Фармакологическое действие
ротивоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Форма выпуска, состав и упаковка
аблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью "gbr 152", выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне.
1 таблетка содержит:
- висмута трикалия дицитрат - 304.6 мг,
- что соответствует содержанию висмута оксида - 120 мг
- крахмал кукурузный - 70.6 мг,
- повидон К30 - 17.7 мг,
- полиакрилат калия - 23.6 мг,
- магния стеарат - 2 мг.
- Оболочка: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПас - 3.2 мг, макрогол 6000 - 0.5 мг; макрогол 6000 - 0.6 мг).
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Противопоказания к применению
Выраженное нарушение функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к висмута трикалия дицитрату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
Применение у детей
Применяется у детей старше 4 лет согласно режиму дозирования.
Особые указания
Не следует применять более 8 недель.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
По окончании курсового лечения в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.
На фоне применения возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.
Де-нол – это лекарственное средство, разработанное для лечения язвы органов пищеварения. Основное действующее вещество препарата – висмут. Проникая в желудок, препарат формирует на месте поражения защитный слой, не дающий разъедать желудочной кислоте уже нарушенную слизистую оболочку. Кроме этого, употребление препарата ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Иным качеством данного средства является бактерицидная активность против хеликобактер пилори. Данный микроорганизм нередко является причиной возникновения язвы. Основной активный компонент препарата вступает во взаимодействие с веществами желудочно-кишечного тракта, практически не попадая в кровоток. Что дает возможность применять де-нол для лечения язвы, вызванной самыми разными причинами в период обострения, для лечения гастродуоденитов, гастритов, а также поражений слизистой оболочки органов пищеварения, вызванных употреблением негормональных противовоспалительных средств, при поносе, вызванном синдромом раздраженного кишечника.
Выпускают де-нол в форме пилюль. К препарату прилагается аннотация, в которой очень детально излагаются показания и противопоказания к его применению, дозировки, а также особые указания. У препарата имеется ряд побочных эффектов. Его передозировка может вызвать ряд неприятных и опасных явлений.
Отзывов о де-ноле не очень много. Чаще всего упоминание препарата обнаруживается на форумах при перечислении назначений лечащего доктора. Но можно найти отзывы о том, что лечение данным средством облегчило течение гастрита и язвы желудка. При этом есть неоднократное упоминание о появлении достаточно сильного поноса. Действительно, понос есть среди побочных эффектов, упоминаемых в аннотации. Тем не менее, понос не помешал пациентам благополучно окончить терапию. После отмены препарата все неприятные ощущения сами собой прошли.
Здоровый образ жизни и правильное питание помогут избежать проблем с желудком. Но если уж они начались – лучше обратиться за советом к профессионалу. Употреблять де-нол можно только в количествах, назначенных врачом.
Цена одной пачки препарата, включающей пятьдесят шесть пилюль, от четырехсот восьмидесяти до пятисот сорока рублей.
Инструкция в упаковке
Отзывы
generic viagra open discussion viagra generico al miglior prezzo
Гастрит у меня с детства (сколько я себя помню). В детстве мама лечила преимущественно строгой диетой, но-шпой и алмагелем. Примерно год назад во время очередного обострения (сопровождающегося сильнейшими схваткообразными болями в животе, тошнотой, несколько раз повторявшейся рвотой) у меня гостила подруга, которая посоветовала купить Де-нол. Она сказала, что сама принимает его регулярно (2 – 3 курса в год для профилактики язвы желудка) и что он ей очень помогает.
Купила я Де-нол и начала пить, не изменяя при этом проверенной но-шпе с алмагелем. К моему удивлению, боли в этот раз прошли намного быстрее, а восстановительный период после обострения был на несколько дней короче, чем раньше. В тот раз я принимала Де-нол в течение месяца, хотя обострение гастрита полностью прошло примерно через 4 – 5 дней. В дальнейшем, следуя советам подруги, я 3 раза в год покупала данный препарат и пила его курсом в 30 дней. За весь этот год у меня не то чтобы обострения гастрита не было, у меня даже живот ни разу не болел! Более того, я начала позволять себе питаться более свободно, включая в рацион жареную пищу, жареное мясо, фастфуд (иногда). А так как никаких других лекарств для желудка в это время я не принимала, с уверенностью могу сказать, что победить гастрит мне помог именно де-нол, который я рекомендую использовать всем людям, страдающим такой же болезнью.
Также хотелось бы отметить, что за период лечения у меня не было абсолютно никаких побочных явлений (из тех, что описаны в инструкции к препарату).
Тем не менее, после семидневного курса лечения (антибиотиками, гастропротекторами и другими противоязвенными препаратами) меня выписали домой. После выписки врач также назначил мне ряд лекарств, среди которых был и Де-нол. Данный препарат привлек мое внимание еще в больнице (его мне давали по 1 таблетке 3 раза в день). Раньше я о нем не слышал (для лечения хронического гастрита, которым страдаю с детства, применял пантопразол, алмагель и ранитидин), поэтому залез в интернет и все о нем разузнал.
Оказалось, что Де-нол с успехом применяется для лечения острого гастрита и язв желудка и кишечника (то есть, в моем случае). После выхода из больницы я принимал его регулярно в течение 2 месяцев и остался доволен. Изжога и боли в животе меня больше не беспокоили (хотя до начала лечения появлялись регулярно по несколько раз в неделю). Дискомфорта, тяжести, тошноты также не наблюдалось. Никаких побочных реакций на препарат у меня не было, поэтому курс лечения я перенес довольно легко.
Через 2 месяца я записался на плановую консультацию к гастрологу. Разузнав все о моем состоянии, врач предложил сдать анализ на хеликобактер пилори (это бактерия, которая провоцирует язвы желудочно-кишечного тракта более чем в 90% случаев). По его словам, данный анализ мне должны были сделать еще в больнице, когда я поступил туда с язвой, однако почему-то не сделали. Я согласился и на следующий день сдал кал на анализ. Результат был положительным, то есть, у меня в желудке были эти бактерии. Гастролог сказал, что для их уничтожения также применяется де-нол, однако его нужно комбинировать со специальными антибиотиками.
Сейчас прохожу повторный курс лечения де-нолом, дополненный антибиотиком рифампицином. Повторное обследование назначено через неделю – надеюсь, избавился от этого паразита.
Что сказать по самому Де-нолу? Цена средняя по сравнению с аналогами. Он вроде не столько как антибиотик работает, сколько снимает симптомы и проявления гастрита или язвы. Уж не знаю, назначают ли его отдельно при каких-то болезнях, но тем, кто страдает от Helicobacter pylori, советую однозначно.
Никаких побочных эффектов, указанных на упаковке, не было, хотя перед применением, как обычно, я внимательно читаю эти пункты. Справедливости ради, надо отметить, что я не аллергик и от побочных реакций никогда не страдала. В сети встречала информацию, что некоторым Де-нол не подошел, но врач сказала, что если принимать строго, как она прописала, все будет хорошо. Так и получилось.
Пока что ничего плохого сказать не могу. Побочных реакций, указанных в инструкции, не замечал. Правда, принимать его по 4 раза в сутки немного обременительно, но состояние вроде бы стало получше. Полный курс длится около 2 месяцев, и подводить итоги, конечно, пока рано. Но на данный момент очень доволен. Как минимум соотношением цены и качества. По крайней мере, самочувствие стало намного лучше, и подействовал Де-нол быстрее, чем препараты, которые принимал в предыдущие обострения.
Врач еще сказала повторить анализ на Helicobacter Pylori, вот жду результатов. Лет 5 назад вроде вылечил ее долгим курсом антибиотиков, но мне объяснили, что очень легко заразиться повторно. Я так понял, что Де-нол в случае повторного лечения отменять не потребуется, просто опять добавят курс антибиотиков.
В общем и целом, препарат пока помогает, и однозначно рекомендую!
Гастроэнтеролог назначил мне препарат Де-нол, который нужно было принимать три раза в день за 40 минут до еды и один раз перед сном (всего 4 раза в день), запивая небольшим количеством чистой воды. При этом врач рекомендовал принимать пищу часто и маленькими порциями, чтобы не повышалась кислотность, и не было очередных рвотных позывов. Курс лечения был назначен на 14 дней. Врач рассказал, что препарат необходим для защиты стенок желудка, так как он их обволакивает, снижает кислотность и снимает спазмы. Приблизительно к концу первой недели я стал отмечать заметное улучшение. Боли стали значительно меньше и постепенно исчезли вовсе.
Из недостатков могу отметить немного неприятный привкус металла во рту после приема таблетки. Во время приема Де-нола стул стал темным. Я испугался и обратился к врачу с этим вопросом. Оказалось, что это связано с действующим веществом препарата, так как основная его часть выводится с калом. В целом препарат хороший, действенный, но для стойкого эффекта необходимо пройти курс лечения. Однократное применение Де-нола не избавит от боли и не даст нужного результата.
Врач выписал кучу различных препаратов на круглую сумму. Знакомая фармацевт сказала, чтобы я все это не покупал, а пропил только один препарат Де-нол. Да и денег на все прописанные препараты на тот момент у меня не было. Цену Де-нола точно не помню. Что-то около 800 рублей. Пропил я этот препарат полтора месяца. Улучшение я заметил уже через неделю. После еды больше не беспокоила тяжесть, изжоги и тошноты тоже не было. Еще через месяц решил пересдать анализ на хеликобактер пилори. Результаты меня удивили – никакой бактерии не было. Получается, что Де-нол убил ее, и все симптомы гастрита прошли. Меня ничего не беспокоило. Теперь я иногда пью для профилактики этот препарат, чтобы не допустить повторного заражения.
Де-нол был назначен мне курсом на три недели. Врач обратил мое внимание на то, что за полчаса до и непосредственно после приема Де-нола нельзя принимать другие лекарства, есть, и пить жидкость, так как его эффективность может снижаться. Сам препарат нужно было принимать трижды в день по одной таблетке, запивая небольшим количеством воды. Во время приема Де-нола обнаружила, что стул стал черным. Но потом прочла инструкцию и нашла, что это возможно при применении Де-нола.
Не знаю, как этот препарат сработал бы в одиночку. Могу сказать, что в комплексе с другими назначенными мне препаратами и диетой мое самочувствие улучшилось уже на четвертый день лечения. Спустя месяц желудок перестал болеть, изжога куда-то исчезла, да и в целом я стала чувствовать себя хорошо.
В первые же дни применения препарата я начала испытывать сильную тошноту, а после еды иногда бывала рвота, после которой тошнота не проходила. Однако препарат я принимать не перестала. К концу первой недели тошнота ослабла, однако появились проблемы со стулом (запоры). Я могла по 2 дня не ходить в туалет, при этом ощущая тяжесть и дискомфорт в животе. К концу 2 недели лечения своему знакомому фармацевту и описала ситуацию. Мне он сказал, что это стандартные побочные реакции при приеме данного препарата и что обычно они проходят в течение первых недель, а также порекомендовал питаться малыми порциями и выписал слабительное дюфалак и противорвотное метоклопрамид.
В течение следующих нескольких дней тошнота исчезла, стул нормализовался, однако я постоянно ощущала какой-то дискомфорт в области желудка. С большим трудом я закончила курс лечения и через 2 месяца пришла сдавать кал для анализа на хеликобактер. Моему разочарованию не было предела, когда анализ оказался положительным. Я записалась на прием к гастрологу. Врач сказал, что с моей стороны было большой ошибкой использовать для лечения только де-нол, так как его нужно было принимать одновременно с другими антибиотиками. Он предложил назначить мне повторный курс лечения, однако от этого я отказалась и ушла домой. С тех пор прошло почти полгода. Никаких проблем с желудком у меня пока нет, однако периодически начала появляться изжога (которой раньше не было).
В общем, назначили мне Де-нол на 2 месяца. Принимать нужно было по 1 таблетке 4 раза в сутки, примерно в одно и то же время. Его (и другие назначенные врачом антибиотики) я принимал добросовестно, так как второй раз в больницу с язвой не хотелось.
На второй день после начала лечения у меня появилось постоянное чувство тошноты. Я позвонил лечащему врачу, который сказал, что это бывает в начале лечения и чтобы я записался к нему на прием, если тошнота не пройдет в течение 2 – 3 дней. Однако мне стало лучше уже на следующее утро.
Примерно через неделю приема де-нола я заметил, что выраженность изжоги снизилась, а через месяц она вовсе исчезла, хотя могла появляться на несколько минут после приема острой пищи или газировки. Боли в животе также не повторялись, однако лечение я не прервал и довел его до конца. Через 8 недель вновь сдал анализ на хеликобактер, который показал отрицательные результаты. После этого я уже больше года не испытываю никаких проблем с желудком или с изжогой. На прошлой недели прошел ФГДС, которая показала, что язва полностью зарубцевалась.
Здоровье Ваше!