Каковы признаки сочетания аденомиоза с эндометриозом яичников?

Аденомиоз и эндометриоз яичников характеризуются сходными клиническими симптомами. Именно поэтому признаки сочетания аденомиоза с эндометриозом яичников, в принципе, представляют собой совокупность различных симптомов данных заболеваний. Согласно многолетним наблюдениям практикующих врачей-гинекологов, наиболее вероятными признаками сочетания аденомиоза и эндометриоза яичников являются следующие симптомы:

• Периодические, тупые боли тянуще-ноющего характера в нижней части живота, которые женщина может чувствовать конкретно в области яичников и матки. Обычно боль появляется одновременно с наступлением менструации и продолжается вплоть до ее окончания. Однако в некоторых случаях боль может начинаться за 2 – 3 дня перед менструацией, постепенно усиливаясь и достигая максимума непосредственно в период месячных. После окончания месячных боль постепенно стихает в течение нескольких дней. Такие приступы болей обычно низкоинтенсивные, а потому легко переносимые.


• Длительные тупые боли тянуще-ноющего характера, ощущаемые в нижней части живота, пояснице или промежности, возникающие в любую фазу менструального цикла.


• Боль во время или после полового акта.


• Сильно болезненные или обильные менструации.


• Периодические кровотечения или кровомазание в различные фазы менструального цикла.


• Мажущие выделения темно-бардового или коричневого (шоколадного) цвета в течение нескольких дней перед и после менструации.

При эндометриозе яичников ведущим клиническим симптомом является хроническая тазовая боль, которая возникает неожиданно в любые фазы менструального цикла. Причем эти боли не уменьшаются после противовоспалительного лечения. Боли усиливаются после половых сношений и в период менструаций. А аденомиоз зачастую провоцирует очень болезненные менструации. Поэтому при сочетанной патологии аденомиоз + эндометриоз яичников у женщины могут быть несильные хронические тазовые боли и болезненные месячные.

Также для эндометриоза яичников и аденомиоза характерны мажущие выделения до или после менструации, которые при сочетанной патологии присутствуют практически в 100 % случаев. Кровотечения на фоне аденомиоза и эндометриоза яичников отмечаются реже, чем мажущие выделения. Однако если кровотечения начинаются, то они с небольшими перерывами могут продолжаться в течение всего менструального цикла.