Каковы признаки эзофагита 1 степени?

Эзофагит диагностируется путем эндоскопического обследования слизистой оболочки пищевода. Согласно выраженности, распространенности и глубине патологических изменений, выделяют 4 степени эзофагита. Эзофагит I степени характеризуется наличием на слизистой оболочке пищевода отдельных эрозий округлой формы диаметром не более 1 см. Помимо эрозий, при эзофагите I степени может быть эритема (слившиеся эрозии) нижней части пищевода, который прилежит к желудку. Слизистая оболочка вокруг эрозий отечна и утолщена. Вся поверхность слизистой покрыта серозным, гнойным и кровянистым выпотом. На эрозиях могут быть небольшие точечные кровоизлияния.

Симптоматика эзофагита I степени характеризуется, как правило, периодическим появлением изжоги, ощущения "комка в горле", боли за грудиной, кашля, одышки, срыгиваний или отрыжки. Боль за грудиной обычно появляется при проглатывании твердой, горячей или же резкой (острой, соленой и т.д.) пищи. Эти болевые ощущения усиливаются при глотании и локализуются у нижней части грудины, и могут распространяться в шею, нижнюю челюсть, область спины между лопатками.

Изжога при эзофагите I степени не присутствует постоянно, она появляется только после плотной или острой еды, курения, алкогольных напитков или после физической нагрузки, перехода в горизонтальное положение или в наклон туловища вперед. Также при изменении позы у человека может появляться отрыжка кислым или даже срыгивание. Кроме сильной боли за грудиной и изжоги, при эзофагите I степени отмечается ощущение наполненности желудка, а также постоянное присутствие "комка в горле". Ощущение "комка" проходит после отрыжки.

При прогрессировании эзофагита и переходе его в следующие стадии изжога беспокоит человека часто, причем появляется не только после еды. Боли за грудиной усиливаются, причем появляются даже на фоне соблюдения диеты. Кроме того, у человека часто бывает отрыжка воздухом, а язык постоянно обложен налетом.

К сожалению, тяжесть симптоматики и выраженность морфологических изменений слизистой пищевода не связаны друг с другом. То есть, тяжелое течение эзофагита с максимальной выраженностью симптомов может наблюдаться и при минимальных патологических изменениях на слизистой, например, I степени. Поэтому клиническая картина и признаки эзофагита каждой степени могут различаться, и все они достаточно условны.