19 мая, 2015, 14:45

Гепатит - Роль печени в организме человека

Гепатит >> Роль печени в организме человека

Перед тем как мы продолжим разговор о предупреждении, диагностике и медицинском лечении вирусных гепатитов, обсудим наиболее тщательно роль печени в организме человека. Это необходимо потому что роль печени очень важна, и потому что печень - это орган, в котором чаще всего находятся вирусы, особенно вирус гепатита. К тому же вирус гепатита – наиболее опасный вирус для печени.

Печень — это крупнейшая железа в человеческом организме, масса печени составляет 1,5-2 кг. Находится печень прямо под диафрагмой в верхней части брюшной полости, с правой стороны. У взрослых небольшая часть печени расположена слева от средней линии тела. Печень условно делят на две несимметричные доли — правую и левую.

Печень обладает дольчатым строением: дольки окружены междольковыми венами, которые являются ветвями воротной вены, и междольковыми артериями-веточками. Между печеночными клетками расположены желчные ходы. Выходя из дольки, желчные ходы впадают в междольковые протоки, затем соединяются в общепеченочный проток, который выходит в 12-перстную кишку. Внутри долек эндотелий печеночных капилляров состоит из звездчатых клеток, обладающих способностью захватывать чужеродные и вредные клетки, расщеплять их (фагоцитоз). Вирус гепатита тяжело поддается подобному расщеплению. Печень отличается от других органов тем что в нее одновременно входят печеночная артерия и воротная вена, то есть кроме артериальной крови печень получает и венозную. Этим и объясняется то что печень наиболее часто подвергается «нашествию» вирусов гепатита. В другие органы артерии входят, внося свежую, «чистую» кровь, а вены из них выходят, унося отработанную — «грязную». Войдя в ворота печени (общий вход артерий, протоков и разветвлений), воротная вена, несущая кровь от непарных органов брюшной полости, разветвляется на самые тонкие веточки, расположенные между дольками. В веществе печени из артерий и вен получаются капиллярные сети, из которых кровь собирается в центральную вену, впадающую в полую вену, которая идет в правое предсердие. Поэтому иногда у больного гепатитом болит сердце. Также гепатит часто воздействует на легкие и головной мозг.

Лимфатические сосуды идут между дольками, затем вливаются в сплетения лимфатических сосудов, сопровождающих ответвления воротной вены. Из печени выводится около половины всей лимфы тела. Отсюда при гепатите страдает лимфа.

Проанализировав строение печени, ясно почему она часто становится первой мишенью гепатита. Хотя в некоторых случаях гепатит поражает другие органы.

Печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ всех видов, включая гормональный. Она выполняет более 70 функций. Здесь приведены основные функции:

Пищеварительная функция

Печень вырабатывает желчь, которая поступает в 12-перстную кишку. Желчь участвует в кишечном пищеварении, способствует нейтрализации кислой кашицы, поступающей из желудка, расщепляет жиры и способствует их всасыванию, оказывает возбуждающее действие на перистальтику толстого кишечника. За сутки печень выделяет до 1—1,5 литров желчи. При гепатите желчи выделяется не больше чем в отсутствии гепатита.

Барьерная функция

Слизистая оболочка печеночных сосудов и специальные клетки всасывают и расщепляют ядовитые вещества, поступающие с кровью и лимфой. Многие ученые называют печень «кладбищем для трупиков». В печень с кровью и лимфой поступают погибшие микробы, бактерии, вирусы, простейшие (лямблии, хламидии, гонококки, гарднереллы, оиисторхи, трихомонады), глисты — аскариды, эхинококк; клетки тканей и клетки крови, в том числе погибшие вирусы гепатита. До 200 млрд трупов эритроцитов проходят через печень ежедневно. Печень должна также обезвредить и живые микроорганизмы: вирусы, глисты, простейшие, которые поступают с кровью, не допустить их размножения и оседания в других жизненно важных органах: легких, головном мозге, сердце, глазах и т. д. Поэтому если гепатит сразу поражает печень, это сразу не вызывает осложнений на остальных органах. Но по прошествию времени гепатит поражает все органы тела.

Хронические, длительно протекающие заболевания, особенно хронический гепатит, «поставляют» в печень не только огромное количество «трупиков», но и вредные химические соединения медикаментов: салицплатов, антибиотиков, никотиновой кислоты, сульфаниламидов, контрацептивов (противозачаточных средств), прогестинов, эстрогенов, которые губят печень. В этом случае она не в состоянии побороть такое количество вредных соединений, микроорганизмов, «трупиков», и они вновь поступают в кровь, разносясь по всему организму и отравляя его. Этот процесс называется «самоотравлением». Особенно губительно для организма самоотравление при гепатите.

Защитная функция при патологии переваривания и всасывания белков

Недостаточное переваривание и усвоение белковых продуктов в тонком кишечнике приводит к усиленному бактериальному расщеплению (гниению) белка, пептидов и аминокислот в толстом кишечнике. В результате этого образуются ядовитые продукты гниения. При нормально функционирующей печени и небольшом количестве этих ядов печень полностью их обезвреживает, а при избытке — обезвредить не успевает, они поступают в кровь, вызывая общее отравление организма, в том числе и печени.

Например, в кровь поступают такие продукты гниения:
• фенол, меркаптан, тиоэфир, которые приводят к развитию кишечной аутоинтоксикации, проявляющейся в следующих симптомах: головокружение, слабость, незначительные боли в животе, бессонница, периодические головные боли, «синдром усталости», апатия, депрессия;
• индол, усиливающий вышеперечисленные симптомы с проявлениями сепсиса, субфебрильной температуры, поноса;
• индикан негативно влияет на состояние желудка (развивается гастрит с пониженной кислотностью), поджелудочной железы (снижается ее ферментативная способность), ведет к еще большему образованию таких ядов, как аммиак, сероводород, фенол, крезол, скатол, которые, в свою очередь, отравляют печень и другие органы. В результате развиваются более грозные заболевания: гломерулонефрит, нефропатии — вплоть до сморщивания почек, уремии (нарушение образования мочи), заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, воспаление брюшины, гнойные процессы в тканях. Кроме того, резко снижается иммунитет, возрастает степень риска онкологических и иммунодефицитных заболеваний.

Участие в кровообращении

В ретикулоэндотелиальных клетках печени происходит окислительное расщепление гемоглобина и других клеток крови, в результате чего образуется биливердин, а затем путем его соединения с кислотой — билирубин. Билирубин выделяется с желчью и выводится кишечником. При ослаблении функций желчевыводящих путей (дискинезии) происходит замедление прохождения желчи, билирубин выпадает в осадок в протоках печени, желчном пузыре, пузырном протоке, кишечнике, где постепенно образуются билирубиновые, довольно крупные (до величины грецкого ореха), камни зеленого цвета. Иногда они склеиваются с холестериновыми — получаются желто-зеленые конгломераты. Постепенно нарушается билирубиновыделительная функция печени, чему способствуют также инфекции, токсические вещества (алкоголь, медикаменты, антибиотики), повышенное разрушение эритроцитов, подавление жизнедеятельности кишечной микрофлоры, выпадение ферментного звена, обеспечивающего биосинтез глюкуронида (вещества, окисляющего билирубин). Увеличивается содержание билирубина в крови, происходит оседание разложившихся эритроцитов в клетках печени и других органов, снижается митотическая активность гепатоцитов (защитных клеток) в 25—75 раз. Вторично страдают поджелудочная и щитовидная железы (снижается их функция).

Наиболее опасный для печени вирус – гепатит. Людям, живущим в странах с повышенным риском заболеваемости гепатитом желательно почаще делать анализ на наличие вируса гепатита. Сегодня среди стран СНГ гепатит наиболее распространен в странах средней Азии. Среди европейских стран гепатит распространен в Молдавии, Украине, России, Румынии. В России на борьбу с гепатитом пока выделяется недостаточно средств, одновременно гепатит продолжает распространяться. Меньше всего гепатит распространен в северной Европе и Канаде. Мировой очаг гепатита – центральная и южная Африка. Поэтому в целях торможения эпидемии гепатита другим странам следует бороться с гепатитом не только в своих странах, но и в таких очагах гепатита как Африка и южная Азия. В таких странах как Конго, Замбия и др. гепатит распространяется в основном в сельской местности. В России гепатит распространяется в городах, поэтому если вы живете в городе, в качестве профилактики от гепатита необходимо чаще мыть руки.

В начало

БАДы
Информация и услуги