18+

Что такое внематочная беременность?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Елена спрашивает:
01 марта 16:53, 2014

Что собой представляет внематочная беременность?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
01 марта 17:07, 2014

Внематочная беременность – это патологический вариант развития беременности, при котором плодное яйцо располагается не в матке, а в других органах. Термин "внематочная беременность" имеет синоним "эктопическая беременность".

Плодное яйцо при внематочной беременности может располагаться в различных органах брюшной полости. В зависимости от места прикрепления зародыша различают следующие ее разновидности:

  • Трубная беременность, когда плодное яйцо прикрепляется к различным отделам маточной трубы. В зависимости от того, в каком отделе прикрепилось плодное яйцо, различают четыре варианта трубной беременности – ампулярная, истмическая, интерстициальная и фимбриальная. Точная разновидность маточной беременности необходима для определения вида операции, которая является основным методом лечения данного состояния;

  • Яичниковая беременность, когда плодное яйцо прикрепляется в полость на месте фолликула яичника;

  • Брюшная беременность, когда плодное яйцо прикрепляется к какому-либо органу брюшной полости за исключением кишечника. Наиболее часто при брюшной беременности плодное яйцо прикрепляется в печени или большом сальнике;

  • Шеечная беременность, когда плодное яйцо прикрепляется в канале шейки матки.

До 98 % всех случаев внематочной беременности приходится на трубный вариант. Яичниковая, шеечная и брюшная внематочная беременность развивается крайне редко.

Причинами внематочной беременности являются состояния, при которых нарушается нормальная сократительная способность маточных труб или уменьшается диаметр их просвета, что приводит к невозможности транспортировать плодное яйцо в матку. Непосредственными возможными причинами внематочной беременности являются следующие факторы:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов, например, аднексит, миометрит, эндометрит, сальпингит, цистит и т.д.;

  • Аномалии строения маточных труб, являющиеся врожденными;

  • Оперативные вмешательства на маточных трубах, яичниковом придатке, яичниках и других органах брюшной полости;

  • Гормональный дисбаланс;

  • Многочисленные выскабливания полости матки, в том числе аборты;

  • Длительное ношение внутриматочной спирали;

  • Длительный прием оральных контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили);

  • Эндометриоз;

  • Спаечный процесс в малом тазу после оперативных вмешательств на мочеполовых органах;

  • Опухоли маточных труб и яичников;

  • Туберкулез половых органов.

Симптоматика внематочной беременности довольно характерная. Причем выраженность симптомов нарастает по мере увеличения объемов плодного яйца, расположенного не в матке.

Ведущим признаком внематочной беременности является болевой синдром. В самом начале заболевания у женщины появляются умеренно выраженные тянуще-ноющие боли в нижней части живота, распространяющиеся на поясницу и прямую кишку. С течением времени боль усиливается, становясь острой, режущей и невыносимой. Присоединяется сильное головокружение, тошнота, слабость, обморок. У женщины снижается артериальное давление, учащается пульс, а кожные покровы становятся бледными. Усиление боли, и ухудшение общего состояния обычно приходится на момент разрыва маточной трубы, которая оказывается чрезмерно растянутой растущим плодным яйцом. Сильный болевой синдром обусловлен начавшимся внутренним кровотечением. Наиболее часто разрыв маточной трубы с развитием острой симптоматики внематочной беременности приходит на 6 – 8 неделю гестации, когда плодное яйцо начинает активно расти и быстро увеличиваться в размерах.

При внематочной беременности у женщины могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, окрашенные в темно-красный цвет. Обычно данные выделения наблюдаются в сроки предполагаемой менструации, после чего исчезают. Кровянистые выделения могут появляться и после полового акта. Далее до развития острой симптоматики в момент разрыва маточной трубы, женщину беспокоит болевой синдром умеренной степени выраженности. Умеренная боль в сочетании с кровомазанием после полового акта часто воспринимается женщинами в качестве угрозы прерывания нормальной маточной беременности.

Для диагностики внематочной беременности в настоящее время наиболее часто используется УЗИ, которое позволяет выявить ненормальное расположение плодного яйца в 98 % случаев.

Основным методом лечения внематочной беременности является хирургическая операция, производимая лапароскопическим способом или в ходе обычного вскрытия брюшной полости (лапаротомии). В ходе операции производится удаление плодного яйца через разрез в стенке маточной трубы, если срок беременности небольшой, а выраженность патологических изменений не сильная. Если же патологические изменения выражены сильно, то в ходе операции приходится удалять всю маточную трубу вместе с плодным яйцом. При локализации внематочной беременности в других органах производится вскрытие брюшной полости и удаление плодного яйца. Основная цель операции при внематочной беременности – этой удаление патологически расположенного плодного яйца с максимальным сохранением органов.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: [email protected] или по телефону: +7 (495) 665-82-00