Эскапел

Эскапел представляет собой последнюю разработку ученых в области экстренной контрацепции. Препарат используют во всех случаях, когда обычные методы контрацепции использовать не получилось. Основным действующим компонентом лекарства является левоноргестрел, уже давно известный гинекологам, и используемый до этого в предшественнике эскапела – постиноре.

Перед использованием препарата желательно тщательно изучить инструкцию по применению. Так как у препарата есть ряд противопоказаний, к которым относятся, в основном, тяжелые нарушения работы печени. Положительным моментом в использовании данного средства является то, что его можно применять даже во время кормления грудью, сделав перерыв между приемом таблетки и очередным кормлением не меньше шести часов.

Препарат совершенно безопасен для эмбриона, если зачатие уже произошло. Употребление его не вызовет нарушения развития.
Интернет форумы буквально забиты обсуждением эскапела и его предшественника постинора. Что говорит о востребованности средств экстренной контрацепции среди современной молодежи.

Необходимо сказать, что среди просмотренных отзывов не было обнаружено ни одного, указывающего на неэффективность препарата. То есть все женщины, употреблявшие эскапел, избежали нежелательной беременности. Среди отзывов был один отрицательный на постинор. После использования этого препарата одна женщина забеременела.

Из побочных эффектов чаще всего упоминаются нарушения менструального цикла. Менструации после употребления этого средства обильные, выделения алого цвета. Некоторые женщины упоминают боль внизу живота, а также тошноту и головные боли.
Многие женщины говорят о том, что использование препарата не вызывает у них никаких побочных действий, но тем не менее, они опасаются за свое здоровье, ведь введенная доза гормонов не может положительно влиять на организм.

Использование эскапела может вызвать следующие побочные эффекты:

• Аллергические проявления: высыпания на теле, чесотка, припухлости щек и век.
• Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, самым распространенным из которых являются позывы к рвоте, сама рвота и понос.
• Нарушение работы центральной нервной системы: самое распространенное: вялость, достаточно распространены мигренеподобные боли, а также нарушение координации.
• Нарушение работы органов воспроизводства: достаточно распространены неприятные ощущения в низу живота, появление выделений крови, не связанных с менструацией, неприятные ощущения в молочных железах, задержка менструации на пять – семь суток.

Есть мнение, что ведение здорового образа жизни и занятия физкультурой могут несколько уменьшить проявление побочных эффектов.
Согласно исследованиям российских ученых, клинический эффект от использования эскапела составляет девяносто семь процентов. В трех процентах случаев таблетка эскапела была принята более чем через девяносто часов после полового акта. При этом опыт выявил следующую частоту развития побочных эффектов: у тридцати процентов участниц эксперимента следующая менструация началась на семь - четырнадцать суток позже обычного срока. У четырнадцати процентов женщин менструальные выделения были очень обильными. У шестнадцати процентов участниц менструация пошла ранее, чем ожидалось. Кроме этого, у одиннадцати процентов участниц наблюдались позывы к рвоте, и рвота у трех процентов, у трех процентов отмечались боли в молочных железах. В общем же побочные эффекты обнаруживались у семнадцати процентов участниц эксперимента.

Никто не застрахован от ситуации, когда есть необходимость в экстренном предотвращении незапланированной беременности. Сегодня есть лекарственные средства, специально созданные для этого. Однако нельзя воспринимать их в качестве основного противозачаточного средства. При использовании подобных препаратов нужно не забывать о то, что они не предохраняют от заражения заболеваниями, передающимися половыми путями.

Эскапел – это противозачаточное средство для орального употребления для использования после совокупления. Принцип его действия заключается в замедлении овуляции (вывод яйцеклетки для оплодотворения из яичника) в том случае, когда совокупление происходит до овуляции, то есть тогда, когда зачатие более всего возможно.
Активный компонент препарата предупреждает изменения в тканях матки, предшествующие внедрению в стенку уже оплодотворенной яйцеклетки. Эскапел изменяет реологические свойства цервикальной слизи, делая ее более густой. В такой слизи спермий увязает и не может продвинуться к яйцеклетке для осуществления оплодотворения.

В том же случае, если таблетка принята слишком поздно и яйцеклетка уже прикрепилась к стенке матки, препарат принимать бесполезно. Если употреблять эскапел строго по инструкции, возможность забеременеть составляет всего один процент.
При оральном употреблении препарат за короткий срок всасывается в кровь из органов пищеварения. Максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается через два часа.

Активный компонент препарата вступает во взаимодействие с белками крови, которые в свою очередь вступают во взаимодействие с половыми гормонами. Только полтора процента всего препарата остается в свободной форме.
Перерабатывается в организме препарат теми же способами, что и стероидные препараты. Он инактивируется в печени и эвакуируется из организма с калом и с мочой.
Спустя два часа с момента приема препарата количество его в крови постепенно снижается, полностью выводится препарат спустя двадцать четыре часа.

Несколько полезных советов по использованию эскапела
1. Существует ли риск подорвать здоровье, употребляя данный препарат?
По результатам исследования, проведенного международными экспертами, употребление одной таблетки препарата, содержащей 1,5 миллиграмма левоноргестрела, не может нанести вред здоровью. Однако существует некоторое количество недугов, наличие которых делает необходимым консультацию гинеколога после употребления препарата.

2. Разрешается ли достаточно часто принимать эскапел? Какой оптимальный разрыв между его использованием?
Для того чтобы действие препарата не было негативным, использовать его разрешено только один раз в три - шесть месяцев.

3. Разрешено ли использование данного препарата мамам, кормящим грудью малышей?
Да, применение препарата в период лактации разрешено специалистами из Всемирной Организации Здравоохранения. Интервал между кормлением ребенка и употреблением таблетки должен быть не меньше шести часов. В противном случае нужно сцедить молоко.

4. Если зачатие уже произошло, может ли употребление эскапела повредить ребенку или спровоцировать аборт?
Нет. Препарат никак не влияет на развитие плода и не может спровоцировать выкидыш.

5. Если после употребления лекарства осуществлено еще одно совокупление, осуществляется ли противозачаточное действие далее?
В таком случае первая таблетка уже неэффективна и следует предпринимать иные меры по предотвращению нежелательной беременности.

6. Разрешается ли употребление препарата без консультации гинеколога?
Нежелательно использовать препарат без совета доктора.

В том случае, когда осуществлено незащищенное совокупление или презерватив оказался некачественным, необходимо приобрести постинор или эскапел. Основной действующий компонент этих препаратов один: левоноргестрел. Разница между этими лекарствами в дозировке и в схеме приема. Так, в одной таблетке постинора 0,75 миллиграммов активного компонента и принимаются они дважды с интервалом 12 часов. А в одной таблетке эскапела 1,5 миллиграмма левоноргестрела. Это лекарство употребляется один раз.

На протяжении трех суток с момента совокупления следует употребить одну таблетку постинора или одну таблетку эскапела. Употребление эскапела на этом и заканчивается. А вот постинор придется принять еще раз через 12 часов.
Эскапел можно употребить и спустя пять дней после совокупления. Не следует пить одновременно оба лекарства. Вполне достаточно одного.
Подобный метод контрацепции рекомендовано использовать не чаще чем раз в полгода, а то и раз в девять месяцев. В противном случае можно очень сильно подорвать гормональное равновесие в организме.

Эффект от данных средств одинаков: мощное действие гормонов провоцируют кровотечение отмены (в некоторых случаях кровотечений не бывает, их отсутствие не указывает на наличие беременности). Гормоны, содержащиеся в лекарстве, препятствуют созреванию яйцеклетки, они действуют на внутреннюю поверхность матки, делая невозможным прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки, которая в таком случае эвакуируется из тела с кровянистыми выделениями.

Нельзя забывать о том, что оба препарата могут вызвать целый ряд побочных эффектов: кровотечения, которые тем сильнее, чем чаще будет использоваться препарат, тем сильнее кровотечения. Кроме этого, могут наблюдаться мигренеподобные боли, неприятные ощущения в молочных железах, понос, сбои в менструальном цикле, вялость.

Препарат разработан только для экстренной контрацепции и не используется для регулярных предотвращений зачатия. Нежелательно использование эскапела дважды в один и тот же менструальный цикл.

Таблетку необходимо употребить по возможности сразу после полового акта. Промежуток между совокуплением и употреблением лекарства не должен превышать семидесяти двух часов. Действенность эскапела при употреблении препарата через более длительный период значительно уменьшается.

Чаще всего использование препарата никак не сказывается на менструальном цикле и не вызывает сбоев. Но в некоторых случаях наблюдались выделения кровянистого характера в промежутках между менструациями. Иногда же сдвигался и срок наступления очередной менструации на несколько суток. Если менструация не наступает дольше, чем через пять - семь дней после обычного срока, а так же если выделения слишком интенсивные либо наоборот скудные, следует посетить консультацию гинеколога, так как нужно удостовериться в ненаступлении беременности. Если после употребления препарата наблюдаются боли, впадения в беспамятство – это может указывать на наличие эктопической (трубной) беременности. Что требует срочного вмешательства специалистов.

При употреблении препарата молодыми женщинами до шестнадцати лет, а также в некоторых особых ситуациях (при изнасиловании) обязательно следует посетить врача. Всем остальным женщинам также рекомендуется посетить врача для назначения самого подходящего постоянного противозачаточного средства.
Необходимо помнить, что данный метод не предохраняет от инфекций, передающихся при половых актах.

У женщин, страдающих некоторыми заболеваниями органов пищеварения (болезнью Крона и другими) эффект от употребления эскапела может быть ниже.
Нет достоверных данных о воздействии препарата на скорость реакции и способность сконцентрироваться.

Препарат представляет собой таблетки круглой формы, белой окраски. В одной таблетке содержится 1,5 миллиграмма основного действующего вещества – левоноргестрела. Кроме этого, таблетке присутствуют неактивные компоненты: картофельный крахмал, диоксид кремния безводный, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, лактоза. В картонной упаковке блистер, содержащий одну таблетку.
Препарат используется для контрацепции после полового акта у женщин, не страдающих сбоями в менструальном цикле. Применяется при отсутствии каких-либо иных противозачаточных средств, либо в том случае, когда используемый метод не является достаточно надежным.

Противопоказания:
Запрещено применять эскапел при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, при недугах печени, желчного пузыря или протоков, при желтухе (в том числе и уже перенесенной), а также в период вынашивания плода и в пубертатный период.

Дозировка:
Эскапел употребляется орально, спустя совокупление на протяжении сорока восьми часов, однако не позднее, чем через семьдесят два часа после акта – 0,75 миллиграммов и через двенадцать часов еще 0,75 миллиграммов. Разрешено употребление не более двух пилюль в четыре недели. В том случае, если спустя два часа после употребления препарата началась рвота, нужно выпить еще раз.

Предупреждение:
Запрещено использование данного лекарственного средства для постоянного предохранения, так как это увеличивает количество побочных эффектов и уменьшает активность препарата. Если после применения препарата появляются кровотечения, необходимо посетить врача.

Препараты экстренной контрацепции используются в Российской Федерации достаточно часто. Так, по некоторым сведениям, в среде подростков девятнадцать процентов девушек применяет данные препараты. Для сравнения гормональные оральные контрацептивы используют лишь пять процентов девушек этой же возрастной группы.

Для грамотной контрацепции в любом возрасте очень важно обладать знаниями о физиологических процессах, происходящих в системе воспроизводства, а также о механизме действия экстренных контрацептивов, например, эскапела.
Эскапел может быть применен представительницами слабого пола любых возрастных групп:

• подросткового периода с начала первой менструации до восемнадцати - двадцати лет,
• ранний репродуктивный период: с восемнадцати до тридцати пяти лет,
• поздний репродуктивный период с тридцати шести до сорока пяти лет,
• пременопаузальный период – от обнаружения первых признаков климакса на протяжении одного - двух лет с последней менструации.

Вероятность зачатия различна в разных возрастных группах. Так, в возрасте двадцати – двадцати пяти лет из ста женщин, совокупляющихся без предохранения, беременеют шестьдесят - восемьдесят, в возрасте тридцать - тридцать пять лет уровень зачатий уменьшается до двадцати - пятидесяти, после сорока лет на сто совокуплений приходится только пять - пятнадцать зачатий.

Очень большую обеспокоенность врачей во всем мире вызывает ранняя половая жизнь молодежи. Так, в большинстве развитых стран до шестнадцати лет начинают половую жизнь около тридцати процентов девушек, с шестнадцати до девятнадцати лет – до семидесяти процентов. Причем семь с половиной процентов девушек от тринадцати до семнадцати лет беременеют.

При подобной высокой сексуальной активности очень важным является разъяснение принципов контрацепции и в частности экстренной контрацепции.
Не менее важно понимать важность данных методов и более зрелым женщинам. Так как среди женщин в возрастной группе 35 - 39 лет только десять процентов зачатий приводят к родам малыша. Остальные же проценты – это в основном искусственные прерывания беременности.

Нельзя забывать о контрацепции и женщинам в пременопаузальном периоде. До сорока четырех лет около семидесяти процентов женщин еще способны зачать, выносить и родить ребенка. Даже после последней менструации на протяжении двух лет женщина еще может забеременеть. При этом пятьдесят процентов беременностей в возрасте сорока пяти - пятидесяти лет приводят к искусственному прерыванию. В подобном возрасте делать аборт очень опасно, так как уровень осложнений в три раза выше, чем в более раннем возрасте.
Одним из наиболее безвредных методов контрацепции в любом возрасте является экстренная контрацепция.

Из всех препаратов, созданных для экстренной контрацепции, наиболее предпочтительным с точки зрения современных врачей являются препараты с присутствием левоноргестрела (эскапел).
Эскапел принадлежит к 1 и 2 категории медицинских критериев безопасности и эффективности. Данные категории обозначают следующее:
1 категория – препараты, которые практически не имеют противопоказаний,
2 категория – препараты, эффект от действия которых превышает возможный риск от появления побочных эффектов. У препарата практически нет ни одного противопоказания. В связи с этим препарат можно рекомендовать всем женщинам детородного возраста.

Эскапел относится к препаратам для экстренной контрацепции. Подобные средства используются в следующих ситуациях:

• после изнасилования
• после экспульсии внутриматочной спирали
• при ошибках в использовании гормональных противозачаточных средств
• при прорыве презерватива
• при сдвигании диафрагмы во время совокупления
• а также во всех иных ситуациях, когда обычные средства предупреждения зачатия невозможно применять.

Левоноргестрел – это искусственно созданное вещество, которое похоже по своему составу на гормон норэтистерон. Левоноргестрел является основным действующим веществом в препарате эскапел. В связи с тем, что препарат достаточно долго не выводится из организма, все сто процентов его используются организмом.

У данного вещества нет побочных эффектов, свойственных эстрогенным препаратам, он практически не действует как мужской половой гормон. Зато это вещество активно влияет на нервные окончания, чувствительные к прогестерону. Поэтому он изменяет состояние слизистой оболочки матки, препятствуя приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

В конце девяностых годов двадцатого века Всемирная организация здравоохранения организовала сравнительное исследование эффективности использования левоноргестрела (эскапел) и комплексных противозачаточных гормональных препаратов, используемых по методу Юзпе. В исследование были вовлечены две тысячи женщин, из которых половина использовала метод Юзпе, а половина принимала по 0,75 миллиграммов левоноргестрела не позже, чем через семьдесят два часа после совокупления и еще такое же количество спустя двенадцать часов. Действенность левоноргестрела (эскапела) составила девяносто восемь целых и девять десятых процента, тогда как метод Юзпе дал положительный результат в девяноста шести процентах. Побочные эффекты при использовании метода Юзпе были также более выражены в среднем в два раза.

Более поздними рекомендациями международных специалистов стало использование левоноргестрела (эскапела) в количестве 1,5 миллиграммов один раз в промежутке ста двадцати часов после совокупления. В исследовании, посвященном изучению действия эскапела на организм, принимало участие четыре тысячи представительниц слабого пола из четырнадцати государств. На сегодняшний день это наилучший метод экстренной контрацепции, признанный и доказанный учеными.