закрыть рекламу
12 апреля, 2020, 21:04

Всё о прививке БЦЖ

Туберкулёз (чахотка) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, в большинстве случаев приводящее к летальному исходу. По итогам 2019 года в России насчитывается более 150 000 человек, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах. Лечение туберкулеза – процесс, требующий времени и комплексного подхода. В целях предотвращения эпидемии Министерством здравоохранения РФ установлен порядок проведения добровольной вакцинации.

Прививка БЦЖ (BCG) – бацилла Кальметта-Герена (bacillus Calmette–Guerin), названа в честь двух французских ученых, которые первыми выделили изолят для противотуберкулезной вакцины в 1919 г.


Состав

Вакцина представляет собой бычий тип микобактерии – безопасный для человека штамм, который был ослаблен в результате многократной селекции.



© Image Team / Canva

Сегодня налажено производство различных типов медицинских препаратов для защиты человека от туберкулеза, но количество и качество компонентов остается неизменным на протяжении ста лет. В большинстве случаев для противотуберкулезной вакцинации используют следующие одинаково эффективные штаммы микобактерии:

  • французский Pasteur 1173 Р2;
  • датский Danish 1331 - не применяют с 2010 года, т.к. вызывает большое количество осложнений;
  • Glaxo 1077 (улучшенный датский);
  • японский Tokyo 172-1;
  • российский БЦЖ-1.


© Getty Images / Canva

Кроме патогенных микроорганизмов, в иммуностимулирующем препарате содержатся следующие дополнительные компоненты:

Эти элементы принято считать ядовитыми, но их концентрации в изоляте ничтожно малы и никак не влияют на организм.

Делать ли прививку?

У детей до трех лет при заражении туберкулезной инфекцией за несколько дней развивается менингит (воспалительные процессы в оболочках головного и спинного мозга), неизбежно приводящий к смерти. Туберкулезная инфекция является одной из главных причин высокой смертности в мире. В свою очередь, большинство научных исследований во всем мире показали высокую эффективность БЦЖ в профилактике туберкулеза.



© shuang paul wang / Canva

Кому рекомендована БЦЖ?

Иммунизации подлежат:

  • Новорожденные.
  • Школьники, входящие в группу риска (дети, чьи родители или родственники больны открытой или закрытой формой туберкулеза).
  • Лица, контактирующие с больными туберкулезом.

Предположение специалистов: привитые БЦЖ имеют лучшую сопротивляемость коронавирусу?

После начала пандемии 2020 г вирус COVID-19 сравнили с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха. Она также, как коронавирус, в первую очередь, поражает легкие. Заболевания передаются при близком контакте (во время разговора, при поцелуях, пользовании общими предметами обихода), могут иметь пассивную закрытую или активную открытую форму.



© Image Team / Canva

Ученые, анализируя скорость развития коронавирусной эпидемии в различных странах, пришли к выводу, что в России и на территории постсоветских стран, где все население привито от туберкулеза, заболевших COVID-19 в разы меньше.

Вакцинация в родильном доме

В странах Северной Америки и Европы туберкулез является редким заболеванием. Чаще всего болеющие встречаются среди мигрантов и бедных слоев населения. В Российской Федерации эпидемиологическая ситуация критична, поэтому врачи настоятельно рекомендуют проводить иммуностимулирующую терапию.

Прививку можно сделать:

  • в роддоме;
  • в государственной поликлинике;
  • в тубдиспансере;
  • в специализированных медицинских центрах, аккредитованных на данный вид деятельности.


© Getty Images Pro / Canva

Если дети имеют частые проблемы со здоровьем, хронические заболевания, их иммунитет ослаблен, то противотуберкулезную вакцинацию следует осуществлять только в стационарных условиях. В зависимости от состояния здоровья человека, врач выбирает форму BCG и BCG-m (более щадящий состав).

Когда делают прививку?

Каждому ребенку делают прививки с разрешения родителей, в соответствии с общепринятым национальным календарем. Противотуберкулезная вакцинация осуществляется дважды:

  • новорожденному;
  • в 6-7 лет при поступлении в образовательное учреждение.

Школьник может иметь медицинский отвод, например, если он недавно переболел гриппом. В этом случае туберкулиновую пробу и вакцинацию можно делать только с разрешения лечащего врача. Проба Манту (проба Пирке) или туберкулиновая проба – иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Сделать противотуберкулезную прививку можно в течение двух недель после получения отрицательного результата пробы Манту.

Как делают прививку?

Ставить укол должен медицинский работник в прививочном кабинете. При этом недопустимо, чтобы в помещении было более двух пациентов. Укол делают в левое предплечье или в бедро. Медработник должен:

  • Использовать шприц с иглой, имеющей короткий срез.
  • Вводить иглу строго внутрикожно (не допускается выполнять инъецирование под кожу или внутримышечно).
  • После введения средства на коже образуется светлая папула размером до 1 см.
  • Выпуклость держится четверть часа, после чего растворяется.


© Sinhyu / Canva

Как заживает место укола?

Ранка от укола затягивается быстро, но не исключено покраснение и появление гематомы. Далее, в результате действия введенного препарата, появляется выступающий над поверхностью кожи гнойник, который медленно подсыхает. После окончания образования гнойного экссудата (через 3-4 недели) формируется маленькое светло-красное пятно, которое постепенно растягивается в характерный рубец.



© Sinhyu / Canva

Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо проследить, чтобы ребенок не растирал место, где была сделана инъекция, и не удалял подсохшие корки с раны.

Если нет следа от инъекции

Если нет реакции и прививочного рубца, то в 98 случаях из 100 вакцину принято считать неэффективной. В этом случае ребенку необходимо сделать ревакцинацию. Также в мире насчитывается около 2% людей с врожденной генетической устойчивостью к этим бактериям. Такие люди не могут заболеть туберкулезом, и у них не останется прививочного рубца.

Реакция

Пока ранка от укола не подсохнет и не начнет формироваться рубец, могут сохраняться болевые ощущения, меняться цвет кожного покрова и появляться гной – все это является нормой. В целом, привитие против туберкулезной инфекции переносится хорошо в любом возрасте, без серьезных последствий.

Осложнения



© Getty Images / Canva

Основная причина осложнений – несоблюдение методики по введению медицинского препарата. Среди осложнений, которые появляются у детей после противотуберкулезной прививки, можно выделить следующие:

  • Ателектаз - патология, формирующаяся в результате неправильного лечения туберкулеза. Подразумевает собой уменьшение легочной области из-за “слипания” или сближения стенок легких.
  • Амилоидоз - образование специфического белка (амилоида) в результате интоксикации и гиповитаминоза организма, который приводит к нарушениям функционирования внутренних органов.
  • Почечная и сердечная недостаточность.

Помните! Организм после перенесенной туберкулезной инфекции ослаблен и подвержен действию других бактерий, поэтому нужно особо тщательно следить за здоровьем и не допускать появления осложнений.

Противопоказания

Список противопоказаний в России значительно шире рекомендуемого ВОЗ, и включает в себя следующие обстоятельства:

  • новорожденный не набирает вес;
  • наличие врожденных патологических нарушений функционирования основных систем жизнедеятельности и/или новообразований (внутриутробные поражения, неврологические нарушения);
  • вирус иммунодефицита у матери;
  • сомнительный результат туберкулиновой пробы.

При наличии данных заболеваний иммунизация откладывается до нормализации состояния человека.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оставить отзыв

Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Соглашением об обработке персональных данных

Имя:
Email:
Введите код: