Какого рода выделения при аденомиозе?

Выделения при аденомиозе имеют характер кровянистых. Причем отмечаются две разновидности кровянистых выделений:

1. Выделения, окрашенные в темно-бардовый или темно-красный цвета. Такие оттенки выделениям придает наличие относительно свежей крови с нераспавшимися форменными элементами;

2. Выделения, окрашенные в темно-коричневый, характерный цвет, который также называется "шоколадным". Такую окраску выделениям обеспечивает, так называемая, "старая" кровь, в которой часть форменных элементов подверглась распаду.

Выделения темно-бардового или темно-красного цветов наблюдаются в тех случаях, когда очаги аденомиоза не имеют капсулы или расположены близко к внутренней поверхности матки. Такое положение вещей связано с тем, что отторгнутые участки очагов аденомиоза достаточно быстро оказываются в полости матки, откуда выталкиваются наружу, формируя характерные выделения. Между моментом их отторжения и выведения наружу проходит относительно короткий промежуток времени, в течение которого форменные элементы крови не успевают подвергнуться распаду. Обычно выделения темно-бардового и темно-красного цветов характерны для диффузной формы аденомиоза.

Если же очаги аденомиоза имеют капсулу или расположены глубоко в толще мышечного слоя матки, то выделения, как правило, бывают "шоколадными". Это связано с тем, что отторгнутые элементы и вылившаяся кровь некоторое время находятся внутри капсулы, в течение которого они распадаются, вследствие чего и приобретают такой характерный "шоколадный" цвет. Ведь от момента отторжения тканей в аденомиозном очаге до их выделения наружу проходит относительно длительный промежуток времени, в течение которого они частично распадаются, принимая весьма характерную "шоколадную" окраску. Именно такой цвет придают выделениям распавшиеся форменные элементы крови. Выделения темно-коричневого, "шоколадного" цвета характерны для очаговой или узловой форм аденомиоза.

Как темно-бардовые, так и "шоколадные" выделения на фоне аденомиоза отмечаются в течение нескольких дней перед или после менструации. В другие части менструального цикла кровянистые мажущие выделения, как правило, не появляются.

Кроме мажущих кровянистых выделений различного цвета и характера, при аденомиозе могут наблюдаться кровотечения в любые фазы менструального цикла.