Каковы симптомы сальпингоофорита?

Сальпингоофорит может протекать остро, подостро и хронически.

Степень активности заболевания и выраженность симптомов во многом зависит от активности иммунитета. Чем он слабее, тем более развернутая клиническая картина наблюдается у женщины.

Острый аднексит характеризуется резкими, сильными болями в нижней трети живота, пояснице и крестце. Нередко появляются симптомы раздражения брюшины – усиленное газообразование, тошнота, позывы на рвоту, напряжение мышц живота.

На воспаление организм может отреагировать повышением температуры (иногда до 39^oC), учащением пульса, дыхания.

В этот период наиболее грозное осложнение – развитие перитонита, т.е. воспаления брюшины. Самыми первыми на воспаление реагируют маточные трубы. В них начинает активно выделяться и скапливаться серозная, а иногда и гнойная жидкость. Часть жидкости может вытекать из трубы в брюшную полость, вызывая в ней воспаление и развитие спаек. Из-за этого наружное отверстие маточной трубы закрывается. Если жидкость была серозной (т.е. не содержала гноя), со временем под влиянием лечения она рассасывается. В том случае, когда жидкость, скопившаяся в маточной трубе, имеет гнойный характер, рано или поздно образуются отверстия в стенке трубы, через которые гной проникает в брюшную полость. В особо тяжелых случаях гнойный процесс может распространяться далеко за пределы малого таза, переходя на соседние органы.

Если перитонит не развился, через 10-14 дней аднексит переходит в следующую, подострую фазу. При этом боли уменьшаются, температура тела нормализуется. В этот период яичники уже доступны для ощупывания – они увеличены и малоподвижны (за счет образовавшихся спаек).

При переходе сальпингоофорита в хроническую фазу боли имеют менее выраженный характер, нередко они отдают в пах или прямую кишку. Эти симптомы свидетельствуют о развитии спаек вокруг маточных труб и яичников. Без специального лечения сращения приводят к бесплодию. У некоторых женщин хронический аднексит сопровождается нарушением менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, кровь выделяется сильнее и в большем количестве, а сам цикл укорачивается.

Хронический аднексит часто рецидивирует. Спровоцировать обострение может переохлаждение, частые стрессы, недосыпание, несоблюдение личной гигиены и т.д.