Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

В синдроме раздраженного кишечника выделяют кишечные и внекишечные симптомы.

К кишечным симптомам относят:

• расстройство стула (запоры или диарея);
• боль в животе;
• вздутие живота или метеоризм;
• нарушение консистенции стула;
• ощущение неполного опорожнения.

К внекишечным симптомам относят:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• боль в спине;
• частое мочеиспускание;
• болезненная менструация.

Расстройство стула.

Основным симптомом при синдроме раздраженного кишечника является нарушение стула. Проявляется учащенным, более трех раз в сутки, стулом (диареей) или редким, менее трех актов дефекации в неделю (запорами). Этот симптом обусловлен повышенной или пониженной моторикой кишечника. В первом случае происходит ускоренная эвакуация пищи через кишечник и, как следствие, частый стул, во втором - пища долго застаивается в петлях кишечника, что приводит к образованию запоров.

Расстройство стула при синдроме с превалированием запоров, как правило, сопровождается болью. Дефекация сопровождается ослаблением болей или же их исчезновением. При данной форме синдрома длительно протекающие запоры могут резко сменяться диарей с последующей задержкой стула.

При синдроме с преобладанием диареи наблюдается жидкий, неоформленный стул более трех раз в сутки. Частая дефекация может возникнуть на пике боли и наблюдается, преимущественно, в первой половине дня.

Боль в животе.

При синдроме раздраженного кишечника боль является обязательным симптомом. Причинами ее появления являются повышенное газообразование, растягивание петель кишечника газами и неэвакуированной из кишечника пищей. Боль может быть схваткообразной, распирающей, тупой, ноющей или же острой.
При запорах боль локализуется внизу живота слева (в области проекции сигмовидной кишки, где и скапливается пища). Как правило, она стихает, после того как опорожнен кишечник.
Разлитая и распирающая боль, вызванная усиленным газообразованием, характерна для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием диареи.

Вздутие живота или метеоризм.

Повышенное газообразование при синдроме раздраженного кишечника вызвано усиленной перистальтикой кишечника, либо застоем пищи в кишечнике. Метеоризм сопровождается тягостным, болезненным ощущением «распирания» в животе, которое уменьшается после отхождения газов.

Нарушение консистенции стула.

При синдроме раздраженного кишечника с превалированием диареи наблюдается жидкий, неоформленный, водянистый стул. Также характерно присутствие слизи в кале, а иногда и фрагментов непереваренной еды.
При запорах наблюдается стул твердой консистенции или же «овечий кал» также вместе со слизью.

Ощущение неполного опорожнения.

Этот симптом характерен для синдрома раздраженного кишечника с предоминированием запоров. Дефекация при этом является болезненной и неполной, а кал не полностью эвакуируется из прямой кишки, в результате возникает ощущение тяжести в животе и неполного опорожнение кишечника.

Повышенная утомляемость и головные боли.

Развитие внекишечной симптоматики связано с психоэмоциональным фактором, который является основным в развитии синдрома раздраженного кишечника. Такие симптомы как повышенная утомляемость и головная боль связаны с повышенной возбудимостью или же со стрессом. Для этой патологии характерна сжимающая (как обруч вокруг головы) головная боль тупого характера, так называемая, головная боль напряжения.

Боль в спине.

Среди психосоматических патологий хроническая боль в спине является одной из самых часто диагностируемых. Ее возникновение вызвано психологическими причинами, такими как беспокойство, страх, сексуальная неудовлетворенность, стресс. Поскольку эти же причины характерны и для синдрома раздраженного кишечника, то боль в спине является нередким симптомом при этой патологии.

Боль в спине при этом никогда не бывает острой и резкой, для нее характерен тупой, ноющий характер длительной продолжительности.

Учащенное мочеиспускание.

Повышение частоты мочеиспускания (более 5 – 7 раз в день) также имеет психогенный характер. Очень часто у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, наблюдается психогенное повышение частоты мочевыделений в рамках синдрома раздраженного мочевого пузыря или же как отдельный симптом.
Частое мочевыделение может наблюдаться как в дневное время суток, так и ночью.

Болезненная менструация.

Дисменорея или болезненная менструация наблюдается у каждой второй женщины, страдающей синдромом раздраженного кишечника. Она, как и синдром, провоцируется психогенными факторами (стресс, переутомление).