Как образовываются метастазы при раке яичников?

Метастазы при раке яичников образовываются по тем же самым механизмам, что и при злокачественных опухолях других органов. Рассмотрим данный механизм формирования метастазов, присущий всем злокачественным опухолям, в том числе и раку яичников.

На первом этапе опухолевые клетки образуют небольшое локальное скопление, которое называется рак in situ. Такое скопление клеток, способных к неограниченному росту, в принципе еще не является раком, поскольку опухоль, как таковая, отсутствует. Скопление раковых клеток выделяет биологически активные вещества, которые способствуют активному росту сосудов, по которым к ним доставляется большое количество кислорода и питательных веществ, необходимых для постоянного роста и размножения. Когда в области скопления раковых клеток сформируется густая капиллярная сеть, они начнут активно размножаться, формируя опухоль.

На начальных этапах роста опухоль окружена своеобразной капсулой, которая удерживает все раковые клетки в одном месте. Однако, по мере роста опухоли, на ее поверхности появляются клетки, слабо сцепленные с остальной опухолевой структурой, а потому легко от нее открепляющиеся. В результате слабой связи поверхностные раковые клетки отшнуровываются от основного массива опухоли и могут распространяться в другие органы и ткани. Когда раковая клетка отшнуровалась от опухоли, она может попасть в другие органы тремя основными путями:

1. С током лимфы;

2. С током крови;

3. Имплантационно.

Путь распространения раковых клеток зависит от того, куда она попадет, отшнуровавшись. Если клетка проникнет в лимфатический сосуд, то ток лимфы перенесет ее в близлежащий узел, где она закрепится и даст начало новой опухоли. Именно такая опухоль, возникшая из одной или нескольких клеток, отшнуровавшихся от первичного образования, называется метастазом.

Если клетки попадает в кровеносные сосуды, то вместе с током крови она может попасть в любой орган, даже в головной мозг. Клетка останется и даст начало метастатической опухоли в том органе, в котором она сможет закрепиться. К сожалению, предугадать, в каком органе останется опухолевая клетка и, следовательно, где разовьется метастаз, невозможно.

Наконец, наиболее простым и распространенным путем формирования метастазов при раке яичника является имплантационный. В этом случае отшнуровавшаяся от первичной опухоли клетка попадает на окружающие органы (например, брюшину, матку, маточные трубы и т.д.), фиксируется на его поверхности и дает начало метастазам.

По мере прогрессирования рака, количество отшнуровывающихся клеток становится все больше и больше, вследствие чего они распространяются в различные органы, давая в них начало метастатическим опухолям.

Поскольку яичник имеет богатую сеть кровеносных и лимфатических сосудов, соединяющих его с различными органами брюшной полости, метастазирование происходит быстро и опухоль поражает большой объем тканей. Кроме того, яичник подвижно расположен среди листков брюшины, что позволяет ему контактировать с окружающими органами малого таза. Такое анатомическое положение яичника также приводит к быстрому и обширному распространению опухолевого образования на органы брюшной полости.