Чем лечить запор у грудного ребенка?

Лечение запора у грудных детей должно быть ступенчатым и комплексным. Вначале используются немедикаментозные методы коррекции – диетотерапия, массаж, гимнастика. Только в том случае, если этих мер недостаточно, прибегают к применению лекарственных средств.

Очень желательно как можно дольше кормить ребенка грудным молоком – у таких детей реже бывают запоры. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, следует подобрать ему адаптированную молочную смесь, которая максимально приближена по составу к грудному молоку. Такие смеси обычно помогают нормализовать микрофлору кишечника и наладить регулярную дефекацию. Желательно, чтобы в состав смесей были включены пищевые волокна (галактосахариды, лактулоза) и камедь. К таким смесям относятся Нутрилак АР, Нутрилон АР, Фрисовом, Хумана АР, Сэмпер Лемолак, Энфамил АР, Сэмпер Бифидус, Детское молоко Агуша с лактулозой, Нутрилак (Кукуруза с лактулозой), Нутрилак (Овсянка с лактулозой).

Для разжижения каловых масс и увеличения объема кишечного содержимого рекомендуется добавлять в рацион побольше жидкости. Если малыш нуждается в воде, он станет пить, если же жидкости ему хватает – откажется. И не стоит заставлять ребенка пить. Детский организм сам подскажет, сколько воды нужно выпить на данный момент. Из жидкостей ребенку можно предлагать простую кипяченую воду, чаи с ромашкой, инжиром, фенхелем, некрепкий отвар из сухофруктов, чернослива, кураги, соки. Соки можно предлагать ребенку с 2-3 месяцев – по чайной ложке, с постепенным увеличением дозы. Вначале соки лучше разводить кипяченой водой в соотношении 1:1, а после привыкания можно давать и неразведенные. Первые соки должны состоять из одного компонента и желательно не содержать сахара, в дальнейшем разрешается давать мультисоки и нектары.

Важную роль играет зарядка и массаж. Упражнения должны быть направлены в первую очередь на усиление моторики кишечника и укрепление мышц живота. С этой целью рекомендуется делать упражнение "велосипед", прижимать ножки к животу, выкладывать ребенка на животик. Массаж делается всегда в одно и то же время, движения должны быть по направлению справа налево и сверху вниз, или кругообразно по часовой стрелке. Самое лучшее время для общеукрепляющих упражнений – утренние часы, через час-полтора после кормления.

Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы стул у ребенка нормализовался и стал регулярным. Если же возникает необходимость в слабительных средствах, то чаще всего назначают Дюфалак, который можно давать даже новорожденным детям. Его преимуществ состоит в том, что он не только нормализует стул, но улучшает кишечную микрофлору, смягчает каловые массы и стимулирует опорожнение кишечника.

Можно ребенку вводить в прямую кишку препарат Микролакс. Он выпускается в небольших тюбиках с ректальным наконечником. Хорошо помогают микроклизмы с Нормофлорином-Б, предварительно разведенным кипяченой водой в соотношении 1:1.