Вопросы

Вопрос: Как отличить симптомы спаек в области органов малого таза от симптомов аппендицита?

Инга Евгеньевна спрашивает:
01 июля 07:49, 2014

Чем отличаются симптомы аппедицита от симптомов спаек в малом тазу?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
01 июля 07:59, 2014

симптомы аппедицита и спаек в малом тазу
При ответе на данный вопрос следует учитывать, что аппендицит может протекать по-разному, в зависимости от расположения червеобразного отростка, возраста пациента и других факторов. Спайки в области органов малого таза, в свою очередь, могут длительное время существовать бессимптомно.

Признаки болезни проявляются только при развитии осложнений, таких как:



Однако при типичной локализации аппендикса и спаечном процессе с острыми болями, перепутать эти два заболевания вполне возможно. Для облегчения диагностики необходимо обратить внимание на следующие симптомы, перечисленные в таблице.

Сравнение основных симптомов аппендицита и спаечной болезни.

Признак

Спаечная болезнь

Острый аппендицит

Боль

Периодическая, схваткообразная, зависящая от перистальтики (сокращений мышц) кишечника. По интенсивности может быть от слабой до нестерпимой. Располагается в надлобковой области и редко куда-то распространяется.

Постоянная колющая, жгучая, распирающая. Располагается сначала в области желудка, а через 1 – 3 часа смещается в правый нижний квадрант.

Стул

Возможны длительные запоры с периодическими приступами кишечной непроходимости.

Нормальный. Иногда в начале развития аппендицита может быть 1 – 2 жидких стула.

Рвота

Симптом наблюдается редко. Наступает через 1 – 2 недели после возникновения низкой кишечной непроходимости. Многократная. Сначала содержимым желудка, затем желчью и фекалоидными массами.

Наступает в первые часы заболевания. Однократная, обусловленная рефлекторной реакцией организма. Как правило, рвотные массы представлены содержимым желудка.

Признаки раздражения брюшины

Отсутствуют.

Присутствуют.

Вынужденное положение

Не специфично, но чаще пациенты из-за сильного вздутия живота лежат на спине.

На правом боку с приведенными к животу ногами. При таком положении меньше смещается воспаленная брюшина вокруг аппендикса и боль стихает.

Анорексия (отсутствие аппетита)

Может проявиться на поздних стадиях болезни.

Развивается сразу за появлением болей.

Лихорадка

При неосложненном течении отсутствует.

37 – 38 градусов. У пожилых людей или людей со слабым иммунитетом температура тела может быть в норме.

Скорость развития полной клинической картины

1 – 2 недели.

1 – 3 часа.

Пальцевое ректальное исследование

Пустая ампула прямой кишки.

Определяется нормальный или жидкий стул.

Нарушения со стороны других органов и систем

Возможны аритмии (сбои сердечного ритма), тахикардии (учащенное сердцебиение), одышка из-за смещения вверх диафрагмы при сильном вздутии живота.

Тахикардия соответствует степени выраженности лихорадки. Обычно скорость биения сердца увеличивается на 10 ударов на каждый дополнительный градус.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы