Что такое солевой аборт?

Солевой аборт представляет собой один из видов прерывания беременности на поздних сроках во II или III триместрах, начиная с 22 недель гестации. Солевой аборт в обиходе часто называется "заливка". Название "солевой аборт" обусловлено тем, что для его проведения используются растворы солей, которые вызывают внутриутробную гибель плода. После гибели ребенка индуцируются роды мертвым плодом.

Итак, солевой аборт может производиться при помощи гипертонического раствора хлорида натрия (поваренной соли) или мочевины. Для приготовления гипертонического раствора хлорида натрия 40 г поваренной соли разводят в 200 мл дистиллированной воды. Для приготовления гипертонического раствора мочевины 80 г сухого порошка мочевины разводят в 100 мл физиологического раствора.

Затем один из гипертонических растворов – мочевины или хлорида натрия, набирается в шприц с длинной иглой и вводится в плодный пузырь. Предварительно из плодного пузыря откачивается соответственное количество околоплодных вод. Например, при введении 200 мл гипертонического раствора хлорида натрия предварительно откачивают 200 мл околоплодных вод. А при введении 100 мл гипертонического раствора мочевины необходимо, соответственно, предварительно откачать 100 мл околоплодных вод. Под влиянием гипертонических растворов мочевины или хлорида натрия гибель ребенка происходит вследствие некроза плаценты, хориона и амниона (оболочек плода).

Гипертонический раствор хлорида натрия вводится в плодный пузырь через прокол в брюшной или влагалищной стенке или через канал шейки матки. Введение гипертонического раствора хлорида натрия осуществляется под контролем УЗИ. В течение последующих 17 – 21 часа плод погибает, после чего врачи индуцируют роды, в результате которых рождается мертвый ребенок.

Гипертонический раствор мочевины вводится одновременно с 5 – 10 мг Динопроста или 2,5 – 5 мг Динопростона. Техника введения раствора мочевины точно такая же, как и при использовании хлорида натрия. Однако отдельно индукцию родов при введении раствора мочевины проводить не нужно.

Искусственные роды мертвым плодом протекают точно так же, как и обычный родовой акт. Единственным отличием искусственных родов является небольшой размер плода.

Сегодня солевой аборт используется редко, поскольку метод небезопасный и не всегда эффективный. Дело в том, что иногда ребенок не погибает от воздействия гипертонического раствора хлорида натрия или мочевины, и тогда он рождается живым. Однако ребенок выглядит, будто его обварили в кипятке. Небезопасность солевого аборта вызвана стимуляцией родовой деятельности и высоким риском кровотечения после родов. В настоящее время для прерывания беременности на сроках более 22 недель используют комбинацию препаратов Мифепристон + Мизопростол, которая более эффективна и безопасна для женщины по сравнению с соляным абортом.