Амнезия (потеря памяти). Причины, виды, при каких заболеваниях встречается?

Амнезия или амнестический синдром – это состояние, которое характеризуется утратой памяти на прошедшие или текущие события. Потеря памяти – это не самостоятельная болезнь, а проявление многих неврологических и психических заболеваний.
Амнезия относится к количественным нарушениям памяти, также как гипермнезия (повышенная способность запоминать информацию) и гипомнезия (ослабление памяти). Память и внимание являются частью когнитивной сферы человека, поэтому очень часто для обозначения проблем с памятью используется термин «когнитивные расстройства».

Читать далее...
Мозоли и натоптыши - виды. Лечение: пластырь, карандашь, удаление. Как избавиться от мозолей в домашних условиях?

Оглавление
  1. Как устроена кожа человека?
  2. Виды мозолей. Почему возникают мозоли?
  3. Основные виды мозолей
  4. Возможные осложнения мозолей
  5. Лечение сухих мозолей
  6. Хирургическое удаление мозолей
  7. Как избавиться от сухих мозолей в домашних условиях?
  8. Народные методы лечения мозолей
  9. Как кодируется мозоль в МКБ?
  10. Как предотвратить возникновение мозолей?

Мозоли и натоптыши – участки кожи, которые стали более грубыми и толстыми в результате постоянного трения, давления или раздражения. Также в результате слишком сильного трения на коже может возникать пузырек, заполненный жидкостью – такие элементы в обиходе тоже часто называют мозолями.

Основные факты о мозолях:
  • Обычно они не опасны, но иногда могут сопровождаться выраженной болезненностью, осложняться инфекцией и образованием язв на коже.

  • Образование мозолей – реакция кожи, призванная защитить участок, подвергающийся травмированию, трению, раздражению.

  • Одна из основных причин мозолей на ногах – ношение неудобной, неправильно подобранной обуви.

  • У женщин мозоли на ногах возникают чаще, чем у мужчин.

  • Мозоли и их осложнения часто возникают у людей, страдающих сахарным диабетом и другими заболеваниями, ухудшающими циркуляцию крови в стопах.

Как устроена кожа человека?


Кожа – довольно большой и сложно устроенный орган человека, который покрывает тело снаружи, является своего рода барьером между организмом и окружающей средой. Площадь кожи взрослого человека составляет 1,5-2,3 м, а вес – 4-6% от массы тела (без учета подкожной жировой клетчатки).

Читать далее...
Генитальный герпес – причины и симптомы заболевания, методы лечения, народные средства. Как лечить герпес при беременности, у детей?

Оглавление
  1. Общая характеристика заболевания
  2. Причины
  3. Заражение генитальным герпесом
  4. Генитальный герпес: вирус-возбудитель, типы, пути передачи, вирусоносительство, группы риска, инкубационный период - видео
  5. Анализ на генитальный герпес
  6. Симптомы заболевания
  7. Генитальный герпес: симптомы у мужчин и у женщин, на каких местах бывает герпес - видео
  8. Рецидив (обострение заболевания)
  9. Хронический генитальный герпес
  10. Генитальный герпес при беременности
  11. ... у детей
  12. Генитальный герпес: методы диагностики - видео
  13. Генитальный герпес у детей и женщин при беременности (мнение дерматовенеролога): какова опасность полового герпеса на различных этапах беременности, осложнения, лечение, риски заражения новорожденного - видео
  14. Лечение
  15. Генитальный герпес: продолжительность лечения противовирусными препаратами, какие противовирусные препараты лучшие в лечении полового герпеса, лучшие мази, препараты интерферона (мнение дерматовенеролога) - видео
  16. Лечение генитального герпеса (первичного и рецидивирующего, вируса 1 и 2 типа): антибиотики, иммуномодуляторы при герпесе на губе и половом герпесе, гомеопатия, народные средства (чеснок, чайное дерево) - видео
  17. Профилактика инфекции
  18. Виды генитального герпеса: симптомы и характеристика острого и хронического, первичного и рецидивирующего полового герпеса, осложнения (герпетический кератит и др.), меры профилактики, прививка от герпеса - видео

Генитальный герпес представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 или 2 типов и проявляющееся пузырьковыми множественными высыпаниями в области половых органов. Именно из-за локализации поражения в области половых органов генитальный герпес также называют половым или герпесом половых органов.

Несмотря на высокую распространенность данной инфекции (по данным Всемирной организации здравоохранения, инфицировано около 90% населения планеты), герпес половых органов является достаточно безопасным заболеванием, в подавляющем большинстве случаев не вызывающим серьезных осложнений. Однако, в период активного течения, половой герпес существенно снижает качество жизни и создает неудобства человеку.

Генитальный герпес передается от инфицированного человека здоровому при любых видах половых контактов – вагинальных, оральных и анальных. Причем человек может быть источником инфекции, даже если у него отсутствуют любые проявления заболевания. Кроме того, в редких случаях генитальным герпесом может заражаться младенец во время родов, если у матери в этот момент инфекция находилась в активной стадии.

Общая характеристика заболевания


Генитальный герпес относится к группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Причем герпес половых органов является наиболее часто встречающейся инфекцией данной группы у взрослого населения во всех странах мира. По различным оценкам, в настоящее время генитальным герпесом инфицировано от 60 до 90% взрослого населения в различных странах. Такое распространение генитального герпеса обусловлено особенностями его передачи и течения заболевания.

Дело в том, что инфекция передается половым путем, но не опасна для жизни, а однажды переболев генитальным герпесом, человек становится пожизненным носителем герпес-вируса. Эпизодически у инфицированного человека вирус герпеса активизируется и выделяется в секрет половых органов, причем наиболее часто это происходит без каких-либо сопутствующих клинических проявлений. Соответственно, человек не знает, что в выделениях его половых органов присутствует вирус генитального герпеса и ведет обычную для него половую жизнь. В результате чего при половых контактах происходит передача вируса партнеру. Причем передача вируса генитального герпеса происходит при любом типе сексуальных контактов – вагинальных, оральных и анальных. Таким образом, многие носители вируса генитального герпеса периодически оказываются источником инфекции для других людей, даже не подозревая этого. Соответственно, распространение инфекции происходит очень быстро и в широчайших масштабах. Но, ввиду неопасности генитального герпеса для жизни, активным выявлением инфекции не занимаются.

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) типа 1 или 2. ВПГ-1 является причиной генитального герпеса в 20% случаев, а ВПГ-2 – соответственно, в 80%. При этом "истинным" провокатором герпеса половых органов традиционно считается вирус 2 типа, поскольку вирус герпеса 1 типа является причиной герпетических высыпаний на губах и лице. Однако при оральных сексуальных контактах человек, инфицированный вирусом простого герпеса 1 типа, может передать его партнеру, у которого патогенный микроб спровоцирует именно генитальный герпес, поскольку он был, образно говоря, "перенесен" на половые органы. В принципе, тип ВПГ, ставший причиной полового герпеса, совершенно не важен, поскольку инфекция протекает и лечится совершенно одинаково. Единственная категория людей, которой важно знать тип вируса ВПГ, ставшего причиной генитального герпеса, это беременные женщины, поскольку на основании данной информации они смогут предположить, когда и каким образом произошло заражение.

Вирус, вызывающий генитальный герпес, проникает в организм человека через целые слизистые оболочки и поврежденные участки кожного покрова в ходе половых сношений. Поэтому единственным эффективным способом предотвращения инфицирования генитальным герпесом является использование мужского презерватива для любых типов сексуальных контактов (вагинальных, оральных и анальных). Помимо этого, в редких случаях генитальный герпес может передаваться от матери к новорожденному или плоду, если женщина впервые заразилась во время беременности.

Вирус герпеса после попадания в организм не всегда вызывает активное течение инфекции, минимум в половине случаев человек вообще не переболевает, а становится только латентным носителем. Подобное латентное носительство не причиняет вреда человеку и не снижает качество его жизни, однако эпизодически приводит к выделению вируса в секреты половых органов, вследствие чего он может становиться источником инфекции для других людей, не зная об этом.

Но все-таки в половине случаев после попадания вируса в организм у человека появляются симптомы генитального герпеса, и инфекция протекает активно. В таких ситуациях человека беспокоят множественные мелкие пузырьковые высыпания на коже в области половых органов, а также на слизистых оболочках мочеполового тракта (уретре, влагалище и т. д.), которые сильно зудят и очень болезненны. Через некоторое время пузырьки проходят, и инфекция переходит в латентное носительство, при котором вирус также эпизодически без каких-либо симптомов выделяется в секрет половых органов и может инфицировать других людей при половых контактах без использования презерватива.

При латентном носительстве, вне зависимости от того, были ли активные проявления генитального герпеса при первичном заражении, у любого инфицированного человека могут развиваться так называемые рецидивы. В период рецидивов генитальный герпес проявляется клиническими симптомами, то есть у человека появляются зудящие, болезненные, наполненные жидкостью пузырьки на коже или слизистых оболочках половых органов. Такие рецидивы обычно проходят самостоятельно, и человек вновь становится только латентным носителем инфекции. Рецидивы генитального герпеса обычно вызываются резким снижением иммунитета, например, при стрессе, после переутомления, тяжелой болезни и т. д.

Особенность вирусов простого герпеса 1 и 2 типов заключается в том, что, однажды попав в организм человека, они остаются в тканях пожизненно, никогда полностью не удаляясь. Именно это и обуславливает бессимптомное пожизненное вирусоносительство и эпизодические рецидивы генитального герпеса. Попав в организм через слизистые оболочки, вирус простого герпеса с током крови и лимфы проникает в нервные узлы, в которых и пребывает в латентном неактивном состоянии в течение всей последующей жизни человека. А при возникновении ситуаций, вызывающих снижение иммунитета (стресс, гормональный дисбаланс, влияние радиации, сильное ультрафиолетовое облучение и т. д.), вирус активируется, выходит из нервных узлов, проникает в кожу и слизистые оболочки половых органов и вызывает рецидив инфекции.

Попытки полностью удалить вирус простого герпеса из организма бесполезны, поэтому предпринимать их не нужно. Это означает, что при отсутствии рецидивов генитального герпеса бессимптомное вирусоносительство лечить не нужно. Более того, бояться такого вирусоносительства также не стоит, поскольку оно неопасно для жизни человека.

Лечение генитального герпеса производится только при наличии активного течения инфекции, то есть при высыпаниях на коже и слизистых оболочках половых органов. Обычно лечение направлено на устранение тягостной симптоматики – боли и зуда, а также на скорейшее переведение вируса в латентное, неактивное состояние, в котором он не будет беспокоить человека.

Половой герпес – причины


Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ) типа 1 или типа 2. Причем в 20% случаев половой герпес провоцируется ВПГ типа 1, а в остальных 80% - ВПГ типа 2. Следует отметить, что типичным для половых органов является вирус простого герпеса типа 2, и поэтому большая часть случаев инфекции спровоцирована именно им. А ВПГ типа 1 обычно локализуется в области слизистых оболочек и кожного покрова лица, и именно он провоцирует широко распространенный и практически всем известный "герпес" на губах. Но если ВПГ типа 1 попадет на слизистые оболочки или кожные покровы половых органов, то он спровоцирует не лабиальный (губной), а генитальный герпес. Обычно это происходит при оральных половых контактах, когда ВПГ типа 1 передается от партнера, страдающего лабиальным герпесом.

Также необходимо знать, что инфицирование половых путей ВПГ типа 1 чаще вызывает активное течение инфекции. А при инфицировании ВПГ типа 2 генитальный герпес в большом числе случаев не развивается, а вирус сразу переходит в латентное состояние. Но, как правило, после окончания активной фазы генитального герпеса, спровоцированного ВПГ типа 1, вирус переходит в латентное состояние надолго, и человек очень редко страдает от рецидивов инфекции. Если же произошло инфицирование ВПГ типа 2, то у человека намного чаще развиваются рецидивы генитального герпеса, даже если после первичного заражения клиническая симптоматика не проявилась, и вирус сразу перешел в неактивное состояние. Именно поэтому для прогноза рецидивов важно знать тип вируса герпеса, которым инфицирован данный конкретный человек.

Заражение генитальным герпесом


Заражение генитальным герпесом может происходить двумя путями:
  • Половой путь;
  • Вертикальный путь (через плаценту от матери к плоду или во время прохождения младенца по родовым путям).

Наиболее распространенным и значимым в эпидемиологическом аспекте является половой путь передачи генитального герпеса.

Читать далее...
Калькуляторы беременности. Расчет срока беременности. Календарь беременности по неделям. Как рассчитать предполагаемую дату родов?

Оглавление
  1. Подсчет срока беременности
  2. Расчет срока беременности по дате последних месячных, по овуляции и дате зачатия, по первому шевелению плода - видео
  3. Развитие ребенка по неделям беременности - видео
  4. Расчет предполагаемой даты родов (ПДР)
  5. Гестационный круг для подсчета срока беременности и предполагаемой даты родов
  6. Расчет даты родов: сколько недель длится беременность - видео
  7. Прибавка веса при беременности
  8. Как рассчитать нормальную прибавку веса при беременности? Как контролировать вес во время беременности: питание, профилактика отёков и гестоза. Мнение акушера-гинеколога - видео

Подсчет срока беременности


Срок беременности в акушерской практике принято считать неделями. Нормальная беременность длится от 38 до 42 недель, а в среднем – 40 недель. Такое расхождение длительности беременности у разных женщин обусловлено индивидуальными особенностями. К сожалению, определить заранее, какая длительность беременности будет у той или иной женщины, невозможно, поэтому врачи-акушеры считают для всех одинаково по среднему показателю – 40 недель. Однако учитывая, что нормальная беременность продолжается 38 – 42 недели, можно утверждать, что роды, произошедшие в срок от начала 38 до окончания 42 недели, считаются своевременными. То есть, если роды произошли в период 38 – 39 недель, то они не преждевременные, а нормальные. Также нормальными, а не запоздалыми, являются роды, произошедшие в срок 41 – 42 недели.

Подсчет срока беременности может производиться несколькими способами, опираясь на некоторую определенную дату, приходящуюся на событие, строго соответствующее некоему сроку гестации, относительно которого можно вычислить срок беременности на любое другое число. Два наиболее распространенных способа подсчета срока беременности – по менструации и по первому шевелению плода.

Помимо этих способов, в настоящее время также весьма распространен метод определения срока беременности по УЗИ. Это обусловлено тем, что плод до 13-ой недели гестации имеет строго определенные и одинаковые у всех женщин размеры в каждый день беременности. Именно на основании измерения размеров плода можно с точностью до дня определить срок беременности при условии, что прошло не более 13 недель с момента зачатия. После 13-ой недели плод начинает интенсивно расти, причем его размеры у разных женщин даже на одном и том же сроке беременности могут существенно отличаться, поскольку в этот период на рост и вес ребенка начинают влиять такие факторы, как наследственность, характер питания будущей матери и т. д.

На практике врачи-акушеры обычно подсчитывают срок беременности разными методами – по менструациям, по УЗИ и по первому шевелению. Если подсчет всеми способами дает одинаковый результат, то срок беременности считается установленным точно. Если же подсчет разными способами дает различные сроки, то врач берет некое среднее, которое и считается окончательным сроком беременности.

Поскольку метод определения срока беременности по УЗИ невозможен для самостоятельного использования, то мы его рассматривать не станем. А методы определения срока беременности по менструациям и по первому шевелению плода доступны и могут использоваться каждой женщиной самостоятельно, поэтому мы подробно рассмотрим именно их.

Подсчет срока беременности по менструации


Это наиболее распространенный способ вычисления срока беременности, который используют врачи-гинекологи всего мира, поскольку он достаточно прост и довольно точен.

Отсчет ведется от первого дня последней менструации у женщины, другие данные не нужны, поскольку эти сутки считаются первым днем текущей беременности. Это означает, что для самостоятельного подсчета срока беременности женщине понадобится календарь и точное число, месяц и год начала последней менструации.

Итак, вычисление срока беременности по менструации производится очень просто – необходимо в календаре любого типа пометить сегодняшнее число и дату первого дня последней менструации. В принципе, срок беременности можно считать на любую интересующую дату, а не только на сегодняшнее число. Поэтому в календаре можно отметить не сегодняшнее число, а дату, на момент наступления которой интересует срок беременности.

После этого необходимо подсчитать, сколько дней прошло от первого дня последней менструации до сегодняшнего числа. При подсчете необходимо иметь в виду, что дата первого дня последней менструации не считается, а сегодняшнее число, напротив, включается в количество прошедших дней беременности. Например, если последняя менструация началась 3 ноября 2015 года, а сегодня 3 февраля 2016, то для подсчета количества прошедших дней между этими датами с целью определения срока беременности нужно считать 4 ноября – 1 день, 5 ноября – 2 день и т. д. И последний день, то есть сегодняшнее число, также посчитать. В нашем примере 3 февраля – это 92-й день текущей беременности.

Подсчитав количество прошедших дней от первого дня последней менструации до сегодняшнего числа, необходимо разделить их на 7, чтобы получить срок гестации в неделях (деление производится именно на 7, поскольку в неделе 7 дней). Деление должно производиться с остатком (то есть, в результате деления должно получаться целое число и остаток, который не нужно делить до цифр после запятой). Это можно сделать как вручную (столбиком), так и при помощи калькулятора.

Если деление производится вручную, то после получения целой части частного (число, получающееся в результате деления) нужно прекратить манипуляцию и пометить остаток (последнее число, которое осталось от делимого и оказалось меньше 7). Далее трактовать результат: целая часть частного – это количество полных прошедших недель беременности, а остаток – это количество дней текущей недели гестации. Например, если беременность длится уже 92 дня (с 3 ноября 2015 г по 3 февраля 2016 г), то для получения срока гестации в неделях нужно 92 разделить на 7. После деления получится 13 целых и 1 в остатке. Это означает, что на 3 февраля 2016 г идет 14-я неделя беременности, а точный срок составляет 13 недель и 1 день.

Если деление производится при помощи калькулятора, то для вычисления срока беременности в неделях нужно совершить несколько арифметических действий. Во-первых, подсчитанное по календарю количество дней беременности нужно разделить на 7, и записать только целую часть получившегося числа. Например, если в результате деления получилось 6,8 или любое другое дробное число, то все цифры после запятой отбрасывают и записывают только целую часть. Эта целая часть – количество прошедших недель беременности. Далее необходимо количество прошедших недель беременности умножить на 7 и просто запомнить результат. После этого из общего подсчитанного по календарю количества дней беременности нужно отнять запомненный результат умножения количества прошедших недель на 7. В результате получится число от 1 до 6, которое означает количество дней текущей недели беременности. Рассмотрим подсчет на примере.

Итак, воспользуемся тем же примером, что и в предыдущем абзаце: дата последней менструации 3 ноября 2015, сегодняшнее число 3 февраля 2016. Прошло 92 дня беременности. На калькуляторе делим 92 на 7, и получаем 13,14. Откидываем цифры после запятой и записываем только целую часть – 13. Это означает, что прошло полных 13 недель беременности. Далее 13 умножаем на 7, и получаем 91 (запоминаем это число). После чего из 92 дней вычитаем 91, и получаем 1. Значит, на 3 февраля 2016 года срок беременности составляет 13 недель и 1 день, и идет 14 неделя гестации.

Если количество дней беременности, подсчитанных по календарю, делится на 7 без остатка, то есть получается целое число, то это означает, что сегодня закончилась очередная неделя беременности, а завтра начнется следующая. Полученное число означает, какая именно неделя беременности закончилась. Соответственно, срок беременности звучит, как полных столько-то недель (какое число получилось). Например, если в нашем примере высчитывать срок не на 3 февраля, а на 2 февраля, то это составит 91 день беременности. Далее 91 делим на 7, и получаем целое число 13 (без остатка). Это означает, что на 2 февраля 2016 года срок беременности составляет 13 полных недель, а 3 февраля начнется 14-я неделя.

Помимо указанного способа, подсчитать срок беременности по календарю можно несколько проще. Для этого также понадобится знание точной даты начала последней менструации, сегодняшнее число и календарь с делением на недели. В календаре отмечается число первого дня последней менструации и дата, на которую нужно знать срок беременности (на рисунке 1 отмечены 4 февраля в качестве дня последней менструации и 20 марта – дата, на которую нужно знать срок беременности). Далее подсчет ведется неделями, то есть от даты начала последней менструации отсчитывают количество недель до числа, на которое нужно выяснить срок беременности. Если число, на которое нужно знать срок беременности, не попадает точно на конец очередной недели, то подсчитывают количество недель до ближайшей к этому числу даты. На примере рисунка 1: от 4 до 11 февраля – 1 неделя, от 11 до 18 февраля – 2 недели, от 18 до 25 февраля – 3 недели, от 25 февраля до 4 марта – 4 недели, от 4 до 11 марта – 5 недель и от 11 до 18 марта – 6 недель. Затем подсчитывают, сколько дней до искомой даты от последней полной недели беременности. На примере рисунка 1: от 18 до 20 марта – 2 дня. Значит, итоговый срок беременности на 20 марта составляет 6 недель и 2 дня.


Рисунок 1 – Календарь для подсчета срока беременности.

Подсчет срока беременности по шевелениям плода


Подходит только для определения беременности больше 18 – 20 недель. На более ранних сроках бесполезен, нужно пользоваться методом подсчета срока по менструациям.

Для подсчета срока беременности этим методом женщина должна точно знать дату, в которую она ощутила первое шевеление плода. Также необходимо учитывать, первая или повторная (вторая, третья, четвертая и т. д.) беременность у данной конкретной женщины.

Срок считается, исходя из того, что при первой беременности первое шевеление плода появляется в конце 20-ой недели. При повторной беременности (2, 3, 4, 5 и т. д.) первое шевеление плода появляется в конце 18-ой недели беременности. Соответственно, для первобеременных женщин датой первого шевеления плода считается окончание 20-ой недели гестации, а для повторнобеременных – 18-ой недели.

Дальше подсчет срока беременности на сегодняшнее число или на любую другу дату производится по тому же принципу, что и по менструациям. То есть берется календарь любого типа, и в нем отмечается дата первого шевеления плода и число, на которое рассчитывается срок беременности. После этого подсчитывается, сколько дней прошло от даты первого шевеления до числа, на которое рассчитывается срок беременности. При подсчете нужно помнить, что дата первого шевеления не считается, а сегодняшнее число, напротив, включается в количество прошедших дней беременности. Например, если первое шевеление женщина ощутила 3 ноября 2015 года, а высчитать срок беременности нужно на 3 февраля 2016 г, то нужно считать 4 ноября – 1 день, 5 ноября – 2 день и т. д. И последний день, то есть сегодняшнее число, также посчитать. В нашем примере 3 февраля – это 92 день.

Читать далее...
Вросший ноготь на ноге, на большом пальце - даление, лечение в домашних условиях. Ноготь врос - что делать?

Оглавление
  1. Почему врастают ногти?
  2. Симптомы, внешний вид
  3. Что делать, если вросший ноготь гноится?
  4. Фото вросшего ногтя на большом пальце ноги:
  5. Каковы возможные последствия вросшего ногтя?
  6. Врос ноготь на ноге: что делать, к какому врачу обращаться?
  7. Лечение вросшего ногтя
  8. Что сделать, чтобы ноготь не врастал: методы профилактики
  9. Часто задаваемые вопросы
  10. Как правильно подстричь вросший ноготь?
  11. Что делать с вросшим ногтем при беременности?
  12. Чем опасен вросший ноготь при сахарном диабете?
  13. Что делать, если при вросшем ногте поднялась температура?

Вросший ноготь (онихокриптоз) – распространенное состояние, при котором угол или край ногтя врастает в кожу. В результате возникает покраснение, отек, может развиваться нагноение и другие осложнения.

Вросший ноготь в цифрах и фактах:
  • Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце ноги, но может возникать и на других пальцах.

  • Вросший ноготь может возникнуть у любого человека. У взрослых это состояние встречается чаще, чем у детей.

  • Наиболее предрасположены к развитию вросшего ногтя люди с толстыми изогнутыми ногтями.

  • У пожилых людей вросшие ногти встречаются чаще.

  • Нагноение и другие осложнения вросшего ногтя чаще встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом.


Почему врастают ногти?


Как устроены ногти у человека: краткий экскурс в анатомию


Ногти – придатки кожи, роговые образования. Они имеют то же строение, что и волосы, верхний слой кожи.

Каждый ноготь человека состоит из следующих частей:
  • Ногтевое ложе. Место на пальце, на котором, находится ноготь.

  • Корень ногтя. Составляет 30% от его длины, скрыт под кожей.

  • Тело ногтя. Основная часть, которая находится на ногтевом ложе.

  • Свободный край. Часть ногтя, которая выступает за пределы ногтевого ложа.

  • Ногтевые валики. Небольшие утолщения на коже, которые ограничивают ноготь сзади и с боков.




В корне ногтя находится матрикс – за счет него происходит рост ногтя. Если повредить матрикс, рост ногтя может стать неправильным или вообще остановиться.

Интересные факты о росте ногтя:
  • В среднем в течение суток длина ногтя увеличивается на 0,15 мм.

  • Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах.

  • На руках полное обновление ногтей происходит раз в 3 месяца, на ногах – раз в 4,5 месяца.

  • У мужчин в течение жизни ногти отрастают в среднем на 3,9 м, у женщин – на 4,3 м.

Причины возникновения вросшего ногтя


Основная причина вросшего ногтя – неправильно подобранная обувь. Хуже всего для ногтей жесткие туфли с узкими носами, слишком короткая тесная обувь. Если палец постоянно испытывает давление сбоку и сверху, это способствует врастанию ногтя в кожу. Другая распространенная причина – ношение закрытой обуви в жаркую погоду, когда внутри создаются влажные условия, способствующие размягчению ногтевой пластинки и набуханию эпидермиса – верхнего слоя кожи. В результате ноготь начинает расти неправильно.

Другие причины вросшего ногтя:

  • Неправильный педикюр. Если срезать угол ногтя, это может привести к его последующему неправильному росту.

  • Плоскостопие и вальгусная стопа (неправильное положение стоп с отклонением наружу). Людям, имеющим данные нарушения, сложно подобрать удобную обувь, она сдавливает пальцы, при этом повышается риск вросшего ногтя.

  • Онихомикоз (грибковая инфекция ногтя). Грибок вызывает вросший ноготь за счет того, что приводит к деформации, утолщению ногтевых пластин.

  • Врожденная предрасположенность. Некоторые люди имеют неправильную форму ногтей, избыточное количество тканей на ногтевом ложе.

  • Травмы пальцев. Поврежденный ноготь может начать расти неправильно, неравномерно.

  • Бактериальные, гнойные инфекции, которые затрагивают ногти.

  • Ношение обуви на высоком каблуке. При этом во время каждого шага стопа стремится «съехать» вниз, пальцы зажимаются в остром носке.

Симптомы, внешний вид


Характерные симптомы вросшего ногтя:

  • Обычно первый симптом вросшего ногтя – боль. Она усиливается во время ношения неудобной обуви, иногда может возникать даже от незначительного воздействия, например, когда человек задевает палец, накрываясь одеялом. Болевые ощущения могут быть очень сильные, как будто палец «проткнули гвоздем».

  • Околоногтевой валик становится красным, припухает.

  • Со временем возле ногтя начинает расти новая ткань – грануляции – она имеет характерный внешний вид, за который получила образное название «дикое мясо».

  • При вросшем ногте имеется высокий риск инфицирования. Если под ногтевой валик попадает инфекция, он еще больше краснеет и опухает, из-под него начинает выделяться гной, усиливаются боли, может повышаться температура тела.

Стадии вросшего ногтя:
  1. Сначала возле пораженного ногтя появляется небольшая припухлость и болезненность. Постепенно эти симптомы нарастают.

  2. Затем происходит инфицирование. Обычно это проявляется в виде значительного усиления симптомов, выделения из-под ногтя гноя.

  3. В конце концов воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Происходит разрастание «дикого мяса». В этом случае можно говорить о запущенном вросшем ногте.

Что делать, если вросший ноготь гноится?


В этом случае нужно сразу обратиться к хирургу. Следующие симптомы должны стать поводом для визита к врачу:
  • Боль, сильный дискомфорт в пальце.

  • Отек и покраснение, которые со временем нарастают, распространяются вверх по пальцу.

  • Проявления вросшего ногтя, которые возникли у диабетика или человека, страдающего другим заболеванием, приводящим к ухудшению кровотока в стопах.

Читать далее...
Гепатит С – лечение и профилактика, прививка, прогноз, ответы на часто задаваемые вопросы. Какие особенности гепатита С у беременных женщин и у детей?

Оглавление
  1. Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)
  2. Пути передачи вируса
  3. Патогенез заболевания
  4. Классификация
  5. Симптомы острого и хронического гепатита С
  6. Что такое вирус гепатита С, как он размножается в печени, каковы симптомы и осложнения гепатита С - видео
  7. Диагностика
  8. Гепатит С: распространённость заболевания, осложнения, механизм инфицирования, симптомы, диагностика, группы риска - видео
  9. Что такое вирус гепатита С? Механизм заболевания гепатита С, диагностика, лечение (препараты, диета) - видео
  10. Гепатит С: какие органы поражает ВГС? Осложнения гепатита С. Диагностика (где сдать анализ на гепатит С), лечение - видео
  11. Современное эффективное лечение гепатита С
  12. Что такое гепатит С. Как передается (как можно заразиться)? Чем опасно заболевание, фазы, симптомы, лечение (препараты, этапы терапии, побочные эффекты, диета), отзывы - видео
  13. Гепатит С: группы риска, пути заражения, патогенез заболевания, методы диагностики и лечения - видео
  14. Прогноз
  15. Гепатит С и другие инфекции (ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит В)
  16. Гепатит С у беременных женщин
  17. Гепатит С у детей, особенности течения и лечения
  18. Профилактика гепатита С. Как избежать заражения?
  19. Гепатиты А, В, С: симптомы, диагностика, профилактика (вакцинация), пути передачи инфекции, инкубационный период, лечение (препараты, питание и т. д.), последствия. Свойства вируса гепатита С. Гепатит С во время беременности, можно ли беременеть? - видео
  20. Ответы на часто задаваемые вопросы

Современное эффективное лечение гепатита С

Общие рекомендации


1. Обратиться к врачу, самолечение не приведет к выздоровлению и опасно для жизни и здоровья!
2. Лучшее лечение гепатита С – придерживаться рекомендаций врача-гепатолога или инфекциониста.
3. Полный отказ от алкоголя и наркотиков – обязательное условие для достижения полного выздоровления.
4. Соблюдение диеты (стол №5), необходимо обильное питье.
5. Отмена лекарственных средств, которые имеют токсическое действие на печень, если, конечно, это не будет угрожать жизни пациента.
6. При тяжелом течении гепатита показан постельный режим, а при нетяжелом – полупостельный режим.
7. Умеренная физическая активность при хроническом гепатите С, но противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
8. Правильный настрой на выздоровление.

Диета при гепатите С, стол №5


Питание при гепатите должно быть частым и небольшими порциями, сбалансированным по витаминам, белкам, жирам и углеводам.

Необходимо обильное питье, причем пить надо между приемами пищи, а не вместе с ней. Главной жидкостью должна быть очищенная столовая вода, а не чай, кофе или сладкая газировка. Из напитков обязательно необходимо исключить алкоголь и ограничить кофе.

Продукты, которые нужно исключить из меню больного гепатитом С:
  • все жирные продукты;
  • сдоба, свежая выпечка;
  • жареные блюда;
  • копчения;
  • соления;
  • маринады;
  • специи, особенно острые;
  • различные химические добавки, концентраты, усилители вкуса, цвета и так далее;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • насыщенные мясные и овощные бульоны;
  • шоколад, какао;
  • грибы;
  • фасоль и другие бобовые;
  • мороженое, сливки и другие жирные молочные продукты;
  • щавель, чеснок, шпинат, сырой лук;
  • ограничить количество сырых овощей, особенно капусты, их лучше варить или тушить;
  • кислые фрукты и ягоды.

Ожидаемые результаты лечения гепатита С


1. Прекращение или уменьшение воспаления печени.
2. Препятствование развитию цирроза и рака печени.
3. Полное выведение вируса гепатита С из организма или уменьшение вирусной нагрузки.

Контроль эффективности лечения проводится с помощью таких исследований:
  • наличие РНК вируса;
  • вирусная нагрузка;
  • АЛТ, АСТ;
  • УЗИ печени, эластография, факторы фиброза печени.

Когда назначают терапию гепатита С?


Считается, что гепатит С не всегда требует срочного и неотложного специфического лечения. При выявлении острого гепатита С с нетяжелым течением врач часто не торопится с назначениями специальной терапии, а наблюдает за пациентом, в среднем 3 месяца. Дело в том, что до 25% случаев может произойти спонтанное самоизлечение гепатита С без противовирусной терапии. Период выжидания необходим именно для того, чтобы в организме пациента сформировались собственные антитела, которые бы справились с вирусом. Через 3 месяца проводят ПЦР к РНК ВГС, если получают отрицательный результат, то человек считается выздоровевшим, если же положительный, то назначают терапию.

Но многие современные специалисты все же считают, что специфическую терапию гепатита С противовирусными препаратами необходимо начинать срочно, сразу после выявления. Якобы нет смысла ждать, это увеличивает риск развития хронического гепатита.

Острый гепатит с тяжелым и злокачественным течением и хронический гепатит требует неотложного специфического лечения.

Схемы лечения гепатита С противовирусными препаратами (специфическая терапия), лечение по генотипам


Противовирусная терапия назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения, генотипа вируса, наличия сопутствующей патологии и других факторов, усугубляющих течение заболевания.

Таблица. Противовирусные препараты для лечения гепатита С, включая лечение по генотипам гепатита С.

Вариант течения гепатита ССхема леченияТорговые названия препаратовСколько длится курс лечения?
Острый гепатит С, независимо от тяжести и генотипа ВГСМонотерапия интерферонами короткого действияИнтерфероны короткого действия:
  • Альфа-интерферон;
  • Реаферон.
 
Пегилированные интерфероны: 
Препараты Рибавирина:
  • Рибавирин;
  • Веро-Рибавирин;
  • Рибапег;
  • Виразол;
  • Триворин;
  • Девирс.
 
Ингибиторы протеаз:
  • Боцепревир;
  • Телапревир;
  • Симепревир (Олизио).
 
Ингибиторы полимеразы:
  • Софосбувир;
  • Совалди;
  • Асунапревир;
  • Даклатасвир;
  • Виктреликс.
 
Комбинированные препараты: ингибитор протеазы + ингибитор полимеразы:
  • Харвони;
  • Твинвир;
  • Viekira pak.
24 недели
Монотерапия пегилированными интерферонами
Хронический гепатит СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
12-24 недель.
На 4-й и 12-й неделе оценивают динамику, при отсутствии эффекта на 12-й неделе необходимо перевести на другую схему.
Хронический гепатит С, при отсутствии эффекта от терапии Интерфероном и РибавириномПегилированный интерферон
+
Рибавирин
+
Ингибитор протеаз или полимеразы
12-24 недель
Генотип 1 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
+
Ингибитор протеаз или полимеразы
48 недель.
При отсутствии эффекта от лечения на 12-й и 24-й неделе, терапия прекращается.
Генотипы 2 и 3 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
(высокие дозы, расчитываются согласно массе тела)
24 недели при наличии фиброза или цирроза печени.
12-16 недель при отсутствии фиброза, а также факторов риска его развития.
Генотипы 4, 5, 6 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
(высокие дозы, расчитываются согласно массе тела)
48 недель


При наличии в организме вирусов нескольких генотипов курс лечения удлиняется.

Читать далее...
Гепатит С – характеристика вируса, как передается вирусная инфекция, механизм развития заболевания печени, симптомы и признаки острого и хронического гепатита С, диагностика (какие анализы сдать)

Оглавление
  1. Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)
  2. Пути передачи вируса
  3. Патогенез заболевания
  4. Классификация
  5. Симптомы острого и хронического гепатита С
  6. Что такое вирус гепатита С, как он размножается в печени, каковы симптомы и осложнения гепатита С - видео
  7. Диагностика
  8. Гепатит С: распространённость заболевания, осложнения, механизм инфицирования, симптомы, диагностика, группы риска - видео
  9. Что такое вирус гепатита С? Механизм заболевания гепатита С, диагностика, лечение (препараты, диета) - видео
  10. Гепатит С: какие органы поражает ВГС? Осложнения гепатита С. Диагностика (где сдать анализ на гепатит С), лечение - видео
  11. Современное эффективное лечение гепатита С
  12. Что такое гепатит С. Как передается (как можно заразиться)? Чем опасно заболевание, фазы, симптомы, лечение (препараты, этапы терапии, побочные эффекты, диета), отзывы - видео
  13. Гепатит С: группы риска, пути заражения, патогенез заболевания, методы диагностики и лечения - видео
  14. Прогноз
  15. Гепатит С и другие инфекции (ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит В)
  16. Гепатит С у беременных женщин
  17. Гепатит С у детей, особенности течения и лечения
  18. Профилактика гепатита С. Как избежать заражения?
  19. Гепатиты А, В, С: симптомы, диагностика, профилактика (вакцинация), пути передачи инфекции, инкубационный период, лечение (препараты, питание и т. д.), последствия. Свойства вируса гепатита С. Гепатит С во время беременности, можно ли беременеть? - видео
  20. Ответы на часто задаваемые вопросы

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С, передаваемым через кровь. Гепатит может протекать остро и хронически, опасен своими осложнениями в виде цирроза и рака печени. Хронический гепатит С имеет длительное течение, на протяжении многих лет может никак себя не проявлять.

Немного статистики!

Проблема вирусного гепатита С среди населения мира с каждым годом становится все более актуальной. Так, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что около 500 миллионов людей в мире инфицированы гепатитом С, что в 10 раз больше количества ВИЧ-позитивных лиц. Из общего числа 150 миллионов страдают хронической формой гепатита С, при этом ежегодный прирост больных составляет более 3 миллионов людей, а умирает около полумиллиона человек в год.

Но, как известно, официальная статистика отстает от реальности, до сих пор в мире не ведется конкретный подсчет случаев выявления вирусных гепатитов, да и не все обращаются за медицинской помощью. Так что, по некоторым данным, официальную цифру заболеваемости гепатитом С можно умножить в 5-10 раз.




Немного истории!

Вирус гепатита С был открыт сравнительно недавно, в 1989 году, это даже позже, чем ВИЧ-инфекция. До этого уже были известны вирусы гепатита А и В, детально описана их клиническая картина. Но врачи выявляли пациентов, которые имели симптомы гепатита, но при этом вирусы гепатита А и В не обнаруживались, и даже на протяжение 2-х десятков лет данную патологию называли гепатитом "ни А, ни В". Учитывая сравнительно небольшой период наблюдения за данной патологией, медики еще до конца не изучили вирус гепатита С, особенно что касается эффективного лечения, но учеными всего мира ведутся интенсивные исследования в данном направлении.

28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитами.

Интересные факты!
  • Гепатит С называют "ласковым убийцей". Это связано с тем, что заболевание может протекать бессимптомно или малосимптомно, но при этом в печени пациента происходят необратимые изменения, приводящие к гибели человека.
  • Гепатит С – это наиболее распространенное заболевание, передающееся через кровь.
  • Профилактика гепатита С – легче предупредить, чем лечить. Так что предупреждение данного недуга является приоритетным во всем мире.
  • Более половины случаев гепатита С приводит к развитию хронического гепатита, что в 15-50% заканчивается циррозом печени.
  • У 75% пациентов с раком печени выявляют хронический гепатит С.
  • Современные противовирусные препараты позволяют вылечить гепатит С.
  • Несмотря на то, что медики объединяют в одну группу заболеваний гепатиты А, В, С, D, Е и прочие, все эти вирусы значительно отличаются по своему строению и относятся к разным родам и семействам, единственное, что их объединяет – способность поражения печени.
  • Гепатитом С можно инфицироваться в больнице, в салоне красоты и стоматологическом кабинете, так что от данной болезни мало кто застрахован на 100%.

Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)


Место вируса гепатита С в царстве живых организмов:
  • Царство: РНК-содержащий вирус;
  • Семейство: Флавивирусы (Flaviviridae), от латинского "желтый";
  • Род: Гепавирус (Hepacivirus);
  • Вид: Вирус гепатита С.


Характеристика вируса гепатита С

ХарактеристикаВирус гепатита С
Размеры30-60*10 -9м
Где размножается вирус?В клетках печени – гепатоцитах.
Генотипы – типы вирусов, которые отличаются по набору определенных генов. Каждый генотип имеет свои подтипы – квази-виды, которые постоянно подвергаются мутации.
  • Генотип 1 - a, b, c;
  • генотип 2 - a, b, c, d;
  • генотип 3 - a, b, c, d, e, f;
  • генотип 4 - a, b, c, d, e, f, g, h, i, j;
  • генотипы 5 а и 6 а.

По всему миру наиболее распространены генотипы 1, 2 и 3.
В России чаще встречаются генотипы вируса С 1а и b, реже 2, 3.
Генотипы 4, 5, 6 часто встречаются в странах Африки и Азии.
Кого поражает?Только человека.
Антигены или белки вируса – молекулы белка, из которого состоит вирус.
  • Белки оболочки: Е1 и Е2;
  • белки ядра: HCV cor антиген;
  • неструктурные белки: NS 2, 3, 4, 5;
  • другие белки: F, P7 и прочие.

В лабораторной диагностике используют определение антител к антигенам HCV cor, NS 3, 4, 5.
Антитела или иммуноглобулины – специализированные иммунные клетки, которые вырабатываются в организме в ответ на внедрение вируса.В организме вырабатываются антитела к каждому из белков (антигенов) вируса.
В лабораторной диагностике определяют суммарное количество антител.
Сколько живет вирус на поверхностях предметов?Вирус может сохраняться исключительно в каплях крови, в том числе и засохших. При комнатной температуре и умеренном освещении вирус живет от 16 до 96 часов, то есть он относительно устойчив в окружающей среде.
При замораживании крови ВГС не погибает.
При каких условиях погибает вирус гепатита С?
  • Кипячение не менее 5 минут;
  • при температуре 60oС – не менее 30 минут;
  • использование хлорсодержащих дезинфекторов, 70% спирта и некоторых других антисептиков необходимо сочетать с кипячением;
  • к ультрафиолету вирус частично устойчив, поэтому он не может быть использован для дезинфекции.
Сколько крови, инфицированной гепатитом С, должно попасть в организм здорового человека, чтобы его инфицировать?1/100 – 1/10000 мл, это меньше 1 капли.

Читать далее...
Аутизм. Ранние признаки, диагностика и коррекция патологии

Признаки аутизма можно выявить уже на первом году жизни. Однако это касается лишь раннего детского аутизма, который встречается у детей до 3 лет. Что касается остальных расстройств аутистического спектра, то их признаки также можно наблюдать в раннем детском возрасте, но уже ближе к 2 – 3 годам.
Симптомы аутизма у детей до года относятся к критериям ранней диагностики. Как правило, первой эти признаки замечает мама. Особенно быстро родители реагируют, если в семье уже есть один ребенок. В сравнении со старшим братом/сестрой ребенок-аутист выглядит «странным».

Читать далее...
Аутизм. Причины, симптомы и виды заболевания

Аутизм – это психическое расстройство, сопровождающийся нарушением коммуникации с внешним миром. Поскольку существует несколько вариантов этого заболевания, то чаще всего используется термин – расстройство аутистического спектра.
Проблема аутизма привлекает к себе не только ученых и врачей-психиатров, но и также педагогов, воспитателей детских садов и психологов. Необходимо знать, что симптомы аутизма характерны для ряда психических заболеваний (шизофрении, шизоаффективного расстройства). Однако в данном случае речь не идет об аутизме как о диагнозе, а лишь как о синдроме в кадре другого заболевания.

Читать далее...
Водянка яичка (гидроцеле) у мужчины, у мальчика, у новорожденных детей – описание и причины болезни, симптомы и диагностика, лечение (операция, пункция), отёк после операции, фото гидроцеле у ребенка

Оглавление
  1. Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле
  2. Виды
  3. Симптомы
  4. Как выглядит водянка яичка (фото)
  5. Обследование
  6. Какие заболевания могут напоминать по симптомам гидроцеле?
  7. К каким последствиям может привести гидроцеле?
  8. Водянка яичка у детей: что это за болезнь, виды (изолированная, сообщающаяся), симптомы, лечение - видео
  9. Лечение
  10. Операция Бергмана по лечению гидроцеле (водянки яичка) - видео
  11. Эффективны ли народные средства?
  12. Эффективна ли гомеопатия?
  13. Профилактика водянки яичек
  14. Ответы на часто задаваемые вопросы


Гидроцеле (водянка яичка) – состояние, при котором вокруг яичка скапливается жидкость, в большинстве случаев не причиняет беспокойства и не представляет опасности, может проходить самостоятельно, в других случаях требует хирургического лечения.

Гидроцеле в цифрах и фактах:
  • Около 10% детей рождаются с гидроцеле.
  • Это состояние встречается у 1% подростков и взрослых мужчин.
  • Водянка яичка наиболее распространена в возрасте 15-30 лет.
  • Гидроцеле – сугубо мужское заболевание.

Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле


Название заболевания происходит от двух древнегреческих слов: "гидро" - "вода, жидкость" и "целе" - "вздутие, расширение".

Водянка яичка бывает врожденной и приобретенной, эти два состояния имеют разные причины.

Врожденное гидроцеле


До рождения у ребенка яички находятся в брюшной полости. К моменту рождения они должны опуститься в мошонку. При этом вслед за яичком движется небольшой кармашек из оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины) – он называется влагалищным отростком. В нем находится некоторое количество жидкости, которая вырабатывается брюшиной. В норме влагалищный отросток у ребенка должен полностью закрыться и превратиться в тяж из соединительной ткани. Если этого не происходит, развивается водянка яичка. Она бывает трех видов:
  • Сообщающаяся водянка яичка. Возникает, когда влагалищный отросток остается полностью открытым и сообщается с брюшной полостью, при этом в нем скапливается жидкость. Если одновременно во влагалищный отросток опускается часть кишечника, сообщающееся гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Характерной особенностью сообщающейся водянки является то, что она слабее выражена по утрам и увеличивается к вечеру. Также мошонка увеличивается во время напряжения при кашле, плаче ребенка.
  • Изолированная водянка яичка (киста яичка). Возникает, если верхняя часть влагалищного отростка зарастает и превращается в тяж, а нижняя остается не заросшей, и в ней сохраняется жидкость, при этом она не имеет сообщения с брюшной полостью. Так как жидкость находится в изолированной полости, размеры кисты в течение суток не меняются.
  • Киста семенного канатика (фуникулоцеле). Возникает, когда зарастает верхняя и нижняя часть влагалищного отростка, а средняя превращается в кисту.

Недоношенные дети имеют более высокие риски развития гидроцеле.

Приобретенное гидроцеле


Причины возникновения приобретенного гидроцеле:
  • Травма яичка.
  • Воспалительный процесс в мошонке (орхит – воспаление яичка, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
  • Опухоли яичка.
  • Инфекция яичка.
  • Гонорея, туберкулез яичка.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность – может приводить к нарушению оттока жидкости из мошонки.
  • Паразитарные заболевания: филяриоз, вухерериоз.
  • Также отток жидкости из мошонки может нарушаться у пожилых мужчин.

В большинстве случаев приобретенное гидроцеле развивается из-за уплотнения оболочек яичка, в результате чего нарушается отток жидкости из мошонки.

Послеоперационная водянка яичка


Водянка яичка может возникать в качестве осложнения после операций на мошонке по поводу варикоцеле (варикозного расширения вен яичка), паховой грыжи.

Виды гидроцеле


В зависимости от скорости нарастания водянки:
  • острое;
  • хроническое.

В зависимости от расположения:
  • одностороннее (справа или слева);
  • двухстороннее.

Выделяют также напряженное гидроцеле, при котором жидкость сильно растягивает кисту, в результате чего та становится напряжена, как надутый воздушный шар. Это часто происходит в случаях, когда водяночная полость имеет клапанное сообщение с брюшной полостью: жидкость легко стекает в мошонку, но не может оттечь обратно.

Симптомы водянки яичка


Обычно водянка яичка не причиняет беспокойства. В большинстве случаев единственным симптомом этого состояния является увеличение мошонки – с одной или с двух сторон. На ощупь гидроцеле ощущается как безболезненное образование, имеющее эластическую консистенцию.

У некоторых мужчин возникают следующие симптомы:
  • ощущение тяжести, дискомфорта в мошонке;
  • усиление отека мошонки и неприятных ощущений в вечернее время.

В каких случаях нужно обратиться к врачу:
  • Впервые обнаруженное увеличение мошонки. Нужно установить, чем оно вызвано. Это может быть связано с гидроцеле, паховой грыжей или другими состояниями.
  • Гидроцеле было обнаружено у ребенка после рождения и затем не проходит в течение полугода. Нужно обратиться к детскому хирургу для повторного осмотра.
  • Быстрое возникновение отека, боли в мошонке. Это может быть связано с острыми состояниями, требующими немедленного хирургического вмешательства, такими как перекрут яичка или некроз гидатиды Морганьи.

Как выглядит водянка яичка (фото)

Читать далее...
Бронхит. Лечение и профилактика. Осложнения и последствия патологии

Оглавление
  1. Что такое бронхит?
  2. Причины бронхита
  3. Симптомы бронхита
  4. Виды бронхитов
  5. Диагностика бронхита
  6. Лечение бронхита
  7. Осложнения и последствия бронхита
  8. Профилактика бронхита

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

Читать далее...
Бронхит. Причины, симптомы и признаки. Виды бронхитов и методы их диагностики

Оглавление
  1. Что такое бронхит?
  2. Причины бронхита
  3. Симптомы бронхита
  4. Виды бронхитов
  5. Диагностика бронхита
  6. Лечение бронхита
  7. Осложнения и последствия бронхита
  8. Профилактика бронхита

Бронхит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхиального дерева (бронхов) и проявляющееся кашлем, одышкой (чувством нехватки воздуха), повышением температуры тела и другими симптомами воспаления. Данное заболевание носит сезонный характер и обостряется преимущественно в осенне-зимний период, что обусловлено активацией вирусной инфекции. Особенно часто болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, так как они в большей степени подвержены вирусным инфекционным заболеваниям.

Читать далее...
Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Оглавление
  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Классификация ветрянки у взрослых. Формы и стадии
  4. Диагностика
  5. Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи - видео
  6. Лечение
  7. Последствия ветряной оспы
  8. Профилактика ветрянки у взрослых
  9. Ветрянка у взрослых: симптомы, формы заболевания, осложнения, лечение, прививки - видео
  10. Ответы на часто задаваемые вопросы

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:
  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Причины ветрянки у взрослых


Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых


Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:
  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Читать далее...
Пятна на языке и налет на языке

Оглавление
  1. Краткие сведения о строении и функциях языка
  2. Какие бывают пятна и налеты на языке?
  3. Какими симптомами могут сопровождаться пятна и налеты на языке?
  4. Красные и розовые пятна и налет на языке
  5. Белые пятна на языке, белый налет на языке
  6. Черные пятна и черный налет на языке
  7. Желтое пятно и налет на языке
  8. Синие пятна и налет на языке
  9. «Лысые» пятна на языке
  10. Серое пятно на языке
  11. Зеленые пятна и налеты на языке
  12. Что такое географические пятна на языке?
  13. Пятна на языке во время беременности
  14. К какому врачу обращаться, если появились пятна на языке?
  15. Лечение пятен на языке

Краткие сведения о строении и функциях языка


Язык – мышечный орган, который находится в ротовой полости. Основные ткани, из которых состоит язык:
  • снаружи орган покрыт влажной розовой слизистой оболочкой, на поверхности которой находятся вкусовые рецепторы -сосочки, придающие ей текстуру;

  • основную массу языка составляет мышечная ткань;

  • плотная соединительная ткань помогает языку прикрепляться к дну ротовой полости.

Анатомическое строение языка:

  • корень языка – задняя часть, расположенная ближе всего к глотке;

  • тело языка – основная часть органа;

  • верхушка, или кончик, языка;

  • спинка языка – поверхность, обращенная вверх;

  • уздечка – складка, которая находится под языком и помогает удерживать его переднюю часть.


Язык играет важнейшую роль в пережевывании, проглатывании пищи и произношении различных слов.

На поверхности слизистой оболочки языка находятся вкусовые рецепторысосочки. Человек способен воспринимать четыре основных вкуса: сладкий, кислый, горький и соленый. Пятый вкус, который называется умами, имеют продукты, содержащие глутамат.

Язык имеет много нервов, которые передают информацию о вкусе в головной мозг. В старых книгах можно встретить «вкусовые карты», на которых показано, что восприятие разных вкусов преимущественно происходит разными зонами языка. Сейчас доказано, что эта информация не соответствует истине: разные типы вкусовых рецепторов рассредоточены по всей поверхности языка.

Какие бывают пятна и налеты на языке?


Пятна и налет на языке бывают красного, розового, белого, желтого, черного и других цветов. Они могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью (выпуклые пятна на языке). Расположение элементов тоже бывает разным: по всей поверхности языка, на кончике, по бокам, в области корня, под языком.

Также различаются форма и размеры пятен. Поверхность языка в области пятна может быть гладкой или шероховатой, с выступающими сосочками. Иногда пятно одно, в других случаях их много, они равномерно распределены по поверхности языка или сгруппированы в кластеры.

Пятна на языке могут возникать как у взрослых, так и у детей разных возрастов. Некоторые заболевания, например, болезнь Кавасаки, более характерны для детского возраста (как правило, встречается до 5 лет).

Интенсивность окраски пятен и налетов на языке также различается. Например, красные пятна могут быть темными, светлыми, яркими или бледными, розовыми. Белые пятна могут иметь серый или желтый оттенок.

Несмотря на такое разнообразие, по одним только пятнам или налету на языке точный диагноз чаще всего установить невозможно. Врач должен внимательно осмотреть пациента, оценить другие симптомы, назначить дополнительные анализы и исследования.

Какими симптомами могут сопровождаться пятна и налеты на языке?


Иногда на языке находится лишь одно безболезненное пятно, при этом другие симптомы и жалобы отсутствуют. В других случаях изменения на языке сопровождаются другими симптомами:

  • боль;

  • болезненность, дискомфорт во время приема пищи;

  • онемение языка;

  • жжение;

  • гнойнички;

  • язвочки;

  • неприятный запах изо рта;

  • пятна и другие элементы на слизистой оболочке десен, неба, губ, щек.

В диагностике причины возникновения пятен на языке помогают дополнительные симптомы. Например, повышение температуры тела может свидетельствовать об инфекционном процессе. Тошнота, изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение пищеварения указывают на то, что изменения на языке возникли в результате заболеваний органов пищеварительной системы.

Красные и розовые пятна и налет на языке


Многие люди, заметив, что их язык покраснел, покрылся красными точками или пятнами, пугаются, считая, что это инфекция, передающаяся половым путем, или рак. На самом деле существует огромное количество причин появления красных пятен или красного налета на языке.

Читать далее...
Ветрянка – причины, симптомы и диагностика, медикаментозное лечение ветряной оспы у детей и у взрослых, диетическое питание, фото. Через сколько дней после заражения появляются первые признаки заболевания? Помогает ли прививка от ветрянки?

Оглавление
  1. Причины
  2. Эпидемиология
  3. Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео
  4. Патогенез
  5. Симптомы
  6. Классификация ветрянки
  7. Ветрянка: первые признаки, симптомы и формы ветряной оспы, когда появляются первые высыпания, как справиться с зудом, может ли ветряная оспа протекать без температуры - видео
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Уход за больным ветрянкой
  11. Народные методы лечения
  12. Питание при ветрянке (диета)
  13. Лечение ветрянки: жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные препараты, обработка сыпи, гигиенические мероприятия, питание - видео
  14. Последствия
  15. Ветрянка: осложнения у грудничков; как протекает ветряная оспа при беременности, как избежать негативных последствий для плода; как устранить рубцы и шрамы после ветрянки; когда можно мыться (рекомендации педиатра) - видео
  16. Профилактика
  17. Какой прогноз при ветрянке?
  18. Ответы на часто задаваемые вопросы

Ветрянка или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Ветрянка очень заразна – заболевают практически все, кто контактировал с больным, и не болел до этого. После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Примечательно, что тяжесть протекания заболевания зависит от возраста. Дети переносят болезнь в легкой форме, а подростки и взрослые в более тяжелой. Также у них высок риск осложнений. Педиатры указывают, что у детей с активным темпераментом сыпь более обильная, чем у спокойных и флегматичных.

До ХVII века ветрянку считали смертельно опасным заболеванием – разновидностью натуральной оспы. С тех пор осталось название "ветряная оспа". Как отдельную болезнь ветрянку стали выделять в 1772 году, а вирус удалось исследовать лишь в середине ХХ века.

Причины ветрянки

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3 типа. Возбудитель имеет довольно крупные размеры – от 150 до 200 нм. Его генетическая информация содержится в молекуле ДНК, окруженной липидной оболочкой.

Вирус размножается только в организме человека, а в окружающей среде быстро гибнет при высыхании, под воздействием УФ лучей и любых средств для дезинфекции. В капельках слизи и слюны сохраняется до 15 минут. Обладает высокой летучестью – распространяется с потоком воздуха.

Эпидемиология ветряной оспы

Источник инфекции – человек, больной ветрянкой, редко опоясывающим лишаем. Он становится заразным последние 2 дня инкубационного периода и 7-9 дней после появления сыпи.

Путь передачи – воздушно-капельный. Из организма больного вирус выделяется с капельками слюны при разговоре, кашле и дыхании. С током воздуха он заносится в другие помещения. Из-за того, что вирус неустойчив во внешней среде, он не передается через предметы или через третьих лиц. Возможен и вертикальный путь заражения, когда вирус проникает от зараженной матери к плоду через плаценту.

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высокая – заболевает почти 100% ранее не болевших людей. Это означает, что если человек, не имеющий иммунитета, пообщался с больным, то он гарантированно заболеет.

Инкубационный период ветрянки (от заражения до появления первых симптомов) длится 10-21 день, в среднем 14-17 день.

После болезни в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что повторно заболеть ветрянкой можно лишь в исключительных случаях. Младенцев первые 2-3 месяца жизни защищает врожденный иммунитет. Антитела к вирусу ветрянки им передаются от матери трансплацентарно. В дальнейшем титр антител в крови снижается, и ребенок может заболеть.

Численность больных ветрянкой увеличивается в осенне-зимний период. Крупные вспышки происходят в детских садах, школах и интернатах, при этом заражаются практически все дети, не болевшие ранее. Благодаря такой особенности к 15-16 годам 70% населения уже имеют иммунитет к ветрянке, приобретенный после болезни. Не заболевшие в детстве люди рискуют заразиться в более взрослом возрасте.

Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео

Патогенез

Инкубационный период. Вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Он проникает в клетки и перестраивает их, заставляя продуцировать новые вирусные частицы. В дальнейшем вирус разносится по всему организму с током лимфы. В конце инкубационного периода он выходит в кровь.

Развитие болезни. Первые симптомы ветрянки связаны с вирусемией – наличием вируса в крови. У больных повышается температура и развивается интоксикация из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Далее вирус ветрянки избирательно поражает клетки кожи и слизистых оболочек, что проявляется характерными высыпаниями – пятнисто-папулезной сыпью. Также вирус проникает в нервные ганглии, ответственные за иннервацию кожи. Кроме того, он угнетает иммунную систему, нарушая функции Т-лимфоцитов. В связи с этим у больного могут обостриться хронические заболевания. Дети во время и после ветрянки становятся особенно чувствительными к вирусным и бактериальным инфекциям.



Выздоровление и формирование иммунитета. Иммунная система распознает вирус и вырабатывает специфические антитела для борьбы с ним. Эти иммуноглобулины являются основой стойкого иммунитета. При повторном заражении они быстро распознают и уничтожают вирус.

Иммунитет не обеспечивает исчезновение вируса из организма. Возбудитель пожизненно продолжает существовать в нервных ганглиях – ядрах спинномозговых нервов, куда не могут проникнуть противовирусные антитела. Вирус не вызывает никаких симптомов, но при снижении защитных сил организма он активизируется, вызывая развитие опоясывающего лишая.

Читать далее...
Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?

Оглавление
  1. Физиологическое определение, норма и сущность понятия
  2. Определение диагноза "внутричерепное давление"
  3. Диагноз "повышенное внутричерепное давление" (мнение врача) - видео
  4. Повышенное внутричерепное давление – патогенез
  5. Пониженное внутричерепное давление – патогенез
  6. Как измерить (проверить) внутричерепное давление?
  7. Диагностика
  8. Внутричерепное давление у взрослых
  9. Внутричерепное давление у грудничков
  10. Причины
  11. Признаки
  12. Лечение
  13. Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение - видео
  14. Народные методы лечения
  15. Народные рецепты от внутричерепного давления - видео

Внутричерепное давление – это давление в полости черепа, создаваемое структурами, анатомически находящимися в черепной коробке, а именно: непосредственно тканями мозга (паренхимой), внутримозговой жидкостью и объемом крови, циркулирующим по мозговым сосудам.

В настоящее время в обиходе под термином "внутричерепное давление" подразумевают повышение или понижение давления в черепной коробке, сопровождающееся рядом неприятных симптомов и ухудшением качества жизни.

В связи с широким распространением различных визуальных методов диагностики (УЗИ, томография и т. д.) диагноз "повышенное внутричерепное давление" ставится весьма часто, хотя в большинстве случаев это необоснованно. Ведь повышение или понижение внутричерепного давления – это не самостоятельное отдельное заболевание (за исключением очень редкой идиопатической внутричерепной гипертензии), а синдром, сопровождающий различные патологии, способные изменять объемы структур черепной коробки. Поэтому рассматривать "внутричерепное давление", как самостоятельно заболевание и лечить исключительно его, попросту нельзя.

Необходимо знать, что внутричерепное давление может повышаться или понижаться до критических значений, при которых развивается клиническая симптоматика, в ограниченном числе случаев и только при наличии других весьма тяжелых заболеваний, которые являются причинным фактором подобных изменений. Поэтому мы рассмотрим сущность понятия "внутричерепного давления" и как диагноза, имеющегося в отечественной медицинской практике, и как патофизиологического термина, обозначающего строго определенный синдром.

Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия

Итак, полость черепа имеет определенный объем, в котором находятся три структуры – кровь, мозг и мозговая жидкость, каждая из которых создает некое давление. Сумма давлений всех трех структур, находящихся в полости черепа, и дает общее внутричерепное давление.

Внутричерепное давление в норме в состоянии покоя у людей разного возраста колеблется в следующих пределах:
  • Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
  • Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
  • Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле, чихании, громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.), внутричерепное давление на короткий промежуток времени может повышаться до 50 – 60 мм рт. ст. Такие эпизоды повышения внутричерепного давления обычно длятся недолго и не вызывают каких-либо нарушений в работе центральной нервной системы.

При наличии хронических длительно текущих заболеваний, вызывающих повышение внутричерепного давления (например, опухоли мозга и др.), его значения могут достигать и 70 мм рт. ст. Но если патология развивается медленно, то внутричерепное давление повышается постепенно, и человек переносит это состояние вполне нормально, не предъявляя каких-либо жалоб в течение длительного времени. Это происходит за счет включения компенсаторных механизмов, которые обеспечивают нормальное самочувствие и работу центральной нервной системы. Симптоматика повышенного внутричерепного давления в таких случаях начинает проявляться только тогда, когда механизмы компенсации перестают справляться со все более нарастающим внутричерепным давлением.

Измерение и принцип формирования внутричерепного давления довольно сильно отличаются от таковых для артериального давления крови. Дело в том, что каждая структура, имеющаяся в черепной коробке (мозг, жидкость и кровь), занимает определенный объем полости черепа, который детерминирован ее размерами и потому не может быть изменен. Из-за того, что объем полости черепа нельзя изменить (увеличить или уменьшить), соотношение размеров каждой из трех структур черепной коробки постоянно. Более того, изменение объема любой структуры обязательно отражается на двух других, поскольку они должны по-прежнему помещаться в ограниченном и неизменном пространстве полости черепа. Например, если изменяется объем мозга, то компенсаторно происходит и изменение количества крови и мозговой жидкости, поскольку им нужно уместиться в ограниченном пространстве полости черепа. Данный механизм перераспределения объемов внутри полости черепа называется концепцией Монро-Келли.

Таким образом, если происходит увеличение объема одной из структур полости черепа, то две другие должны уменьшиться, поскольку их общий суммарный объем должен сохраниться неизменным. Среди трех структур полости черепа наименьшей способностью к сжатию и уменьшению занимаемого объема отличается собственно головной мозг. Именно поэтому мозговая жидкость (ликвор) и кровь являются структурами, обладающими достаточными буферными свойствами для обеспечения поддержания постоянного и неизменного общего объема тканей в полости черепа. Это означает, что при изменении объема мозга (например, при появлении гематомы или иных патологических процессов), кровь и ликвор должны "ужаться", чтобы уместиться в ограниченном пространстве черепной коробки. Однако если у человека развивается какое-либо заболевание или состояние, при котором увеличивается количество ликвора или крови, циркулирующей по сосудам мозга, то мозговые ткани не могут "сжаться", чтобы все уместились в полости черепа, вследствие чего и происходит повышение внутричерепного давления.

Весьма сложным является проблема измерения внутричерепного давления, поскольку имеется очень малое количество косвенных параметров, по значениям которых можно сколько-нибудь достоверно судить о давлении в черепной коробке. В настоящее время соответственно концепции Монро-Келли считается, что существует связь и взаимная зависимость между значением внутричерепного давления и средним артериальным давлением, а также мозговым перфузионным давлением, которое отражает интенсивность и скорость мозгового кровотока. Это означает, что о величине внутричерепного давления косвенно можно судить по значению мозгового перфузионного давления и среднего артериального давления.

Определение диагноза "внутричерепное давление"

Под диагнозом "внутричерепное давление" в обиходе обычно подразумевают внутричерепную гипертензию. Мы также будем использовать данный термин в таком значении, рассматривая, что представляет собой диагноз "внутричерепное давление" на практике.

Итак, повышенное или пониженное внутричерепное давление (ВЧД) не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь синдром, сопровождающий некоторые различные патологии. То есть, внутричерепное давление всегда появляется вследствие какой-либо болезни и потому не является самостоятельной патологией. Фактически ВЧД – это признак самостоятельного заболевания, спровоцировавшего повышение давления в полости черепа.

В принципе, любые органические поражения головного мозга (опухоли, гематомы, травмы и т. д.) и нарушения мозгового кровообращения рано или поздно приводят к повышению или понижению внутричерепного давления, то есть к развитию рассматриваемого синдрома. Поскольку внутричерепное давление является синдромом, сопровождающим различные патологии, то оно может развиваться у человека любого возраста и пола.

Учитывая тот факт, что внутричерепное давление – это синдром, то и лечить его нужно только в сочетании с терапией основного заболевания, ставшего причиной изменения давления в полости черепа. Самостоятельное изолированное лечение исключительно внутричерепного давления не только бесполезно, но и вредно, поскольку это маскирует симптоматику и позволяет основному заболеванию прогрессировать, развиваться и повреждать структуры мозга.

К сожалению, в настоящее время в практическом здравоохранении термин "внутричерепное давление" используется зачастую именно в качестве самостоятельного диагноза и лечится самыми разнообразными способами. Более того, выставление диагноза "повышенное внутричерепное давление" осуществляется на основании данных анализов, обследований и жалоб пациента, которые не являются признаками ВЧД как по-отдельности, так и в совокупности. То есть, на практике сложилась ситуация гипердиагностики, а именно частого выявления несуществующей на самом деле у человека внутричерепной гипертензии. Ведь в реальности внутричерепная гипертензия развивается очень редко и при ограниченном числе тяжелых заболеваний.

Наиболее часто диагноз внутричерепная гипертензия (также для обозначения состояния используются синонимы – гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т. д.) выставляется на основании данных УЗИ (НСГ – нейросонография), томографии, ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография) и иных подобных исследований, а также неспецифических симптомов, имеющихся у человека (например, головная боль и т. д.).

В ходе указанных исследований часто выявляется расширение желудочков мозга и межполушарной щели, а также иные сомнительные признаки, которые трактуются в качестве несомненных свидетельств наличия повышенного внутричерепного давления. На самом деле результаты указанных исследований не являются признаками повышенного внутричерепного давления, поэтому на их основании нельзя выставлять подобный диагноз.

Единственные исследования, на основании которых можно заподозрить повышенное внутричерепное давление, это оценка состояния глазного дна и измерение давления спинномозговой жидкости в ходе производства люмбальной пункции. Если врач обнаруживает отек зрительного диска в ходе исследования глазного дна, то это является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления, и в этом случае необходимо провести дополнительные обследования с целью выявления основного заболевания, приведшего к ВЧД. Кроме того, если в ходе люмбальной пункции обнаруживается высокое давление спинномозговой жидкости, то это также является косвенным признаком ВЧД, при наличии которого также нужно проводить дополнительные обследования для выявления заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления.

Читать далее...
Аменорея. Симптомы, диагностика и лечение

Оглавление
  1. Что такое аменорея?
  2. Физиология менструального цикла и механизм развития аменореи
  3. Причины аменореи
  4. Виды и степени аменореи
  5. Лактационная аменорея
  6. Синдром галактореи-аменореи
  7. Симптомы при аменорее
  8. Диагностика аменореи
  9. Принципы лечения аменореи
  10. Лечение аменореи народными средствами

Аменорея может сопровождаться разнообразными клиническими симптомами. Ее клиническая картина зависит не столько от степени или вида аменореи, сколько от основного заболевания, симптомом которого она является.

Симптомами аменореи являются:
  • отсутствие менструации;
  • гирсутизм;
  • боли внизу живота;
  • галакторея;
  • акне;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • бесплодие;
  • снижение плотности костной ткани или же остеопороз.

Читать далее...
Аменорея. Причины, виды и степени заболевания

Оглавление
  1. Что такое аменорея?
  2. Физиология менструального цикла и механизм развития аменореи
  3. Причины аменореи
  4. Виды и степени аменореи
  5. Лактационная аменорея
  6. Синдром галактореи-аменореи
  7. Симптомы при аменорее
  8. Диагностика аменореи
  9. Принципы лечения аменореи
  10. Лечение аменореи народными средствами

Аменорея – это отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев и более. По сути, аменорея является не самостоятельным заболеванием, а лишь ее проявлением. Так, аменорея может наблюдаться при поликистозе яичников, гипотиреозе, анорексии и других заболеваниях.
Аменорея представляет собой заболевание, с которым сталкивается примерно 10 процентов женщин, чей возраст варьирует в диапазоне от 17 до 45 лет. Чаще всего у таких пациенток уже существующие менструации прекращаются под влиянием какой-либо внешней причины. Представительницы слабого пола, у которых менструация не наступила изначально в подростковом возрасте, встречаются гораздо реже.
Причиной расстройства менструальной функции в 38 процентах случаев являются сильное и резкое снижение веса под влиянием диет или физических нагрузок.

Читать далее...
Пиковит витаминно-минеральный комплекс для детей – разновидности и состав (от 1 года, 3+, 4+, 7+, Пиковит Омега 3, Пиковит форте и др.), инструкция по применению (сироп, таблетки), аналоги, отзывы, цена

Пиковит представляет собой комплексный препарат для детей, содержащий витамины и микроэлементы. Выпускается в различных разновидностях и лекарственных формах, предназначенных для детей разного возраста (с 1 года). Жевательные пастилки и таблетки Пиковит не содержат сахара, поэтому не повышают риск развития кариеса у детей.

Разновидности

В настоящее время Пиковит выпускается в следующих разновидностях:
  • Пиковит;
  • Пиковит Д;
  • Пиковит Комплекс;
  • Пиковит Омега 3;
  • Пиковит Плюс;
  • Пиковит Пребиотик;
  • Пиковит Форте;
  • Пиковит Юник.

Разновидности Пиковита отличаются друг от друга составом и дозировками витаминов. В состав одних препаратов входят только витамины, других – витамины и микроэлементы, третьих – витамины и пребиотики в различных дозировках, соответствующих потребностям детей различного возраста.

Пиковит для детей разного возраста (Пиковит от года, Пиковит для детей от 3 лет, от 4 лет и от 7 лет)

Для удобства применения производитель разделил все разновидности Пиковита на четыре группы – 1+, 3+, 4+ и 7+. Группы выделены в зависимости от возраста ребенка, с которого можно принимать витамины. То есть витамины Пиковит группы 1+ можно принимать детям с одного года, 3+ - с трех лет, 4+ - с четырех лет и 7+ - соответственно, с семи лет. В общем, все разновидности витаминов Пиковит предназначены для детей и подростков до 14 лет. Подросткам старше 14 лет нужно подбирать другие витаминные препараты. То есть все препараты Пиковит рекомендуется применять для детей младше 14 лет, но разные разновидности этих лекарственных средств можно давать малышам, начиная с определенного возраста.

Разновидности витаминов Пиковит, принадлежащие к каждой группе, отражены в таблице.

Группа 1+Группа 3+Группа 4+Группа 7+
Пиковит сиропПиковит ЮникПиковит ПлюсПиковит Форте
Пиковит КомплексПиковит таблетки в оболочке
Пиковит Омега 3Пиковит Д
Пиковит Пребиотик

Состав и формы выпуска

Разновидности Пиковита выпускаются в трех лекарственных формах:
  • Сироп для приема внутрь (Пиковит, Пиковит Омега 3, Пиковит Пребиотик);
  • Таблетки жевательные (Пиковит Юник, Пиковит Плюс, Пиковит Комплекс);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (Пиковит, Пиковит Д, Пиковит Форте).

Таблетки в оболочке рассасывают в полости рта, таблетки жевательные – разжевывают, а сироп принимают внутрь.

Разновидности Пиковита содержат витамины и микроэлементы в различных комбинациях и дозировках, которые оптимальны для детей разного возраста. Состав таблеток и сиропа Пиковит отражен в таблице 1.

Таблица 1 – Состав сиропа и таблеток Пиковит

Состав сиропа Пиковит (1+) – содержание в 5 мл сиропаСостав таблеток Пиковит (4+) – содержание на 1 таблетку
Витамин А (ретинола пальмитат) – 900 МЕ (495 мкг)Витамин А (ретинола пальмитат) – 180 мкг (327 МЕ)
Витамин Д3 (холекальциферол) – 100 МЕ (2,5 мкг)Витамин Д3 (холекальциферол) – 2,2 мкг (88 МЕ)
Витамин В2 (рибофлавина натрия фосфат) – 1 мгВитамин В2 (рибофлавина натрия фосфат) – 0,3 мг
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) – 1 мгВитамин В1 (тиамина гидрохлорид) – 0,25 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 1 мгВитамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 0,3 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) – 1 мгВитамин В12 (цианокобаламин) – 0,2 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота) – 50 мгВитамин С (аскорбиновая кислота) – 10 мг
Витамин РР (никотинамид) – 5 мгВитамин РР (никотинамид) – 3 мг
Д-пантенол – 2 мгВитамин В5 (пантотеновая кислота) – 1,2 мг
Витамин В9 (фолиевая кислота) – 4 мкг
Кальций – 12,5 мг
Фосфор – 10 мг


Таблетки имеют двояковыпуклую форму и покрыты оболочками розового, желтого, оранжевого и зеленого цветов. На разломе могут иметься вкрапления.

Сироп Пиковит представляет собой густую вязкую жидкость, окрашенную в светло-желтый или светло-оранжевый цвет, и обладающую запахом апельсина и кислым вкусом. Сироп упаковывается во флаконы темного стекла объемом 100 мл или 150 мл и отпускается с мерной ложкой.

Состав Пиковит Омега 3 и Пиковит Пребиотик, выпускающихся в форме сиропов для приема внутрь, отражен в таблице 2.

Таблица 2 – Состав сиропов Пиковит (Омега 3 и Пребиотик)

Состав Пиковит Омега 3 (3+) – содержание компонентов на 5 мл сиропаСостав Пиковит Пребиотик (3+) – содержание компонентов на 5 мл сиропа
Витамин А – 200 мкг (363 МЕ)Витамин А – 200 мкг (363 МЕ)
Витамин В1 – 0,7 мгВитамин В1 – 0,7 мг
Витамин В2 – 0,8 мгВитамин В2 – 0,8 мг
Витамин В6 – 0,5 мгВитамин В6 – 0,5 мг
Витамин В12 – 0,35 мкгВитамин В12 – 0,35 мкг
Витамин С – 40 мгВитамин С – 40 мг
Витамин Д – 5 мкг (200 МЕ)Витамин Д – 5 мкг (200 МЕ)
Витамин Е – 3 мгВитамин Е – 3 мг
Витамин В5 – 3 мгВитамин В5 – 3 мг
Витамин В9 – 50 мкгВитамин РР – 5 мг
Полиненасыщенные жирные кислоты омега 3 – 205 мгОлигофруктоза Р95 (пребиотик)


Пиковит Омега 3 выпускается во флаконах объемом 130 мл, а Пиковит Пребиотик – 150 мл.

Состав разновидностей Пиковита, выпускающихся в форме жевательных таблеток (Пиковит Юник, Пиковит Плюс, Пиковит Комплекс), отражен в таблице 3.

Таблица 3 – Состав разновидностей жевательных таблеток Пиковита (Юник, Плюс, Комплекс)

Витамины и микроэлементыПиковит Юник (3+) – содержание в 1 таблеткеПиковит Плюс (4+) – содержание в 1 таблеткеПиковит Комплекс (3+) – содержание в 1 таблетке
Витамин В10,7 мг0,7 мг0,7 мг
Витамин В20,8 мг0,8 мг0,8 мг
Витамин В61 мг1 мг1 мг
Витамин В120,7 мкг0,5 мкг0,7 мкг
Витамин А0,4 мг (727 МЕ)0,4 мг (727 МЕ)0,4 мг (727 МЕ)
Витамин Д5 мкг (200 МЕ)2,5 мкг (100 МЕ)5 мкг (200 МЕ)
Витамин В53 мг1,35 мг3 мг
Витамин В950 мкг70 мкг50 мкг
Витамин РР9 мг6 мг9 мг
Витамин С40 мг30 мг40 мг
Витамин Е4 мг5 мг4 мг
Витамин Н (биотин)-25 мкг 
Кальций124 мг120 мг124 мг
Фосфор96 мг-96 мг
Магний16 мгЙод – 40 мкг16 мг
Железо4 мг5 мг4 мг
Цинк4 мг5 мг4 мг
Медь0,28 мг-0,38 мг
Йод16 мкг40 мкг16 мкг
Селен8 мкг 8 мкг


Состав разновидностей Пиковита, выпускающихся в форме таблеток, покрытых оболочкой (Пиковит Д, Пиковит Форте), отражен в таблице 4.

Таблица 4 – Состав разновидностей таблеток в оболочке Пиковита (Пиковит Д, Пиковит Форте)

Состав Пиковит Д – содержание в 1 таблеткеСостав Пиковит Форте – содержание в 1 таблетке
Витамин А – 180 мкг (327 МЕ)Витамин А – 2,94 мг (5345 МЕ)
Витамин Д – 2,2 мкг (88 МЕ)Витамин Д – 0,4 мг (16000 МЕ)
Витамин С – 10 мгВитамин С – 60 мг
Витамин В1 – 0,25 мгВитамин В1 – 1,5 мг
Витамин В2 – 0,3 мгВитамин В2 – 1,7 мг
Витамин В6 – 0,3 мгВитамин В6 – 2 мг
Витамин В12 – 0,2 мкгВитамин В12 – 6 мг
Витамин РР – 3 мгВитамин В9 – 0,4 мг
Витамин В5 – 1,2 мгВитамин РР – 20 мг
Витамин В9 – 4 мкгВитамин Е – 30 мг
Кальций – 12,5 мгКальций – 10 мг
Фосфор – 10 мг

Читать далее...
Асцит. Методы диагностики и лечения, профилактика и прогноз

Оглавление
  1. Что такое асцит?
  2. Причины асцита
  3. Симптомы асцита
  4. Диагностика асцита
  5. Лечение асцита
  6. Последствия и осложнения асцита
  7. Прогноз при асците
  8. Профилактика асцита

Скапливание жидкости в брюшной полости является признаком выраженного нарушения функций различных органов и систем, что может представлять угрозу для здоровья и жизни пациента. Вот почему при появлении первых признаков асцита необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как только после полноценного и всестороннего обследования и установления причины асцита можно назначить адекватное, эффективное лечение, что позволить замедлить прогрессирование заболевания и продлить жизни пациента.

Читать далее...