Какие анализы нужно сдавать при скарлатине?

При скарлатине рекомендуется сдать следующие анализы:

1. Общий анализ крови. При скарлатине отмечается ускорение СОЭ более 20 мм/ч, увеличение общего количества лейкоцитов и нейтрофилов более 60 (из них палочкоядерных более 5 штук). Общий анализ крови во время скарлатины необходимо сдавать для оценки общей тяжести инфекции и для выявления начавшихся осложнений. При развитии осложнений количество лейкоцитов увеличивается еще больше. А после клинического выздоровления анализ крови необходим для оценки полноты излечения;

2. Общий анализ мочи. Для оценки характеристик скарлатины данный анализ не информативен, но его используют для раннего выявления грозного осложнения инфекции со стороны почек – гломерулонефрита. Признаками развивающегося гломерулонефрита является появление белка цилиндров и эритроцитов в моче, а также увеличение количества лейкоцитов;

3. Биохимический анализ крови. Определяют маркеры поражения сердца, такие, как креатинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АсАТ) и гидроксибутиратдегидрогиназа (ГБД). Повышение активности данных ферментов позволяет выявить начало развития осложнения скарлатины со стороны сердца – миокардит;

4. Мазок из горла. Данный тест производится с целью определения чувствительности микроба-возбудителя к антибиотикам и для подтверждения стрептококковой природы имеющегося у человека инфекционного заболевания;

5. Титр АСЛО. Данный тест заключается в определении концентрации антител к стрептококку типа А (антистрептолизина – О). Титр АСЛО необходим для подтверждения уже перенесенной скарлатины.

Вышеперечисленные анализы необходимо сдавать для определения различных особенностей течения скарлатины или для диагностики инфекции при легком и нетипичном течении, когда характерные признаки либо отсутствуют, либо выражены очень слабо.

Кроме вышеуказанных лабораторных анализов, для диагностики осложнений скарлатины на сердце (миокардита) используют следующие инструментальные методики:

• ЭКГ (электрокардиография). При миокардите на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, уменьшение продолжительности и величины зубца Р, снижение вольтажа зубца Т, блокада ножек пучка Гиса и блокада атриовентрикулярной проводимости;


• Эхо КГ (Эхокардиография). При миокардите регистрируется расширение левого желудочка сердца и нарушение способности миокарда.