18+
Оздоровительные Дыхательные Упражнения в Йоге

Неотъемлемая часть практики йоги – это пранаяма - дыхательные упражнения, относящиеся к древним йогическим техникам управления дыханием, с помощью которых организм накапливает жизненную силу. Многие современные дыхательные методики основаны именно на дыхательных практиках, взятых из йоги.

Читать далее...
Борьба с кишечными инфекциями

Кишечными инфекциями называют группу заболеваний, при которых происходит поражение кишечника из-за проникновения в него возбудителя заболевания. Это широко распространённая группа заболеваний, каждый человек хотя бы раз в жизни заражался кишечной инфекцией.

Чаще, чем взрослые, подвержены инфекционному заражению дети. Наибольшее количество случаев заболевания приходится на летнюю пору.

Почему именно летом?
• Потому что лето – пора фруктов и овощей, которые мы не всегда тщательно моем.
• Потому что часто утоляем жажду некипячёной водой.
• Потому что пьём много воды и разбавляем ей желудочный сок, ослабляя тем самым его защитные свойства.
• Потому что продукты питания летом портятся очень быстро, а признаки порчи поначалу могут быть неощутимы на вкус и незаметны визуально.
• Потому что в летнюю пору появляется множество насекомых, которые и переносят инфекцию.

Как мы заражаемся инфекцией?
Основной способ передачи инфекции – пероральный, то есть через рот. Вирусы и бактерии попадают внутрь организма, например, с едой, взятой грязными руками.

К примеру, если выпить некипяченое молоко или съесть сделанные из этого молока продукты – можно заразиться дизентерией. Если в жаркую пору съесть торт с кремом, который хранился не в холодильнике – велик риск получить стафилококковую инфекцию. Выпив некачественный йогурт или кефир, можно получить вдобавок кишечную палочку. Сальмонеллёзом можно заразиться через любые продукты, в которых находится возбудитель – испорченные яйца, мясо, колбаса, немытые овощи и фрукты.

Когда возбудители инфекции попадают в желудочно-кишечный тракт, начинается их интенсивное размножение. В ходе своей жизнедеятельности микробы выделяют энтеротоксины.

Энтеротоксины влияют на баланс солей, на биохимические реакции и приводят к потере важных минеральных веществ, солей, жидкости. Именно поэтому при кишечных инфекциях появляются симптомы тяжёлого отравления.

Возбудителями кишечных инфекций являются вирусы (энтеровирус, ротавирус) и бактерии (шигелла, сальмонелла, стафилококк).

Основные кишечные инфекции


  • Сальмонеллёз.
  • Пищевое отравление стафилококком.
  • Дизентерия.
  • Ротавирусная инфекция у детей.
  • Энтеровирусная инфекция у детей.
  • Холера.

Сальмонеллёз


Медицине известны более полутора тысяч видов сальмонелл, которые являются причиной острой желудочно-кишечной инфекции под названием «сальмонеллёз». Болезнь характеризуется поражением кишечной системы и сильной интоксикацией.

Благоприятной почвой для размножения сальмонелл является порченые продукты питания, которые были неправильно обработаны или хранились не в холодильнике.

Инкубационный период (это временной период от момента попадания микроба в ЖКТ до проявления начальных симптомов заболевания) при сальмонеллёзе длится от 6 - 7 часов до трёх суток.

Инфицирование сальмонеллами происходит через крупный скот, птицу; через домашних животных – собак, кошек. Заболевают сальмонеллёзом чаще всего после употребления заражённых куриных яиц или плохо пожаренного мяса. Иногда заражение происходит от больного человека (переносчика заболевания) к здоровому человеку.

Помимо желудочно-кишечной формы, сальмонеллёз бывает:
  • Септический
  • Тифоподобный.

При проявлении основных признаков надо без промедления госпитализировать заболевшего.

Основные признаки сальмонеллёза

Пищевое отравление стафилококком


Это заболевание возникает из-за употребления продуктов питания, заражённых стафилококком. Такими продуктами могут быть рыба, молоко, мясо, зараженные куриные яйца. Размножается возбудитель в том случае, когда были нарушены правила приготовления пищи или правила её хранения. Особенно хорошо возбудитель размножается в теплой окружающей среде. К тому же токсины, которые выделяет стафилококк, устойчивы к повышенной температуре и даже кипячение не дает гарантии, что пища теперь пригодна для употребления.

Основные признаки пищевого отравления стафилококком
  • Понос (диарея).
  • Боли в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная температура.

Дизентерия


Это инфекционная болезнь, поражающая преимущественно дистальный отдел толстого кишечника. Возбудитель – шигеллы. Опасность представляет тот факт, что шигеллы крайне быстро меняют свою чувствительность к лекарствам. Поэтому антибактериальные препараты не всегда эффективны при лечении шигеллёза. Иногда это заболевание распространяется обширно, как эпидемия, от больных людей к здоровым.

Шигеллы отличаются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Даже в некомфортных для них условиях, шигеллы могут жить несколько месяцев, сохраняя свою биологическую активность.

В благоприятных условиях возбудители дизентерии размножаются в молоке, варёном мясе, варёной рыбе, в салатах, компотах. Возбудитель попадает к здоровому человеку по фекально-оральному пути передачи (через бактериовыделителя). В детских садах, школах, других массовых организациях - дизентерия передается контактно-бытовым путём, через воду, через загрязнённые руки.

Дизентерия бывает острого типа и хронического. Острая форма дизентерия проявляется такими признаками:
  • Озноб, слабость.
  • Болевые схватки внизу живота слева.
  • Частая болезненная дефекация (3 - 10 раз в сутки), с примесью крови или слизи.
  • Температура достигает 38 градусов.

В зависимости от тяжести состояния симптомы могут быть более слабыми или более выраженными.

Ротавирусная инфекция у детей


Ротавирус – опасный возбудитель, вызывает сильную интоксикацию, поражает слизистые оболочки желудка и тонкого кишечника. В результате у ребенка развивается гастроэнтерит.

В грудном возрасте ротавирусная инфекция не возникает, это связано с антителами, которые передаются от мамы к ребенку. Антитела не позволяют вирусу размножаться. Передаётся возбудитель контактным путём через загрязнённые продукты, немытые руки, через некипячёную воду, через некипячёное молоко. Взрослые также страдают от этой инфекции, но у них заболевание протекает легко и почти бессимптомно. Поэтому взрослый человек может, сам того не зная, заразить ребенка.

Симптомы ротавирусной инфекции:
  • Острый подъём температуры до 39 градусов.
  • Иногда появляются признаки гриппа, например, боль в горле. Из-за этого часто ставится неправильный диагноз, и ребенка начинают лечить от гриппа. Заблуждение выясняется тогда, когда проявляется следующие симптомы ротавирусной инфекции – диарея, рвота.
  • Рвота.
  • Частый жидкий стул (до двадцати раз в день). Рвота и диарея дают в совокупности обезвоживание организма. Поэтому необходимо обильное питьё, в том же количестве, которое теряется при рвоте и диарее. Если ребенок теряет жидкости больше, чем выпивает – это опасно; требуется срочная госпитализация в инфекционный стационар.

На боль в животе ребенок, как правило, не жалуется. Родители сами могут заметить неладное, если ребенок заторможенный и вялый; если губы у него обветрились; если слизистая рта сухая.

Энтеровирусная инфекция у детей


В группу энтеровирусных заболеваний входят:
1. Полиомиелит.
2. Серозный асептический менингит.
3. Энтеровирусная диарея.
4. Менингоэнцефалиты.
5. Энцефалиты.

Полиомиелит


1. Полиомиелит (детский паралич) является очень тяжелым заболеванием. Чаще им болеют дети в возрасте от года до семи лет.
Симптомы полиомиелита: лихорадка, усиление чувствительности кожи, боль в конечностях, парезы и параличи конечностей.

Через несколько дней после начала заболевания возникают нарушения опорно-двигательного аппарата – параличи и парезы спины, конечностей. Возникающие при параличах грудной клетки и диафрагмы нарушения дыхания иногда приводят к летальному исходу. Даже при выздоровлении все эти явления не проходят без следа и часто приводят ребенка к инвалидизации. Восстановление протекает очень медленно, в течение нескольких лет. Функции мышц, поражённых полиомиелитом, атрофируются и видоизменяются (внешне это выглядит, как «усохшая» рука или более короткая нога, по сравнению со второй ногой).

По месту поражения выделяют: спинальный полиомиелит, понтинный, бульбарный, и другие. Часто эти формы полиомиелита могут сочетаться между собой. В некоторых случаях болезнь протекает без ярко выраженных симптомов.

Специфического лечения при этом тяжёлом недуге не существует. Поэтому нельзя забывать о главном методе профилактики полиомиелита – о вакцинации грудных детей.

Читать далее...
Задержка менструации: стоит ли паниковать?

Задержкой менструации называется такое состояние, при котором менструальные кровотечения не появляются в обычный срок.
Задержка может быть связана со становлением менструального цикла в период полового созревания, а также с угасанием половой функции в пременопаузе.
В период половой зрелости задержка менее 5 суток не указывает на серьезные сбои или заболевания. А вот если задержка более 2 недель – это повод для беспокойства.

Причины задержки менструации
1. Беременность
2. Стресс
3. Физическое перенапряжение, в том числе слишком интенсивные занятия танцами, спортом
4. Перемена климатической зоны
5. Резкое уменьшение веса, жесткая диета, нехватка некоторых микроэлементов
6. Заболевания желез внутренней секреции, инфекции, гинекологические заболевания
7. Аборт или выкидыш
8. Возрастные изменения в работе яичников у женщин после 40 лет
9. Длительное употребление некоторых лекарств (гормональные противозачаточные средства, а также средства для терапии эндометриоза).

Диагностика задержки менструации
Сделать экспресс-тест на беременность дома, если он отрицателен, идти на консультацию гинеколога, который назначит:
1. Анализ крови на ХГЧ (присутствие хорионического гонадотропина),
2. Ультразвуковое исследование малого таза,
3. Кольпоскопию и цитологию (исследование клеток),
4. Микроскопическое исследование мазка и бакпосев,
5. Анализ ПЦР на обнаружение скрытых инфекций,
6. Анализ крови на уровень гормонов,
7. Ультразвук щитовидной железы.

Читать далее...
Мазок – зачем он нужен?

Мазок представляет собой микроскопическое исследование клеток, взятых со стенки органа. Мазок берется со стенок мочевыделительного канала у мужчин, а также с шейки матки и стенок влагалища у женщин, со слизистой горла, прямой кишки.

Мазок на флору
Мазок на флору – это анализ, который автоматически берется у всех женщин, которые посещают гинеколога. Это недорогое и несложное исследование, результаты которого можно получить довольно быстро. Анализ дает возможность обнаружить некоторые изменения микрофлоры, которые следует корректировать. Например, в ходе исследования биологического материала можно обнаружить присутствие лейкоцитов, эритроцитов, грибов, микробов, а также отмерших клеток слизистой оболочки.
В профилактических целях желательно сдавать этот анализ один раз в год. Но если проводится какое-либо лечение, мазок берется несколько раз для контроля над ходом лечения.

Подготовка к сдаче анализа:
Не следует на протяжении 2 часов до сдачи анализа мочиться,
За 24 часа не следует совокупляться, использовать вагинальные препараты.

Процедура:
Совершенно безболезненна. Материал для исследования берется с помощью специального одноразового шпателя. Женщина находится в это время в гинекологическом кресле. Если во время взятия материала пациентка ощущает боль, это указывает на воспалительный процесс. Материал берется с мочеиспускательного канала, шейки матки и стенки влагалища.

Анализ мазка
Микроскопия
Перед исследованием материала под микроскопом его окрашивают по Грамму, при этом разные клетки приобретают различную окраску, что помогает легче различить их. Так, грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки) остаются окрашенными даже после смывания краски, так как клеточная мембрана у них более толста. Грамотрицательные же микроорганизмы (эшерихии коли, гонококки) покрыты тонкой мембраной, поэтому после смывания краски они не заметны.

Читать далее...
Вздутие живота – как с ним бороться?

Вздутие живота характеризуется распиранием живота, резями, схваткообразными болями, ощущением тяжести в животе. Нередко вздутие сочетается с отрыжкой или икотой. В некоторых случаях вздутие сопровождается такими сильными болями, что больной покрывается холодным потом и даже впадает в беспамятство.

У здорового взрослого человека в кишечнике постоянно находится около 900 миллилитров газов, которые выделяют микробы. Вместе с калом должно эвакуироваться от 100 до 500 миллилитров. А при вздутии живота газа в кишечнике скапливается больше 3 литров.

Причины вздутия живота
1. Заглатывание воздуха или газов с пищей.
2. Употребление большого количества газообразующей пищи.
3. Лактазная недостаточность.
4. Кишечный дисбактериоз.
5. Заболевания органов пищеварительного тракта: хронический панкреатит, энтерит, колит.
6. Нарушение моторики кишечника.
7. Застой крови в области кишечника (характерен для цирроза печени).
8. Механические препятствия в стенках кишечника (новообразования, полипы).

Во время еды некоторое количество атмосферного воздуха заглатывается вместе с пищей, но если одновременно жевать и есть, то объем этого воздуха может быть достаточно серьезным и вызывать вздутие.
Газированные напитки содержат углекислый газ, который может вызвать ощущение распирания в желудке.

С возрастом в организме человека уменьшается выработка фермента, необходимого для переваривания молочного сахара – лактозы. Поэтому употребление цельного молока может вызвать вздутие.

При кишечном дисбактериозе количество микроорганизмов, населяющих пищеварительный тракт, и их баланс нарушены. Увеличено количество гнилостной микрофлоры, провоцирующей брожение и гниение пищи. В результате выделяется много зловонных газов.

При заболеваниях органов пищеварения (панкреатите, например) вырабатывается меньше пищеварительных ферментов. Еда не до конца переваривается и гниет в кишечнике с образованием обилия газов. В таких случаях вздутие живота наблюдается спустя некоторое время после еды.

Читать далее...
Мокрота – что это такое?

Мокрота – это выделения трахей и бронхов, характерные для различных заболеваний, к которым присоединяются частички слюны, а также выделений слизистой носа.

Выделения нормальные и патологические
Трахеи и бронхи постоянно выделяют слизь, которая необходима для очищения нижних органов дыхания от вдыхаемых микробов, пылинок. В слизи присутствуют иммунные тельца. С движением ресничек, которыми покрыта внутренняя сторона бронхов, слизь эвакуируется из органов дыхания и проглатывается человеком совершенно незаметно. У здорового человека за сутки может выделиться до 100 миллилитров слизи.

Если же в органах дыхания протекают болезненные процессы, количество слизи увеличивается иногда до 1500 миллилитров в сутки. Окраска слизи в таких случаях может быть разной и зависит от заболевания.
По цвету и характеру мокрота делится на:
• серозную
• слизистую
• гнойно-слизистую
• кровянистую
• стекловидную.

Причины появления мокроты
• Бронхит
• Астма бронхиальная
• Отек легких
• Рак легких
• Инфаркт легких
• Воспаление легких
• Абсцесс легких
• Сибирская язва

Цвет мокроты


Цвет мокроты может содержать частички некоторых напитков, например, кофе или вина. Но чаще всего на цвет влияет заболевание, развивающееся в органах дыхания.
  • Астма – прозрачная и густая,
  • Отек легких – с примесью крови, пенистая,
  • Рак легких – может быть с тонкими кровянистыми волокнами при бронхогенном характере заболевания,
  • Инфаркт легких – ярко-красная,
  • Пневмония – желто-зеленая, гнойная,
  • Абсцесс легких – коричневато-желтоватая,
  • Пневмония крупозная – цвет ржавчины,
  • Бронхит, грипп – желто-зеленая, цвета гноя, иногда с примесью крови.

Кашель с мокротой


Кашель с мокротой характерен для заболеваний, при которых резко усиливается выработка бронхиального секрета, а также, если в органах дыхания образуется экссудат. При подобном симптоме очень важен внешний вид откашливаемой слизи, который дает возможность поставить диагноз и прослеживать эффективность лечения.
Если на фоне кашля появляется обилие гнойной, неприятно пахнущей мокроты, это может говорить о прорыве абсцесса органов дыхания.

Если же кашель усиливается и вместе с ним увеличивается объем отхаркиваемой слизи, состояние больного ухудшается, то это указывает на хронизацию воспалительного процесса.
При подобных заболеваниях отделение бронхиальной слизи и усиление кашля характерны во время резкого изменения положения тела, например при подъеме с кровати.

Анализ мокроты


Анализ мокроты осуществляют методом микроскопии и бакпосева на присутствие патогенной флоры.

При микроскопии бронхиальной слизи рассматриваются следующие элементы:
  • Спирали Куршмана - астма, бронхоспазм,
  • Кристаллы Шарко-Лейдена - бронхиальная астма, аллергия,
  • Эозинофилы (более 50% от лейкоцитов) – аллергия, астма, глистное поражение легких,
  • Нейтрофилы (больше 25 в поле зрения) – присутствие инфекции,
  • Плоский эпителий (больше 25 в поле зрения) – присутствие слюны изо рта,
  • Альвеолярные макрофаги – слизь из нижних дыхательных путей,
  • Эластические волокна – воспаление с наличием абсцесса, нарушение целостности ткани легких.

Бактериологический анализ мокроты
Чувствительность бактериоскопии зависит от того, сколько раз сделать анализ. Так, для получения результата о присутствии возбудителя туберкулеза с достоверностью 93% следует сдать слизь на анализ трижды.

Если в ходе бактериоскопии не обнаружены патогенные микробы, проводится бакпосев слизи на питательные среды. Посев нужно делать не больше чем через 2 часа после сбора материала. При туберкулезе сборы делают три дня подряд.
Следует иметь в виду, что даже у совершенно здорового человека в слизи присутствуют дифтероиды, некоторые виды стрептококков, а также нейссерия.

Сбор мокроты


За день до сбора следует пить больше жидкости. Собирать мокроту на анализ нужно до завтрака. Для того чтобы к слизи не примешались микробы из полости рта, следует тщательно очистить зубы, прополоскать рот. После чего, нужно три раза как можно глубже вдохнуть и выдохнуть, резко прокашляться. Если же слизь не отходит, можно сделать ингаляцию с дистиллированной водой, содой и солью длительностью 10 минут. Для анализа хватает пяти миллилитров слизи.
Для сбора слизи используют специальную одноразовую посуду с плотно закручивающейся крышкой. Предпочтительно сдать слизь в течение 2 часов после сбора.
Хранить в холодильнике в герметичной посуде ее можно не дольше трех суток.

Мокрота у детей


При появлении кашля с мокротой у детей, очень важно, чтобы ребенок вел себя правильно. Вредно специально насильно откашливать слизь. Наоборот, следует отвлекать ребенка от кашля, например, давая ему кусочек сахара с парой капель мятной настойки или мятную карамель. Это поможет приглушить приступ кашля, а иногда облегчает носовое дыхание на некоторое время. Также во время кашля следует прикрывать рот ладошкой, чтобы не допускать попадания холодного воздуха в органы дыхания. Холодный воздух еще сильнее возбуждает кашель.

Если же мокрота выделяется желто-зеленая, это говорит о присоединении болезнетворных микробов. Необходимы анализы слизи на микрофлору. Если же анализ сделать невозможно, назначается антибиотик широкого спектра действия. Эффект от его употребления должен наступить на 3 сутки. Если же облегчения не наступает, необходимо менять препарат. Очень важно продолжать лечение именно столько, сколько назначил доктор, невзирая на то, что ребенку стало легче.

Читать далее...
Выскабливание полости матки (кюретаж) – каковы основные цели процедуры?

Любое оперативное вмешательство – это весьма неприятная и рискованная процедура. Однако случаются ситуации, когда без помощи хирурга действительно не обойтись. Видов хирургических вмешательств на сегодняшний день предостаточно. В их список входит и выскабливание полости матки или кюретаж – одно из гинекологических оперативных вмешательств, используемое как в диагностических, так и в лечебных целях. Особенно часто такую операцию проводят с целью диагностики и терапии женских онкологических патологий.

Что же подвергается выскабливанию?
Матка – это мышечный орган, который всем своим внешним видом напоминает «грушу». Внутри этого органа имеется полость, которая контактирует с внешней средой через шейку матки. Шейка матки в свою очередь располагается во влагалище. Полость матки представляет собой место, предназначенное для развития плода во время беременности. Выстлано это место эндометрием, т.е. слизистой оболочкой. На протяжении всего менструального цикла эндометрию свойственно утолщаться. При отсутствии беременности во время менструации он регулярно отторгается. Если же беременность наступает, тогда эндометрий прикрепляет к себе оплодотворенную яйцеклетку и дает ей возможность развиваться. При проведении выскабливания специалист удаляет непосредственно эндометрий, а точнее его функциональный (поверхностный) слой. Выскабливанию подвергается и канал шейки матки, а именно место, в котором расположен вход в матку.

Расшифровка основных понятий
Выскабливание – это основное действие во время процедуры, однако самой процедуре присущи различные названия.

РДВ – раздельное диагностическое выскабливание, порой применяемое еще и в лечебных целях. Во время РВД выскабливанию подвергается первоначально канал шейки матки, а затем и полость данного органа. Во всех случаях полученный соскоб проходит гистологическое исследование для постановки точного диагноза. Гистологическое исследование – это исследование тканей, во время которого изучается их состав, а также наличие либо отсутствие в них патологических клеток. Нередко данное исследование проводят и для оценки общего состояния удаленного органа. В лечебных целях данная процедура проводится с целью извлечения того или иного образования. Это может быть как полип (болезненный нарост на слизистой оболочке), так и гиперплазия (увеличенная в размерах ткань, возникшая вследствие новообразования клеток).

РДВ + ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Гистероскопия представляет собой исследование полости матки с использованием оптической системы, а именно тоненькой трубочки, внутри которой расположено оптическое волокно. Вводится эта трубочка, толщиной 5 мм, через влагалище в шейку матки. С ее помощью удается осмотреть стенки полости, выявить имеющуюся патологию, провести все необходимые манипуляции, а затем и проверить проделанную работу. Вне всякого сомнения, такой подход является более результативным.

Читать далее...
Кардиосклероз и его последствия

Кардиосклерозом называют заболевание, при котором в мышце сердца образуются рубцы из соединительной ткани, замещающие собой миокард и деформирующие сердечные клапаны.

Кардиосклероз (миокардиосклероз) является последствием ревматизма, миокардита, атеросклероза коронарных артерий; возникает при ишемической болезни, инфаркте миокарда.

Механизм развития кардиосклероза
Эта патология приводит к серьёзным нарушениям работы сердца. Сердечная мышца - миокард - постепенно адаптируется к «инородной» рубцовой ткани, и начинает увеличиваться в размерах. Увеличение левого желудочка в размерах (гипертрофия) по прошествии времени приводит к расширению полостей в сердце, к нарушению сократительной деятельности мышцы (нарушается циркуляция крови по сосудам). Таким образом, развивается сердечная недостаточность.

По участкам поражения миокардиосклероз дифференцируют:
• Очаговый.
• Диффузный.

При очаговом (или рубцовом) кардиосклерозе в миокарде образуются отдельные участки рубцовой ткани. Возникает очаговый кардиосклероз после перенесённого инфаркта миокарда; реже после воспаления сердечной мышцы.

При диффузном кардиосклерозе рубцовая ткань распределяется обширно и равномерно по всей сердечной мышце. Причиной диффузного кардиосклероза является ишемическая болезнь.

Дифференцируют также следующие формы миокардиосклероза:
• Первичный.
• Миокардитический.
• Постинфарктный.
• Заместительный.

Первичный кардиосклероз
Эта патология встречается редко. Возникает на фоне кардиомиопатии, миокардита, ишемии, системной склеродермии.

Миокардитический кардиосклероз
Появляется на фоне воспаления сердечной мышцы. Болеют в основном молодые люди. Отсутствуют анатомические изменения сосудов, как при атеросклерозе; отсутствуют проявления стенокардии.

Постинфарктный кардиосклероз
При этой патологии на месте инфаркта разрастается соединительная ткань и образует рубец. При повторных инфарктах во всех отделах сердца формируются рубцы разного размера. Естественно, что это негативно сказывается на функционировании сердца. При сокращении миокарда зарубцованный участок может переродиться в аневризму.

Заместительный кардиосклероз
Имеет другое название – миофиброз. Наблюдается при стенозирующем атеросклерозе.

Неуклонно разрастающаяся атрофия мышечных волокон и как следствие этого – кислородное «голодание» и нарушения метаболических процессов в сердце приводят к образованию небольших рубцов вместо атрофировавшихся мышечных волокон. Рубцы как бы замещают те участки, которые раньше были мышечными волокнами.

Читать далее...
Проба Манту – исследование, вызывающее споры

Проба Манту (проба Пирке, туберкулиновая проба) – это исследование, выявляющее наличие в организме возбудителя туберкулеза.

Каков механизм?
Для проведения пробы в кожу вводится туберкулин – экстракт из микроорганизмов, вызывающих туберкулез. Туберкулин не содержит живые микроорганизмы, поэтому заражение в ходе пробы невозможно.
В месте введения туберкулина скапливаются особые иммунные клетки – Т-лимфоциты. Причем скапливаются только те, что уже вступали в контакт с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха. То есть если человек инфицирован или уже перенес туберкулез, реакция будет более бурной, лимфоцитов притянется больше, воспаление в месте введения интенсивнее.
Можно сравнить реакцию иммунитета с аллергией, когда туберкулин является аллергеном. Поэтому, если человек страдает аллергией, это может изменить результаты пробы.

Проведение пробы Манту
Первая проба Манту делается в годовалом возрасте и далее с промежутком 12 месяцев. Для процедуры используется особый шприц с очень тонкой иглой. В кожу середины предплечья с внутренней стороны вливается туберкулин в количестве 2 туберкулезных единиц, что составляет 0,1 миллилитр раствора. Вводится препарат в верхние слои кожи, лишь на глубину отверстия иглы. Очень важно, чтобы препарат попал именно в кожу, а не под нее. Если процедура проведена правильно, на месте укола остается характерное набухание, называемое «пуговкой».

Ее не следует мазать никакими антисептиками, желательно не мочить до снятия результатов пробы. Особенно это касается купания в открытых водоемах, где есть возможность занесения в ранку инфекции. Не следует и закрывать «пуговку» лейкопластырем. Ни в коем случае не следует ее чесать. Только после снятия результатов можно обрабатывать место введения раствора (если есть необходимость).

Результаты пробы Манту


Снятие результатов осуществляется через 48 часов или на третьи сутки после введения туберкулина. Для этого используется только прозрачная линейка с миллиметровыми делениями. Измеряется диаметр уплотнения вокруг места инъекции. При этом размер покраснения может быть больше, но он не учитывается.

  • Размер уплотнения 0 - 1 мм – отрицательная реакция, организм не инфицирован палочкой Коха,
  • Размер 2 - 4 мм – сомнительная реакция, человек входит в группу риска, есть вероятность заражения,
  • Размер уплотнения 5 мм или больше говорит о высокой вероятности заражения туберкулезом,
  • Размер уплотнения у детей 17 мм, у взрослых 21 мм, появление гнойников или некроза говорит о гиперергической реакции.

Размер уплотнения не говорит об интенсивности заболевания, о длительности заболевания и о его расположении, а лишь указывает на наличие инфекции.

«Вираж» пробы Манту – это увеличение размера уплотнения по сравнению с пробой год назад. Это важный параметр, который может указывать на заражение именно за прошедший год.

На результаты пробы Манту могут влиять следующие факторы:
  • Аллергические заболевания,
  • Хронические заболевания,
  • Недавно перенесенные инфекционные заболевания,
  • Возраст пациента,
  • Фаза менструального цикла,
  • Индивидуальные особенности кожи,
  • Неблагоприятная экологическая обстановка,
  • Качество туберкулина и выполнение пробы.

Противопоказания к пробе Манту


1. Острые инфекции, а также хронические инфекции в фазе обострения (промежуток должен быть не меньше 4 недель с момента выздоровления пациента).
2. Дерматологические заболевания.
3. Эпилепсия.
4. Аллергия.
5. Период карантина по инфекционным и вирусным заболеваниям.
6. Период, спустя 4 недели после любых прививок.

Нецелесообразно делать пробу Манту малышам в возрасте до года, так как в связи с формированием иммунитета, результат, скорее всего, будет недостоверным. В возрасте до 6 месяцев же вовсе невозможно получить достоверный результат.

По разным источникам достоверность пробы составляет от 50 до 80%.

Положительная проба Манту


Можно говорить о высокой вероятности наличия палочки Коха в организме, если положительная проба Манту сочетается со следующими факторами:

  • Диаметр уплотнения на 5 – 6 мм больше, чем год назад
  • Положительная реакция обнаружена первый раз, до этого были отрицательные либо сомнительные результаты
  • Уплотнение диаметром 10 мм и выше наблюдается несколько лет подряд
  • Нагноение, изъязвление папулы
  • Через 4 – 5 лет после проведения прививки размер уплотнения 12 мм и выше
  • Пациент тесно общается с больным туберкулезом, живет в неблагоприятном по этому заболеванию районе, плохо питается.

При положительной реакции Манту следует посетить консультацию фтизиатра. Будут назначены дополнительные диагностические меры:

Если ни одно из обследований не подтвердит наличие палочки Коха, у ребенка, скорее всего, аллергия на туберкулин. Иногда же причина положительного результата так и не выясняется. В таком случае через полгода делается еще одна проба Манту.

Осложнения после пробы Манту


Если препарат для пробы хранился и транспортировался в должных условиях, единственным официально признанным врачами осложнением после пробы может быть аллергия на какую-либо составляющую туберкулина, чаще всего это бывает стабилизатор. В качестве стабилизаторов используются фенолы или полисорбаты, которые являются цитотоксическими препаратами.
Существуют данные о том, что после пробы может развиться идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Количество таких пациентов очень мало – за пять лет наблюдений по Российской Федерации после пробы Манту оно развилось у 10 детей, но нельзя исключать подобную вероятность.

Проба Манту у взрослых


Взрослым людям проба Манту назначается, если есть признаки или подозрение на наличие туберкулеза или после лечения для контроля над его эффективностью.

Проба Манту: «за и против»



За пробу:
1. Российская Федерация и все страны постсоветского пространства являются неблагоприятными регионами по количеству инфицированных туберкулезом.
2. Проба является одним из основных методов обнаружения палочки Коха в организме, а также дает возможность врачам проследить реакцию иммунной системы ребенка на вакцинацию против туберкулеза и на внедрение палочки из внешней среды, так как рано или поздно любой организм с этой палочкой сталкивается.
3. С помощью пробы можно определить детей, которым необходима повторная вакцинация против туберкулеза. Эта процедура проводится в возрасте 6 – 7 и 14 – 15 лет.

Против пробы:
1. Ученые до конца не изучили механизм воздействия туберкулина на иммунитет.
2. В составе туберкулина, вводимого при пробе Манту, присутствуют консерванты и стабилизаторы, в определенных количествах являющиеся ядовитыми для организма.
3. На достоверность результата влияет множество факторов, среди которых даже такие как образ жизни и рацион. Поэтому достоверность его в ряде случаев не достигает даже 50%.
4. У трети людей, больных туберкулезом, проба дает отрицательные результаты.
5. Результат, в том числе, зависит и от точности проведения пробы. Неправильное измерение, неподходящие инструменты лишают смысла эту процедуру. А неправильное хранение туберкулина может быть даже опасным.
6. В некоторых случаях после пробы Манту развиваются тяжелые последствия и даже летальный исход (весной 2006 года в Украине пострадало больше сотни детей).

Читать далее...
Кифоз – Опасно ли данное заболевание?

Термин «кифоз» произошел от слова «kyphos», что в переводе с греческого языка означает «сгорбленный, согнутый или кривой». Кифоз – это заболевание позвоночника, сопровождающееся искривлением его верхнего отдела, которое обращено выпуклостью назад. В медицинской литературе данную патологию называют еще кифосколиозом. Чаще всего искривление отмечается в грудном отделе позвоночника. Далеко не во всех случаях кифоз является патологическим состоянием и все потому, что правильно сформированному позвоночнику также присущи физиологические изгибы, однако они не таких больших размеров. Так, к примеру, если мы посмотрим на наш позвоночник сбоку, то сможем увидеть, что в поясничном и шейном отделе имеются изгибы выпуклостью вперед, а вот в крестцовом и грудном отделах они отходят назад. Данные изгибы необходимы для того, чтобы позвоночник имел возможность выдерживать любые нагрузки, при этом сохраняя свою подвижность и гибкость. Учитывая данные факты, специалисты выделяют физиологический и патологический кифоз. Физиологический кифоз представляет собой нормальное положение позвоночника с прогибом назад, а вот патологическая форма данного состояния – это ненормальное изменение положения позвоночника с прогибом назад по всей его длине.

Степени заболевания:


1-ая степень (легкая форма) – угол искривления не превышает 30 градусов;
2-ая степень (умеренная форма) – угол искривления варьирует в пределах от 31 до 60 градусов;
3-я степень – угол искривления превышает 60 градусов.

Существует и другая классификация данной патологии, а именно:
  • Гипокифоз – до 15 градусов;
  • Нормокифоз – от 15 до 50 градусов;
  • Гиперкифоз или кифотическая осанка – более 50 градусов.

Причины развития заболевания:


  • оперативные вмешательства на позвоночнике;
  • нарушения внутриутробного развития;
  • паралич (расслабление) мышц спины вследствие ДЦП (детского церебрального паралича – заболевания, сопровождающегося поражением мышечной либо двигательной активности) или полиомиелита (инфекционной патологии, при которой серое вещество спинного мозга поражается полиовирусом, т.е. энтеровирусом человека);
  • психологические стрессы;
  • инфекционные патологии, травмы и опухоли позвоночника;
  • остеохондроз (патология, характеризующаяся повреждением хрящевых поверхностей костей внутри суставов);
  • неправильная осанка;
  • наследственная предрасположенность.

Клиническая картина:


  • нарушение работы межреберных мышц;
  • расстройства половой функции;
  • боли в шее и спине;
  • недержание мочи и кала;
  • снижение силы и чувствительности в ногах;
  • сутулость или горбатость.

Разновидности заболевания:


  • постуральный или осаночный кифоз;
  • врожденный кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • дегенеративный кифоз;
  • вторичный кифоз.

1. Постуральный кифоз является следствием неправильной осанки. Данное состояние именуют также «закругленной спиной». Чаще всего оно наблюдается в подростковом возрасте и характеризуется сутулостью в сидячем и стоячем положении. Практически всегда данный недуг протекает наряду с гиперлордозом (чрезмерным изгибом вперед) в поясничном отделе. Данный изгиб можно откорректировать. Для этого необходимо чаще лежать на ровной твердой поверхности, а также висеть на турнике. Очень важно научиться и правильно сидеть, а также стоять. Исправить осанку помогут и специальные упражнения для укрепления мышц спины.

2. Врожденный кифоз представляет собой выраженный дефект формирования позвоночника, который наблюдается с самого рождения. Данное состояние нередко становится причиной развития паралича нижних конечностей. Примерно в 20 - 30% случаев у больных отмечаются различные нарушения развития мочевыделительной системы. Избавиться от таких нарушений удается при помощи оперативных вмешательств. Операция необходима и для остановки дальнейшего развития данной патологии.

3. Посттравматический кифоз возникает в результате травм позвоночника, при которых происходит сдавливание корешков спинного мозга. Избавиться от данного недуга без хирургического вмешательства практически невозможно.

4. Болезнь Шейермана-Мау характеризуется изменениями формы позвонков в середине позвоночного столба. В данном случае наблюдается утончение передней части тел тех или иных позвонков. Так как измененные позвонки становятся более острыми, это приводит к наклону грудного отдела вперед. До сих пор ученые не могут установить точных причин развития данного недуга.

5. Дегенеративный кифоз является результатом дегенеративных изменений, которые происходят в области позвоночника и вызывают проседание межпозвонковых дисков, ослабление связок, а также деформацию позвоночных тел. Данной форме этого заболевания свойственно все время прогрессировать.

6. Вторичный кифоз возникает при наличии какой-либо системной патологии соединительной ткани. Данные заболевания представляют собой патологии, сопровождающиеся системным типом воспаления различных органов и систем. В их список можно занести как склеродермию (поражение, сопровождающееся уплотнением кожи), так и ревматоидный артрит (поражение мелких суставов), а также болезнь Либмана-Сакса (поражение сосудов микроциркуляторного русла). Нередко данный недуг возникает и вследствие онкологических заболеваний, а также на фоне лучевой терапии (метода лечения с использованием ионизирующих излучений).

Читать далее...
Цитомегаловирусная инфекция – диагностика и лечение

В настоящее время цитомегаловирусная инфекция является одной из наиболее встречающихся инфекций. Однако при высоком проценте инфицированности среди населения 90-95%, развивается данное заболевание лишь у малого числа инфицированных. Диагностика этого заболевания основана на изучении симптомов и жалоб больного, а так же на результатах лабораторных исследований.

Читать далее...
Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте
Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких, как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких, как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью
Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника, а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:

• Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
• Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Читать далее...
Всё о миндалинах

Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающихся с болезнетворными микробами и вирусами, то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. Хотя ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще гландами.

Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной) и трубные.
А также непарными: глоточная (ее увеличение именуется аденоидами) и язычная.
Все вместе миндалины образуют глоточное кольцо.

У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2-3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».

Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.

Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок, назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.

Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается и годам к 9 - 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

Читать далее...
Введение прикорма. Как сделать все правильно, чтобы не навредить здоровью младенца?

Оглавление
  1. Каковы основные причины введения прикорма?
  2. Прикорм и формирование вкуса:
  3. Каковы признаки готовности ребенка к введению новых продуктов?
  4. Примерная схема введения прикорма:
  5. Метаболические и физиологические особенности детского организма, определяющие сроки введения новых продуктов:
  6. Ранний и поздний прикорм:
  7. Пять заповедей первого прикорма от доктора Комаровского:
  8. Правила введения прикорма:
  9. Когда нельзя вводить прикорм?
  10. Фруктовые и овощные соки:
  11. Плодоовощное пюре:
  12. Злаковый прикорм:
  13. Готовим каши сами:
  14. Кисломолочные продукты:
  15. Мясной прикорм:
  16. Коровье молоко в питании малышей:
  17. Яйцо в качестве прикорма:
  18. Рыба и морепродукты:
  19. Что нужно знать маме при приготовлении сока в домашних условиях:
  20. Можно ли кормить ребенка киселем?
  21. Каким образом можно научить ребенка кусать?
  22. Нужно ли перед едой мыть ребенку руки?
  23. Прикорм и дисбактериоз:
  24. Введение прикорма при атопическом дерматите:
  25. Введение прикорма при лактазной недостаточности:
  26. Введение прикорма недоношенным детям:
  27. Что делать, если прикорм стал причиной запора?

Введение прикорма в рацион малыша – это достаточно ответственный момент, который пугает практически всех молодых мамочек. Прикорм – это питание, которое начинают вводить малышам примерно с 5 – 6 месяца их жизни. Данное питание может быть дополнением как к грудному, так и к искусственному вскармливанию. Прикорм в этом возрасте действительно нужен, так как он помогает обогатить растущий организм всеми необходимыми питательными компонентами, особенно углеводами, белками и жирами. Первые двенадцать месяцев жизни грудного ребенка являются самыми главными, так как именно в этот промежуток времени формируются основы общего состояния здоровья, в том числе и иммунной системы. Учитывая данный факт, каждый родитель обязан обеспечить своего малыша правильным питанием.

Каковы основные причины введения прикорма?


Прежде всего, это необходимость дополнительного введения в растущий организм как минеральных веществ, так и витаминов, микроэлементов, а также энергии. Помимо этого новые продукты питания способствуют развитию жевательного аппарата и всей пищеварительной системы, при этом развивая еще и моторную функцию кишечника. Прикорм способствует развитию и совершенно новых вкусовых качеств.

Прикорм и формирование вкуса:


Вкус относят к категории самых важных ощущений, которым свойственно вызывать исключительно положительные эмоции. Все продукты питания, которые будут вводиться в рацион малыша, должны быть здоровыми, вкусными и разнообразными. Сладостей в меню должно быть как можно меньше, так как именно сладкие блюда являются предрасполагающим фактором к развитию аллергических реакций, кариеса зубов, ожирения и других патологических состояний. Помните о том, что малышу не так уж просто привыкнуть к новым вкусам, именно поэтому он может и не совсем охотно есть те или иные предлагаемые ему продукты. Наберитесь терпения, еще несколько попыток и ребенок обязательно полюбит новое блюдо.

Каковы признаки готовности ребенка к введению новых продуктов?


1. Ребенку исполнилось 6 месяцев;
2. Он уверенно сидит без поддержки;
3. Вес от рождения увеличился в 2 раза;
4. Малыш проявляет интерес к пище, которую Вы употребляете;
5. У него отмечается угасание выталкивающего рефлекса (пропадает срыгивание);
6. Ребенок чаще прикладывается к груди;
7. Он самостоятельно вертит головкой и отворачивается от ложки в случае, если тот или иной продукт не пришелся ему по вкусу;
8. Он совершенно здоров.

Ранний и поздний прикорм:


Ранее введение новых продуктов – это прямой путь к развитию аллергических реакций. Помимо этого в таких случаях у ребенка может возникнуть и непереносимость тех или иных продуктов питания. Чрезмерное количество жира и углеводов в ежедневном меню может привести к развитию ожирения.
Позднее введение новых продуктов – это в свою очередь прямой путь к отставанию как в психическом, так и в физическом развитии. Кроме этого у малыша может развиться белково-калорийная недостаточность. Очень важно обратить внимание и на состав меню. Однообразный рацион повышает риск развития весьма разнообразных дефицитных состояний. В список таких состояний можно занести железодефицитную анемию, гиповитаминоз, рахит, а также гипотрофию.

Железодефицитная анемия – это синдром, сопровождающийся нарушением выработки гемоглобина из-за недостатка железа.

Гиповитаминоз представляет собой состояние, которое возникает при нарушении соответствия между расходованием витаминов и их поступлением в организм.

Под понятием «рахит» скрывается заболевание грудного и раннего возраста, которое характеризуется нарушением формирования костей вследствие дефицита витамина D.

Гипотрофия представляет собой расстройство питания, которое характеризуется той или иной степенью дефицита общей массы тела.
Позднее введение прикорма нередко влияет и на формирование далеко не самых правильных пищевых привычек в будущем.

Пять заповедей первого прикорма от доктора Комаровского:


  • не нужно использовать опыт бабушек;
  • не стоит торопиться;
  • нет разнообразию;
  • не нужно увлекаться количеством;
  • нет насилию.

Правила введения прикорма:


1. Дополнительную пищу можно вводить только тогда, когда ребенок полностью здоров;
2. Прикорм следует давать исключительно перед кормлением грудью;
3. Все блюда прикорма должны быть гомогенными (однородными) по своей консистенции, чтобы у ребенка была возможность проглатывать их без затруднений;
4. Все блюда нужно давать в теплом виде с использованием ложечки, во время приема пищи ребенок должен находиться в сидячем положении;
5. Ни в коем случае нельзя 2 раза в день давать один и тот же вид прикорма;
6. Все продукты нужно вводить постепенно согласно имеющейся последовательности, другой вид прикорма можно вводить только тогда, когда произойдет полная адаптация (привыкание) к предыдущему продукту;
7. Во время введения нового продукта следует внимательно отслеживать любые изменения стула, в случае если никаких его изменений не наблюдается, тогда уже на следующий день увеличьте количество предлагаемого блюда;
8. Категорически запрещено вводить в рацион новые продукты в случае, если Вы готовите ребенка к какой-либо профилактической прививке;
9. Первоначально овощные либо фруктовые пюре должны состоять из одного единственного вида овощей либо фруктов, лучше всего на первых парах остановить свой выбор на картофеле и кабачках, так как именно этим продуктам не свойственно вызывать аллергических реакций и метеоризма;
10. Если Вы решили покормить ребенка кашей, проследите за тем, чтобы она состояла из безглютеновых злаков, а именно из кукурузной либо гречневой муки или риса;
11. Творог категорически запрещено вводить в рацион малыша, если ему еще нет полугода;
12. Сырые овощи и фрукты можно давать только в 7 – 8 месяцев;
13. Ни в коем случае не давайте до года бульоны, так как в их состав входит достаточно большое количество пуриновых оснований (органических природных соединений), которым свойственно оказывать отрицательное воздействие на работу не до конца созревших почек;
14. Если Вы решили приготовить суп-пюре, тогда в качестве основы используйте овощной отвар;
15. Будьте аккуратны с кефиром, так как данный продукт может спровоцировать нарушение кислотно-щелочного баланса;
16. Детям в возрасте 9 месяцев рыбу и мясо следует давать не чаще 2 раз в неделю, причем лучше всего остановить свой выбор на нежирных сортах;
17. В промежутках между приемами пищи можно давать фруктовые соки, но без сахара.
18. Сыр разрешается вводить в меню только с 1 года.

Читать далее...
Джес – совершенно новый режим контрацепции

Оглавление
  1. Общие сведения:
  2. Форма выпуска и состав:
  3. Фармакологическое действие:
  4. Фармакокинетика:
  5. Показания к применению:
  6. Противопоказания к применению:
  7. Использование препарата во время беременности и в период лактации:
  8. Способ применение и дозировка:
  9. Как следует действовать, если предыдущий месяц гормональное контрацептивное средство не использовалось?
  10. Как нужно действовать, если до сих пор использовался только прогестаген?
  11. Как следует принимать данный препарат после родов?
  12. Как следует принимать джес после самопроизвольного выкидыша либо аборта?
  13. Что делать, если прием таблетки был пропущен?
  14. Как необходимо обращаться с упаковкой данного препарата?
  15. Прекращение приема препарата:
  16. Побочные эффекты:
  17. Рекомендации при развитии расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта:
  18. Использование с осторожностью:
  19. Особые указания к применению:
  20. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  21. Опухоли:
  22. Другие состояния:
  23. Дополнительная информация для особых категорий пациентов:
  24. Каким образом можно изменить время начала менструации либо задержать ее?
  25. Передозировка:
  26. Снижение эффективности:
  27. Лабораторные тесты:
  28. Медицинские осмотры:
  29. Недостаточный контроль менструального цикла:
  30. Лекарственное взаимодействие:
  31. Влияние на печеночный метаболизм:
  32. Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию:

Выбор современных средств контрацепции огромен. Это и химические средства в виде влагалищных шариков и грамицидиновых паст, и механические средства типа презервативов и шеечных колпачков. Существует и так называемый естественный метод контрацепции, предусматривающий воздержание от занятий сексом непосредственно в «опасные дни», которые рассчитываются для каждой женщины индивидуально.

Читать далее...
Гештальт-терапия – Что это такое?

Гештальт-терапия – это одно из направлений психотерапии, которое сформировалось в середине прошлого века. Теория данного направления включает в себя целый ряд практик. Это и телесно-ориентированная терапия, и традиционный психоанализ, и гештальтпсихология, и психодрама, а также многие другие психологические направления и концепции. Термин «гештальт» произошел от немецкого слова «gestalt», что в переводе означает «фигура» или «форма». Говоря простым языком, можно дать следующее определение данному понятию: гештальт – это целостный образ определенной ситуации. Научным языком это звучит так: гештальт – это целостная структура на поле взаимодействия человека и окружающей его среды, которая охватывает промежуток между возникновением потребности и ее удовлетворением. Согласно данному направлению человек и все, что находится вокруг него, являются единым целым. Отцом-основателем данной терапии принято считать психолога Фридриха Перлза.

Читать далее...
Компьютерная томография – новейший метод диагностики

Компьютерная томография представляет собой способ изучения внутреннего состояния органов и тканей без проникновения внутрь.
Метод компьютерной томографии
Процедура осуществляется с помощью томографа – прибора, в котором одновременно используются электронные и механические составляющие. Процедура томографии проходит в три стадии:
1. Направленные рентгеновские лучи сканируют поверхность объекта, попадая на особые датчики, передающие полученную картину в прибор.
2. Прибор перерабатывает данные в цифровой формат. Как только компьютер получает данные одного сканирования, тут же выполняется следующее сканирование под другим ракурсом. Длительность сканирования одного слоя 3 секунды.
3. Получив данные со всех датчиков, компьютер анализирует их и выдает графическое изображение исследуемого органа. Врач может увеличить любой фрагмент изображения для более тщательного изучения.

Читать далее...
Цитомегаловирусная инфекция – пути инфицирования и профилактика заболевания

Цитомегаловирусная инфекция – это достаточно распространенная вирусная инфекция. Причем наибольшее распространение данная инфекция приобрела в последние десятилетия. Первые упоминания о цитомегаловирусной инфекции относятся к концу 19 века. Тогда это заболевание назвали «поцелуйной болезнью». Название было продиктовано избирательным поражением слюнных желез и преобладавшим способом передачи инфекции.

Читать далее...
Чем опасен отёк Квинке?

Отёком Квинке называют острое аллергическое состояние, которое характеризуется отеканием кожи, слизистых оболочек, реже – внутренних органов, суставов, мозговых оболочек. В медицинской литературе иногда отёк Квинке называют гигантской крапивницей, или ангионевротическим шоком. Отёк Квинке может возникнуть у любого человека, но наиболее ему подвержены люди, страдающие аллергией.

Читать далее...
Отчего болит в горле?

Когда боль в горле сопровождается першением и затруднённым глотанием – первая мысль возникает о простуде или о гриппе. Однако этот обычный и частый симптом далеко не всегда связан с простудными заболеваниями. Боль в горле является признаком различных заболеваний, некоторые из них можно выявить только после всестороннего исследования и диагностики.

Боль в горле является признаком различных заболеваний, некоторые из них можно выявить только после всестороннего исследования и диагностики.

Что служит причиной боли в горле?
Болезненные ощущения в горле вызываются:
  • Инфекционными причинами.
  • Неинфекционными причинами.

Инфекционные факторы заболевания
При простуде или гриппе вирус попадает в организм через дыхательные пути. В местах плотного скопления людей больной человек, кашлянув или чихнув, может способствовать распространению бактерий и вирусов на расстояние до 9 метров.

Читать далее...