Гангрена

Гангрена – это отмирание тканей организма, которые имеют связь с окружающей средой, при этом орган приобретает темный, черный цвет. Заболевание характеризуется тяжелым течением, угрожает потерей органа и опасно для жизни пациента.

Гангрена была очень частым явлением до изобретения антибиотиков и различных методов инструментальной и лабораторной диагностики, особенно во время войн. Большинство ранений конечностей заканчивалось их потерей. Также гангрена часто развивалась в условиях госпиталя, как послеоперационное осложнение и результат присоединения внутрибольничной инфекции.

В наше время, когда доступно огромное количество антибиотиков, это заболевание также не является редкостью. Так, согласно статистике, у более половины больных инсулинозависимым сахарным диабетом в течение 20 лет развивается гангрена нижних конечностей.

Интересные факты!

• Нома – гангрена лица, которая развивается у детей, имеющих недостаток белка и проживающих в плохих условиях. Это заболевание актуальное и в наше время в бедных странах Африки и Азии, было описано еще со времен Гиппократа.
• "Антонов огонь" – так ранее называли болезни, при которых происходило почернение и отмирание конечностей, при этом их сравнивали с ожогами, вроде бы их пожирал "скрытый" огонь. Также считалось, что таким больным может помочь святой Антоний, вернее его мощи, поэтому заболевание получило название "Антонова огня". Интересно, что "Антонов огонь" был распространен среди бедного сельского населения и поражал его массово, вызывая эпидемии. Ученые и историки все же изучили этот вопрос и пришли к выводу, что данная болезнь возникала вследствие отравления грибом спорыньей, паразитировавшим на пшенице, из которой пекли хлеб – основной рацион бедных. При отравлении спорыньей нарушается кровообращение, в результате чего и возникает отмирание конечностей у живых людей.
• Современное название "гангрена" произошло от греческого слова, означающего "грызть" или "разъедающая язва".
• При сухой гангрене в конечностях происходят такие же процессы, как с телом мумий. Интересно, что такой вид гангрены часто приводит к самостоятельной ампутации конечности.
• Гангреной страдают и животные, при этом можно наблюдать, как они "откидывают копыта" в прямом смысле этого слова. Возможно, такое народное выражение произошло в результате наблюдения за такими животными.

Причины развития гангрены

Причин развития гангрены на самом деле может быть очень много. Но все сводится к одному – отсутствие кровоснабжения в пораженном органе, как результат в ткани не попадает кислород, а без кислорода наступает некроз, или отмирание ткани.

Нарушение кровообращения ("ишемическая гангрена"), чаще всего развивается у пожилых людей:

• Сахарный диабет – наиболее частая причина гангрены, при этом чаще всего поражаются нижние конечности, а именно стопы.
• Атеросклероз – при облитерирующей форме заболевания атеросклеротическая бляшка может перекрывать просвет сосудов полностью, препятствуя поступление крови к органу.
• Облитерирующий эндартериит – аутоиммунное поражение сосудов, часто развивается у злостных курильщиков.
• Перекрытие сосудов тромбом, при этом тромб может оторваться после операций, кровотечений, родов.
• Тромбофлебит нижних конечностей.
• Болезнь Рейно – синдром многих заболеваний, при котором нарушается иннервация сосудов (системная красная волчанка, склеродермия, тяжелое течение шейного остеохондроза).
• Инфаркт миокарда, ишемический инсульт, инфаркт легкого и прочие заболевания.

Воздействие физических факторов:

• Обморожение конечностей;
• ожоги;
• лучевая болезнь;
• удар электрическим током, в том числе и молнией.

Механическое повреждение тканей:

• Травмы и ранения, при которых нарушается целостность сосудов и нервов – огнестрельное ранение, ранение осколками снарядов, ДТП и так далее;
• пролежни лежачих больных;
• состояние после "неудачной" операции;
• длительное сдавливание органа – нахождение под завалами, в машине после аварии, длительное накладывание кровоостанавливающего жгута или тугое гипсовое бинтование, ношение узких колец, обуви, натягивание необычных предметов на половой член, ущемление грыжи и так далее.

Инфекционные возбудители гангрены:

• Анаэробная газовая гангрена – возбудителем являются анаэробные бактерии клостридии;
• Гнойные заболевания, вызванные стафилококками и стрептококками: абсцесс легкого, гнойный аппендицит, перитонит и прочее;
• протея;
• менингококковая инфекция (менингококцемия);
• кишечная палочка;
• туберкулез (при казеозной пневмонии, эмпиеме плевры);
• лепра или проказа, и другие.

Инфекции могут вызвать гангрену при наличии других факторов, нарушающих кровообращение (сахарного диабета, ранений, ожогов, выраженной интоксикации и так далее) или без них. При наличии сахарного диабета даже небольшой парез и ношение узкой обуви может привести к некрозу тканей.

Химические факторы:

• Кислотные ожоги;
• щелочные ожоги.

Кроме этого, гангрену вызывают токсины:

• Спорынья – грибок, паразитирующий на злаковых культурах;
• ботулизм;
• ртуть;
• ацетон;
• свинец и прочее.

Фото: пшеница, пораженная спорыньей.

Это некроз тканей, из-за которого каждый год людям отрезают десятки, и даже сотни пальцев, рук и ног. Само это слово произошло от греческого слова gangraina, которое в переводе означает «антонов огонь», «омертвение». Эта болезнь действительно ужасна. Чтобы понять весь ужас этого заболевания, нужно не только его видеть, но и знать о нем как можно больше. Этим мы сейчас и займемся. Мы расскажем Вам об этом заболевании, его особенностях и видах. Особое внимание мы уделим симптомам данного заболевания. Оставайтесь с нами, Вы должны знать об этой болезни все.

Сухая гангрена, в основном, может появиться из за нарушения процесса циркуляции крови в руках или ногах, а также в случае сильного обезвоживания тканей. При этом процессе происходит сильное высыхание тканей, сопровождающееся их мумификацией и явным изменением цвета. Данный вид заболевания, обычно, носит локальный характер, не распространяясь дальше определённого участка тела. На начальном этапе развития данный вид гангрены сопровождается появлением сильных болевых ощущений в районе омертвевшего сосуда. При этом рука или нога больного заметно бледнеет, после чего кожа в районе поражения становится похожа на мрамор, сильно холодеет и в ней пропадает пульсация. Затем конечность полностью утрачивает чувствительность. Боль остаётся довольно долгое время по причине более позднего омертвления нервов в поражённых тканях.

Кровообращение нарушается как в главном сосуде, так и в его ответвлениях. Распространяется заболевание от кончиков капиллярных сосудов до главной вены. На границе погибших и нормально функционирующих тканей формируется защитный барьер. Абсолютное омертвление тканей и процесс восстановления занимает довольно долгое время. Развитие клеток в омертвевших тканях протекает достаточно медленно, но на первых этапах развития микроорганизмы, попавшие в очаг заболевания могут стать причиной перерождения заболевания в другой его вид - влажную гангрену.

При данном виде заболевания погибшие ткани чаще всего не разрушаются, а проникновение токсичных веществ в них настолько мало, что их накопление не становится причиной интоксикации. Больной, в общем, чувствует себя удовлетворительно. Это даёт возможность отложить операцию по лечению или удалению омертвевшего участка до полного формирования защитного барьера.

1. Возьмите три литра воды, добавьте в нее высушенную зелень татарника с цветами (полтора стакана), кипятите пять минут, затем подержите полчаса и пропустите через сито. Возьмите полтора литра полученного снадобья и разбавьте подогретой водой. Температура должна получиться 37 градусов. Необходимо в этой воде держать пораженную гангреной конечность не менее тридцати минут. Можно делать примочки.

2. Возьмите по пятьдесят граммов канифоли, пчелиного меда, воска, смальца (без соли), растительного масла. Все смешайте и подержите на огне до кипения. В теплую мазь добавьте по пятьдесят граммов растертого чеснока, алоэ и лука. Перед употреблением подержите на пару. Начинает помогать через месяц ежедневного использования.

3. Возьмите молодые побеги хвои, мелко изрежьте и отложите пять столовых ложек. Прокипятите в 500 миллилитрах воды при малом жаре десять минут (крышка закрыта), после этого слейте в термос и подержите 12 часов. Этот настой нужно принимать внутрь вместо других напитков.

4. Очень простой и эффективный рецепт: делайте примочки на больное место с использованием домашней простокваши. Постоянно меняйте на свежие. Помогает удивительно.

5. Если гангрена связана с сахарным диабетом, принимайте биологически активные добавки для нормализации сахара в крови. Корпорация Тяньши выпускает средство Капсулы Канли. Этот препарат производится на основе сои. Капсулы Канли улучшают выработку инсулина и нормализуют метаболизм. Капсулы Канли от Тяньши рекомендуются также для предотвращения онкологических заболеваний, нормализации работы почек.

Очень немногие люди слышали, что народные целители сумели избавить от ампутации при огромное количество людских конечностей, поражённых гангреной.

Официальная медицина при постановке диагноза - гангрена - практически всегда решает проблему при помощи скальпеля. Народная медицина в этом смысле более гуманна.

Существует один старый рецепт. Надо взять свежий чёрный (желательно - ржаной) хлеб и, долго его жевать вместе с солью. На поражённый заболеванием участок тела накладывают компресс из полученной пережёванной массы и перевязывают бинтом.
Этот способ настолько популярен, что заинтересовал и официальную медицину. Врачи пытались заменить процесс пережёвывания хлеба другими способами. Но успеха все эти попытки не имели. Оказалось, что человеческая слюна играет в этом процессе важнейшую роль, предавая полученной массе определённые лечебные свойства.

Существует документально зарегистрированный случай. В начале двадцатого века одна русская женщина, проживавшая в Америке страдала гангреной пальца руки. Конечность стала темнеть и медики рекомендовали провести операцию по ампутации. Были определены и конкретные сроки проведения операции - через два дня. Пациентка в течение этих двух дней где-то узнала о вышеописанном способе лечения заболевания и применила его. Когда женщина явилась на операцию и сняла бинт с больной руки, врачи просто не поверили своим глазам: повреждённый палец был абсолютно белый, а не чёрный, каким был ещё два дня назад. Операция была отменена.

Но, несмотря на то, что такое средство считается в народе весьма эффективным для лечения гангрены, все же лучше обратиться к специалисту, поскольку заболевание это очень опасное.

Причины развития влажной или гнилостной гангрены похожи на причины появления гангрены сухой, но обусловлены более быстрым процессом нарушения циркуляции крови в сосудах. Чаше всего данный вид заболевания наблюдается у полных людей. При этом виде заболевания погибшие ткани не обезвоживаются полностью, что является причиной начала процесса гниения. Этот процесс сопровождается серьёзной интоксикацией, что объясняется большим числом проникающих в организм продуктов разложения тканей. Погибшие ткани являются благоприятной средой для развития бактерий, которые становятся причиной довольно интенсивного развития заболевания. Влажная гангрена может появиться в результате серьёзных нарушений в работе некоторых органов, таких как кишечник, желчный пузырь и лёгкие. Образование тромбов в больших венах также может стать причиной развития данного вида заболевания.

Начальные симптомы этого вида болезни похожи на симптомы сухой гангрены. Отличие состоит в том, что на поражённом участке кожа может покрыться бурыми пятнами, пузырями, наполненными гнойными выделениями. Общее состояние больного резко ухудшается, повреждённая часть тела сильно болит, падает давление, наблюдается сухость языка, поднимается температура тела.

Сильная интоксикация, причиной которой является данное заболевание, может стать серьёзной угрозой для жизни человека, поскольку может появиться сепсис, развитие которого может закончиться смертью. Хуже всего приходится людям, страдающим сахарным диабетом, поскольку большое количество сахара в их крови ухудшает способность организма бороться с болезнью.

К сожалению люди не всегда уделяют должное внимание случайно появляющимся у них ранкам и раздражениям на руках и ногах, которые могут оказаться сигналом о начале страшного заболевания - гангрены.
Последствием атеросклероза и различных других нарушений в работе кровеносной системы часто может стать отрафирование конечности. Этот процесс может затронуть как только пальцы, так и всю ладонь или стопу. Это и есть гангрена. Чаще это заболевание поражает нижние конечности человека. Нарушение процесса кровообращения в конечности является причиной развития заболевания. Появляется сильная боль в поражённой конечности. Потом темнеет кожный покров. Кожа становится очень тёмной или даже чернеет, причиной чего является процесс, протекающий в тканях, плохо снабжающихся кровью. Это заболевание носит название ишемической гангрены. Омертвевшая часть конечности полностью утрачивает кровоснабжение и, если не происходит заражение посторонней инфекцией, может самоампутироваться или попросту - отвалиться. Это самый лучший, но крайне редкий исход всего процесса. Если какая-то часть процесса кровообращения всё таки работает, то продукты разложения омертвевших тканей проникают в остальной - здоровый организм, что влечёт за собой интоксикацию (отравление). При таком течении заболевания может произойти сильное нарушение в работе почек, что, в свою очередь, может вызвать смерть человека. Влажная гангрена происходит в том случае, если в очаг заболевания проникает посторонняя инфекция, которая становится причиной образования гноя. При таком развитии заболевания производится срочная ампутация, поскольку может наступить смерть в результате сепсиса (заражения крови).

Гангрена - довольно серьёзное заболевание, представляющее собой гибель тканей, которая может произойти по различным причинам. Данный процесс может начаться по причине нарушения кровоснабжения тканей, вследствие плохой циркуляции крови по сосудам, из за полного прекращения кровообращения, гибели клеток в результате воздействия внешних факторов, таких как химические реактивы, электрический ток или воздействие высоких температур.

Гангрена может поразить как отдельный участок тела, так и целый орган. Этот процесс характеризуется переменой цвета омертвевшего участка или органа. Обычно омертвевший участок синеет или даже чернеет. Данное заболевание может появиться при нарушении или прекращении притока кислорода. Чаще всего это заболевание развивается в тканях, находящихся далеко от сердца, в частности - в конечностях, или местах с локальным нарушением циркуляции крови. Причиной этого заболевания могут быть как внешние, так и внутренние факторы. К внешним можно отнести такие причины как сильные ушибы, сопровождающиеся разрывом сосудов и повреждением нервных окончаний, воздействие очень высоких или очень низких температур, радиоактивное поражение, воздействие химических препаратов. Внутренние факторы могут быть обусловлены процессами, вследствие которых может произойти внутреннее нарушение процесса кровообращения, например артериальный склероз, по причине которого может случиться инфаркт, или образование тромбов. Микробы в процессе развития гангрены могут участвовать (септическое, или гнилостное заболевание), а могут и не участвовать (асептическая болезнь).

Это заболевание может появиться в различных частях организма, но в основном случается гангрена рук и ног.
Самыми распространёнными видами этого заболевания считаются газовая, острая и атеросклеротическая гангрена.
Газовая развивается в следствие проникновения в рану определённых микробов. В результате этого процесса образуются споры, которые довольно быстро развиваются при недостатке снабжения поражённой ткани кислородом. Чаще всего данный вид заболевания может развиться из за попадания микробов в различного типа раны.

Газовая гангрена поражает мышечные ткани организма. В тканях, где возникают подходящие условия для жизни этих микробов, вырабатываются токсичные вещества, которые попадают в соседние ткани и становятся причиной гибели клеток в них. Этот процесс развивается довольно быстро, а производимые микробами вещества вызывают распад белков и углеводов поражённых тканей с выделением особого газа.

Газовая гангрена протекает достаточно медленно. Начальными симптомами этого заболевания являются острые болевые ощущения и образование опухоли в районе очага заражения. Из раны начинает выделяться тёмная жидкость с неприятным запахом, поверхность кожи в районе раны темнеет. При малейшем прикосновении к коже в районе раны можно услышать звук, похожий на потрескивание.

Этот вид заболевания можно вылечить только, прибегнув к помощи хирургии. Операция представляет собой полное удаление поражённого участка или, в самых тяжёлых случаях, ампутацию конечности, на которой находился очаг заболевания.

Причиной возникновения острой гангрены являются особые микробы. Они чаще всего плодятся в среде, богатой кислородом, но вполне могут существовать и в его отсутствии. К таким микробам можно отнести, например, кишечную палочку, аэробактерии, стрептококки и некоторые другие виды бактерий.

В основном, данный вид заболевания развивается под воздействием гемолитического стрептококка. Эти бактерии развиваются не в мышечной ткани, а в подкожном слое. Благодаря бурному развитию антибиотиков, этот вид заболевания в настоящее время - достаточно редкое явление, поскольку поддаётся лечению на самом первом этапе своего развития.

Гораздо более опасным видом заболевания является атеросклеротическая гангрена. Она развивается под воздействием атеросклероза, причиной которого является сужение или закупорка вен, что значительно нарушает процесс кровообращения в тканях. Если в очаг заболевания проникает какая-либо другая инфекция может развиться влажная гангрена, в то время как без проникновения посторонней инфекции заболевание принимает вид сухой гангрены. У людей, страдающих сахарным диабетом данное заболевание может встречаться гораздо чаще, чем у абсолютно здоровых.

На первом этапе своего развития данный вид заболевания сопровождается понижением температуры ног. Затем происходит потемнение кожного покрова вплоть до полного почернения. Между поражённой и здоровой частями кожи формируется довольно чёткая граница.

При подобном развитии заболевания немаловажную роль играет правильное использование антибиотиков, чтобы снизить риск проникновения в очаг болезни других инфекционных бактерий. После полного формирования границы между омертвевшей и здоровой частью конечности необходима ампутация поражённой части.

Пролежень или декубитальная гангрена - заболевание, представляющее собой ишемический некроз и повреждение кожного покрова над близко расположенной к поверхности кожи кости. Развивается это заболевание при долговременном оказании внешнего давления на поверхность кожи в определённом участке тела. Данные образования, в основном, происходят у людей с пониженной чувствительностью к восприятию боли, которая может быть вызвана общим истощением организма, параличом или долговременном пребывании в лежачем состоянии. Самыми уязвимыми местами для развития декубитальной гангрены у человека считаются область затылка, лопатки, крестец, седалищные кости, а так же бёдра.
К причинам, по которым может появиться это заболевание относят потерю чувствительности к болевым ощущениям и неспособность ощущать дискомфорт, заставляющий человека изменить позу или убрать причину, создавшую данное неудобство. Длительное нахождение в неподвижном лежачем состоянии, плохое питание, сопутствующие заболевания становятся усугубляющими факторами. В онемевшей руке или ноге нарушается процесс циркуляции крови в сосудах, что является благоприятным условием для развития гангрены. В случае помещения тела в неподвижное состояние воздействие внешнего давления на определённые места в течение двух - трёх часов уже может стать причиной локального нарушения процесса нормальной циркуляции крови и раздражения тканей, что и становится началом развития пролежня. А пот, выделяемый телом, способствует созданию влажной среды, благоприятной для развития инфекционных бактерий.

Гангрена - одно из самых сложных гнойных заболеваний лёгких. Эта болезнь представляет собой гибель сгнившей ткани лёгкого по причине проникновения и развития в нём инфекции, вызывающей процесс нагноения. Этот процесс сопровождается сильной интоксикацией всего организма человека. Заболевание сопровождается обильным выделением гнилостной мокроты со сгустками крови и кусочками омертвевших тканей больного лёгкого.

Гангрена лёгкого может развиться, в основном, после перенесения человеком тяжёлой формы пневмонии, заболевания бронхов или при проникновении в бронхи постороннего предмета, при механическом повреждении лёгкого или при образовании в нём различного вида опухолей. В редких случаях причиной заболевания может стать инфекция, проникшая в лёгкое из отдалённых очагов, принесённая туда кровью по сосудам.

Раньше, когда выбор антибиотиков был не так велик, как сейчас люди с диагнозом гангрены лёгкого умирали, практически, в самом начале развития этого заболевания. К сожалению и сегодня процент смертности таких больных довольно высок.

Единственным способом лечения гангрены лёгкого на сегодняшний день является немедленная операция, в процессе которой удаляется источник заболевания и вся, успевшая отмереть к тому моменту, лёгочная ткань. Лучшим временем для проведения операции считается две - три недели с момента начала процесса гниения в лёгком при относительно нормальном общем состоянии человека. Хотя современная хирургия достигла очень больших высот, смертность среди людей, страдающих данным заболеванием лёгкого остаётся достаточно большой. Чаще всего больные умирают от заражения крови или лёгочного кровотечения.

Гангрена лёгкого представляет собой гибель лёгочной паренхимы при отсутствии чёткой границы между омертвевшей и здоровой тканью. Это одно из самых тяжёлых заболеваний, которые могут поразить человека. Процесс его лечения крайне сложен и во многих случаях гангрена лёгкого является причиной гибели больного.
Развитие данного заболевания лёгкого может быть обусловлено целым рядом причин.
У маленьких детей это заболевание появляется крайне редко. В основном оно может стать последствием тяжёлой формы пневмонии.

Гангрена лёгкого может стать причиной сильнейшей интоксикации. Развитие заболевания сопровождается повышением температуры, нарушениями дыхательной функции и сердечной деятельности. Ощущаются сильные боли в груди, сопровождающиеся кашлем с отхаркиванием мокроты с крайне неприятным запахом. При исследовании этой мокроты выяснилось, что она имеет три слоя: верхний представляет собой пенистую жидкость, средний - серозно-геморрагическая масса и нижний, в составе которого можно обнаружить частицы омертвевшей ткани поражённого лёгкого. При прослушивании больного со стороны поражённого лёгкого наблюдаются характерные хрипы. На рентгеновском снимке грудной клетки больного явно просматриваются тёмные области, которые с течением времени увеличиваются. Это и есть омертвевшая часть лёгочной ткани.
Данный вид гангрены имеет свои специфические симптомы, отсутствующие у других видов этого заболевания. Это - повышенная потливость, сильный кашель, и, конечно, рентгеновские снимки, явно указывающие на наличие патологии в лёгких.