Что такое частичное предлежание плаценты?

Частичное предлежание плаценты - это вариант аномального прикрепления плаценты, при котором она располагается в нижнем отделе матки и частично накрывает область внутреннего зева.

Существует два вида частичного предлежания:

• краевое;
• боковое.

Виды частичного предлежания плаценты

Критерий	Вид предлежания
	Краевое	Боковое
Расстояние между местом прикрепления плаценты и внутренним зевом	Нижний край плаценты перекрывает область внутреннего зева не более чем на одну треть	Нижний край плаценты перекрывает внутренний зев на более чем на две трети
Физиологические роды	В большинстве случаев естественные роды возможны	Вероятность оперативного вмешательства высока. Зависит от наличия других патологий
Осложнения во время беременности	Умеренные маточные кровотечения	Умеренные и обильные маточные кровотечения

Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при краевом предлежании плаценты. При данном диагнозе беременность протекает наиболее благоприятно, так как появляющиеся кровотечения редко бывают обильными и не приводят к тяжёлым последствиям (геморрагический шок, острая гипоксия плода). При отсутствии противопоказаний роды осуществляются физиологическим путем. Противопоказаниями для естественных родов могут стать тазовое предлежание плода (к малому тазу женщины обращены не голова, а таз малыша), кесарево сечение в анамнезе (истории болезни), гестоз, крупный плод (масса которого составляет более 4 кг).

Для бокового предлежания плаценты свойственны умеренные и обильные кровотечения, которые могут приводить к тяжёлым последствиям. Однако, чаще всего, кровопотери ведут к развитию анемии (снижению концентрации гемоглобина в крови) и гипотонии (понижению давления) при беременности. Гипотония является причиной слабости, головокружений, а в начале беременности усиливает симптомы токсикоза (тошнота, рвота). На поздних сроках (третий триместр) пониженное давление может резко сменится повышенным и стать причиной прерывания беременности. Анемия ведет к развитию головных болей, головокружений, тошноты, а также она может стать причиной гипоксии (кислородного голодания) плода.

Диагноз частичного предлежания плаценты может измениться в лучшую сторону. Плацента до 30 недель способна мигрировать в верхнюю часть матки (в район задней или передней стенки).