Цефалоспорины

Нельзя назвать эти препараты последним словом в развитии фармакологии. Первые представители этой группы антибиотиков были открыты в конце сороковых годов двадцатого века итальянским ученым Д. Бротзу. Обнаружил он их при изучении возбудителей тифа. Но с тех пор было открыто множество антибиотиков данной группы. В этой статье Вы найдете информацию об этих препаратах, выпускаемых в таблетках.
Различают три поколения этой группы препаратов. Конечно же, чем «старше» препарат, тем он менее универсален и эффективен, а чем «моложе», тем большее число возбудителей уничтожает. читать далее »

Цефалоспорины являются самой многочисленной группой антибиотиков и делятся на 4 класса.
Препараты первого поколения (цефалексин и др. для перорального применения и цефазолин, цефалотин и др. для парентерального применения) особенно результативны для борьбы с грамположительными кокками – стрептококками, пневмококками, некоторыми стафилококками и грамотрицательных микроорганизмов из семейства энтеробактеров. Препараты 1-го поколения отрицательно сказываются на печени.

Цефалоспорины 2-го поколения включают в себя цефаклор, цефуроксим и др. препараты для перорального приема и цефамандол и др. для парентерального применения. Препараты этой группы обладают высокой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам и также очень эффективны к грамположительным бактериям, устойчивым к пенициллину. Препараты 2-го поколения гораздо лучше проникают в бактерии через клеточную мембрану, очень устойчивы к бета-лактамазам, которые производятся грамотрицательными бактериями.

К цефалоспоринам 3-го поколения относятся цефиксим и др. оральные препараты и цефотаксим и др. для парентерального применения. Препараты 3-го поколения отличаются тем, что они очень устойчивы к бета-лактамазам, и спектр их антибактериальной активности по отношению к грамотрицательным бактериям гораздо шире, чем у предыдущих поколений. Единственный минус – эти препараты являются более слабыми по отношению к грамположительным бактериям, чем препараты 2-го поколения. Препаратами 3-го поколения лечат заболевания, вызванные менингококками, гонококками, стрептококками и большинством пневмококков, устойчивых к пенициллину.

Цефалоспорины 4-го поколения выпускаются только для парентерального применения, и к ним относят цефпиром, цефепим и др. Эти препараты более активны по отношению к грамположительным коккам, чем предыдущие поколения, и обладают высокой активностью по отношению к синегнойной палочке. читать комментарии »

Антибиотики цефалоспориновой группы третьего поколения имеют более широкую область воздействия, чем такие же антибиотики I и II генерации, и большей эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам. Данные антибиотики четвертой генерации обладают рядом характерных особенностей. Также как и цефалоспориновые препараты 2 и 3 поколения, они резистентны к плазмидным бета-лактамазам грамотрицательных микроорганизмов, но, к тому же, они резистентны к воздействию хромосомных бета-лактамаз и по сравнению с другими антибиотиками высоко эффективны по отношению почти ко всем анаэробных микроорганизмам и бактероидам. По отношению к грамположительным бактериям они немного меньше эффективны, чем цефалоспориновые антибиотики первого поколения, и не эффективнее антибиотиков 3 генерации на грамотрицательные бактерии, но они резистентны в отношении бета-лактамаз и обладают большой эффективностью по отношению к анаэробам.

Препараты антибиотиков, принадлежащих к данной группе имеют бактериоубивающие особенности и приводят к разрушению клеток. Принцип действия этих препаратов заключается в повреждении клеточной мембраны делящихся микроорганизмов, которое обусловлено угнетением ее ферментов.

Существует некоторое количество комбинированных лекарственных средств, которые содержат пенициллины и цефалоспорины в комбинации с веществами, подавляющими бета-лактамазы (такие как, клавулановаякислота, сульбактам, тазобактам). читать комментарии »

По данным Всемирной организации здравоохранения, оказывается, что антибиотики на сегодняшний день занимают одну четвертую часть всех прописываемых в мире препаратов!

Сегодня среди детей школьного возраста половина страдает инфекционными заболеваниями органов дыхания, уха, горла и носа, спровоцированных патогенными микробами. Большой процент среди этих детей болеют тонзиллофарингитом. Сегодня цефалоспорины – это препарат первого выбора для лечения подобных бактериальных инфекций у детей. Но если заболевание вызвано стрептококком, то курс лечения не должен прерваться ранее десяти дней.

На втором месте по распространенности среди детей является острое воспаление среднего уха. При этом сорок процентов заболеваний вызывается пневмококком, от двадцати пяти до тридцати процентов случаев гемофилюсом инфлюэнца, от десяти до двадцати процентов моракселлой. При этом одним из наиболее распространенных лекарственных средств, назначаемых в таких случаях, является цефуроксим аксетил. Именно этот препарат рекомендуют использовать при отитах, вызванных гемофилюсом, лучшие российские педиатры.

Очень хорошие результаты в лечении детских бактериальных инфекций показывает цефалоспорин третьего поколения цефподоксим проксетил. Это лекарство более действенно уничтожает стрептококковую инфекцию и гемофильную палочку, клебсиеллу, эшерихию. Цефалоспорин третьего поколения цефподоксим проксетил отличается высокой скоростью усвоения организмом, а также тем, что количество его максимально концентрируется именно в лор-органах.

При лечении детей антибиотиками группы цефалоспоринов необходимо особое внимание уделить витаминизации организма при помощи БАД (биологически активных добавок), содержащих витамины С, группы В. читать комментарии »

Цефалоспорины являются антимикробными препаратами и являются самыми часто применяемыми антибиотиками в медицинской практике благодаря их низкой токсичности и высокой эффективности. По структуре они схожи с пенициллинами.
Общее для всех препаратов данной группы является их неактивность к энтерококкам и некоторым другим бактериям.

Данные препараты применяются как перорально, так и парентерально. Следует отметить, что пероральные очень хорошо всасываются в желудочно-кишечный тракт и почти не метаболизируются. Наилучшим всасыванием обладают лекарства, вводимые внутримышечно. Выводятся данные препараты через почки, однако некоторые препараты этой группы могут также выводиться из организма через печень в течение 1-2 часов. Такие препараты как цефтриаксон и цефтибутен выводятся из организма гораздо дольше, что позволяет принимать их один раз в день.

При приеме препаратов группы цефалоспоринов возможны различные побочные явления. Может появиться кандидоз полости рта или влагалища, не исключены аллергические реакции в виде кожных высыпаний, лихорадки, отека Квинке. На данные препараты также могут отреагировать центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт и печень.

Цефалоспорины следует принимать с осторожностью при склонности к аллергии, беременности и лактации, в детском и пожилом возрасте, при нарушении функции почек и печени.

Цефалоспорины 1-го поколения применяются в основном при лечении инфекций мягких тканей и кожи. Препараты 2-го - 4-го поколений имеют гораздо более широкий спектр действия в зависимости от компонентов того или иного препарата. читать комментарии »

Как известно, пневмонии и другие инфекции дыхательных путей лечат антибиотиками. Давайте выясним, какие из них являются самыми эффективными в лечении этих заболеваний.

Пенициллины широко применяются для лечения пневмонии. В зависимости от спектра действия препарата группы пенициллинов, они могут быть эффективны в борьбе с пневмококками, стрептококками, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами. Из этой группы обычно назначают амоксиклав, который хорошо всасывается и хорошо проникает в легкие, или уназин. Эти препараты рекомендуется принимать во время еды для уменьшения вероятности реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Цефалоспорины по своей структуре схожи с пенициллинами. Данные препараты 1-го поколения мало пригодны для лечения пневмонии, если только не была установлена ее стрептококковая этиология. Препараты 1-го поколения мало эффективны по отношению к гемофильной палочке. Поэтому, следует отдать предпочтение пероральным цефалоспоринам 2-го – 3-го поколений, которые высокоактивны по отношению к стрептококкам и гемофильной палочке. Помимо этого, препараты более позднего поколения достаточно устойчивы по отношению к активности бета-лактамаз микроорганизмов.

Сульфаниламиды, к которым относятся бисептол и бактрим, хорошо справляется с пневмонией, в том числе вызванной бактериями, вырабатывающими бета-лактамаз. Однако, перед сульфаниламидами следует предпочесть пенициллины или цефалоспорины, поскольку сульфаниламиды вызывают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, часто вызывает кожные высыпания и может подавлять функцию костного мозга, особенно у пожилых больных.
Сульфаниламиды на сегодняшний день назначают редко и только для лечения легкой формы пневмонии. читать комментарии »

Поскольку данные препараты являются разновидностью бета-лактамных антибиотиков, то их побочные реакции очень схожи.
На первом месте среди побочных явления стоит аллергическая реакция, которая может проявиться кожными высыпаниями, спазмами бронхов и даже анафилактическим шоком в очень редких случаях. При приеме пенициллинов аллергические реакции встречаются намного чаще, чем при приеме цефалоспоринов. По структуре пенициллины и цефалоспорины очень похожи, однако перекрестные аллергические проявления среди антибиотиков данных групп встречаются достаточно редко. Согласно исследованиям, только у 10% больных с реакцией на пенициллины может появиться реакция на цефалоспорины. Однако, во избежание аллергии, необходимо с осторожностью назначать препараты этой группы тем больным, у которых наблюдалась аллергическая реакция на пенициллины.

При введении данных препаратов внутримышечно, могут появиться гипертермия, кашель и боли в мышцах, особенно при назначении высоких доз препарата.

Функция почек может быть нарушена только в случае приема большой дозы данных препаратов. Обычно почки не реагируют на эти препараты при нормальной дозировке и отсутствии повышенной чувствительности к препаратам этой группы. В редких случаях слегка может нарушиться функция печени.

Прием цефалоспоринов также может привести к нарушениям кроветворения, особенно при приеме препаратов последнего поколения. Связано это с тем, что эти лекарства подавляют рост микрофлоры, которая отвечает за синтез витамина К.

При приеме данных препаратов в таблетках также возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. читать комментарии »

Цефалоспорины это такие антибиотики, основным компонентом которых является 7-аминоцефалоспориновая кислота. Главными свойствами этих антибиотиков являются широкая область воздействия, хорошая способность уничтожать бактерии, относительно высокая в сравнении с пенициллиновыми антибиотиками сопротивляемость в отношении к бета-лактамазам.

По области антибактериального действия и резистентности к бета-лактамазам выделяют цефалоспориновые антибиотики 1,2,3 и 4 генерации. К антибиотикам I генерации причислены такие препараты как цефазолин, цефалексин и т.д.; антибиотики II генерации (активны по отношению к грамположительным и некоторым грамотрицательным микроорганизмам) — цефуроксим, цефаклор и пр.; антибиотики III генерации (широкая область воздействия) — относится цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим и т.д..; 4 генерация - цефепим.

Все антибиотики данной группы имеют выраженное химиотерапевтическое действие. Главное свойство цефалоспоринов I генерации - это их выраженная эффективность против стафилококков, включая образующие пенициллиназу (бета-лактамазу), резистентных к бензилпенициллину микроорганизмов, по отношению ко всем формам стрептококка (кроме энтерококка), гонококков. Данные антибиотики 2 генерации тоже имеют хорошую эффективность против стафилококков, в т.ч. по отношению к микроорганизмам, имеющих высокую сопротивляемость к антибиотикам пенициллиновой группы. Они хорошо эффективны по отношению к эшерихиям, клебсиеллам, протеям. читать комментарии »