Делается ли наркоз при хирургическом удалении спаек в области органов малого таза?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Используется ли наркоз при удалении спаек в малом тазу?
Наркоз (анестезия) является обязательным условием при выполнении практически всех хирургических вмешательств. Хирургическое вмешательство по поводу спаек в области органов малого таза – тоже не исключение. Вопреки общепринятому мнению, что анестезия является исключительно способом эффективно обезболить больного во время операции, данное утверждение не совсем верно. Важными задачами анестезиолога является также расслабление мышц и в некоторых случаях медикаментозный сон.
Обычно анестезия включает в себя четыре этапа:
1. премедикация;
2. вводная анестезия;
3. интубация;
4. базовая анестезия.
Премедикация.
Премедикация и выбор типа наркоза зависит от возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и тяжести патофизиологических изменений.Для премедикации используют:
- 2% раствор промедола (1 мл);
- 0,1% раствор атропина (0,5 – 1 мл);
- 1% раствор димедрола (1 – 2 мл внутримышечно или внутривенно).
Вводная анестезия.
Вводная анестезия может быть выполнена одним или несколькими препаратами с учетом показаний и противопоказаний к каждому из них.Преимущество имеет внутривенная анестезия:
- 1 – 2% раствор гексенала или тиопентала натрия из расчета 2,5 мг/кг;
- 1% раствор кетамина из расчета 2,5 мг/кг;
- 1% раствор пропофола из расчета 2 – 2,5 мг/кг;
- препараты бензодиазепинового ряда и др.
Интубация.
Для интубации используют миорелаксанты деполяризующего действия (суксаметоний) с целью устранения мышечных подергиваний. Это значительно снизит риск повреждения внутренних органов при рассечении спаек хирургом.Базовая анестезия.
Базовая (основная) анестезия поддерживается препаратами для нейролептаналгезии (фентанил + дроперидол). Внутривенную анестезию сочетают с ингаляционными анестетиками на фоне искусственной вентиляции легких и миорелаксации.Такой наркоз позволяет провести операцию любой сложности в брюшной или тазовой полости. В зависимости от наличия осложнений спаечной болезни малого таза сложность операции может быть различной. Если речь идет только о рассечении спаек, то может быть проведено лапароскопическое (малоинвазивное) хирургическое вмешательство. При этом может не понадобиться искусственная вентиляция легких и глубокий наркоз.
Если же у пациента имеются такие осложнения как кишечная непроходимость, сильные внутренние кровотечения или сопутствующий острый воспалительный процесс, может понадобиться полостная операция с рассечением передней брюшной стенки для широкого доступа к органам таза. В каждом конкретном случае все пункты обезболивания обязательно оговариваются с врачом анестезиологом.
Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопросаФорма для дополнения вопроса или отзыва:
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
Спайки
- Проходимость маточных труб?
- симптомы спаек маточных труб?
- Могут ли спайки в области органов малого таза способствовать развитию внематочной беременности?
- Возможны ли нарушения менструального цикла при спайках в области органов малого таза?
- Может ли аборт стать причиной появления спаек в области органов малого таза?
- Как отличить симптомы спаек в области органов малого таза от симптомов аппендицита?
- Могут ли спайки в области органов малого таза перейти в хроническую форму?
- Могут ли заболевания, передающиеся половым путем, привести к развитию спаек в области органов малого таза?