Может ли дивертикулез и дивертикулит вызвать кишечное кровотечение?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Может ли возникнуть кишечное кровотечение при дивертикулезе и дивертикулите?
Кровотечения из дивертикулов составляют около трети всех случаев кровотечений из нижних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Большая их часть разрешается самостоятельно, однако примерно 20% случаев нуждаются в экстренной медицинской помощи.
Дивертикулез и дивертикулит развиваются в результате выпячивания слизистого и подслизистого слоев кишечника через слабые места мышечной стенки, одним их которых является место, через которое проникают сосуды питающие кишечник. В результате образования дивертикула в данных областях, либо в других, с близким расположением кровеносных сосудов, они становятся крайне чувствительными к воздействию различных повреждающих факторов. Несмотря на то, что дивертикулы чаще встречаются в левой части толстого кишечника, они чаще кровоточат, если расположены в правой, более тонкостенной части толстой кишки.
Факторами риска для развития кровотечения из дивертикула являются:
- пожилой возраст;
- гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови, что встречается при подагре);
- артериальная гипертензия;
- нарушения свертываемости крови;
- нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак и прочие обезболивающие);
- эпизоды кишечных кровотечений в прошлом.
Признаки кровотечения из дивертикула не специфичны, и схожи с другими кровотечениями в ЖКТ.
Основными симптомами являются:
- Внезапное начало, обычно безболезненное, иногда с легкими спастическими болями в животе.
- Позывы к дефекации. Они обусловлены раздражающим действием крови в просвете кишечника.
- Ярко красный или темно-бордовый окрас стула, часто с примесью желатинообразных сгустков крови.
- Мелена. Меленой называется черный дегтеобразный стул, который появляется, если источник кровотечения находится в верхних отделах ЖКТ (при дивертикулезе пищевода).
- Пульс при тяжелом, непрекращающемся кровотечении обычно учащен, превышает 100 ударов в минуту.
- Артериальное давление снижается ниже нормального, для систолического (верхнего) это менее 90 мм ртутного столба, для диастолического (нижнего) — менее 60 мм ртутного столба.
- Общая слабость, головокружения.
- Возможна потеря сознания.
- Кожные покровы становятся бледными, холодными и сухими.
- Уменьшение количества выделяемой мочи.
Так как кровотечения из дивертикулов прекращаются самостоятельно в 70 — 80% случаев, то для них более характерны первые 3 описанных симптома, остальные являются признаками серьезной кровопотери, состояния, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Повторные кровотечения наблюдаются у 25 — 30% пациентов.
Диагностика.
Для постановки диагноза кишечного кровотечения возникшего на фоне дивертикулеза могут понадобиться дополнительные исследования, которые кроме непосредственной причины помогут выявить тяжесть кровопотери, сопутствующие патологии и наметить наиболее рациональную тактику лечения.- Общий анализ крови. Анализ крови необходим для выявления тяжести состояния, степени анемии.
- Биохимический анализ крови. Позволит выявить некоторые факторы риска, сопутствующие патологии и осложнения.
- Анализ кала. Анализ кала бывает необходим для выявления примесей крови, незаметных при обычном осмотре.
- Колоноскопия. Колоноскопия - это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое позволяет увидеть источник кровотечения и провести дифференциальную диагностику с другими возможными причинами.
- Артериография (ангиография). Это рентгенологическое исследование, не требующее подготовки кишечника, при котором в кровеносное русло вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее увидеть кровоточащий сосуд на обычном рентгеновском снимке.
- Хирургическая диагностика. В редких случаях, когда нет возможности применить другие методы исследования, либо когда кровотечение не прекращается и представляет серьезную опасность, лучшим методом является хирургическое вмешательство с исследованием кишечника и устранением причины кровотечения.
Узнать больше на эту тему:
- Кровопускание – китайское, тибетское, европейское, исламское, польза и вред, показания и противопоказания, лечение заболеваний, точки для кровопускания
- Маточные кровотечения - причины и симптомы, как остановить. Дицинон при маточных кровотечениях
- Дивертикулярная болезнь полых органов (желчный пузырь, мочеточник, уретра, мочевой пузырь, сердце)
- Дивертикулёзы и дивертикулиты - причины, симптоматика, лечение
- Кровохарканье: причины, диагностика и лечение
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта
- Кровотечение при беременности
- Причины кровотечений
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопросаФорма для дополнения вопроса или отзыва:
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
Дивертикулез
- Как лечить дивертикулез и дивертикулит во время беременности?
- Влияет ли дивертикулез и дивертикулит на плод во время беременности?
- Может ли дивертикулез и дивертикулит повлиять на беременность?
- Что делать в случае если дивертикулез и дивертикулит обнаружили во время беременности?
- Может ли дивертикулез и дивертикулит развиться в раннем возрасте?
- Нужно ли регулярно наблюдаться у врача при дивертикулезе и дивертикулите?
- Сопровождается ли дивертикулез и дивертикулит вздутием живота?
- Как отличить дивертикулез и дивертикулит от болезни Крона?
Дивертикулит
- Как лечить дивертикулез и дивертикулит во время беременности?
- Влияет ли дивертикулез и дивертикулит на плод во время беременности?
- Может ли дивертикулез и дивертикулит повлиять на беременность?
- Что делать в случае если дивертикулез и дивертикулит обнаружили во время беременности?
- Может ли дивертикулез и дивертикулит развиться в раннем возрасте?
- Нужно ли регулярно наблюдаться у врача при дивертикулезе и дивертикулите?
- Сопровождается ли дивертикулез и дивертикулит вздутием живота?
- Как отличить дивертикулез и дивертикулит от болезни Крона?
Кровотечение
- Низкий тромбоцит?
- Может ли эрозия шейки матки кровоточить?
- Может ли синдром раздраженного кишечника сопровождаться кровотечением из прямой кишки?
- Можно ли выскабливанием матки остановить кровотечение?
- Почему после осмотра гинеколога может пойти кровь?
- Может ли быть выкидыш без крови?
- Что делать, если выделяется кровь после аборта?
- Почему выходят сгустки крови после аборта?