закрыть рекламу
18+

Депакин® хроно таблетки - инструкция, отзывы

3
спасибо Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Depakine® chrono, SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция), описание утверждено в 2020 году

Форма выпуска, состав и упаковка


Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой практически белого цвета, продолговатые, с риской с обеих сторон. 1 таб.

  • вальпроат натрия** 333 мг

  • вальпроевая кислота** 145 мг

  • спомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза 4000 мПа.с (гипромеллоза), этилцеллюлоза (20 мПа.с), сахаринат натрия, кремния диоксид коллоидный гидратированный, метилгидроксипропилцеллюлоза 6 мПа.с (гипромеллоза), 30% дисперсия полиакрилата (при выражении в сухом экстракте), макрогол 6000, тальк, титана диоксид.

Фармакологическое действие


Противоэпилептический препарат, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии.

Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GABA-ергическую систему: повышение содержания GABA (ГАМК) в ЦНС и активирование GABA-ергической передачи.

Фармакокинетика


Всасывание


Биодоступность вальпроата натрия и вальпроевой кислоты при приеме внутрь близка к 100%. Прием пищи не влияет на фармакокинетический профиль препарата.

При приеме таблеток Депакин® хроно 500 мг в дозе 1000 мг/сут Cmin в плазме составляет 44.7±9.8 мкг/мл, а Cmax в плазме составляет 81.6±15.8 мкг/мл. Tmax в плазме составляет 6.58±2.23 ч. Css в плазме достигается в течение 3-4 дней регулярного приема препарата.

Средний терапевтический диапазон сывороточных концентраций вальпроевой кислоты составляет 50-100 мг/л. При обоснованной необходимости достижения более высокой концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови следует тщательно взвешивать соотношение ожидаемой пользы и риска возникновения побочных эффектов, особенно дозозависимых, т.к. при концентрации вальпроевой кислоты более 100 мг/л ожидается увеличение побочных эффектов вплоть до развития интоксикации. При плазменной концентрации более 150 мг/л требуется снижение дозы препарата.
Форма пролонгированного действия обладает следующими характеристиками:
  • отсутствием времени задержки всасывания после приема;

  • продленной абсорбцией;

  • идентичной биодоступностью;

  • меньшим значением Сmax (снижение Сmax приблизительно на 25%), но с более стабильной фазой плато от 4 до 14 ч после приема;

  • более линейной корреляцией между дозой и концентрацией препарата в плазме крови.

Распределение


Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) высокое (90-95%), дозозависимое и насыщаемое.

Vd зависит от возраста и обычно составляет 0.13-0.23 л/кг массы тела или у людей молодого возраста 0.13-0.19 л/кг массы тела.

Вальпроевая кислота проникает в цереброспинальную жидкость и в головной мозг. Концентрация вальпроевой кислоты в ликворе составляет 10% от соответствующей концентрации в плазме.

Вальпроевая кислота выделяется с грудным молоком. В равновесном состоянии концентрация вальпроевой кислоты в грудном молоке составляет 1-10% от ее концентрации в плазме.

Метаболизм


Метаболизм вальпроевой кислоты осуществляется в печени путем глюкуронирования, а также бета-, омега- и омега-1-окисления. Выявлено более 20 метаболитов, метаболиты после омега-окисления обладают гепатотоксическим действием.



Вальпроевая кислота не обладает индуцирующим эффектом на изоферменты системы цитохрома Р450: в отличие от большинства других противоэпилептических препаратов, вальпроевая кислота не влияет на степень, как собственного метаболизма, так и на степень метаболизм других лекарственных средств, таких как эстрогены, прогестагены и непрямые антикоагулянты.

Выведение


Вальпроевая кислота преимущественно выводится почками после конъюгации с глюкуроновой кислотой и бета-оксиления. Менее 5% вальпроевой кислоты выводится почками в неизмененном виде.

T1/2 составляет 15-17 ч. Плазменный клиренс вальпроевой кислоты у пациентов с эпилепсией составляет 12.7 мл/мин.

Фармакокинетика у особых групп пациентов


У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной и печеночной недостаточностью связывание с белками плазмы крови уменьшается. При тяжелой почечной недостаточности концентрация свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты может повышаться до 8.5-20%.

При гипопротеинемии общая концентрации вальпроевой кислоты (свободная + связанная с белками плазмы крови фракции) может не изменяться, но может и уменьшаться из-за увеличения метаболизма свободной (не связанной с белками плазмы крови) фракции вальпроевой кислоты.

При комбинации с противоэпилептическими препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, плазменный клиренс вальпроевой кислоты увеличивается, а T1/2 уменьшается, степень их изменения зависит от степени индукции микросомальных ферментов печени другими противоэпилептическими препаратами.

Значения T1/2 у детей в возрасте старше 2 месяцев близки к таковым у взрослых.

У пациентов с заболеваниями печени T1/2 вальпроевой кислоты увеличивается.

При передозировке наблюдалось увеличение T1/2 до 30 ч.

Гемодиализу подвергается только свободная фракция вальпроевой кислоты в крови (10%).

Согласно литературным данным у некоторых пациентов, принимающих эстрогенсодержащие препараты, наблюдалось увеличение клиренса вальпроевой кислоты приблизительно на 20%, что может привести к уменьшению ее сывороточной концентрации. Была отмечена межиндивидуальная вариабельность.

Недостаточно данных для установления достоверной взаимосвязи фармакокинетических и фармакодинамических параметров в связи с выявленным взаимодействием.

Особенности фармакокинетики при беременности


При увеличении Vd вальпроевой кислоты в III триместре беременности, увеличиваются ее почечный и печеночный клиренс. При этом, несмотря на прием препарата в постоянной дозе, возможно снижение концентрации вальпроевой кислоты в плазме. Кроме этого, при беременности возможно изменение степени связывания вальпроевой кислоты с белками плазмы крови, что может приводить к увеличению содержания в сыворотке крови свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты.


Показания


Взрослые


  • В качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
    • лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические);

    • синдром Леннокса-Гасто;

    • лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее)


  • лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств.


Дети старше 6 лет


В качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами:
  • лечение генерализованных эпилептических приступов (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические);

  • синдром Леннокса-Гасто;

  • лечение парциальных эпилептических приступов (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее).


Режим дозирования


Депакин® хроно предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет с массой тела более 17 кг. Данная лекарственная форма противопоказана детям в возрасте до 6 лет (риск попадания таблетки в дыхательные пути при глотании).

Депакин® хроно представляет собой лекарственную форму пролонгированного высвобождения действующего вещества, это позволяет избежать резких подъемов концентрации вальпроевой кислоты в крови после приема препарата и более длительно поддерживает постоянную концентрацию вальпроевой кислоты в крови в течение суток.

Таблетки пролонгированного действия Депакин® хроно 300 мг или 500 мг можно делить для облегчения приема индивидуально подобранной дозы.

Таблетки принимают целиком, не раздавливая и не разжевывая их.

Эпилепсия


Суточную дозу врач подбирает индивидуально.

Для предотвращения развития приступов эпилепсии препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

Суточную дозу устанавливают в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Рекомендуется ступенчатое (постепенное) увеличение дозы до достижения минимальной эффективной дозы.

Не было установлено четкой связи между суточной дозой, концентрацией в плазме и терапевтическим эффектом. Поэтому оптимальную дозу следует устанавливать в основном по клиническому ответу. Определение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови может послужить дополнением к клиническому наблюдению, если эпилепсия не поддается контролю или имеется подозрение на развитие побочных эффектов. Диапазон терапевтической концентрации в крови обычно составляет 40-100 мг/л (300-700 мкмоль/л).

При монотерапии начальная доза обычно составляет 5-10 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела, затем эту дозу постепенно повышают каждые 4-7 дней из расчета 5 мг вальпроевой кислоты на кг массы тела до дозы, необходимой для достижения контроля над приступами эпилепсии.

Средние суточные дозы (при длительном применении):
  • детский возраст от 6 до 14 лет (масса тела 20-40 кг) - 30 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (600-1200 мг);

  • детский возраст от 14 до 18 лет (масса тела 40-60 кг) - 25 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1000-1500 мг);

  • взрослые и пациенты пожилого возраста (масса тела от 60 кг и выше) - в среднем 20 мг вальпроевой кислоты/кг массы тела (1200-2100 мг).


Хотя суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента, следует принимать во внимание широкий спектр индивидуальной чувствительности к вальпроату.

Если эпилепсия не поддается контролю при таких дозах, их можно увеличить под контролем состояния пациента и концентрации вальпроевой кислоты в крови.

В некоторых случаях полный терапевтический эффект вальпроевой кислоты появляется не сразу, а развивается в течение 4-6 недель. Поэтому не следует увеличивать суточную дозу выше рекомендуемой средней суточной дозы раньше этого срока.



Суточная доза может быть разделена на 1-2 приема, предпочтительно во время еды.

Применение в один прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии.

Большинство пациентов, которые уже принимают Депакин® в лекарственной форме непролонгированного действия, могут быть переведены на Депакин® хроно сразу же или в течение нескольких дней, при этом пациенты должны продолжать принимать подобранную ранее суточную дозу.

Для пациентов, принимавших ранее другие противоэпилептические средства, перевод на прием препарата Депакин® хроно следует проводить постепенно, достигая оптимальной дозы препарата примерно в течение 2 недель. При этом следует сразу уменьшить дозу другого противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, особенно если это фенобарбитал. Отмену противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, следует проводить постепенно.

Т.к. другие противоэпилептические препараты могут обратимо индуцировать микросомальные ферменты печени, следует в течение 4-6 недель после приема последней дозы этих противоэпилептических препаратов мониторировать концентрацию вальпроевой кислоты в плазме и при необходимости (по мере уменьшения индуцирующего метаболизм эффекта этих препаратов) снижать суточную дозу вальпроевой кислоты.

При необходимости комбинации вальпроевой кислоты с другими противоэпилептическими средствами их следует добавлять к лечению постепенно.

Маниакальные эпизоды при биполярных расстройствах


Взрослые

Суточную дозу врач подбирает индивидуально.

Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 750 мг. Кроме этого, в клинических исследованиях также показан приемлемый профиль безопасности для начальной дозы 20 мг вальпроата натрия на кг массы тела.

Депакин® хроно можно принимать 1 или 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать как можно быстрее до достижения минимальной эффективной терапевтической дозы, которая вызывает желаемый клинический эффект.

Среднее значение суточной дозы находится в диапазоне 1000-2000 мг вальпроата натрия.

Пациенты, получающие суточную дозу более 45 мг/кг/сут, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

При продолжении лечения маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах препарат применяют в индивидуально подобранной минимальной эффективной дозе.

Особые группы пациентов

Дети старше 6 лет и подростки женского пола, женщины с детородным потенциалом и беременные женщины: лечение препаратом Депакин® хроно следует начинать под наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения эпилепсии и биполярных расстройств. Лечение следует начинать только в том случае, если другие виды лечения неэффективны или не переносятся, а при регулярном пересмотре лечения следует тщательно повторно оценивать соотношение пользы и риска. Препарат следует назначать при соблюдении Программы предотвращения беременности. Предпочтительным является применение препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, в монотерапии и в наименьших эффективных дозах и, если возможно, в лекарственных формах с пролонгированным высвобождением. Во время беременности в случае отсутствия альтернативных методов лечения при эпилепсии суточная доза препарата должна делиться, как минимум, на 2 разовые дозы.

Хотя у пациентов пожилого возраста имеются изменения фармакокинетики вальпроевой кислоты, они имеют ограниченное клиническое значение, и дозу вальпроевой кислоты у пациентов пожилого возраста следует подбирать в соответствии с достижением обеспечения контроля над приступами эпилепсии.

У пациентов с почечной недостаточностью и/или гипопротеинемией следует учитывать возможность увеличения концентрации свободной (терапевтически активной) фракции вальпроевой кислоты в сыворотке крови, и при необходимости уменьшать дозу вальпроевой кислоты, ориентируясь при подборе дозы, главным образом на клиническую картину, а не на общее содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (свободной фракции и фракции, связанной с белками плазмы крови), чтобы избежать возможных ошибок в подборе дозы.

Одновременное применение с эстрогенсодержащими препаратами

Вальпроевая кислота не уменьшает терапевтическую эффективность гормональных контрацептивов. Однако препараты, содержащие эстроген, включая эстрогенсодержащие гормональные контрацептивы, могут увеличить клиренс вальпроевой кислоты, что может привести к уменьшению ее сывороточной концентрации и, как следствие, уменьшению ее эффективности. Необходимо контролировать концентрацию вальпроевой кислоты в сыворотке крови и клиническую эффективность (контроль приступов и контроль настроения) при назначении или отмене эстрогенсодержащих лекарственных препаратов.


Побочное действие


Частота возникновения нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1>Противопоказания к применению
  • повышенная чувствительность к вальпроату натрия, вальпроевой кислоте, вальпроату семинатрия, вальпромиду или к какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;

  • острый и хронический гепатит;

  • тяжелые заболевания печени (особенно лекарственный гепатит) в анамнезе у пациента и его близких кровных родственников;

  • тяжелые поражения печени с летальным исходом при применении вальпроевой кислоты у близких кровных родственников пациента;

  • тяжелые нарушения функции печени;

  • тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;

  • печеночная порфирия;

  • установленные митохондриальные заболевания, вызванные мутациями ядерного гена, кодирующего митохондриальный фермент γ-полимеразу (POLG), например, синдром Альперса-Хуттенлохера, и подозрение на заболевания, обусловленные дефектами γ-полимеразы;

  • пациенты с установленными нарушениями карбамидного цикла (цикла мочевины);

  • одновременное применение с мефлохином;

  • одновременное применение с препаратами зверобоя продырявленного;

  • период беременности при эпилепсии, за исключением случаев отсутствия альтернативных методов лечения;

  • период беременности при лечении и профилактике биполярных аффективных расстройств;

  • женщины с сохраненным детородным потенциалом, если не выполнены все условия Программы предотвращения беременности;

  • детский возраст до 6 лет.


Инструкция из упаковки






Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Автор:

Поделитесь с друзьями

Отзывы

Владимир 11 февраля, 2020 08:23
Депакин мой сын начал принимать после того, как ему в 9 месяцев поставили диагноз эпилепсия (ни травм, ни инфекций головного мозга у нас до этого не было, может, в роддоме что-то сделали, а нам не сказали). Препаратом мы остались довольны, судорог у нас после начала лечения не было, но после 5 месяцев приема депакина начались проблемы с пищеварением. Сын по 3 – 4 дня не мог сходить в туалет из-за запоров, живот при этом вздувался от газиков, становился напряженным и болезненным (приходилось давать слабительные препараты – нам помогал дюфалак и глицериновые свечи). Аппетит у малыша тоже пропал: кушал мало и редко, часто срыгивал, отказывался от груди.

Анализы мы сдавали каждый месяц после начала лечения (печеночные пробы, тесты на работу почек, печени, поджелудочной и так далее, в сумме более 10 анализов было). Вначале (первые 3 – 4 месяца) все было нормально, однако потом начали повышаться АлАТ и АсАТ, билирубин, амилаза и сахар, то есть, начали нарушаться функции печени и поджелудочной. Врач после этого порекомендовал снизить долу препарата (мы принимали по 100 мг 2 раза в день, а после ухудшения анализов начали пить по 75 мг 2 раза в день), но предупредил, что после этого могут возобновиться судороги, и нужно будет либо вновь увеличивать дозу, либо подбирать другое лекарство от эпилепсии.

Мы принимали уменьшенную дозу депакина в течение месяца. Судорог при этом не было, однако и анализы особо не улучшились (но и не ухудшились). Врач сказал, что это хорошо и что нужно принимать препарат так и дальше. Еще через месяц после сдачи анализов мы заметили, что печеночные пробы были в норме, но билирубин был слегка повышен. То есть, функции печени начали нормализоваться.

В указанной дозировке мы пили это средство в течение еще полугода. Анализы при этом не менялись ни в худшую, ни в лучшую сторону. В полтора года мы снова прошли полное обследование у невропатолога, и врач сказал, что можно попробовать отменить препарат. Так мы и сделали, постепенно снижая дозу и в течение месяца полностью прекратив прием препарата. С того момента судорог у нас нет вот уже пятый месяц. Анализы нормализовались и теперь лишь сахар слегка повышен (6,5 – 7ммоль/литр). Надеюсь, что так будет продолжаться и дальше, а это лечение никак не отразится на здоровье ребенка в будущем.
Лилия 11 февраля, 2020 09:37
Депакин нам пришлось начать применять с 5 месяцев. Как противоэпилептический препарат он просто идеален (судороги устраняет отлично), однако есть масса побочных эффектов, которые ограничивают его использование.

Началось все еще во время родов: ребенка то ли слишком сильно потянули за голову, то ли не удержали и уронили, но когда мне его дали, на голове у него была довольно большая гематома (шишка). Врачи сказали что ничего, мол, страшного, все нормально, рассосется и все будет хорошо.

Выписали нас домой на 6 день. К этому времени гематома реально начала уменьшаться в размерах, и я думала что обошлось. Но не обошлось. В 6 месяцев ребенок просто лежал в кроватке, как вдруг у него начались генерализованные судорожные припадки. «Скорая» приехала за 3 минуты, сделала диазепам и забрала нас в больницу. Там (после многочисленных обследований, включая МРТ головного мозга) нам начали давать капли депакин, сказав, что у ребенка посттравматическая эпилепсия. Первоначально пили по 75 мг 2 раза в сутки, однако судороги у ребенка повторялись, в связи с чем суточную дозу увеличили до 300 мг. На такой дозировке судороги прошли, ребенок перестал плакать, стал более спокойным, начал нормально спать по ночам.

В общем, в больнице мы тогда провели 2 недели, после чего нас выписали домой, назначив тот же депакин 2 раза в день по 100 мг. Также рекомендовали полноценный сон, исключить любые яркие вспышки света и громкие звуки, полноценно питаться и так далее. Депакин принимали регулярно в течение 6 месяцев, после чего вновь легли в больницу для обследования. После обследований (ЭЭГ, повторное МРТ и целая куча анализов) врач сказал, что повреждения можно хоть и не прогрессируют, но еще остались и что при отмене противоэпилептического лечения судороги могут вернуться. Он назначил депакин еще на полгода, сказав потом снова прийти на обследование.

В целом, препарат мы уже принимаем в течение 9 месяцев (судорог у малыша больше не было). При этом каждые 2 месяца мы ходим в поликлинику и проверяем работу печени (препарат бьет по ней сильнее всего), почек, крови и других органов. Врач сказал, что если анализы начнут ухудшаться, придется искать замену депакину. Пока что все нормально (печеночные пробы в норме, мочевина и креатинин не повышены) и я очень надеюсь, что так будет и дальше.
Филипп 10 февраля, 2020 08:28
Депакин мне назначили для профилактики фебрильных судорог, которые у меня случались с детства, и не прошли, когда вырос. Не скажу, что я в восторге от этого препарата, но пользуюсь им периодически уже несколько лет. Удобно – нужно просто выпить сироп при повышении температуры. И про фебрильные судороги я действительно забыл. Но побочных эффектов много, и у препарата есть значительные минусы.

Во-первых, у меня после него сонливость и заторможенность появляются, причем довольно сильные. Во всяком случае, после приема депакина мне приходится сидеть дома, и даже мысли не появляется садиться за руль. Во-вторых, появляется тошнота и боли в животе, хоть и не очень сильные, но все равно неприятно. Врач предупредил, что принимать его постоянно мне не нужно, а то можно посадить поджелудочную. Других явных побочных эффектов, перечисленных в инструкции, не появлялось вроде бы. Но как почувствовать нарушения, которые проявляются только в анализах крови?!

В общем, по соотношению цена-качество вроде нормально. Думаю, многим препарат может не подойти, и принимать его регулярно длительное время я бы, наверное, не рискнул. Но периодическая профилактика фебрильных судорог – вроде нормально. Во всяком случае, переходить на что-то другое пока не собираюсь.
Вера 10 февраля, 2020 10:19
Препарат депакин назначили сыну (9 лет) около полугода назад. Из-за проблем во время беременности и при родах он с детства страдал от фебрильных судорог. Примерно год назад у него был судорожный приступ без температуры, и мы, конечно, сразу обратились к невропатологу. До сих пор точный диагноз ни от кого из специалистов я не услышала. За последний год было 5 – 6 приступов без видимых причин. Предварительно – неуточненная эпилепсия.

Депакин нам назначили в виде пробного профилактического курса, чтобы понять, подходит ли нам этот препарат. Во время лечения судорог действительно не было, но от дальнейшего применения пришлось отказаться из-за побочных эффектов. В первый раз они появились, когда я по назначению врача дала сыну депакин в профилактических целях, когда у него поднялась температура. Почти сразу он пожаловался на неприятные ощущения в животе. Потом начались боли, тошнота и рвота. Так было несколько раз, и каждый раз именно после приема депакина. Обратились к врачу, и он посоветовал все же сменить препарат, сказал, что в нашем случае он не подходит для постоянного применения.

Общие впечатления – помогал от судорог, но побочные эффекты действительно есть, и пренебрегать ими нельзя. Внимательно наблюдайте за ребенком в начале лечения! Я посмотрела в инструкции и в сети – побочных эффектов много, не только тошнота и рвота. В остальном – вроде как хорошее средство. Думаю, кому-то хорошо подойдет, но нам не подошел.
Людмила 09 февраля, 2020 09:17
Хочу рассказать вам о препарате Депакин. Когда нашей дочке исполнилось три года и один месяц мы впервые столкнулись с судорожным приступом. В семье никто не страдал эпилепсией, и мы не были готовы к таким событиям. Как говорится – ничего не предвещало беды. В какой-то момент дочка начала биться в судорогах, глаза закатились. Мы были в растерянности. Благо через какие-то секунды (уж не до часов было) приступ закончился.

Мы сразу же помчались к участковому врачу. Нам дали направление к детскому неврологу. По счастливой случайности мы попали к нему всего через два дня. После обследования головного мозга (энцефалограмма) был выявлен очаг, при раздражении которого начинаются судороги. Врач назначил Депакин. Мы купили этот препарат, изучили инструкцию, почитали отзывы. Очень многие негативно отзывались о Депакине, да и противопоказаний у него достаточно много. Мы с мужем решили не давать препарат и проконсультироваться еще у другого невролога. Надеялись, что другой врач назначит другой препарат, который был бы менее безопасен.

Через пару недель дочка подхватила какую-то инфекцию, у нее поднялась высокая температура (39,3) и приступ снова повторился. После этого начали давать Депакин дважды в день, как прописал врач. Начали бегать по врачам, сдавать дополнительные анализы, чтобы найти причину. На консультацию к другому неврологу мы все-таки сходили. Но он согласился с мнением своего коллеги и оставил нас на Депакине. По прошествии шести месяцев дочка чувствует себя хорошо, приступы на фоне этого препарата не повторяются, значит, препарат работает. Посмотрим, как будет дальше.
Елена 09 февраля, 2020 09:45
Моей малышке уже 3 годика, и из них последние 10 месяцев мы пьем сироп депакин, так как без него у нас начинаются судороги. Впервые с данной проблемой мы столкнулись почти год назад, когда попали в больницу с простудой и высокой температурой (40,5). Еще до приезда в больницу (в машине скорой помощи) у дочки начали появляться судорожные припадки. Ей тут же сделали диазепам и поставили свечи с парацетамолом, чтобы сбить температуру. В больнице судороги повторились еще несколько раз в течение вечера, однако к утру удалось нормализовать температуру тела и состояние ребенка.

Через 2 дня пребывания в больнице, уже на фоне нормальной температуры у дочки вновь возник судорожный приступ. Нам в срочном порядке назначили электроэнцефалографию и МРТ головного мозга. По результатам исследований врачи выставили диагноз эпилепсии (откуда она взялась, не имею ни малейшего понятия, так как раньше и дочки не было никаких признаков этой страшной болезни) и начали давать сироп депакин (по 150 мг 2 раза в день). На фоне лечения судороги прошли, простуда тоже отступила, общее состояние ребенка улучшилось, и нас выписали домой.

«Какая эпилепсия?» - подумала я, и придя домой, перестала давать ребенку этот сироп. Это было ошибкой: через 2 недели во время просмотра телевизора глаза у моей девочки закатились, она упала на диван и начала биться в припадках. Срочно была вызвана скорая. Приступ купировали на месте, после чего нас госпитализировали в отделение неврологии детской больницы.

Что мне говорили врачи на счет моей идеи самостоятельно отменить лечение я, пожалуй, рассказывать не стану (сама себя не прощу за это). В общем, неделю мы пролежали в госпитале, где на фоне лечения (тем же депакином) приступы больше не повторялись. После выписки домой сироп даю дочке регулярно, утром и вечером ровно в 8.00, за 10 месяцев не пропустив ни дня. Приступов больше не наблюдалось, однако каждые 4 месяца мы ходим в поликлинику и сдаем анализы для оценки состояния печени и почек, так как данный препарат может негативно влиять на их функции (пока все нормально, анализы хорошие).
Ольга 08 февраля, 2020 08:44
Депакин – противоэпилептический препарат, который помогает моему сыну бороться с приступами эпилепсии уже пятый год подряд. Началось все с трагической случайности: после падения на игровой площадке и травмы головы у абсолютно здорового ребенка (мальчику на тот момент было 6 лет) начали появляться судорожные приступы. Впервые это проявилось в больнице на третий день после падения: во время игры малыш вдруг упал и начал биться в припадке, изо рта пошла пена, глаза закатились... в общем, ужас.

Врачи быстро купировали приступ диазепамом и направили сына на дополнительные обследования (ионограмму, электроэнцефалограмму и так далее). За время пребывания в больнице (около 2 недель) приступы повторялись несколько раз. Окончательный диагноз был неутешительным: посттравматическая эпилепсия. Невропатолог назначила нам депакин по 200 мг 2 раза в сутки. Принимать препарат было удобно, так как он выпускается в виде сиропа с приятным вкусом. В течение первого месяца на фоне лечения приступ возник лишь однажды и быстро прошел. Так мы принимали препарат в течение полугода.

Во время очередного посещения невропатолога она сказала, что нужно попытаться снизить дозу препарата и давать ребенку по 150 мг 2 раза в сутки. Уже через неделю после этого у малыша случился первый приступ эпилепсии, после чего мы сразу же вернулись к предыдущей дозе (естественно, после консультации с врачом). В такое дозе мы продолжали принимать лечение в течение года, периодически делая перерывы.

В возрасте 7 лет у сына вновь начали проявляться приступы, в связи с чем мы постепенно увеличили дозу до 400 мг 2 раза в сутки. На такой дозировке продолжаем лечение до данного времени и приступов пока не наблюдаем. Естественно, все изменения в лечении проводились только после консультаций с невропатологом.

Теперь о побочных эффектах: их много, однако основным является гепатотоксическое действие препарата (то есть, он сильно бьет по печени). В связи с этим регулярно (3 – 4 раза в год) мы сдаем печеночные пробы, делаем УЗИ печени и пьем специальные препараты (в основном, эссенциале), призванные улучшить функции печени и защитить ее от токсического действия депакина.
Оставить отзыв

Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

Имя:
Email:
Введите код:
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.


По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37