Можно ли без УЗИ определить замершую беременность?

Да, теоретически это возможно, однако пытаться определить замершую беременность без использования УЗИ-диагностики нецелесообразно. Дело в том, что УЗИ является наиболее информативным, простым и доступным методом диагностики для выявления замершей беременности. На УЗИ при замершей беременности не определяется сердцебиение плода, что и является достаточным признаком для постановки диагноза. Точно распознать замершую беременность при помощи УЗИ можно, начиная с 6-ой недели гестации, поскольку именно с этого периода у плода начинает биться сердце.

Определить замершую беременность без УЗИ можно при помощи следующих диагностических методов:

• Определение концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. При замершей беременности уровень ХГЧ ниже нормы в 3 – 9 раз. Причем при повторном определении концентрации ХГЧ через несколько дней после первого, отмечается еще большее снижение его уровня. Обычно определение концентрации ХГЧ используется для подтверждения замершей беременности при сомнительных результатах УЗИ;


• Определение концентрации плацентоспецифического альфа-1-микроглобулина. При замершей беременности концентрация данного вещества в кров ниже нормы в 2 – 3 раза;


• Определение концентрации трофобластического бета-1-гликопротеина. При замершей беременности его концентрация ниже нормы в 4 – 8 раз;


• Несоответствие размеров матки сроку беременности, которое выявляется в ходе гинекологического осмотра. Размеры матки меньше, чем должны быть согласно сроку беременности. При сомнительных случаях размеры матки измеряют повторно через 1 – 2 недели. Если за данный промежуток времени матка не увеличилась, то беременность замершая;


• При замирании беременности на поздних сроках женщина перестает ощущать шевеления плода. В норме с 18 – 20-ой недели женщина чувствует шевеления плода каждый день;


• При замирании беременности на поздних сроках можно это выявить при помощи КТГ и ЭКГ сердца плода. Если по результатам исследований сердцебиение отсутствует, то плод мертв, и беременность является замершей.