Назначают ли естественные роды при предлежании плаценты?

Естественные роды противопоказаны при тотальном предлежании плаценты, а при частичных вариантах предлежания возможность естественных родов определяется врачом.

При полном предлежании, вне зависимости от наличия кровотечений во время беременности, назначают плановое оперативное вмешательство на 38 – 40 неделе. При данном диагнозе естественные роды невозможны, так как на пути выхода ребенка из матки расположена плацента. При самостоятельных родах может произойти ее полная отслойка с массивным кровотечением, угрожающим жизни матери и ребенка.

К оперативному вмешательству до 38-ми недель прибегают в случае повторяющихся кровотечений, сопровождающихся выраженной анемией у женщины. Также экстренное, внеплановое кесарево сечение может быть показано и при однократном, но обильном кровотечении, которое может привести к развитию геморрагического шока.

При частичном предлежании выбор в пользу естественных родов осуществляет врач. Если есть сопутствующая патология (тазовое предлежание плода, узкий таз, многоводие), а также кесарево сечение в анамнезе, то выбор определяется в пользу планового оперативного вмешательства.

Если беременность при частичном предлежании протекала без осложнений (не было кровотечений), а сопутствующей патологии нет, то роды могут происходить физиологическим путем.