Как лечить герпетическую ангину?

Герпетическая ангина вызывается различными вирусами из семейства герпесовых. Этот вид ангины достаточно простой и благоприятный, поскольку практически никогда не приводит к тяжелым осложнениям и всегда заканчивается выздоровлением. Однако герпетическая ангина существенно нарушает качество жизни человека, поскольку вызывает боли в ротовой полости, зуд, жжение и др. Тягостная симптоматика герпетической ангины обычно продолжается неделю, в течение которой проходят пузырьковые высыпания на дужках, небе и миндалинах.

Для купирования тягостных симптомов герпетической ангины применяют антигистаминные препараты, которые уменьшают воспалительную реакцию, снимают отек и зуд, ускоряют разрешение пузырьков и т.д. Лучше всего применять антигистаминные препараты III поколения (Эриус, Телфаст, Эбастин, Кларитин, Зиртек и т.д.), которые не имеют побочных эффектов в виде сонливости, апатии и др. Однако можно принимать и антигистаминные препараты I и II поколений (Диазолин, Супрастин, Фенистил, Димедрол, Клемастин, Парлазин и др.), которые оказывают такое же действие, но обладают побочными эффектами в виде сонливости. Кроме того, температуру сбивают жаропонижающими средствами на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Парацетамол, Тайленол) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен и т.д.). Антигистаминные и жаропонижающие препараты принимают по мере необходимости, но не дольше 5 дней.

Собственно лечение герпетической ангины состоит в местных мероприятиях, в ходе которых проводится воздействие на язвочки в ротовой полости. Язвочки обрабатывают противовирусными препаратами, такими, как Ацикловир, Ганцикловир, Теброфен, Виферон, Зовиракс и т.д. Обработка язвочек продолжается вплоть до полного их исчезновения.

Кроме того, язвочки в полости рта обрабатывают специальными спреями, содержащими универсальные антисептики, губительно действующие на вирусы. К таким местным спреям относят Гексорал, Орасепт, Тантум Верде, Каметон и Ингалипт. Данные аэрозоли применяют по 5 – 6 раз в день для орошения полости рта. Через 0,5 – 1 час после обработки полости рта аэрозолями необходимо использовать таблетки для рассасывания, также содержащие антисептики и обезболивающие компоненты. Эффективными таблетками для рассасывания при герпетической ангине являются следующие:

• Себидин;


• Септолете;


• Трахисан;


• Фарингосепт;


• Декатилен.

Через 3 – 4 дня после начала терапии герпетической ангины можно прекратить использование спреев и таблеток для рассасывания, и перейти на полоскание горла. Обычно для полоскания применяют следующие растворы антисептиков:

• Хлоргексидин;


• Ромазулан;


• Фурацилин;


• Диоксидин;


• Календула;


• Йодинол.

Совместно с полосканием горла присоединяют иммуностимулирующие препараты, такие как ИРС-19 или Рибомунил. Полоскание горла и применение иммуномодуляторов продолжают до полного исчезновения язвочек и излечения герпетической ангины.

В период лечения герпетической ангины следует принимать витамины группы В, есть легкоусвояемые продукты, много пить и по возможности соблюдать постельный режим.

Иногда при наличии высокого риска присоединения бактериальной инфекции для ее профилактики назначают антибиотики на 3 – 4 дня. Однако обычно антибиотики в лечении герпетической ангины не используются, поскольку ее вызывает вирус.