18+

Гормональная контрацепция – противопоказания к применению

24
спасибо Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оральные контрацептивы содержат гормоны: эстрогены и прогестины. Естественно, данные гормоны помимо контрацептивного действия оказывают и общее воздействие на организм – вмешиваясь в обменные процессы, изменяя работу эндокринных органов, влияя на свертываемость крови, психоэмоциональный статус и на многое другое. И не всегда данные воздействия носят положительный – полезный для организма характер.

Какие осложнения может вызвать применение оральных контрацептивов?

Как правило, у 10-20 % женщин прием контрацептивов сопровождается развитием побочных эффектов.
Общие:
Головная боль, головокружение.
• Нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота)
• Нарушение работы желчевыводящих путей (желчный пузырь)
• Дискомфорт и болезненность молочных желез
• Повышение артериального давления
• Повышение свертываемости крови – часто приводит к обострению тромбофлебита.
Судороги ног
• Изменение писхоэмоционального фона (депрессия, раздражительность)
• Прибавка в массе тела

Изменения характерные для менструации:

• Межменструальные кровянистые выделения.
• Маточные кровотечения прорыва.
• Отсутствие менструальных выделений во время или после отмены оральных контрацептивов.

Если хотя бы один из вышеперечисленных побочных эффектов сохраняется в период применения КОК в течение 3-4 месяцев, то необходима отмена приема данного контрацептива, или замена на другой вид гормонального противозачаточного средства.

Серьезные осложнения при приеме КОК:

Тромбоз глубоких вен конечностей
Тромбоэмболия легочной вены (в 80% приводит к летальному исходу)

Каковы же противопоказания для использования КОК как метода контрацепции?


Абсолютные противопоказания:

• Тромбоз глубоких вен конечностей

• Тромбоэмболия в прошлом легочной артерии

• Высокий риск тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии:
- Обширное хирургическое вмешательство, с последующей длительным постельным режимом.
- Врожденная тромбофилия с патологически высоким уровнем факторов свёртывания крови.

Ишемическая болезнь сердца, инсульт.

Артериальная гипертония с систолическим давлением выше 160 мм рт.ст. и/или диастолическим давлением свыше 100 мм рт.ст., наличие ангиопатии.

• Осложнённые заболевания клапанного и проводящего аппарата сердца:

- Гипертензия малого круга кровообращения.
- Фибрилляция предсердий.
- Инфекционный эндокардит в прошлом.

• Сочетание двух и более потенциальных факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний:

- Возраст женщины более 35 лет.
- Курение (более 15 сигарет в день).
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертензия.

• Заболевания печени:

- Острый вирусный гепатит.
- Хронический активный невирусный гепатит.
- Цирроз печени.
- Гепатоцеребральная дистрофия.
- Онкология печени.

• Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой.

• Сахарный диабет с ангиопатией и/или длительностью заболевания более 20 лет.

Рак молочной железы

Лактация в период первых 6 недель после родов

Беременность

Относительные противопоказания:

• Артериальная гипертензия с систолическим давлением менее 160 мм рт.ст. и/или диастолическим - менее 100 мм рт.ст.

• Подтверждённая гиперлипидемия.

• Головная боль вызваная нарушением кровоснабжения мозга или мигрень, появившаяся на фоне приёма гормонального контрацептива.

Желчнокаменная болезнь с периодическими обострениями в прошлом или в настоящее время.

• Холестаз (нарушение оттока желчи), ранее связанный с беременностью или приёмом КОК.

• Системная красная волчанка, системная склеродермия.

• Рак молочной железы в прошлом.

Эпилепсия и другие патологические неврологические состояния, требующие приёма противоэпилептических средств или барбитуратов - фенитоина, карбамазепина, фенобарбитала и их аналогов (данные препараты снижают эффективность КОК, активируя микросомальные ферменты печени).

• Приём рифампицина или гризеофульвина (повышают активность микросомальных ферментов печени).

• Лактация, послеродовый период без лактации до 3 недель.

Курение сигарет в возрасте более 35 лет.

Ознакомившись со всеми вышеперечисленными противопоказаниями к применению данного метода контрацепции, у Вас не должно в будущем возникать сомнений в необходимости обращения к врачу гинекологу для подбора и рассмотрения возможности гормональной контрацепции. Зачастую побочные эффекты, вызываемые КОК носят необратимый характер и потенциально опасны для детородной функции, Вашего здоровья и даже жизни.

Однако не стоит впадать в крайности – метод гормональной контрацепции доказал свою высокую эффективность и безопасность. Но перед началом приема данного вида контрацепции необходимо тщательное гинекологическое и терапевтическое обследование.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Автор:

Поделитесь с друзьями

Отзывы

Татьяна 18 апреля, 2012 10:47
Здравствуйте! У меня такой вопрос- месячные пошли на 3дня позже, но не как обычно(мазьня все 3дня, болей никаких) грудь побаливает, соски болят, может ли это быть беременностью?
Оставить отзыв

Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

Имя:
Email:
Введите код:
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.


По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: [email protected] или по телефону: +7 (495) 665-82-00