Можно ли совмещать несколько противозачаточных средств одновременно?

Применение нескольких противозачаточных средств одновременно значительно повышает уровень защиты.

Использование нескольких контрацептивов рекомендовано в следующих случаях:

• когда существует риск разрыва, соскальзывания или выпадения контрацептива (презерватив, влагалищная диафрагма, цервикальный колпачок);

• если в случае использования гормональных контрацептивов был пропущен день приема таблетки, установления гормонального кольца или наклеивания накожного гормонального пластыря;
• в случае недостаточно высокой надежности основного противозачаточного средства желательно применять дополнительную контрацепцию для повышения степени защиты (спермициды, диафрагма, колпачок).

Использовать дополнительную контрацепцию возможно, применяя следующие противозачаточные средства:
1. презервативы;
2. цервикальный колпачок и влагалищная диафрагма;
3. спермициды;
4. гормональные контрацептивы.

Презервативы.

Презервативы часто из-за неправильного выбора или эксплуатации изделия могут не выполнять своей защитной функции:

• неправильно приобретенный размер изделия может привести к его разрыву либо соскальзыванию во время полового акта;
• при неаккуратном открывании упаковки можно повредить целостность контрацептива;
• неправильное хранение приводит к разрушению материала изделия и др.

Для того чтобы повысить надежность используемого презерватива можно дополнительно применять другие средства защиты (например, спермициды).
Презервативы со спермицидной смазкой более эффективны, нежели обычные изделия, так как спермициды - это химические вещества нейтрализующие сперматозоиды. За счет того, что используемый контрацептив сочетает в себе два компонента - механический (презерватив) и химический (спермициды), он является более надежным.

Цервикальный колпачок и влагалищная диафрагма.

Данные контрацептивы представляют собой эластичные куполообразные устройства, которые устанавливаются во влагалище к шейке матки. Колпачок и диафрагма подвержены риску выпадения во время полового акта. Для большей эффективности данные контрацептивы рекомендуется использовать вместе со спермицидами, так как их отдельное использование не обеспечивает надежную защиту.

Спермициды.

Спермициды, как уже было сказано выше, это вещества, действующие губительно на сперматозоиды.

Однако степень надежности спермицидов зависит от следующих факторов:

• во время использования следует строго следовать инструкции, приложенной к препарату;
• многие спермицидные средства (свечи, крема, таблетки) следует вводить во влагалище за 10 – 15 минут до начала полового акта;
• перед использованием средства не следует принимать гигиенический душ с использованием мыла (мыло нейтрализует действие спермицидов);
• при повторном половом акте следует ввести новую дозу контрацептива.

При нарушении одного из правил использования спермицидов женщина может подвергнуть себя риску развития нежелательной беременности. Поэтому, применяя данное противозачаточное средство для повышения уровня защиты, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции (презервативы, цервикальный колпачок и др.).

Гормональные контрацептивы.

Гормональные контрацептивы (таблетки, пластырь, контрацептивное кольцо) следует использовать с первого дня менструации. Также возможно начать прием данных препаратов со второго по пятый день цикла, однако в этом случае требуется использование дополнительной контрацепции в течение семи дней (спермициды, презерватив и др.).

Используя гормональные противозачаточные средства (оральные контрацептивы, накожный пластырь или влагалищное кольцо), существует определенный график их приема. Их следует использовать в течение 21-го дня, а затем сделать недельный перерыв. В этот период данные контрацептивы обеспечивают надежный противозачаточный эффект, не требующий дополнительной контрацепции.

Гормональные оральные контрацептивы обеспечивают надежную защиту от развития нежелательной беременности при условии правильного применения таблеток. Данное противозачаточное средство следует принимать ежедневно (желательно в одно и то же время), и пропуск даже одной таблетки может привести к сбою менструального цикла и к снижению уровня защиты контрацептива. Поэтому в случае пропуска таблетки (одной или двух) в этот день рекомендуется применять дополнительные методы защиты (спермициды, презервативы и др.).