закрыть рекламу
18+

Цианоз

4
спасибо Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Цианоз – синюшный цвет кожи и слизистых оболочек. Возникает при превышении количества восстановленного гемоглобина свыше 50 г/л.

Центральный цианоз


Развивается вследствие недостаточного поступления кислорода в артериальную кровь (при концентрации менее 85% от нормы). У людей со смуглой кожей цианоз трудно диагностируется, пока концентрация кислорода не падает до 75% от нормы.

Факторы, приводящие к развитию центрального цианоза:


1. Нарушение работы лёгких: ухудшение поступления воздуха в альвеолы или замедление диффузии кислорода; обычно наблюдается при отёке или воспалении лёгких, а также при хронической обструктивной болезни лёгких.
2. Шунтирование: проникновение венозной крови в артерии возможно при врождённом пороке сердца или лёгочной артерио-венозной фистуле.
3. Недостаточная концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе: цианоз может развиться при восхождении на высоту более 2,5 км.


4. Нарушение структуры гемоглобина: метгемоглобин, сульфгемоглобин, мутантные формы со слабой способностью присоединения кислорода.

Периферический цианоз


Возникает при нормальном снабжении артериальной крови кислородом, вследствие высокого выделения кислорода из капиллярной крови по причине её замедленного движения в определенной части тела. К примеру: спазм сосудов при переохлаждении, снижение сердечного выброса или патология периферических сосудов.



При появлении признаков цианоза необходимо своевременно получить медицинскую консультацию.

Причины цианоза


Центральный цианоз
  1. Ухудшение снабжения артериальной крови кислородом:
    1. Снижение атмосферного давления (подъём на непривычную высоту);
    2. Нарушение работы лёгких:
      1. Ухудшение вентиляции альвеол;
      2. Нарушение баланса между вентиляцией лёгких и снабжением лёгких кровью;
      3. Ухудшение усвоения кислорода.
    3. Анатомические шунты:
      1. Определенные виды врождённых пороков сердца;
      2. Лёгочные артерио-венозные фистулы;
      3. Множественные малые лёгочные соустья.
    4. Пониженная способность гемоглобина присоединять кислород.
  2. Трансформации гемоглобина:
    1. Метгемоглобинемия;
    2. Сульфгемоглобинемия;
    3. Карбоксигемоглобинемия.
Периферический цианоз
  1. Сниженный сердечный выброс;
  2. Падение температуры тела;Ухудшение кровоснабжения конечностей;
  3. Артериальная гипотония;
  4. Венозная гипотония.

Диагностика


  • Необходимо установить продолжительность (врождённый цианоз указывает на врождённый порок сердца), воздействие лекарственных препаратов или химических агентов, вызывающих образование вредного гемоглобина.
  • Определить характер цианоза (центральный или периферический), осмотрев ногти, губы, слизистые оболочки. Периферический цианоз можно устранить путём согревания рук и ног.
  • Проверить наличие припухлостей на концах пальцев рук и ног. Припухлости могут быть врождёнными, идиопатическими, или развиться в качестве симптома заболевания. Припухлость нередко сопутствует цианозу при врождённых пороках сердца, реже при лёгочных патологиях (абсцедирующая пневмония, лёгочные артерио-венозные фистулы, но не при хронической обструктивной болезни лёгких, не вызывающей осложнений).
  • Исследовать грудную клетку на предмет лёгочных патологий или шумов, указывающих на врождённый порок сердца. При цианозе рук и ног исключить артериальную или венозную гипотонию.
  • Определить содержание кислорода в периферической артериальной крови. Провести исследование повторно во время дыхания чистым кислородом – если содержание кислорода составляет менее 95% от нормы, это указывает на наличие артериовенозной фистулы в лёгких.
  • Определить тип аномального гемоглобина.

В целях профилактики цианоза, а также заболеваний, вызывающих цианоз, следует вести здоровый образ жизни.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Автор:

Поделитесь с друзьями
Оставить отзыв

Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

Имя:
Email:
Введите код:
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.


По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37