Биохимический анализ крови
-
Активность ферментов: амилаза и Ниже мы рассмотрим, о чем говорит каждый показатель биохимического анализа крови, каковы его референсные...
-
Биохимический анализ - расшифров В ходе биохимического анализа крови определяются показатели воспаления, повреждения сердца, остеопороза,...
-
Биохимический анализ крови - зна В ходе биохимического анализа крови определяются показатели обмена железа. Из этой статьи вы узнаете,...
-
Биохимический анализ крови – нор В ходе биохимического анализа крови определяется концентрация электролитов. Из этой статьи вы узнаете,...
-
Подготовка и сдача крови Биохимический анализ крови представляет собой широко распространенный метод лабораторной диагностики...
-
Показатели жирового и углеводног В данной статье речь пойдет о концентрации субстратов в крови, определяемых в ходе биохимического анализа...

- Альфа-амилаза (амилаза)
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
- Кислая фосфатаза (КФ)
- Креатинфосфокиназа (КФК)
- Креатинфосфокиназа, субъединица МВ (КФК-МВ)
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
- Липаза
- Пепсиногены I и II
- Холинэстераза (ХЭ)
- Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Альфа-амилаза (амилаза)

Соответственно, определение активности альфа-амилазы в крови в рамках биохимического анализа назначается в следующих случаях:
- Подозрение или ранее выявленная патология поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);
- Желчнокаменная болезнь;
- Эпидемический паротит (заболевание слюнных желез);
- Острые боли в животе или травма живота;
- Любые патологии органов пищеварительного тракта;
- Подозрение или ранее выявленный муковисцидоз.
В норме активность амилазы крови у взрослых мужчин и женщин, а также у детей старше 1 года составляет 25 – 125 Ед/л (16 – 30 мккатал/л). У детей первого года жизни нормальная активность фермента в крови колеблется в пределах 5 – 65 Ед/л, что обусловлено низким уровнем выработки амилазы вследствие малого количества крахмалистой пищи в рационе грудного малыша.

- Общее железо
- Трансферрин (сидерофилин)
- Ферритин
- Ненасыщенная (латентная) железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС, ЛЖСС)
- Гаптоглобин
- Церулоплазмин
Общее железо

Показаниями к определению общего железа в крови являются следующие состояния:
- Диагностика анемий;
- Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
- Контроль приема препаратов железа;
- Беременность;
- Острые и хронические инфекционные заболевания;
- Системные воспалительные процессы;
- Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
- Плохое питание;
- Расстройства работы пищеварительного тракта.
В норме концентрация общего железа в крови у взрослых мужчин составляет 10 – 31,3 мкмоль/л, а у женщин – 9 – 24,3 мкмоль/л. У новорожденных до месяца уровень железа в крови в норме составляет 17,9 – 44,8 мкмоль/л, у детей 1 месяца – 1 года – 7,2 – 17,9 мкмоль/л, у детей 1 – 14 лет – 9,0 – 21,5 мкмоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых.
Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:
- В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
- Гемолитические анемии;
- Апластические анемии;
- Сидеробластные анемии;
- Талассемия;
- Гемохроматоз;
- Заболевания печени (гепатит и др.);
- Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
- Повторные переливания крови;
- Нефриты;
- Лейкемия;
- Отравления свинцом.

Калий

Показания к определению уровня калия в крови следующие:
- Оценка функционирования почек при наличии заболеваний этого органа;
- Оценка кислотно-щелочного равновесия;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Аритмия;
- Артериальная гипертензия;
- Недостаточность надпочечников;
- Контроль за концентрацией калия в крови на фоне приема мочегонных средств и сердечных гликозидов;
- Проведение гемодиализа;
- Выявление дефицита или избытка калия в организме.
В норме уровень калия в крови у взрослых представителей обоих полов составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л. У детей нормальные концентрации калия в крови зависят от возраста, и составляют следующие значения:
- Новорожденные до 1 месяца – 3,7 – 5,9 ммоль/л;
- Дети 1 месяц – 2 года – 4,1 – 5,3 ммоль/л;
- Дети 2 – 14 лет – 3,4 – 4,7 ммоль/л;
- Подростки старше 14 лет – как у взрослых.

Показатели жирового обмена
Общий холестерин
Один из важнейших показателей биохимического анализа крови - это холестерин. Холестерин представляет собой биологически активное соединение, которое входит в состав мембраны каждой клетки организма, а также может являться предшественником для синтеза желчных кислот и всех стероидных гормонов (альдостерона, кортизола, эстрогенов, андрогенов, прогестерона и др.). Вещество синтезируется, в основном, в печени, и небольшая часть в тонкой кишке и коже. Холестерин, попавший в организм с пищей, в кишечнике окисляется до желчных кислот и нейтральных жиров. Примерно 80 % холестерина синтезируется в организме, и только 20 % попадает с пищей.
В крови холестерин циркулирует в форме комплексов с белками, которые называются липопротеинами высокой плотности, липопротеинами низкой плотности и липопротеинами очень низкой плотности. Однако анализ под названием "общий холестерин" подразумевает определение концентрации в крови всех этих фракций, без разделения на те или иные конкретные комплексы.
Концентрация общего холестерина в крови отражает состояние жирового обмена, и поэтому анализ используется для выявления расстройств липидного обмена и риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Показаниями для определения концентрации общего холестерина в крови являются следующие состояния и заболевания:
- Оценка риска атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и др.);
- Оценка состояния жирового обмена;
- Диагностика заболеваний печени и почек (нефротический синдром и др.);
- Диагностика эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз);
- Оценка эффективности терапии по снижению уровня липидов в крови;
- Комплексная оценка здоровья в рамках профилактических обследований.

- Биохимический анализ крови – что это такое?
- Что показывает биохимический анализ крови?
- Референсные значения и нормы
- Подготовка
- Как и где сдают биохимический анализ крови?
- Показатели биохимического анализа крови
- Нормы биохимического анализа крови у детей и взрослых в таблице
Биохимический анализ крови – что это такое?

Таким образом, очевидно, что определение различных параметров биохимического анализа крови позволяет судить о состоянии и работе внутренних органов в текущий момент времени и, соответственно, выявлять или заподазривать разнообразные заболевания на ранних стадиях, когда клинические симптомы еще отсутствуют, но нарушение работы органа уже имеется. Кроме того, на основании результатов биохимического анализа крови можно контролировать эффективность проводимой терапии или отслеживать развитие тяжелых побочных эффектов.
В комплексе биохимического анализа крови может определяться концентрация белковых соединений, веществ, образующихся в ходе реакций обмена веществ, гормонов, ионов, а также активность ферментов, обеспечивающих нормальное протекание процессов метаболизма.
Так как в биохимический анализ крови входят параметры, отражающие работу различных органов и систем, то в каждом конкретном случае врач назначает определение только тех параметров, которые отражают работу предположительно поврежденного органа. Например, если врач подозревает заболевание печени, то в биохимическом анализе крови назначается определение только параметров, отражающих состояние и работу печени, таких, как, например, билирубин, общий белок, аспартатаминотрансфераза (АсАТ), аланинаминотрансфераза (АлАТ) и т.д.
- Показатели воспаления
- Показатели повреждения сердца
- Пигменты и желчные кислоты
- Показатели остеопороза
- Гомоцистеин
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Креатинин
Показатели воспаления
Альфа-2-макроглобулин

Показаниями для определения концентрации альфа-2-макроглобулина являются следующие состояния:
- Оценка риска фиброза печени у людей, страдающих хроническими заболеваниями этого органа;
- Заболевания почек;
- Панкреатит;
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
В норме концентрация альфа-2-макроглобулина у мужчин старше 30 лет составляет 1,5 – 3,5 г/л, а у женщин старше 30 лет – 1,75 – 4,2 г/л. У взрослых 18 – 30 лет нормальный уровень альфа-2-макроглобулина у женщин составляет 1,58 – 4,1 г/л, а у мужчин – 1,5 – 3,7 г/л. У детей 1 – 10 лет нормальная концентрация данного белка составляет 2,0 – 5,8 г/л, а у подростков 11 – 18 лет – 1,6 – 5,1 г/л.
Повышение уровня альфа-2-макроглобулина в крови наблюдается при следующих состояниях:
- Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз);
- Сахарный диабет;
- Нефротический синдром;
- Псориаз;
- Острый панкреатит;
- Злокачественные опухоли;
- Беременность;
- Дефицит альфа-1-антитрипсина;
- Инфаркт мозга;
- Физические нагрузки;
- Прием эстрогеновых гормонов.