Какой образ жизни нужно вести при ГЭРБ?

При ГЭРБ необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы уменьшить выраженность рефлюкса, снизить повреждающее действие желудочного сока, а также улучшить способность пищевода к самоочищению. Наиболее важными мероприятиями являются определенные меры, которые уменьшают степень выраженности рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Именно поэтому при ГЭРБ необходимо вести образ жизни, соответствующий следующим правилам:

1. Отказ от курения;

2. Минимизация или полный отказ от алкогольных напитков, особенно кислых и крепких, например, сухое вино, водка, коньяк, текила, джин и др.;

3. Нормализация веса, если имеется избыточная масса тела;

4. Не принимать горизонтальное положение во время сна. Следует спать с приподнятым головным концом на 15 – 20 см по сравнению с ножным концом. Такое приподнятое положение уменьшает частоту рефлюксов за счет действия силы тяжести;

5. Ограничить ношение тесной и узкой одежды, которая стягивает и сдавливает живот, увеличивая внутрибрюшное давление. То есть, следует ограничить ношение бандажей, поясов, тесных брюк или джинсов и т.д.;

6. Принимать пищу только в теплом виде, избегая слишком холодных или горячих блюд;

7. После приема пищи в течение двух часов не следует заниматься физическими упражнениями, особенно наклонами вперед или качанием пресса;

8. Не поднимать вес более 10 кг;

9. После приема пищи не следует принимать горизонтальное положение, поскольку это способствует рефлюксам;

10. Следует отказаться от употребления продуктов, которые увеличивают кислотообразование, способствуют метеоризму и уменьшают тонус пищеводного сфинктера. К данным продуктам относятся: кофе, чай, газированные напитки, острые и пряные соусы и блюда, цитрусовые, помидоры, жирное и кислое, алкогольные напитки, соки из кислых фруктов, капуста белокочанная, бобовые (горох, чечевица, фасоль и др.), ржаной хлеб;

11. Принимать пищу по 4 – 6 раз в день небольшими порциями, избегая переедания;

12. Последний прием пищи оптимален за два часа до отхода ко сну, или минимум за 45 минут;

13. Обязательно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, каши на воде или молоке, овощи с мягкой клетчаткой (цветная и брюссельская капуста, брокколи, морковь, свекла, шпинат и т.д.);

14. Также следует включать в рацион обезжиренные молочные продукты, яйца и растительные масла;

15. Необходимо ограничить или полностью отказаться от применения нитратов (Нитроглицерин, Нитропруссид натрия), антагонистов кальция (Верапамил и др.), теофиллина, оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Аспирин и т.д.). Данные препараты уменьшают тонус сфинктера пищевода.

Вышеперечисленные правила являются основой образа жизни человека, страдающего ГЭРБ.