Записаться на прием к врачу

При обследовании пациентки гинеколог собирает данные о беспокоящих ее жалобах, после чего выполняет необходимые диагностические манипуляции. Это позволяет ему заподозрить тот или иной диагноз, для подтверждения которого он может назначить дополнительные лабораторные анализы или инструментальные исследования.

Гинеколога можно посетить в поликлинике или в специальном отделении роддома. При плановом посещении, прежде всего, следует записаться на консультацию к врачу в поликлинику. Во время обследования врач сможет оценить состояние половых органов женщины, произвести забор материала для выявления инфекционных или опухолевых заболеваний, а также (при необходимости) назначить дополнительные анализы и исследования (в том числе для выявления беременности). После оценки всех полученных данных гинеколог может выставить диагноз и назначить пациентке соответствующее лечение. При этом он должен подробно и понятно объяснить женщине все об имеющейся у нее патологии, о возможных последствиях и осложнениях.

При обследовании человека врач вначале задает ему несколько вопросов, а на основании полученных ответов делает предварительные выводы о состоянии здоровья, адекватности и вменяемости пациента. Затем нарколог осматривает пациента, стараясь выявить следы использования наркотиков или других токсинов. Заключительным этапом обследования является направление пациента на лабораторные анализы, которые позволят выявить минимальные следы алкоголя, наркотиков или токсинов в биологических жидкостях организма (в крови, моче, слюне и так далее).

Врач-нарколог является также и психиатром, вследствие чего действующее законодательство регламентирует стандарт оснащения кабинета для врача психиатра-нарколога. К данному оснащению относятся инструменты и приспособления, которые могут понадобиться доктору в процессе обследования пациента.

Нутрициолог (он же врач-диетолог) – это специалист с медицинским образованием, имеющий подготовку по лечебному питанию и сертификат по специальности «нутрициология». Он отвечает за организацию лечебного питания при различных патологиях. Как правило, нутрициологи (диетологи) активируют в широкопрофильных медицинских учреждениях, где имеются отделения диетологии, а также в спортивных центрах. Также специальность диетолога широко распространена в лечебно-профилактических учреждениях. В этих учреждениях врач-диетолог также следит за работой пищеблока и руководит диетическими сестрами.

Невропатолог – это врач, который занимается лечением заболеваний и поражений нервной системы человека.

В нервной системе человека выделяют:

• Центральную нервную систему. К ней относятся головной мозг (содержит нервные клетки, регулирующие деятельность всего организма) и спинной мозг (содержит нервные клетки и волокна, по которым нервные импульсы передаются от головного мозга к периферическим нервам).
• Периферическую нервную систему. Состоит из нервных клеток и волокон, которые обеспечивают иннервацию всех органов и тканей.

Невропатолог обладает определенными знаниями и навыками, которые позволяют ему выявлять, диагностировать и лечить различные патологические состояния и повреждения центрального и периферического отделов нервной системы.

Стоматолог – это врач, занимающийся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта, зубов, десен и челюстно-лицевой области.

В обязанности стоматолога входит:

• Полноценное обследование пациента с целью выявления заболеваний зубов, десен, челюсти или полости рта.
• Выполнение диагностических процедур и назначение дополнительных исследований с целью установления точного диагноза.
• Назначение адекватного лечения.
• Выполнение хирургических лечебных и диагностических манипуляций.
• Обучение пациентов методам профилактики заболеваний зубов, десен и полости рта.

Стоит отметить, что стоматология – это общая дисциплина, в которой со временем выделилось несколько более узких направлений.

ЛОР (оториноларинголог) – это врач, который занимается изучением и лечением заболеваний уха, органов горла, носа, а также близрасположенных участков головы и шеи. В задачи ЛОРа входит своевременное выявление патологий в указанных областях организма, постановка правильного диагноза, назначение адекватного лечения, а также профилактика развития осложнений со стороны различных органов.

Как следует из вышесказанного, ЛОР занимается лечением заболеваний сразу нескольких органов и систем. Объясняется это тем, что поражение любого из перечисленных органов практически всегда сопровождается нарушением функций других, тесно связанных с ним (анатомически и функционально) структур.

Репродуктолог – это специалист с высшим медицинским образованием, закончивший ординатуру по гинекологии или урологии и прошедший профессиональную переподготовку по репродуктологии. Таким образом, процесс становления репродуктологом проходит в три этапа.

Первый этап – это медицинский университет, после которого будущий специалист становится врачом общей практики.

Далее следует постуниверситетское образование, которое носит название интернатуры или ординатуры, а в странах Европы – резидентуры. Будущий репродуктолог должен быть специалистом в области акушерства и гинекологии или же урологии. Также он может закончить дополнительную ступень образования в такой науке как эндокринология.

Наконец, третий этап – еще одна ступень дополнительного образования, которая носит название профессиональной переподготовки. Она заключается в прохождении дополнительных курсов по изучению репродуктивного здоровья человека. Во время этого периода будущий специалист более детально изучает причины бесплодия и новые методы их устранения. После переподготовки врач получает сертификат с указанием его специфики деятельности. Таким образом, репродуктолог – это врач очень узкой специализации, но с базовой подготовкой в гинекологии, акушерстве и урологии. Как и другие специалисты, репродуктолог должен повышать свою квалификацию и подтверждать диплом раз в пять лет.

Гепатолог – это врач, обладающий профессиональными знаниями и навыками в такой сфере как гепатология. Гепатология – это раздел медицины, занимающийся изучением гепатобилиарной системы, которая объединяет печень, желчный пузырь (орган, аккумулирующий желчь) и протоки, выводящие желчь. Соответственно, гепатолог специализируется на диагностике и терапии заболеваний этих органов.

Этот врач должен знать, как функционирует гепатобилиарный тракт, различать заболевания, которые могут нарушить его работу, а именно механизм развития болезней, симптоматику и особенности проявления, связанные с возрастом пациента. Чтобы определить причину нездоровой работы печени и других органов, этот специалист должен знать все современные методы диагностики патологий гепатобилиарной системы.

При установлении болезни, врач должен назначить лечение, соответствующее возрасту больного и другим факторам. Важным направлением в работе гепатолога является разработка и проведение профилактических мероприятий, которые направлены на предупреждение первичных или обострение хронических заболеваний гепатобилиарного отдела. Чтобы составить полное представление о том, какими проблемами занимается этот врач, следует ознакомиться с функциями печени и других органов этой системы.

Психолог – это специалист с высшим образованием по специальности психология. В то же время, психология - это наука, изучающая сложный внутренний мир человека, а именно психические процессы, происходящие в нем. В бытовой среде психолога часто называют психотерапевтом или психиатром, что не является верным. Основным отличием психолога является отсутствие у него медицинского образования.

К основным вопросам, которые изучает психолог, относятся:

• основные законы развития психических явлений;
• закономерности функционирования психики человека;
• изучение человека как индивидуума (отдельной личности) и как части социума;
• изучение поведения человека.

Таким образом, предметом работы психолога являются закономерности психики человека в отражении его поведения и взаимодействия с миром.

Мануальный терапевт – это специалист (чаще с медицинским образованием), который получил подготовку в сфере мануальной терапии. Эта область медицины представляет собой совокупность различных методов диагностики и лечения, которые осуществляются руками мануального терапевта.

Некоторые полагают, что профессиональная деятельность этого специалиста схожа с работой костоправа. Но это мнение является ошибочным, так как костоправ специализируется на вправлении костей и суставов, а работа мануального терапевта больше похожа на массаж. Так как во время мануальной терапии оказывается прямое воздействие на нервную систему, кости, мышцы, то мануальная терапия неразрывно связана с такими дисциплинами как неврология, ортопедия, травматология.

Хирургия - одна из наиболее древних областей медицины. Специалисты в этой области занимаются лечением пациентов с помощью операций, при которых воздействуют на ткани организма напрямую. Именно поэтому хирургия больше, чем какая-либо другая область медицины связана с анатомией. В наши дни хирурги накопили огромный опыт в лечении различных заболеваний. Одному специалисту просто не под силу освоить все существующие знания и навыки. Из-за этого в хирургии выделились более узкие направления.

Офтальмолог – это врач, занимающийся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органа зрения (то есть глаза). Сразу стоит отметить, что офтальмолог и окулист – это один и тот же специалист, называемый двумя разными словами. Дело в том, что слово «офтальмолог» произошло от греческих слов «офтальмос» – глаз и «логос» – изучение. В то же время, слово «окулист» произошло от латинского слова «окулус», что в переводе на русский язык также означает «глаз».

Реабилитолог – это специалист по восстановительной терапии, необходимой для нормализации состояния здоровья и физического состояния после или на фоне имеющегося тяжелого заболевания, повлекшего за собой нарушение нормальных естественных функций организма. Реабилитолог для восстановления утраченного здоровья и функций в своей работе применяет широкий спектр различных методов терапии, таких, как лечебная физкультура, кинетотерапия, гирудотерапия, фитотерапия, физиотерапия, акупунктура и т.д.

Кто такой реабилитолог?

В настоящее время имеется путаница в понятийном пространстве, так как термин "реабилитолог" используется многими людьми, организациями и учреждениями, но вкладывают они в него различный смысл и содержание. Так, многие считают реабилитологами массажистов, имеющих высшее образование. Другие полагают, что это специалисты-психологи, занимающиеся психо-социальной и эмоциональной реабилитацией пациентов, столкнувшихся с трудными жизненными обстоятельствами. Третьи полагают, что реабилитологи – это доктора, занимающиеся проблемами реабилитации и нормализации жизни инвалидов. Подобный перечень можно продолжать довольно долго, однако, несмотря на широчайший разброс мнений по поводу того, кем же является реабилитолог, большинство подобных суждений далеки от истины. Мы рассмотрим с позиций медицинской науки и структуры здравоохранения в России, кто считается реабилитологом, что вкладывается в суть этого термина, какие функции он выполняет.

Итак, в Российской Федерации реабилитологом считается врач-специалист, получивший специализацию по реабилитационной медицине в ординатуре или прошедший переподготовку по реабилитационной медицине с условием того, что в прошлом окончил интернатуру/ординатуру по специальностям "Анестезиология-реаниматология", "Гериатрия", "Детская онкология", "Детская хирургия", "Лечебная физкультура и спортивная медицина", "Неврология", "Нейрохирургия", "Неонатология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Рефлексотерапия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Физиотерапия", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология", "Акушерство и гинекология", "Гастроэнтерология", "Кардиология", "Нефрология". Таким образом, очевидно, что реабилитолог – это врач, прошедший специализированную подготовку.

В настоящее время на обиходном уровне реабилитологами считают врачей-физиотерапевтов, мануальных терапевтов, рефлексотерапевтов, ортопедов, неврологов, работающих по методу акупунктуры и т.д., то есть любых специалистов, которые занимаются практикой реабилитации больных с различными стойкими нарушениями здоровья. К сожалению, это не совсем верно. Дело в том, что врач-реабилитолог – это специалист, который занимается как бы синтезом, то есть определяет состояние здоровья человека, характер и степень тяжести нарушений, после чего разрабатывает индивидуальный план реабилитации. В такой план реабилитации включаются курсы лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа, мануальной терапии, гирудотерапии, фитотерапии, иппотерапии, логопедии, психологической помощи, санаторно-курортного лечения, а также медикаментозной терапии и любых других методик, показавших свою эффективность в восстановлении утраченных функций и нормализации как психического, так и физического здоровья человека. А далее выполнение индивидуального плана реабилитации проводится уже соответствующими врачами-специалистами или специалистами-немедиками.

Анестезиолог – это врач, обладающий медицинским образованием в такой области как анестезиология. Анестезиология, в свою очередь, занимается изучением методов, позволяющих обеспечить пациенту полную или частичную потерю чувствительности во время операции, для того чтобы он не чувствовал боли. Под методами понимаются различные лекарственные препараты и способы их введения в организм (инъекции, ингаляции). Любое оперативное вмешательство может спровоцировать ответ организма в виде спазмов сосудов, нарушения обменных процессов и других патологических реакций.

Также неадекватная реакция организма может быть спровоцирована анестезиологическими препаратами. Поэтому анестезиология также изучает вопросы контроля жизненно важных функций организма как во время, так и после хирургического вмешательства. Соответственно, основной задачей анестезиолога является подбор оптимального способа, который позволит пациенту не чувствовать боли и контроль его состояния во время и после операции.

Кто такой эпилептолог?

Эпилептолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении эпилепсии или приступов судорог, а также на комплексной реабилитации людей, страдающих эпилепсией в любой форме. Таким образом, эпилептолог – это очень узкий специалист, фактически занимающийся диагностикой и лечением только одного заболевания. Врач-эпилептолог оказывает помощь людям любого возраста и пола (в том числе грудным детям, беременным женщинам и т.д.), страдающим эпилепсией или периодическими судорожными припадками.

Эпилептологом может стать врач-невролог или психиатр после прохождения дополнительных специализированных курсов. Иными словами, эпилептологом является психиатр или невролог, который занимается исключительно диагностикой и лечением судорожных припадков, и не лечит какие-либо иные неврологические или психиатрические заболевания.

Основной задачей эпилептологов является назначение лекарственных препаратов группы антиконвульсантов с целью полного прекращения приступов или уменьшения их частоты до минимально возможной. Люди, страдающие эпилепсией или судорожными припадками, наблюдаются у эпилептологов годами, принимая соответствующее назначенное лечение.

Врачи данной специальности работают в многопрофильных больницах в отделениях неврологии, в психиатрических лечебницах, а также ведут прием пациентов на базе поликлиник или специализированных эпилептологических центров.

Невролог-эпилептолог и психиатр-эпилептолог

Врач-эпилептолог – это узкая специализация либо невролога, либо психиатра. Это означает, что для получения квалификации эпилептолога врач после окончания института должен пройти интернатуру или ординатуру по неврологии или психиатрии. Далее, после получения специальности невролога или психиатра, необходимо пройти специальные курсы, в ходе которых проводится углубленное изучение пароксизмальных расстройств (судорог), электрофизиологии, методов изучения работы головного мозга, а также особенностей и свойств противоэпилептических препаратов. Далее, после успешной сдачи государственной аттестации, невролог или психиатр получает квалификацию эпилептолога с правом работать именно эпилептологом.

Иными словами, любой эпилептолог – это всегда либо невролог, либо психиатр по основной медицинской квалификации. Такая ситуация обусловлена тем, что эпилептология является только одной из сфер профессиональных интересов психиатров и неврологов. Поэтому, чтобы быть эпилептологом, нужно владеть знаниями не только об эпилепсии, но и представлять себе всю совокупность различных неврологических или психиатрических заболеваний, так или иначе обусловленных нарушением работы структур головного мозга или нервных волокон. Именно поэтому врач сначала должен получить "большую", основную медицинскую специальность (невролог или психиатр), и только после этого может прицельно заняться эпилептологией.

Учитывая все вышесказанное, термины врач-эпилептолог и невролог-эпилептолог фактически являются синонимами, поскольку без квалификации невролога или психиатра невозможно стать эпилептологом.

Детский невролог-эпилептолог

Ситуация относительно детского врача-эпилептолога и детского невролога-эпилептолога совершенно аналогична взрослым докторам. То есть понятия "детский врач-эпилептолог" и "детский невролог-эпилептолог" фактически являются синонимами, поскольку без наличия основной специальности детского невролога невозможно стать эпилептологом. Единственное отличие в смысле, вкладываемом в термины "детский эпилептолог и детский невролог-эпилептолог" и в термины "взрослый эпилептолог", заключается в том, что детские специалисты по эпилепсии готовятся практически всегда из детских неврологов, и крайне редко (практически никогда) из психиатров.

Педиатр – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой всевозможных заболеваний у детей и подростков. Врач-педиатр знает особенности течения различных болезней у детей, а также осведомлен о характерных реакциях детского организма при тех или иных патологических состояниях. Эти знания позволяют ему в кратчайшие сроки выявлять заболевания тех или иных органов и назначать максимально эффективное лечение, которое позволит вернуть ребенку здоровье и жизнерадостность.

Андролог – это специалист, в чьи задачи входит выявление, терапия и предупреждение заболеваний репродуктивной системы (органов, обеспечивающих зачатие и оплодотворение) у мужчин. Чтобы работать андрологом, необходимо получить высшее медицинское образование в такой сфере как андрология. В свою очередь, андрология является сегментом современной медицины, который изучает физиологические и анатомические особенности мужских половых органов. Как самостоятельное ответвление, андрология появилась сравнительно недавно, а до тех пор была частью урологии (науки, которая занимается изучением всей мочеполовой системы у мужчин). Нарушить репродуктивную функцию у мужчин могут как патологии половых органов, так и отклонения в работе других систем организма. Поэтому андролог должен разбираться в эндокринологии, хирургии, психологии, генетике, иммунологии и других, смежных с андрологией, областях медицины.

Кто такой ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед?

Ортопед – это врач, специализирующийся в области ортопедии, которая представляет собой медицинскую сферу, занимающуюся профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитацией людей, страдающих различными деформациями костей, мышц, суставов или связок. То есть если по какой-либо причине у человека появилась какая-либо деформация костей, суставов, связок или мышц, то исправляет такие дефекты именно врач-ортопед.

Различные деформации костно-суставно-мышечной системы могут появляться вследствие разнообразных причин, таких, как травмы, врожденные пороки развития, длительно текущие воспалительные заболевания и т.д. Однако, вне зависимости от причины появления деформации костно-мышечно-суставной системы, их исправлением занимается ортопед.

Ортопедия теснейшим образом связана с другой медицинской сферой – травматологией, которая занимается диагностикой и лечением разнообразных повреждений мышц, костей, суставов и связок. Однако травматологи выявляют и лечат "свежие", недавно произошедшие повреждения костно-суставно-мышечной системы, такие, как переломы, растяжения, разрывы мышц и сухожилий, и т.д. А вот ортопеды выявляют и лечат деформации костей, мышц и суставов, которые произошли относительно давно, и успели зажить и зафиксироваться в неправильном положении.

Вследствие тесных связей травматологии и ортопедии между собой данные медицинские дисциплины объединены в одну специальность. Это означает, что после окончания института врач, прошедший интернатуру или ординатуру по специальности "ортопедия и травматология", получает квалификацию "врач травматолог-ортопед". После завершения интернатуры или ординатуры врач может работать в области ортопедии или травматологии. Пройти интернатуру или ординатуру по специальности только ортопедия или только травматология и, соответственно, получить квалификацию "ортопед" или "травматолог" нельзя. Данные дисциплины – это одна специальность, как "акушерство и гинекология".

Соответственно, термин "ортопед-травматолог" является правильным и полным наименованием специальности врача, занимающегося выявлением и лечением повреждений и деформаций костно-суставно-мышечной системы. Но, помимо этого, в термин "ортопед-травматолог" в обиходе вкладывается и другой смысл – что врач одновременно может в качестве травматолога устранять повреждения, а в качестве ортопеда лечить деформации костно-мышечно-суставной системы. Название просто "ортопед" является уточняющим, поскольку в него заложен смысл того, что данный врач прицельно занимается именно направлением ортопедии, а травматология стоит на втором плане.

Исходя из таких особенностей терминологии, если у человека имеется какое-либо сложное повреждение костей, суставов, мышц или связок, которое впоследствии даст деформацию костно-суставно-мышечного аппарата, то ему нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который сможет одновременно и устранить повреждение, и затем провести коррекцию возникших деформаций. Если же у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов или мышц без острого повреждения, то для ее устранения следует обращаться к ортопеду, который прицельно занимается данной отраслью и не отвлекается на травматологию.

Термин "хирург-ортопед" подразумевает специалиста, который может производить не только консервативное, но хирургическое лечение (операции) различных деформаций костей, суставов, мышц и связок. В принципе, травматология и ортопедия – это хирургическая специальность, владение которой подразумевает выполнение операций. Но на практике не все травматологи-ортопеды выполняют хирургические вмешательства, некоторые врачи специализируются только на консервативной терапии. Поэтому, когда говорят "хирург-ортопед", подразумевают, что врач лечит деформации костей, суставов и мышц не только консервативными методами, но и при помощи хирургических операций. Соответственно, если у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов, мышц или связок, требующая оперативного лечения, то ему следует обращаться именно к "хирургу-ортопеду".

Врач-ортопед может применять как консервативные, так и оперативные методы лечения деформаций костно-суставно-мышечной системы. Так, например, контрактуры, косолапость, врожденный вывих бедра лечат консервативными методами при помощи гипсовых повязок, сколиоз – при помощи корсетов и специально разработанного комплекса физических упражнений, и т.д. А вот искривление костей, параличи, разрывы сухожилий лечат оперативными методами, выполняя операции по восстановлению нормального положения костей, пересадке сухожилий и т.д. Вне зависимости от того, выполняется оперативное или консервативное лечение деформаций суставов, костей или мышц, врачи-ортопеды широко используют различные ортопедические приспособления, такие, как стельки в обувь, корсеты, протезы, шиногильзовые аппараты.

Следует помнить, что ортопедия является весьма обширной медицинской отраслью, вследствие чего в ней имеются отдельные узкие направления: хирургия позвоночника, внутрисуставные операции, протезирование суставов и т.д. Соответственно, разные врачи травматологи-ортопеды могут специализироваться на том или ином направлении ортопедии или травматологии, в связи с чем не все доктора возьмутся за лечение любой ортопедической или травматологической патологии.

Инфекционист – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных болезней. Данный специалист является обладателем высшего медицинского образования, с последующей специализацией в инфекционных болезнях. Это значит, что после медицинского университета, он проходит дополнительное постуниверситетское образование. В различных странах эта постуниверситетская ступень
носит разные названия. В странах Европы – это резидентура, в странах СНГ – это интернатура. Длительность специализации по инфекционным болезням также варьирует от 2 до 4 лет. Только после этого специалист имеет право на практику.

Далее может последовать еще более углубленная специализация. Например, в паразитарных (инфекционист-паразитолог) или в вирусных (инфекционист-вирусолог) заболеваниях.

Иммунолог-инфекционист – это врач прошедший специализацию как по инфекционным болезням, так и в иммунологии. В его компетенцию входит диагностика и лечение длительных хронических инфекций, которые сопровождаются снижением иммунитета. Также данный врач специализируется на диагностике и лечении инфекционно-иммунологических заболеваний. К таковым относятся бронхиальная астма, инфекционный мононуклеоз, некоторые виды артритов.

Онколог является специалистом, который занимается диагностикой и лечением пациентов с онкологическими заболеваниями. В эту категорию входят больные с различными опухолями и новообразованиями как злокачественными (рак), так и доброкачественными. Все врачи, подозревающие у пациентов наличие опухоли или обнаружившие ее, направляют больного к онкологу на консультацию и обследование.

В настоящее время онкологические заболевания являются очень серьезной проблемой в мире. Наряду с травматизмом и сердечно-сосудистыми заболеваниями рак является одной из самых распространенных причин смерти. С этим связана и востребованность онкологов в медицине. Этих специалистов можно найти практически во всех больницах и медицинских центрах. Существует также много специализированных клиник и институтов, занимающихся только больными онкологического профиля.