кровью, становятся ломкими. Сопение носом усиливается в положении лежа или при физической нагрузке. А в жарком сухом помещении для облегчения дыхания женщина вынуждена пользоваться каплями.

Использование сосудосуживающих капель (Нафтизин, Фармазолин и другие) вызывают сухость слизистой и сухой ринит. Он проявляется повторяющимися утренними кровотечениями даже после легкого высмаркивания. Солевые капли в этом случае более приемлемы. Длительное вдыхание морозного сухого воздуха также вызывает сухость слизистой носа и способствует возникновению кровотечения.

Во втором и третьем триместрах беременности причиной кровотечений может быть:
  • Недостаток витаминов в организме беременной, так как растущий плод также нуждается в витаминах. Вследствие авитаминоза развивается повышенная ломкость капилляров.
  • Повышение артериального давления; это способствует не только носовым кровотечениям, но и может привести к недостаточному снабжению плода кислородом (гипоксии плода) и питательными веществами. Следствие этого – задержка внутриутробного развития плода.
  • Увеличенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, связанная с увеличением кровотока в организме матери для обеспечения плода питательными веществами.
  • Изменения в свертывающей системе крови.

Необильные носовые кровотечения, быстро останавливающиеся и возникающие не чаще 1 раза в неделю, не представляют опасности, но о них следует сообщить врачу. Это необходимо, чтобы исключить те состояния, которые могут нанести вред здоровью беременной женщины или плода.

Симптомы носового кровотечения

Прямым признаком носового кровотечения является вытекание крови из ноздрей наружу или затекание крови по задней стенке глотки (видимое при осмотре глотки с помощью носоглоточного зеркала).

Проявления острой кровопотери зависят от интенсивности и локализации кровотечения, объема кровопотери, пола, возраста и общего состояния пациента.

По локализации различают "передние" и "задние" носовые кровотечения.

"Переднее" кровотечение встречается в 90-95% случаев и возникает из сосудов перегородки носа. Как правило, "передние" кровотечения, не обильные, не угрожающие жизни, могут прекратиться самостоятельно или при простых мерах медицинской помощи.

"Задние" кровотечения возникают при повреждении крупных сосудов, объем теряемой крови может быстро нарастать и представлять угрозу для жизни. Для остановки требуются специальные методы медицинской помощи.

Степень кровопотери делят на незначительную, легкую, среднетяжелую и тяжелую.

При незначительной степени – объем кровопотери от нескольких капель до нескольких десятков миллилитров. Обычно не сопровождается другими симптомами. У людей с неустойчивой психикой и у детей могут быть психоэмоциональные проявления (истерика, обморок).

При легкой степени – кровопотеря составляет 500-700 мл у взрослого или 10-12% объема всей крови. Проявляется такими симптомами: шум в ушах, слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами, жажда, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов и слизистых.

При средней степени – кровопотеря составляет 1000-1400 мл у взрослого или 15-20% от всего объема крови. Кроме вышеперечисленных симптомов, появляются учащение пульса, одышка, понижение артериального давления, синюшность губ, ногтей.

При тяжелой степени (кровопотере более 20% объема всей крови) развивается геморрагический шок: пульс очень частый, слабого наполнения ("нитевидный" пульс), резкое снижение артериального давления, нарушение сознания.

Причины и симптомы кровотечений из носа - видео


Сильные, частые, обильные носовые кровотечения

Сильным или обильным считается носовое кровотечение, при котором кровопотеря за сутки превышает 200 мл (может достигать 1 л и более). Такие кровотечения представляют реальную угрозу для жизни.

У ослабленных больных и у детей вытекающая наружу кровь не всегда соответствует истинной кровопотере, так как часть крови может заглатываться. При этом может появиться рвота с кровью и черного цвета кал.

Тяжелая кровопотеря клинически проявляется учащением пульса, снижением артериального давления, жаждой, головокружением, бледностью кожных покровов и слизистых.
  • Чаще всего сильные кровотечения возникают при тяжелых травмах с повреждением веток сонной артерии. Такие кровотечения часто бывают не только обильными, но и рецидивирующими. Причем, рецидивировать (повториться) кровотечение может через несколько дней (или даже недель). Рецидивирующие кровотечения могут привести к психическим нарушениям: потере ориентировки в месте и времени, беспокойству, паническим страхам. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом) головного мозга.
  • Частой причиной сильного носового кровотечения является чрезмерно высокое артериальное давление.
  • Обильные и частые носовые кровотечения в сочетании с образованием кровоподтеков, кровоточивостью десен могут свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови. Такие проявления могут отмечаться при лейкозах, геморрагических диатезах, гемофилии (наследственная патология у лиц мужского пола), при циррозах печени.
  • Частые носовые кровотечения могут быть первым признаком злокачественного или доброкачественного новообразования.

Пациенты нуждаются в тщательном обследовании и лечении. Медлить с обращением к врачу при обильных, частых носовых кровотечениях не следует.

Ночные носовые кровотечения

Причины ночного носового кровотечения могут быть разными и во многих случаях далеко не безобидными. Выделяют следующие причины ночного кровотечения:
1. Повреждение сосудистой стенки в результате травмы или заболевания. Травмировать сосуды слизистой носа можно при грубом высмаркивании или ковырянии в носу. А кровоточить травмированные сосуды могут начать в ночное время.
2. Изменение состава крови или повышение проницаемости сосудистой стенки.
3. Повышение внутричерепного или артериального давления.
4. Венозный застой в синусах головного мозга также может привести к носовому кровотечению в ночное время.
5. Сон в жарком непроветренном помещении.
6. Изменение атмосферного давления.
7. Нарушения в свертывающей системе крови.

В любом случае игнорировать посещение врача и обследование для уточнения причины ночного кровотечения не следует.

Кровотечения из носа по утрам

Причиной кровотечения по утрам могут быть:
  • коагулопатии (нарушения свертываемости крови) – вследствие болезни крови, авитаминоза;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипертоническая болезнь, аномалия сосудов, атеросклероз и др.); повышение артериального давления;
  • гормональная перестройка в организме (при половом созревании, при беременности и т.д.);
  • повышенная температура (при инфекционных заболеваниях);
  • перегревание на солнце накануне кровотечения;
  • повышение внутричерепного давления в результате резкого утреннего подъема;
  • недостаток кальция в организме;
  • травма, полученная накануне или утром (ковыряние в носу, например);
  • переутомление, недосыпание, стресс;
  • сухость слизистой оболочки носа (при атрофии слизистой или сне в жарком непроветриваемом помещении).

В любом случае не следует заниматься диагностикой самому пациенту или родителям. Консультация врача и обследование помогут выяснить причину и провести лечение.

Рецидивирующие носовые кровотечения

Если носовое кровотечение было единичным и необильным, то причину его возникновения установить проще и оно не вызывает особого волнения у человека. Рецидивирующие (повторяющиеся) носовые кровотечения вселяют тревогу, т.к. невозможно предугадать, когда кровотечение может начаться, как долго будет продолжаться.

Причин возникновения носового кровотечения – множество. Причиной рецидивирующего носового кровотечения могут быть общие и местные факторы, а чаще – их сочетание.

К местным факторам относятся заболевания слизистой оболочки носа (сухой ринит, атрофический ринит), доброкачественные сосудистые новообразования (ангиофиброма, гемангиома), злокачественные новообразования и другие факторы.

В числе общих причин можно назвать нарушения в свертывающей системе крови, гипертоническую болезнь, системные заболевания (васкулиты, тромбоцитопения, лейкозы и др.).

В случае возникновения рецидивирующих носовых кровотечений необходимо провести ряд обследований и консультаций специалистов для уточнения диагноза, причины кровотечений.

Есть ряд мер, позволяющих предотвратить рецидив кровотечения:
  • не следует сморкаться и даже прикасаться к носу после остановки кровотечения;
  • после остановки кровотечения использовать для увлажнения слизистой носа купленные в аптеке солевые растворы; с этой целью можно пользоваться и вазелиновым гелем;
  • контролировать влажность воздуха в помещении и использовать при необходимости увлажнители;
  • при необходимости постоянного или частого применения аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов обсудить с лечащим врачом возможность перехода на прием Ацетаминофена.

Что делать при кровотечении из носа (неотложная помощь)

При носовом кровотечении рекомендуется:
  • Сесть и немного наклонить голову вперед. Запрокидывать голову не следует, так как кровь при этом может заглатываться и вызывать рвоту или попадать в дыхательные пути. Кроме того, при запрокидывании головы затрудняется венозный отток крови из головы и шеи. Это способствует повышению кровяного давления в сосудах головы и усилению кровотечения.
  • Если причиной кровотечения было перегревание на солнце, надо немедленно увести человека в тень или в хорошо проветриваемое помещение.
  • Расстегнуть воротник и открыть форточку для доступа свежего воздуха.
  • На область носа приложить мешочек, пакет или пузырь со льдом. Если нет возможности приложить лед, то надо приложить бинт, ткань или носовой платок, смоченные холодной водой. Таким же образом надо поступить и при травме носа с изменением его конфигурации. В этом случае нужна срочная консультация и помощь врача.
  • Если кровотечение продолжается, то надо прижать пальцем на 5-10 минут крыло носа (ноздрю) снаружи к перегородке носа.
  • Если кровотечение продолжается, можно тампон из бинта смочить средством от насморка (Нафтизин, Нафазолин, Санорин и др.) или 3% раствором перекиси водорода и ввести его в полость носа.
  • Если причиной кровотечения было перегревание на солнце, нужно немедленно увести человека в тень или в хорошо проветриваемое помещение.

Первая помощь при носовом кровотечении - видео


Помощь ребёнку при носовом кровотечении

Прежде всего надо успокоить ребенка, усадить и предложить наклонить голову вперед. Если причина кровотечения – перегревание на солнце – увести в прохладное, хорошо проветренное помещение. Можно и уложить ребенка, но с приподнятым головным концом кровати или верхней половины туловища.

На область носа следует положить пакетик со льдом или ткань, смоченную холодной водой. На затылок также приложить холод. При этом ноги держать в тепле.

Крыло носа прижать на 5-10 минут к носовой перегородке.

Желательно вдох ребенку делать через нос, а выдыхать – через рот.

В носовой ход можно вставить небольшой тампон из бинта, смоченный 3% раствором перекиси водорода. Вместо перекиси водорода можно использовать капли в нос (Санорин, Отривин, Нафтизин, Галазолин, Тизин).

Если остановить кровотечение не удалось в течение 20-30 минут, надо вызвать "Скорую помощь" или обратиться к ЛОР-врачу.

Если же причиной кровотечения послужило попадание инородного тела в полость носа ребенка – нельзя пытаться извлечь его самостоятельно. Инородное тело может сдвинуться в дыхательные пути и привести к удушью. Нужно немедленно вызвать "скорую помощь" или обратиться к ЛОР-врачу.

К ЛОР-врачу следует обратиться также в случае травмы носа с развитием отека и нарушением конфигурации носа.

После остановки кровотечения рекомендуется полежать полчаса. В течение суток нельзя допускать физических нагрузок и высмаркивания носа для того, чтобы избежать возобновления кровотечения. Надо объяснить ребенку и о недопустимости ковырять в носу.

Лечение носовых кровотечений

Лечение носовых кровотечений базируется на следующих принципах:
  • быстрая остановка кровотечения для предупреждения увеличения объема кровопотери;
  • кровоостанавливающая медикаментозная терапия;
  • воздействие на причину кровотечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение – один из основных этапов помощи при кровотечениях, независимо от причины его.

Достаточно эффективно и широко применяются такие лекарственные препараты, как Этамзилат натрия (Дицинон), Аминокапроновая кислота (Эпсилон), Викасол, препараты кальция, Амбен. Несколько реже используются Адроксон, Экзацил, Гумбикс.

Дицинон может применяться и в виде инъекций, и в виде таблеток. Это препарат быстрого кровоостанавливающего действия. Может использоваться длительно (при необходимости).

Аминокапроновая кислота вводится внутривенно. Хороший кровоостанавливающий эффект можно получить и при введении Аминокапроновой кислоты в нос в виде капель. Хлористый кальций и глюконат кальция также вводятся внутривенно.

Викасол усиливает действие вышеуказанных препаратов, действие оказывает через 12-24 часа после введения. Особенно показан при кровотечениях на фоне цирроза печени. Применяется в течение 3-4 дней. При необходимости более продолжительного применения его назначают с перерывом в 2-3 дня.

Для уменьшения ломкости и проницаемости сосудистой стенки назначается Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день, после еды.

Яд некоторых змей повышает свертываемость крови. Поэтому для лечения кровотечений в некоторых случаях назначают Випраксин внутрикожно по схеме.

В случае обильных рецидивирующих кровотечений дополнительно назначаются препараты крови: криопреципитат, тромбоцитарная масса, свежезамороженная плазма. Для восполнения объема крови вводятся внутривенно кровезамещающие жидкости, физиологический раствор хлорида натрия.

Если причиной кровотечения явилась гипертоническая болезнь, то важным этапом в лечении является назначение препаратов для снижения давления до нормальных показателей. С этой целью назначают препараты быстрого действия (Коринфар, Нифедипин, Клофелин), инъекции сульфата магния, дибазола. Можно использовать и Пентамин, Бензогексоний в малых дозах внутримышечно или подкожно.

Используются для остановки носовых кровотечений и биологические препараты. Местно используют плазму крови: смачивают ею тампоны перед их введением в полость носа. Очень широко используются гемостатическая губка, фибринная пленка, биологический антисептический тампон (БАТ). Эти препараты изготовлены из сухой плазмы крови. Тампоны перед введением могут смачиваться и препаратом Вивикол (изготовленным из цитратной крови).

Особенно эффективны биологические препараты при кровотечениях, развивающихся при различных геморрагических диатезах (геморрагический васкулит, гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), при лейкозах, циррозе печени.

При обильных травматических носовых кровотечениях применяются Контрикал, Трасилол. Эти препараты препятствуют внутрисосудистому тромбообразованию.

Прижигание слизистой носа

Прижигание (коагуляция) слизистой носа проводится в тех случаях, когда источником кровотечения являются мелкие сосуды переднего отдела перегородки носа. Такой метод лечения показан в случае рецидивирующих носовых кровотечений и при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Прижигание может проводиться разными способами: электричеством (электрокоагуляция), лазером (лазерная коагуляция), трихлоруксусной кислотой или жидким азотом (криодеструкция), ультразвуком (ультразвуковая дезинтеграция).

Процедура проводится под местным обезболиванием. Для этого смазывают слизистую носа 3-5% раствором кокаина с адреналином. Перед прижиганием удаляют кровь, определяют точное место кровотечения и быстро прижигают его.

Оксигенотерапия

Для остановки носового кровотечения применяют и оксигенотерапию – вдыхание через нос кислорода из кислородной подушки. Дышать пациент при этом должен спокойно и равномерно. Довольно быстро кровотечение прекращается.

Более эффективно введение через катетер увлажненного кислорода в нос или в рот пациента. Процедура продолжается 5-10 мин. и повторяется 2-3 раза в течение часа. В тяжелых случаях оксигенотерапию применяют 5-6 раз в сутки.

Тампонада носа

Различают переднюю и заднюю тампонаду полости носа. Тампонаду носа проводит только врач. Тампонада может проводиться марлевыми тампонами или гемостатической губкой.

Передняя тампонада применяется в случае отсутствия эффекта от проведенных простых методов остановки кровотечения в течение 15 минут.

Для ее проведения готовят из бинта узкие (до 2 см), длинные (до 60см) полоски, из которых изготовляют тампон. Тампон смачивают гемостатической пастой (или при ее отсутствии, вазелиновым маслом).

С помощью коленчатого пинцета и носового зеркала плотно заполняют полость носа, начиная с глубоких отделов. Обычно используют 2-3 таких тампона (т.е. до 1,5 м бинта). Если кровотечение происходит из обеих половин носа, то проводят последовательно тампонаду и второй половины носа.

После этого оценивают состоятельность тампонады. Если нет ни наружного истекания крови, ни стекания по задней стенке глотки, значит, тампонада эффективна. Накладывают пращевидную повязку.

Правильно проведенная передняя тампонада позволяет остановить кровотечение из передних отделов перегородки носа и даже во многих случаях кровотечения из "задних" источников.

Если после проведения передней тампонады обнаружено, что кровь стекает по задней стенке глотки – проводится задняя тампонада полости носа.

Ее проводит врач отоларинголог (ЛОР-врач) с помощью специальных тампонов.

Удаление тампонов проводят очень осторожно на вторые сутки после передней тампонады и на 7-9 сутки после задней тампонады. Предварительно тампоны обильно пропитывают 3% раствором перекиси водорода.

Иногда вместо марлевых тампонов используют пневматические или латексные гидравлические тампоны.

Недостатками тампонады являются: болезненность процедуры введения и удаления тампона, травмирование слизистой, возможность повторного кровотечения. Тампоны быстро пропитываются слизью, кровью, и тем самым создают условия для размножения микроорганизмов.

С целью преодоления этих недостатков тампоны перед введением смачивают кроме гемостатических (кровоостанавливающих) растворов и антисептическими жидкостями (Диоксидин, Йодоформ, раствор антибиотиков). Из гемостатических растворов, кроме аминокапроновой кислоты, используют Феракрил, Капрофер. Феракрил обладает быстрым действием, оказывает еще и выраженное антисептическое (противомикробное) действие и умеренно выраженное обезболивающее действие.

Хирургические методы остановки носовых кровотечений

В случае отсутствия эффекта от прижигания и тампонады могут использоваться хирургические методы лечения. Существует ряд методик хирургического вмешательства.

Легкие хирургические вмешательства: введение на кровоточащем участке под слизистую оболочку носовой перегородки 0,5% раствора новокаина или 0,5-1% раствора дигидрохлорида хинина; разрезы слизистой без отслаивания или с отслаиванием ее; подслизистое удаление носовой перегородки; выскабливание сосудистых разрастаний (грануляций).

При обильных рецидивирующих кровотечениях из задних отделов носа (например, при болезни Рандю-Ослера) применяются более серьезные хирургические вмешательства: перевязка кровеносных сосудов (наружной или, в более редких случаях, внутренней и даже общей сонной артерии).

При обильных рецидивирующих кровотечениях применяется также носовая дермопластика: удаляют слизистую оболочку передних отделов полости носа и замещают ее кожным лоскутом из заушной области.
32
спасибо Спасибо
Это не всегда повод для паники, но всегда повод для похода к врачу. В этой статье Вы можете узнать причины возникновения подобных явлений при беременности. Сначала о тех, которые не опасны для течения беременности и Вашего здоровья. Такие явления характерны для самого начала беременности. Во время имплантации плодного яйца в стенку матки иногда возникают не обильные и непродолжительные выделения крови. Немного позже, когда плацента приживляется к матке, также иногда возникают подобные явления. У некоторых женщин существует индивидуальная особенность организма, при которой во время беременности периодически случаются незначительные выделения крови один раз в месяц, когда наступает время для менструации.
26
спасибо Спасибо
Кровохарканьем называют как откашливание мокроты с примесью крови, так и больших объёмов крови.

Как правило, кровохарканье наблюдается при бронхите и бронхоэктазах. Фактором может послужить новообразование, особенно у табакокурильщиков, и если кровохарканье регулярно и продолжительно. При проникновении метастазов в лёгкие, кровохарканье наблюдается редко. Другими факторами могут быть тромбоэмболия лёгочной артерии, заражение, застойная сердечная недостаточность. В среднем 10% случаев кровохарканья не удается диагностировать.
29
спасибо Спасибо
При венозных кровотечениях особо опасным является проникновение воздуха в сосуды сквозь места ранений, совместно с обильным истечением крови. Это повреждения шейных вен. При просочении воздуха в сосуды, существует опасность дальнейшего его попадания в область сердца, что может привести к мгновенной смерти. Иными словами, может возникнуть воздушная эмболия. Прекращении данного процесса эффективнее всего проводить при помощи сдавливающей повязки. На место ранения, из которого брызжет кровь, накладывают стерильную марлю, затем сверху нее неразвернутый бинт или же марлю, в несколько слоев, если же ни одного из данных материалов нет под рукой, тогда - носовой платок. Данные средства являются сдавливающим материалом, сжимающим открытые концы травмированных сосудов. В результате описанных выше действий, кровотечение останавливается. Так как, бинт соединяет просветы сосудов. В случае, если у того, кто оказывает первую помощь, нет при себе ни одного из выше перечисленных материалов, рану необходимо прижать рукой. В результате сильное кровотечение из вены можно приостановить. Для того, чтобы нейтрализовать кровотечение верхней конечности, иногда, нужно лишь поднять руку вверх. Но, все равно, на травмированное место необходимо наложить крепкую повязку. Лучше всего в данном случае подойдет карманная, давящая повязка, персональный пакет, который можно приобрести в аптеках.
19
спасибо Спасибо
Желудочное кровотечение – это весьма частое явление в современной медицине и все потому, что причин его развития не просто много, а очень много. Спровоцировать данное состояние могут как полипы и опухоли желудка, так и язвы, саркомы, а также рак этого органа. Синдром Маллори-Вейсса – еще одна довольно частая причина развития данной патологии. В некоторых случаях спровоцировать развитие данного состояния могут даже фармацевтические средства типа антикоагулянтов либо гормонов.

К самым частым симптомам желудочного кровотечения можно отнести испражнения черного цвета, а также рвоту с кровью. Помимо этого при наличии данной патологии у больного наблюдается чрезмерная утомляемость, сильная общая слабость, вялость, апатия и снижение работоспособности. Любое кровотечение чаще всего приводит к большой потери крови, что в свою очередь способствует развитию анемии. Если анемия все же дает о себе знать, тогда ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется еще чрезмерное потоотделение, частое головокружение, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение и многие другие признаки. Не редко данная патология приводит также и к побледнению не только кожи, но еще и слизистых оболочек. Кстати, пот в таких случаях чаще всего является холодным.

В случае если больной отметил данного рода симптомы, тогда ему необходимо как можно быстрее вызвать машину скорой помощи. В таких случаях пациента госпитализируют непосредственно в хирургическое отделение, причем, чем раньше это будет сделано, тем лучше.
18
спасибо Спасибо
Начиная терапию маточных кровотечений у представительниц прекрасного пола, медицинский персонал старается достигнуть сразу же несколько результатов. В самую первую очередь они направляют все свои усилия не только на прекращение кровотечения, но еще и на восполнение всей утраченной крови. Затем им необходимо выявить и избавиться от причины, которая спровоцировала все происходящее. Это очень важно, так как только таким образом в большинстве случаев удается избежать повторов происходящего. Заключительной стадией лечения данной патологии принято считать восстановление общего состояния здоровья больных женщин.

Немаловажно отметить, что бывают и такие случаи, когда данная последовательность слегка нарушается. Так, к примеру, не всегда жизненно важно остановить кровь. Порой намного важнее устранить причину ее возникновения, так как, избавившись от нее, кровь перестает течь сама по себе. Лечением данного далеко не самого приятного состояния занимается как гинеколог, так и эндокринолог. Объясняется это достаточно просто: вдвоем данные врачи-специалисты намного быстрее выявляют истинную причину развития имеющейся патологии. В результате, проводится целенаправленное лечение.

Терапия больных с маточными кровотечениями предусматривает применение не только гормональных препаратов, но еще и общеукрепляющих средств, а также целый ряд всевозможных витаминов и физиотерапию. Все эти методы лечения наряду с соблюдением здорового образа жизни очень быстро дают необходимые результаты, которые столь важны как для специалистов, так и для самих женщин.
17
спасибо Спасибо
Удаление зуба – процесс далеко не самый приятный, однако порой необходимый. Стоматологи решаются вырвать своим пациентам зуб или зубы только в самых крайних случаях. Если у человека наблюдается разрушение зуба, его чрезмерное шатание либо неправильное прорезывание, тогда ему обязательно его удалят. Так как операция по удалению зуба предусматривает повреждение, она, вне всякого сомнения, становится причиной начала кровотечения. Кровь в данном случае вытекает непосредственно из лунки того зуба, который был удален.

Чтобы остановить кровь, врач накладывает на поврежденное место шарик из марли. Чаще всего уже через десять - пятнадцать минут рана перестает кровоточить. Однако ни для кого не секрет, что любое правило имеет свои исключения. Ну, так вот, бывают и такие случаи, когда кровь из поврежденной лунки никак не удается остановить. Причем она может начать течь не только сразу же после хирургического вмешательства, но и через несколько часов после него. Причин тому предостаточно. Кровотечение после операции по удалению зуба может возникнуть как из-за чрезмерной травмы сосудов, так и вследствие неквалифицированной работы стоматолога. Очень часто данное состояние наблюдается и при сложном удалении зуба.

Чтобы остановить такое кровотечение, больному необходимо взять марлю, сделать из нее своего рода тампон, приложить его к травмированной лунке, после чего прикусить и выждать пятнадцать – двадцать минут. Весь этот промежуток времени человек должен находиться в состоянии покоя. Ни в коем случае не стоит паниковать. Если это не поможет, тогда вперед - к врачу.
15
спасибо Спасибо
Носовые кровотечения подразделяют на:
- единичные;
- регулярные.
В случае, когда истечение крови из носа носит единичный и беспричинный характер или же является следствием небольшого травмирования носа, продолжительность носит кратковременный характер и прекращается без чьей либо помощи. Необходимо знать, что это естественно и тревожиться не следует. Для выяснения причины необходимо пройти осмотр у врача-отоларинголога. В случае, когда истечения крови из носа являются постоянными и возникают спустя кратковременные промежутки времени, а также происходят совместно с другими кровотечениями, к примеру: желудочно-кишечными, маточными, синяками на коже, следует пройти осмотр в специальном учереждении. Следует знать, что часто, кровь из носа, является результатом утраченной способности крови сворачиваться, а также хрупкостью и пропускаемостью сосудов, что бывает вызвано какими - либо болезнями. В результате подъемов артериального давления, так же происходят постоянные кровотечения, это артериальная гипертония, поэтому следует немедленно произвести срочные меры по снижению. Развитая сосудистая сеть слизистой носа, также во многих случаях, вызывает кровотечение носовой области, так как она легко поддается травмам, даже при не применении какой - либо силы, может быть вызвано даже сморканием. Данные процессы принадлежат к личным особенностям человека, которые выявляется ЛОР-врачом при исследовании носа.
12
спасибо Спасибо
Известный придворный врач, Авиценна, предложил ряд полезных и действенных советов, для того быстро и без тяжелых последствий остановить кровотечение. Ниже приведены, лишь немногие из них:
- Для того, чтобы прекратить данный процесс можно использовать отвлекающие действия. Поток крови из правой ноздри перестанет идти, если на область, где располагается печень, приложить банки или же, можно провести кровопускание из противоположной месту кровотечения руки.
- Небольшое истечение крови можно нейтрализовать прижиганием и даже перенаправлением крови на противоположную сторону, при помощи растирания. Иногда травмированному дают выпить вещества, приводящие к онемению. Еще один действенный метод - это охлаждение.
- В некоторых случаях помогает обморок, способный прекратить кровотечение.
- Тампон, изготовленный из заячьей шерсти, тонкой хлопчатой бумаги и даже паутины, обработанный средствами, нейтрализующими кровь, так же является достаточно эффективным.
- Следующий метод - это прижигание. В данном случае, необходим белок яйца и гашеная известь, смешанные и нанесенные на шерсть зайца, все следует приложить к источнику кровотечения. Помимо этого, можно использовать и кумин с известью, который, также прикладывают к ране при прижигании. В некоторых случаях, известь можно соединить с желтым купоросом.
- Промытый гипс, вареная смола, крахмал, пыль с мельничного жернова, ладан, обладающие склеивающими качествами, также достаточно эффективны.
- Ладан, высушенный сок алоэ, сера, данный состав применять на тампоне с яичным белком. И процесс прекращен.
11
спасибо Спасибо
Больше всего известно об оказании первой помощи при открытом кровотечении, но мало кто знает как вести себя и что делать при внутреннем. А ведь оно является намного опаснее. В медицине, внутренними, именуются истечения крови, которые осуществляются в естественные полости организма или же искуственно созданы. Внутреннее истечение крови подразделяется на: умеренное, средней тяжести и тяжелое. Чаще всего они вызваны некоторыми болезнями внутренних органов или же закрытыми травмами. К масштабному истечению крови в плевральную полость могут привести травма легкого, переломы ребер, некоторые разрывы межреберных сосудов. В большинстве случаев, подобное явление в легких возникает из-за туберкулезного процесса. Внутренние кровотечения тяжелой степени, образуются из-за закрытых травм печени, селезенки, кишечника, почек.

Профузное кровотечение также причиняет значительный вред. Происходят ухудшения различных заболеваний двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок. Это и язвы желудка и кишечника, и различные злокачественные опухоли, эрозивный гастрит. Разнообразные гинекологические болезни (внематочная беременность, разрывы яичников и пр.), заболевания крови и сосудов. От того, насколько, прогрессирует процесс, зависит возникновение предрасполагающих симптомов. Если истечение крови не прогрессирует, его обнаружить довольно трудно и даже почти невозможно. Если возникло подозрение на внутреннее кровотечение, жертву необходимо, тот час же положить в хирургический медицинский центр.
10
спасибо Спасибо
Из всех видов кровотечения, артериальное относят к самым серьезным. При данном виде кровотечения, может наступить полная потеря крови. В результате потери крови из бедренной, сонной или подмышечной артерии, для летального исхода достаточно нескольких минут. Данное явление нейтрализуют при помощи повязки. Для того, чтобы прекратить поток крови из крупной артерии, необходимо, тот час же зажать артерию пальцем выше раны. Но, следует отметить, что кровотечение приостановится лишь на небольшой период времени. Артерию зажимает до приготовления и налаживания крепкой повязки. Если кровь поступает из бедренной артерии, то наложение повязки не поможет. Требуется жгут. Подойдет любой отрезок материи. Жгут зажимают выше раны. Участок, на который налаживают жгут, предварительно укрывают слоем марли, во избежание повреждения нервов и кожи. Данный жгут останавливает кровь, но при его оставлении на конечности на длительное время, может быть вызвано отмирание. Из- за столь пагубных последствий, данное действие проводят лишь в редких случаях: на плече, бедре, при отрыве части конечностей. Поток крови верхней конечности останавливают бинтом, который влаживают в локтевой сгиб или в подмышечную впадину, совместно с наложением жгута. Так же и при кровотечении нижней конечности, но в редких случаях. В случае истечения крови из сонной артерии, необходимо, сдавить рану пальцами, иногда кулаком, затем набить рану чистой марлей.
8
спасибо Спасибо
Кровотечение является последствием получения различных травм, при которых целость сосудов разрушается. Также оно возникает в результате роста артериального и атмосферного давления и гнойном расплавлении. Различные токсины, нарушение витаминного баланса тоже способствуют пропускаемости сосудов. Такие болезни как: скарлатина, желтуха, цинга, сепсис, в свою очередь, тоже провоцируют возникновение кровотечения, поскольку они трансформируют химический состав крови. Различают следующие виды подобных явлений: внутреннее, в полость тела, гематому, а также скрытое. Под кровоизлиянием, понимается рассеяное пропитывание кровью любой ткани. Согласно времени, кровотечения бывают: первичные - возникающие непременно после травмы; ранние вторичные - появляются на протяжении первых часов или суток после возникновения раны, являются результатом выталкивание тромба током крови из-за спазма сосуда; поздние вторичные, появляются после возникновения инфекции. Также различают кровотечения по степеням, в зависимости от тяжести и потери крови.
- 1 степень - самочувствие пациента находится в удовлетворительном состоянии, учащенный пульс, артериальное давление - в норме, гемоглобина - выше 8 гр%.
- II степень - больной находится в средне - тяжелом состоянии, пульс также учащен.
- III степень - состояние тяжелое, пульс нитевиден, гемоглобин до 5 гр%
- IV степень - больной находится в агонии, пульс не устанавливается, гемоглобин менее - 5 гр%, дефицит ОЦК превышает 30 %.
7
спасибо Спасибо
Один, из наиболее распространенных способов остановки кровотечения - является наложение жгута. Жгут пережимает кровеносные сосуды и мягкие ткани конечности. В настоящее время, применяются различные виды жгута. Это: жгут с пелотом, эластический, Эсмарха, в виде резиновой трубки до 1,5 м, у которой с одной стороны - крючок, с другой - металлическая цепь. Следут помнить, что бинт наиболее безвреден и меньше ранит ткани. Для предотвращения продолжения кровотечения, конечность, поднятую вверх, перетягивают несколько раз жгутом выше области ранения. Для меньшего травмирования кожного покрова, под жгут кладут полотенце. Если жгут наложен верно, артериальное кровотечение - прекращается. Если жгут наложен не достаточно плотно, то кровь застаивается в области конечности, что приведет к более обильной ее потери. Необходимо знать, что и при применении жгута, присутствуют негативные последствия. Такие, как: помимо артерий, пережимаются нервные стволы. Если, прекратится кровообращение в тканях, то может возникнуть анаэробная гангрена. Жгут, более 2 часов пережимающий конечность - ведет к омертвению. Чтобы такого не произошло, необходимо отметить время стягивания жгутом. При поражении сосудов его лучше не накладывать, иначе может развиться эмболия. Если под рукой нет жгута, остановить кровотечение, можно при помощи любого материала, к примеру: даже платком. Затягивать им рану необходимо свободно, потом в петлю вставляют палку и закручивают платок до нужной степени.
5
спасибо Спасибо
Американские ученые из Университета Северной Каролины провели исследования, по которым не меньше двадцати пяти процентов всех появившихся на свет малышей обладают симптомами кровотечения в мозге. Причем у мам, дети которых появились на свет посредством кесарева сечения, эти явления не обнаруживаются. Американские врачи не считают, что лучше делать кесарево сечение. По мнению врачей из Америки, кровотечения в мозг у младенцев это нормальное явление во время родов. Просто ранее наука не имела возможности обнаружить подобное явление.

В исследовании приняло участие восемьдесят восемь младенцев обоих полов в одинаковых количествах. Деток обследовали при помощи самого современного оборудования через четырнадцать суток после появления на свет. Шестьдесят пять малышей родились естественным способом, а двадцать три появились на свет с помощью хирурга.

Среди деток, появившихся самостоятельно, у двадцати шести процентов выявлены симптомы кровотечения в мозг и обнаружены места, где именно лопнули сосуды. В большей части случаев это нижние сегменты головного мозга. А вот среди деток, появившихся с помощью хирургического вмешательства, не было ни одного случая подобных явлений.

Если истечения крови не сильные, то они, скорее всего, не повлияют на дальнейшее развитие малышей. Но при сильных мозговых кровотечениях у деток есть риск плохого развития в будущем. Далее малышей будут обследовать в один годик и в два годика.
Применение мамами во время беременности специальных БАД (биологически активных добавок) поможет легче выносить и родить здорового малыша.
5
спасибо Спасибо
Наиболее опасным, является кровотечение, которое способствует снижению артериального давления до 80 мм рт. ст., а также спаду гемоглобина на 1/3 от первоначальной величины. В данном случае, возможно обескровливание мозга. В случае, когда кровь теряется на в течении длительного времени, организм подстраивается, в результате - возможность существования с невысоким уровнем гемоглобина на протяжении долгосрочного периода. Кровь, попавшая в закрытую полость, может сдавить сердце, мозг или же легкое. В лучшем случае нарушить их работу, в худшем - привести к летальному исходу. В некоторых ситуациях, в результате, того, что сосуды под следствием кровоизлияния, передавливаются, может произойти омертвение конечностей. Пока кровь находится в сосудах - она безопасна, но стоит ей попасть в полости и ткани - она источник распространения инфекции. Если, травмированному не окажут вовремя медицинскую помощь, он может полностью истечь кровью или же умрет от анемии мозга. Когда рана перестает кровоточить сама по себе, без посторонней помощи, происходит это в результате спазма и тромба в просвете сосуда, из-за чего снижается артериальное давление. Если, у раненого, в брюшной или же плевральной полости не возникнет гнойная инфекция, поврежденная кровь ликвидируется. В случае гематомы на конечностях внутри ткани, при закупоривании травмированного сосуда тромбом, кровообращение налаживается при помощи коллатеральных сосудов.
ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.




По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: [email protected] или по телефону: +7 (495) 665-82-00

Последние
вопросы
Низкий тромбоцит?

У меня носовое кровотечение длилось 5-6 часов никак не могли остановить. Врачи боятся дать лекарство потомучто болезнь связана с кровью! Еще...

» Ответ
Может ли эрозия шейки матки кровоточить?

Может ли эрозия шейки матки кровоточить?

» Ответ
Может ли синдром раздраженного кишечника сопровождаться кровотечением из прямой кишки?

Бывает ли кровотечение из прямой кишки при синдроме раздраженного кишечника?

» Ответ
Может ли дивертикулез и дивертикулит вызвать кишечное кровотечение?

Может ли возникнуть кишечное кровотечение при дивертикулезе и дивертикулите?

» Ответ
Можно ли выскабливанием матки остановить кровотечение?

Можно ли остановить маточное кровотечение путём кюретажа (выскабливания) матки?

» Ответ
Почему после осмотра гинеколога может пойти кровь?

Почему после осмотра гинеколога может быть кровотечение?

» Ответ
Может ли быть выкидыш без крови?

Может ли быть выкидыш без кровотечения?

» Ответ
Что делать, если выделяется кровь после аборта?

Что делать при выделении крови после аборта?

» Ответ
Почему выходят сгустки крови после аборта?

Почему выделяются сгустки крови после аборта?

» Ответ
Сколько идет кровь после аборта?

Какова продолжительность кровотечений после аборта?

» Ответ
Все вопросы