Опасна ли повышенная температура при беременности?

При беременности опасна не всякая температура. Так, у многих женщин в течение всей беременности или на различных ее этапах, чаще всего в самом начале или в последнем триместре, может наблюдаться субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5^oС. Причем такое несильное повышение температуры у беременной женщины не сопровождается какими-либо симптомами заболевания и не ухудшает ее самочувствия. В таком случае данное несильное повышение температуры у беременной женщины не опасно, поскольку отражает индивидуальные особенности функционирования организма и иммунной системы.

Повышение температуры у беременных женщин до 37,5^oС на фоне отсутствия каких-либо патологических симптомов и нормального самочувствия женщины, связано с особым механизмом функционирования иммунной системы, которая самопроизвольно переводится на режим сниженной реактивности, называемый "охрана чужого в своем". Такой механизм работы называется иммуносупрессией и заключается в снижении иммунитета. Сниженный иммунитет совершенно необходим беременной женщине, поскольку в ее организме появился другой, "чужой" организм, который "свой" только наполовину. Ведь половина генов ребенка достались ему от отца, которые абсолютно чужды организму матери. И чтобы иммунная система не признала зародыш "чужеродным" организмом и не запустила процесс его отторжения, приводящий к выкидышу, совершенно необходимо ослабить ее активность.

Но на фоне относительно слабой активности иммунной системы беременная женщина становится подверженной различным инфекционным заболеваниям, вызываемым вирусами, бактериями, грибками и другими микроорганизмами, которые не уничтожаются вовремя иммунокомпетентными клетками. И чтобы нивелировать слабую активность иммунной системы в отношении различных патогенных микробов, организм беременной женщины немного повышает температуру тела. Ведь при повышенной температуре патогенные микробы не могут размножаться и, следовательно, погибают, не провоцируя различные инфекционно-воспалительные заболевания. Именно поэтому температура не более 37,5^oС на фоне нормального самочувствия совершенно не опасна при беременности.

Для беременных женщин опасной является температура выше 38,0^oС, которая продолжается более трех суток без периодов понижения. Именно длительное (более 3 суток) и стойкое повышение температуры более 38,0^oС может вызвать неблагоприятные последствия для плода и дальнейшего протекания беременности.

Причем максимальное негативное воздействие на плод повышенная температура может оказывать на сроках беременности от 4 до 14 недель включительно. В этот период под влиянием высокой температуры тела матери зародыш легко повреждается, что, как правило, провоцирует его гибель и последующий выкидыш. Если же высокая температура на ранних сроках беременности не привела к повреждению эмбриона, то его дальнейший рост и развитие будут протекать нормально.

На других сроках беременности повышенная температура может провоцировать различные мутации и пороки развития плода, связанные с нарушением синтеза белков. Итак, под влиянием высокой температуры (более 38,0^oС), длящейся более 3 суток подряд без эпизодов снижения, у плода могут развиваться следующие дефекты:

• Пороки центральной нервной системы (задержка психического развития);


• Пороки передней брюшной стенки (врожденные грыжи и т.д.);


• Пороки сердца и сосудов (пролапс клапанов, незаращение межжелудочковой перегородки и т.д.);


• Пороки конечностей (недоразвитие пальцев, отсутствие стоп или кистей и т.д.);


• Пороки лицевого черепа (например, расщелина верхней губы, микрогнатия и т.д.);


• Недоразвитие глазных яблок (микроофтальмия).

Кроме того, под воздействием высокой температуры происходит усиление свертываемости крови, что сопровождается усиленным тромбообразованием. В результате тромбы способны закупорить сосуды плаценты и вызвать кислородную недостаточность, что способно привести к внутриутробной гибели плода, замершей беременности или выкидышу. Опасность выкидыша или преждевременных родов на фоне высокой температуры особенно высока, поскольку последняя усиливает сократительную активность матки и повышает ее тонус.