Можно ли обнаружить гиперплазию эндометрия на УЗИ?

Да, гиперплазию эндометрия можно обнаружить в ходе ультразвукового исследования, проведенного через влагалище. Гиперплазия эндометрия характеризуется определенными эхографическими признаками, которые и позволяют обнаруживать данный патологический процесс. В настоящее время УЗИ является информативным скрининговым методом, позволяющим выявлять гиперплазии эндометрия.

Для диагностики гиперплазии эндометрия на УЗИ оценивают характер М-эхо, и измеряют его переднезадний размер (толщину). У женщин после наступления климакса толщина М-эхо в норме не выше 4 – 5 мм, структура его равномерная. Если М-эхо более 5 мм, то это является признаком гиперплазии эндометрия. У женщин репродуктивного возраста толщина М-эхо в норме составляет до 16 мм.

Информативность измерения М-эхо для диагностики гиперплазий составляет от 60 до 95%, в зависимости от характеристик аппарата, а также опыта и знаний врача функциональной диагностики. Также информативность УЗИ для выявления гиперплазии эндометрия колеблется в зависимости от возраста женщины. Так, основными диагностическими критериями гиперплазии эндометрия являются ровные контуры М-эхо, толщина эндометрия больше нормы, а также неоднородная структура слизистой оболочки.

В настоящее время для диагностики гиперплазии эндометрия используется не простое УЗИ, а исследование с контрастными веществами, вводимыми в полость матки. Такое исследование называется гидросонография. Информативность данного метода при гиперплазиях эндометрия составляет от 80 до 99%. Однако это исследование сложное и трудоемкое, что ограничивает его широкое применение. В то же время диагностическая ценность гидросонографии сравнима с гистероскопией, но не заменяет последней.

Итак, сегодня выделяют следующие эхографические критерии гиперплазии эндометрия:

• Неоднородность структуры эндометрия;


• Наличие эхонегативных или эхопозитивных включений различных размеров и формы;


• Увеличенная звукопроводимость;


• Ровный или неровный контур М-эха;


• Деформированный рельеф поверхности эндометрия.