закрыть рекламу
18+

Урсофальк - инструкция по применению (суспензия, капсулы, таблетки), аналоги, отзывы, цена препарата. Что лучше - Урсофальк или Урсосан?

11
спасибо Спасибо
Оглавление
  1. Общие сведения о препарате
  2. Инструкция и особенности применения Урсофальк
  3. Аналоги, цена и отзывы
  4. Урсофальк и другие препараты при желчнокаменной болезни. Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни – видео
  5. Желчнокаменная болезнь: причины, лечение без операции, растворение камней, осложнения – видео
  6. Литотрипсия и лазер при желчнокаменной болезни: виды, особенности проведения, осложнения – видео
  7. Синдромы и симптомы интоксикации печени. ТОП-10 продуктов для печени – видео

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Урсофальк представляет собой лекарственный препарат группы гепатопротекторов с желчегонным, иммуномодулирующим, холелитолитическим (растворяющим камни желчного пузыря) и гипохолестеринемическим (снижающим уровень холестерина в крови) действием. Урсофальк делает мембраны клеток печени более прочными и стойкими, что предотвращает разрушение печеночных клеток, останавливает процесс развития фиброза и, в общем, нормализует состояние и функционирование печени. Препарат применяется для растворения камней при желчнокаменной болезни, а также для нормализации состояния печени при билиарном циррозе, при склерозирующем холангите, при фиброзе, при гепатитах, при токсическом повреждении (ядами, лекарствами, алкоголем) печени, при дискинезии желчевыводящих путей, при билиарном рефлюкс-гастрите или эзофагите, при застое желчи в печени на фоне любых патологий. Кроме того, Урсофальк применяется для профилактики лекарственного повреждения печени на фоне курсов терапии медикаментами, негативно действующими на печень.

Общие сведения о препарате


Описание и формы выпуска


В настоящее время лекарственный препарат Урсофальк выпускается в трех лекарственных формах – капсулы, таблетки и суспензия. Все три лекарственные формы препарата (таблетки, капсулы и суспензия) предназначены для приема внутрь.

Капсулы Урсофальк состоят из твердых непрозрачных желатиновых крышечки и корпуса, окрашенных в белый цвет. Внутри капсулы содержится порошок или гранулы белого цвета. Капсулы упакованы в блистеры (конвалютки) по 10 штук, а блистеры, в свою очередь, уложены в картонную коробку вместе с листком-вкладышем с инструкцией по применению. В настоящее время в России капсулы Урсофальк продаются в упаковках по 10, 50 и 100 штук.

Таблетки Урсофальк покрыты пленочной оболочкой белого цвета, имеют продолговатую двояковыпуклую форму и риску с обеих сторон. Таблетки упакованы в блистеры (конвалютки) по 25 штук, которые, в свою очередь, помещены в картонные коробки с листком-вкладышем с инструкцией по применению. Таблетки продаются в картонных пачках по 25, 50 и 100 штук.

Суспензия Урсофальк представляет собой однородную жидкость белого цвета, содержащую мелкие пузырьки воздуха и имеющую отчетливый аромат лимона. Суспензия выпускается во флаконах из темного стекла объемом 250 мл. Флаконы упаковываются в картонные пачки в комплекте с мерным стаканчиком и листком-вкладышем с инструкцией по применению.

Срок хранения таблеток и суспензии Урсофальк составляет 4 года, а капсул – 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить лекарство в любой форме нужно в сухом темном месте при температуре воздуха не выше 25oС. Нарушение условий хранения влечет за собой снижение терапевтической эффективности препарата.

Флакон с суспензией после вскрытия можно хранить в холодильнике в течение 4 месяцев. Если по истечении этого срока суспензия оказалась не использована, то ее следует выбросить и не применять.

Состав и дозировки


Все лекарственные формы препарата Урсофальк в качестве активного, действующего вещества содержат урсодезоксихолевую кислоту. В прилагающейся инструкции данное действующее вещество обычно указывается под аббревиатурой МНН (международное непатентованное название). Капсулы Урсофальк содержат активное вещество в дозировке 250 мг, а таблетки – 500 мг. Суспензия содержит урсодезоксихолевую кислоту в концентрации 250 мг/5 мл (2,5 %).

Вспомогательные компоненты капсул, таблеток и суспензии Урсофальк различны, поэтому мы приводим их ниже в таблице.

Вспомогательные компоненты таблеток УрсофалькВспомогательные компоненты капсул УрсофалькВспомогательные компоненты суспензии Урсофальк
Повидон К-25Крахмал кукурузныйБензойная кислота
Кросповидон типа АМагния стеаратКсилитол
ТалькТитана диоксидГлицерол
Целлюлоза микрокристаллическаяКремния диоксид коллоидныйЦеллюлоза микрокристаллическая
Магния стеаратЖелатинПропиленгликоль
Полисорбат 80Натрия лаурилсульфатНатрия цитрат
Кремния диоксид коллоидныйВода очищеннаяНатрия цикламат
ГипромеллозаЛимонная кислота
Макрогол 6000Ароматизатор лимонный
Вода очищенная

Урсофальк 100 и 250


На практике обычно к названию лекарственного препарата добавляют цифру, которая означает дозировку активного вещества в таблетке, капсуле, ампуле и т.д. Это позволяет врачам, фармацевтам и пациентам быстро ориентироваться в том, какое именно нужно лекарство, и в какой дозировке. Соответственно, обозначение "Урсофальк 250" означает, что подразумеваются капсулы с дозировкой 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. А вот обозначение "Урсофальк 100", вопреки описанной, обычной и стандартной схеме, означает не дозировку 100 мг, так как таковой попросту нет, а количество таблеток или капсул в упаковке.

Терапевтическое действие и эффекты


Урсофальк оказывает гепатопротекторное, желчегонное, антихолестатическое, холелитолитическое, антилитогенное, гипохолестеринемическое, антифиброзное и иммуномодулирующее действие.

Гепатопротекторный эффект препарата заключается в том, что под его действием клетки печени становятся более устойчивыми к отрицательным воздействиям, разрушаются в меньшем количестве, что минимизирует активность патологического процесса в органе. Благодаря этому прогрессирование хронических заболеваний печени идет медленнее, орган успевает восстанавливаться, за счет чего уменьшается риск осложнений и развития цирроза или рака. Также благодаря Урсофальку профилактируются обострения хронических заболеваний печени, вследствие чего человек не страдает от периодического появления клинических симптомов печеночных патологий. Такое гепатопротекторное действие Урсофалька обеспечивается тем, что входящая в его состав урсодезоксихолевая кислота связывает избыток желчных кислот, находящихся в печени, и, тем самым, не допускает того, чтобы они разрушали печеночные клетки ввиду своей химической агрессивности и токсичности. Кроме того, Урсофальк повышает прочность мембран клеток печени, благодаря чему они устойчивы к повреждениям свободными радикалами и другими токсическими веществами.

Желчегонное и антихолестатическое (устраняющее застой желчи) действие Урсофалька заключается в повышении текучести желчи, благодаря чему она не застаивается, а свободно вытекает из печеночных протоков и желчного пузыря, не вызывая повреждений этих органов из-за холестаза. Желчегонное действие Урсофалька обеспечивается тем, что препарат блокирует всасывание жирных кислот в кишечнике, откуда они попадают в печень, вследствие чего печеночные клетки должны снова их синтезировать, и именно это и стимулирует активное желчевыделение. Также усиленное образование и выведение желчи приводит к устранению ее застоя в печеночных протоках.

Кроме того, Урсофальк уменьшает синтез холестерина клетками печени (гипохолестеринемическое действие) и его всасывание в кишечнике, а также повышает растворимость холестерина в желчном пузыре и протоках, что улучшает текучесть желчи и устраняет ее застой. Благодаря увеличению концентрации жирных кислот и уменьшению содержания холестерина в желчи Урсофальк способствует растворению желчных камней (холелитолитическое действие). Кроме того, за счет обеспечения лучшей текучести и меньшей вязкости желчи Урсофальк профилактирует образование новых желчных камней (антилитогенное действие).

Также Урсофальк усиливает выработку ферментов поджелудочной железой, соляной кислоты и ферментов – желудком, что позволяет препарату устранять нарушения пищеварения и снижать уровень сахара в крови.

Антифиброзное действие Урсофалька заключается в том, что препарат уменьшает скорость перерождения клеток печени в соединительную ткань и формирования циррозных балок.

Отдельно следует сказать, что Урсофальк оказывает иммуномодулирующее действие, которое обеспечивается тем, что урсодезоксихолевая кислота нормализует количество иммунных клеток и выработку ими биологически активных веществ.

При муковисцидозе Урсофальк уменьшает скорость развития цирроза и даже способствует обратном процессу – постепенному рассасыванию соединительной ткани и ее замене клетками печени. Однако обратный процесс возможен только при применении Урсофалька на начальных стадиях муковисцидоза. Именно поэтому в настоящее время рекомендуется при постановке диагноза муковисцидоза как можно раньше начинать применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Инструкция и особенности применения Урсофальк


Показания к применению


Таблетки, капсулы и суспензия Урсофальк показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:
  • Растворение холестериновых камней в желчном пузыре и общем желчном протоке (холедохе);
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • Первичный билиарный цирроз печени (применяется в качестве средства для симптоматического лечения при отсутствии явлений печеночной недостаточности);
  • Хронические гепатиты любого происхождения (вирусные, токсические, лекарственные и т.д.);
  • Первичный склерозирующий холангит;
  • Неалкогольный стеатогепатит;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Нарушения пищеварения на фоне заболеваний желчного пузыря;
  • Муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
  • Врожденная атрезия желчного протока;
  • Профилактика и лечение явлений застоя желчи на фоне приема оральных контрацептивов;
  • Профилактика повреждений печени на фоне применения токсичных лекарств, таких, как цитостатики (средства для химиотерапии опухолей), антибиотики и др.;
  • Вспомогательная терапия при трансплантации печени.

Принимать Урсофальк для растворения желчных камней рекомендуется, если их размеры не превышают 1,5 – 2 см в диаметре. Если же камни больше этого размера, то сначала нужно пройти процедуру их дробления (литотрипсии), после которой можно будет принимать Урсофальк для растворения уже небольших кусочков камней.



Инструкция по применению (таблетки, капсулы)


Таблетки и капсулы предназначены для приема взрослыми и детьми старше 3 лет. Однако желательно детям, а также взрослым с весом тела менее 47 кг или имеющим трудности с глотанием, принимать Урсофальк в форме суспензии.

Таблетки и капсулы следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана).

Всю суточную дозу таблеток и капсул Урсофалька принимают один раз в день, вечером, перед отходом ко сну. Дозировка и длительность лечения Урсофальком определяются индивидуально, в зависимости от характера имеющегося заболевания и эффективности терапии.

Для растворения желчных камней Урсофальк в таблетках и капсулах рекомендуется принимать в дозировке, рассчитываемой по соотношению 10 мг/кг. Например, масса тела человека составляет 70 кг – значит, ему нужно принимать в сутки 10 мг * 70 = 700 мг. А 700 мг – это либо 1,5 таблетки по 500 мг, либо 3 капсулы по 250 мг. Чтобы каждый раз не рассчитывать необходимую дозу таблеток и капсул для растворения желчных камней, в таблице ниже мы приводим готовые дозировки Урсофалька в зависимости от веса тела человека.

Масса тела человекаДозировка в количестве таблеток УрсофалькДозировка в количестве капсул Урсофальк
Менее 60 кг1 таблетка2 капсулы
61 – 80 кг1,5 таблетки3 капсулы
81 – 100 кг2 таблетки4 капсулы
Более 100 кг2,5 таблетки5 капсул


Определенное в зависимости от веса тела количество таблеток или капсул принимают за один раз, вечером, перед отходом ко сну. Таблетки и капсулы запивают небольшим количеством воды, и проглатывают, не раскусывая и не разжевывая.

Длительность курса терапии составляет от 6 до 24 месяцев, в зависимости от того, с какой скоростью растворяются камни в желчном пузыре или общем желчном протоке. Во время лечения следует каждые 6 месяцев делать УЗИ или рентген для оценки того, насколько уменьшились размеры камней, и не произошло ли их обызвествление. Если камни обызвествились или если через 12 месяцев лечения они не уменьшились в размерах, то прием Урсофалька прекращают ввиду неэффективности. Если же камни успешно растворились под действием Урсофалька, то для профилактики повторного их образования желательно продолжить прием препарата еще в течение 2 – 4 месяцев после полного растворения конкрементов.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита или рефлюкс-эзофагита Урсофальк рекомендуется принимать по 1/2 таблетки или по 1 капсуле каждый день вечером, перед отходом ко сну. Капсулу и полтаблетки проглатывают, запивая небольшим количеством воды. Длительность терапии зависит от скорости нормализации состояния и исчезновения симптомов, и составляет от 10 дней до 6 месяцев. В тяжелых случаях лечение продолжают до двух лет без перерывов.

Для лечения билиарного цирроза печени Урсофальк принимают в течение неограниченного промежутка времени – пока в этом есть необходимость и пока препарат эффективен. Дозировку рассчитывают индивидуально, в зависимости от массы тела, и она может составлять 3 – 7 капсул или 1,5 – 3,5 таблетки в сутки. Ниже в таблице мы приводим рекомендованные дозировки для лечения билиарного цирроза печени для капсул и таблеток Урсофальк в зависимости от веса тела человека.

Масса тела пациентаДозировка в количестве капсул и таблеток Урсофальк
Дозировка в первые три месяцаДозировка через три месяца от начала лечения
УтроДеньВечерВечер
47 – 62 кг0,5 таблетки или 1 капсула0,5 таблетки или 1 капсула0,5 таблетки или 1 капсула1,5 таблетки или 3 капсулы
63 – 78 кг0,5 таблетки или 1 капсула0,5 таблетки или 1 капсула1 таблетка или 2 капсулы2 таблетки или 4 капсулы
79 – 93 кг0,5 таблетки или 1 капсула1 таблетка или 2 капсулы1 таблетка или 2 капсулы2,5 таблетки или 5 капсул
94 – 109 кг1 таблетка или 2 капсулы1 таблетка или 2 капсулы1 таблетка или 2 капсулы3 таблетки или 6 капсул
Более 110 кг1 таблетка или 2 капсулы1 таблетка или 2 капсулы1,5 таблетки или 3 капсулы3,5 таблетки или 7 капсул


Как видно из таблицы, в первые три месяца лечения суточную дозировку Урсофалька нужно разделять на три приема, и пить таблетки или капсулы по три раза в день – утром, в обед и вечером. Принимать препарат оптимально во время еды или сразу после. При этом нужно проглатывать капсулы и таблетки, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая во рту. В начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы, например, усилиться зуд. В таком случае Урсофальк принимают только один раз в день – вечером (перед сном) в дозировке, которая дана на вечер для первых трех месяцев лечения. Например, пациент с массой тела 47 – 62 кг начал принимать Урсофальк по 0,5 таблетки по три раза в день, и у него усилился зуд. В таком случае нужно перейти на прием 0,5 таблетки только один раз в день (вечером), и продолжать в таком режиме в течение недели. Далее каждую неделю увеличивать дозировку на 0,5 таблетки (1 капсулу), постепенно доводя ее до рекомендованной.

По истечении трех месяцев, когда улучшаются анализы крови и самочувствие, переходят на прием всей дозы Урсофалька один раз в день – вечером перед сном. Далее прием препарата продолжают столько времени, сколько это необходимо (месяцы, годы).

Для лечения хронических гепатитов любого происхождения, неалкогольного стеатогепатита, врожденной атрезии желчного протока и алкогольной болезни печени дозировка Урсофалька рассчитывается по массе тела, исходя из соотношения 10 – 15 мг на кг веса. Например, человек имеет массу тела 80 кг, значит, дозировка Урсофалька для него составляет 10 * 80 = 800 мг или 15 * 80 = 1200 мг. То есть пациент с массой тела 80 кг для лечения хронического гепатита или алкогольной болезни печени должен принимать Урсофальк в дозировке 800 – 1200 мг. Эта высчитанная дозировка является суточной, а при гепатитах препарат рекомендуется принимать по 2 – 3 раза в день. Значит, далее вычисленную суточную дозировку нужно разделить на 2 или 3. Мы разделим на 2 и получим – 400 – 600 мг. Таким образом, Урсофальк человеку с массой тела 80 кг и хроническим гепатитом или алкогольной болезнью печени нужно принимать по 400 – 600 мг по 2 раза в день.

Наконец, пересчитываем, скольким таблеткам или капсулам соответствует вычисленная дозировка. Для этого вычисленную дозировку делим на содержание активного вещества в таблетке или капсуле. Так, таблетка содержит 500 мг активного вещества, значит, чтобы узнать, сколько таблеток следует пить пациенту с массой тела 80 кг, нужно 400 разделить на 500 и 600 разделить на 500, получим 0,8 и 1,2 соответственно. Поделить таблетки так, чтобы получить 0,8 и 1,2 невозможно, поэтому округляем эти значения до возможных. А возможно поделить таблетки на 4 части, каждая из которых составляет 0,25 таблетки. Значит, 0,8 округляем до 0,75, а 1,2 до 1,25. В итоге получаем, что пациент с массой тела 80 кг должен принимать при хроническом гепатите Урсофальк по 3/4 (0,75) – 1+1/4 (1,25) таблетки по два раза в день. Можно выбрать из вычисленного диапазона доз среднюю, и принимать по 1 таблетке по два раза в день.

Расчет дозировок для капсул точно такой же, только для вычисления количества капсул нужно будет делить на 250, так как именно столько мг урсодезоксихолевой кислоты содержится в одной капсуле. Также капсулы нужно округлять до целых в сторону большего количества, поскольку их делить нельзя. Рассмотрим вычисление капсул на нашем же примере. Итак, мы вычислили, что пациент с массой тела 80 кг должен принимать по 400 – 600 мг Урсофалька по два раза в день. Делим 400 на 250 и 600 на 250, получаем 1,6 и 2,4 соответственно. Значит, пациент должен принимать по 1,6 – 2,4 капсулы два раза в день. Далее берем какое-либо целое среднее значение из вычисленного нами диапазона – в примере это будет 2. То есть нужно принимать по 2 капсулы Урсофалька по два раза в день.

Капсулы и таблетки проглатывают, не разжевывая и не раскусывая во рту, а запивая небольшим количеством воды. Длительность курса терапии хронических гепатитов любого происхождения, алкогольной болезни печени и неалкогольного стеатогепатита составляет 6 – 12 месяцев. Длительность терапии врожденной атрезии желчного протока определяется тем, насколько быстро будет выполнена операция.

Для лечения первичного склерозирующего холангита Урсофальк принимают в дозировках, рассчитываемых индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 12 – 15 мг на кг веса. Вычисленную суточную дозировку делят на 2 – 3 приема, и принимают капсулы или таблетки по 2 – 3 раза в день. В случаях неэффективности дозировку повышают до 20 – 30 мг на кг веса тела. Повышенную суточную дозировку также разделяют на 2 – 3 приема и пьют по 2 – 3 раза в день. Подробный пример расчета дозировок приведен в описании правил приема Урсофалька при хронических гепатитах.

Длительность курса лечения первичного склерозирующего холангита Урсофальком составляет от полугода до нескольких лет.

Для лечения дискинезии желчевыводящих путей, расстройств пищеварения на фоне заболеваний желчного пузыря, а также для профилактики повреждения печени при приеме токсичных лекарств (оральных контрацептивов, цитостатиков, антибиотиков и др.) Урсофальк принимают в индивидуальной дозировке, рассчитываемой по соотношению 10 мг на 1 кг веса тела. Вычисленную суточную дозировку делят на два приема и пьют препарат по 2 раза в день. Подробные примеры расчета суточной дозы, ее деления на два приема и вычисления количества таблеток или капсул, которые нужно пить, приведены выше в описании лечения Урсофальком хронических гепатитов, алкогольной болезни печени.

Нужно помнить, что Урсофальк принимают во время еды или сразу после, проглатывая капсулы и таблетки, не разжевывая и не раскусывая, а запивая небольшим количеством воды. Длительность терапии при дискинезии желчевыводящих путей и нарушениях пищеварения на фоне заболеваний желчного пузыря составляет от двух недель до двух месяцев. При необходимости курсы терапии повторяют, выдерживая между ними интервалы не менее двух недель.



Прием Урсофалька для профилактики поражения печени на фоне применения токсичных медикаментов следует производить до тех пор, пока не закончится курс лечения опасными лекарствами.

При муковисцидозе Урсофальк применяют только в таблетках или суспензии. Причем таблетки применяются только, если масса тела пациента составляет 20 и более кг. При более низком весе используют только суспензию. Доза препарата рассчитывается индивидуально по массе тела на основании соотношения 12 – 30 мг на 1 кг веса. Вычисленная суточная дозировка делится на 2 – 3 приема, и таблетки принимают по 2 – 3 раза в день во время или сразу после еды. Таблетки проглатывают, запивая водой. Длительность лечения Урсофальком при муковисцидозе составляет от полугода до нескольких лет.

Ниже в таблице для удобства мы приводим дозировки Урсофалька для лечения муковисцидоза для людей с разной массой тела, которые уже были высчитаны и признаны врачами эффективными.

Масса тела человекаДозировка Урсофалька в мг (суточная доза)Дозировка Урсофалька в количестве таблеток
УтромДнемВечером
20 – 29 кг17 – 25 мг0,5 таблетки00,5 таблетки
30 – 39 кг19 – 25 мг0,5 таблетки0,5 таблетки0,5 таблетки
40 – 49 кг20 – 25 мг0,5 таблетки0,5 таблетки1 таблетка
50 – 59 кг21 – 25 мг0,5 таблетки1 таблетка1 таблетка
60 – 69 кг22 – 25 мг1 таблетка1 таблетка1 таблетка
70 – 79 кг22 – 25 мг1 таблетка1 таблетка1,5 таблетки
80 – 89 кг22 – 25 мг1 таблетка1,5 таблетки1,5 таблетки
90 – 99 кг23 – 25 мг1,5 таблетки1,5 таблетки1,5 таблетки
100 – 109 кг23 – 25 мг1,5 таблетки1,5 таблетки2 таблетки
Более 110 кг23 – 25 мг1,5 таблетки2 таблетки2 таблетки

Инструкция по применению Урсофальк в суспензии


Суспензия Урсофальк предназначена для приема, главным образом, детьми, но также ее применяют для лечения взрослых с массой тела менее 47 кг или имеющих трудности с глотанием, вследствие чего они не могут проглатывать таблетки и капсулы. Суспензию принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, или разводя ее в воде. Препарат, в зависимости от дозировки, принимают либо один раз вечером, либо по 2 – 3 раза в сутки. Прием Урсофалька однократно в день вечером осуществляют перед сном. Если же препарат нужно принимать по 2 – 3 раза в день, то это делают во время или сразу после еды.

Необходимое количество суспензии наливается мерным стаканчиком, который прилагается к флакону с лекарством. Мерный стаканчик после каждого использования необходимо ополаскивать теплой водой, а раз в несколько дней промывать с мылом.

В случаях, когда Урсофальк необходимо давать маленьким детям с массой тела менее 10 кг, необходимое количество суспензии отмеряется шприцем с делениями 0,1 мл, так как мерный стаканчик имеет риски только на 1,25 мл.

Для отмеривания необходимой дозы шприцем следует перед вскрытием встряхнуть флакон с суспензией, открыть его и вылить небольшое количество жидкости в мерный стаканчик. Далее, опустив кончик канюли шприца в мерный стаканчик, набрать суспензию в объеме немного большем, чем нужно. После этого шприц поднимают канюлей вверх и пальцем постукивают по его стенке по направлению от поршня к игле, чтобы удалить пузырьки воздуха. Затем шприц переворачивают канюлей вниз и убеждаются в том, что набрано нужное количество суспензии. Если суспензии меньше, чем нужно, то добирают из мерного стаканчика. Если же суспензии больше, чем нужно, то излишек сливают обратно в мерный стаканчик. Далее прямо из шприца препарат вливают в рот ребенку.

Следует помнить, что каждый раз для набора суспензии желательно использовать новый одноразовый шприц. Не рекомендуется мыть шприцы и использовать их повторно из-за опасности загрязнения суспензии. Оптимально брать шприцы на 2 мл. Также недопустимо для набора суспензии вставлять шприц во флакон, так как это приведет через несколько раз к сильнейшему загрязнению препарата и его непригодности для использования.

Дозировки и длительность терапии суспензией Урсофальк зависят от заболевания и массы тела человека, поэтому определяются индивидуально.

Так, для растворения холестериновых камней Урсофальк принимают по 10 мг на 1 кг веса. Причем всю суточную дозу принимают за один раз, вечером, перед сном. Для удобства и во избежание путаницы ниже в таблице приведены дозировки Урсофалька в миллилитрах суспензии для детей и взрослых с различной массой тела.

Масса тела, кгДозировка по количеству мерных стаканчиков суспензииДозировка по объему суспензии, мл
5 – 7 кг1/4 (0,25) стаканчика1,25 мл
8 – 12 кг1/2 (0,5) стаканчика2,5 мл
13 – 18 кг3/4 (0,75) стаканчика3,75 мл
19 – 25 кг1 стаканчик5 мл
26 – 35 кг1,5 стаканчика7,5 мл
36 – 50 кг2 стаканчика10 мл
51 – 65 кг2,5 стаканчика12,5 мл
66 – 80 кг3 стаканчика15 мл
81 – 100 кг4 стаканчика20 мл
Более 100 кг5 стаканчиков25 мл


С целью растворения камней в желчном пузыре и общем желчном протоке суспензию принимают в течение 6 – 24 месяцев, причем каждые полгода проводят УЗИ или рентген для контроля эффективности терапии. Если камни обызвествились или в течение 12 месяцев не уменьшились в размерах, то прием Урсофалька прекращают ввиду неэффективности терапии.

В случаях, когда камни успешно растворяются, рекомендуется для профилактики их повторного образования продолжить прием Урсофалька еще в течение нескольких месяцев после исчезновения камней.

Следует помнить, что начинать прием Урсофалька для растворения камней можно тогда, когда их диаметр составляет не более 1,5 – 2 см. Если же камни большего размера, то сначала проводят процедуру их дробления, и только после этого, когда осколки будут в диаметре не более 2 см, начинают прием Урсофалька для их окончательного растворения.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита Урсофальк принимают по одному мерному стаканчику один раз в день, вечером, перед сном, запивая небольшим количеством воды. Длительность терапии составляет от 10 дней до полугода, в зависимости от скорости излечения. В тяжелых случаях курс терапии продлевают до двух лет.

Для лечения билиарного цирроза Урсофальк принимают, в зависимости от веса тела, по 1/2 - 7 мерных стаканчиков в сутки. Причем в первые три месяца терапии суточную дозу разделяют на три приема и пьют утром, в обед и вечером во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. Через три месяца всю суточную дозу принимают за один раз, вечером, перед сном, также запивая небольшим количеством воды.

В начале лечения Урсофальком могут обостриться клинические симптомы цирроза, например, усиливается кожный зуд. В таком случае следует уменьшить суточную дозировку в три раза, и принимать препарат только один раз в день в однократной дозировке. Таким образом, если человек начал принимать по 1/4 стаканчика утром, в обед и вечером, то после обострения симптомов поражения печени следует пить Урсофальк по 1/4 мерного стаканчика только вечером, перед сном, а утренний и обеденный приемы – отменить. Через неделю следует ввести прием еще одной, обеденной дозировки, и еще через неделю начать прием суспензии три раза в сутки.

Длительность терапии при циррозе печени неограниченна, то есть препарат можно принимать сколько угодно долго, пока он дает клинические результаты.

Дозировки суспензии Урсофальк для приема при циррозе печени для людей с разной массой тела приведены ниже в таблице.

Масса тела пациентаДозировка в количестве суспензии Урсофальк
Дозировка в первые три месяцаДозировка через три месяца от начала лечения
УтроДеньВечерВечер
8 – 11 кг01/4 стаканчика (1,25 мл)1/4 стаканчика (1,25 мл)1/2 стаканчика (2,5 мл)
12 – 15 кг1/4 стаканчика (1,25 мл)1/4 стаканчика (1,25 мл)1/4 стаканчика (1,25 мл)3/4 стаканчика (3,75 мл)
16 – 19 кг1/2 стаканчика (2,5 мл)01/2 стаканчика (2,5 мл)1 стаканчик (5 мл)
24 – 27 кг1/2 стаканчика (2,5 мл)1/2 стаканчика (2,5 мл)1/2 стаканчика (2,5 мл)1,5 стаканчика (7,5 мл)
28 – 31 кг1/4 стаканчика (1,25 мл)1/2 стаканчика (2,5 мл)1 стаканчик (5 мл)1,75 (1 + 3/4) стаканчика (8,75 мл)
32 – 39 кг1/2 стаканчика (2,5 мл)1/2 стаканчика (2,5 мл)1 стаканчик (5 мл)2 стаканчика (10 мл)
40 – 47 кг1/2 стаканчика (2,5 мл)1 стаканчик (5 мл)1 стаканчик (5 мл)2,5 стаканчика (12,5 мл)
48 – 62 кг1 стаканчик (5 мл)1 стаканчик (5 мл)1 стаканчик (5 мл)3 стаканчика (15 мл)
63 – 80 кг1 стаканчик (5 мл)1 стаканчик (5 мл)2 стаканчика (10 мл)4 стаканчика (20 мл)
81 – 95 кг1 стаканчик (5 мл)2 стаканчика (10 мл)2 стаканчика (10 мл)5 стаканчиков (25 мл)
96 – 115 кг2 стаканчика (10 мл)2 стаканчика (10 мл)2 стаканчика (10 мл)6 стаканчиков (30 мл)
Более 116 кг2 стаканчика (10 мл)2 стаканчика (10 мл)3 стаканчика (10 мл)7 стаканчиков (35 мл)


Для лечения хронических гепатитов любого происхождения, врожденной атрезии желчного протока, неалкогольного стеатогепатита и алкогольной болезни печени Урсофальк принимают в течение 6 – 12 месяцев в индивидуальных дозировках, рассчитываемых по массе тела на основании соотношения 10 – 15 мг на 1 кг веса. Рассмотрим расчет дозировки подробнее.

Например, масса тела пациента – 50 кг. Значит, суточная дозировка Урсофалька для него колеблется от 10 * 50 до 15 * 50, и равна, соответственно, 500 – 750 мг в сутки. Теперь эти миллиграммы нужно перевести в миллилитры суспензии по формуле:

вычисленная суточная дозировка в мг * 5/250. То есть, в нашем примере 500 мг – это 500*5/250 = 10 мл суспензии, а 750 мг – это 750*5/250 = 15 мл суспензии. Значит, суточная дозировка для человека с массой тела 50 кг составляет 10 – 15 мл суспензии Урсофальк.

Далее вычисляем, сколько мерных стаканчиков соответствует найденным миллилитрам суспензии. Для этого миллилитры суспензии делим на 5 (столько вмещает стаканчик). В нашем примере 10/5 и 15/5 будет 2 и 3 мерных стаканчика соответственно.



Значит, в сутки пациент с массой тела 50 кг должен принимать 2 – 3 стаканчика Урсофалька. Это вычисленное количество делят на два или три приема, чтобы пить по 2 – 3 раза в день. Причем деление осуществляют по удобству. Касательно нашего примера очевидно, что если человек будет принимать по 2 стаканчика суспензии в сутки, то их удобно разделить на 2 приема, и пить по 1 стаканчику утром и вечером. Если же пациент решает принимать по 3 стаканчика в сутки, то их удобнее разделить на три приема, и пить по 1 стаканчику утром, днем и вечером. Если разделить стаканчики поровну на 2 – 3 приема не удается, то следует один прием сделать больше других (например, утром 1 стаканчик, а вечером 1,5 стаканчика, и т.д.). Причем в таких случаях самое большое количество суспензии должно приниматься вечером.

Прием Урсофалька по 2 – 3 раза в день следует производить во время или сразу после еды, запивая суспензию небольшим количеством воды.

Для лечения дискинезии желчевыводящих путей, расстройств пищеварения на фоне холециститов, а также для профилактики поражения печени при приеме токсичных лекарств (антибиотики, цитостатики, оральные контрацептивы и др.) Урсофальк следует принимать в индивидуальной дозировке, рассчитываемой по соотношению 10 мг на 1 кг веса. Подробный пример расчета дозы приведен выше в разделе о лечении хронических гепатитов.

Длительность лечения дискинезии желчевыводящих путей и расстройств пищеварения на фоне патологии желчевыделительной системы составляет от 2 недель до 2 месяцев, и зависит от скорости исчезновения клинических симптомов. При необходимости курсы терапии можно повторять.

На фоне применения токсичных для печени лекарств Урсофальк для профилактики принимают, пока не отменяются препараты, из-за которых понадобился гепатопротектор.

Для лечения первичного склерозирующего холангита Урсофальк начинают принимать в дозировке, рассчитываемой по соотношению 12 – 15 мг на 1 кг веса. Через 1 – 3 недели эту дозировку увеличивают до 20 – 30 мг на 1 кг веса тела, и уже в таком количестве пьют препарат от полугода до двух лет. Высчитанную суточную дозировку Урсофалька делят на 2 – 3 приема и пьют утром, в обед и вечером во время или сразу после еды. Подробный пример расчета дозировки приведен выше в разделе о применении Урсофалька при хронических гепатитах.

Для лечения муковисцидоза Урсофальк принимают в течение длительного промежутка времени – от полугода до нескольких лет. При этом дозировка рассчитывается индивидуально по соотношению 20 – 30 мг на 1 кг веса тела. Высчитанная суточная дозировка делится на два приема, и препарат пьют утром и вечером во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям суспензию из шприца вливают прямо в рот.

Ниже в таблице во избежание путаницы и для удобства мы приводим уже рассчитанные дозировки суспензии Урсофальк для лечения муковисцидоза для пациентов с разной массой тела.

Масса тела, кгСуточная дозировка Урсофальк, мг на 1 кгРазовая дозировка суспензии в количестве мерных стаканчиков и миллилитрах
УтроВечер
4 кг20 мг/кг0,8 мл (в шприце)0,8 мл (в шприце)
4,5 кг20 мг/кг0,9 мл (в шприце)0,9 мл (в шприце)
5 кг20 мг/кг1,0 мл (в шприце)1,0 мл (в шприце)
5,5 кг20 мг/кг1,1 мл (в шприце)1,1 мл (в шприце)
6 кг20 мг/кг1,2 мл (в шприце)1,2 мл (в шприце)
6,5 кг20 мг/кг1,3 мл (в шприце)1,3 мл (в шприце)
7 кг20 мг/кг1,4 мл (в шприце)1,4 мл (в шприце)
7,5 кг20 мг/кг1,5 мл (в шприце)1,5 мл (в шприце)
8 кг20 мг/кг1,6 мл (в шприце)1,6 мл (в шприце)
8,5 кг20 мг/кг1,7 мл (в шприце)1,7 мл (в шприце)
9 кг20 мг/кг1,8 мл (в шприце)1,8 мл (в шприце)
9,5 кг20 мг/кг1,9 мл (в шприце)1,9 мл (в шприце)
10 кг20 мг/кг2,0 мл (в шприце)2,0 мл (в шприце)
11 – 12 кг21 – 23 мг/кг1/2 стаканчика1/2 стаканчика
13 – 15 кг21 – 24 мг/кг1/2 стаканчика3/4 стаканчика
16 – 18 кг21 – 23 мг/кг3/4 стаканчика3/4 стаканчика
19 – 21 кг21 – 23 мг/кг3/4 стаканчика1 стаканчик
22 – 23 кг22 – 23 мг/кг1 стаканчик1 стаканчик
24 – 26 кг22 – 23 мг/кг1 стаканчик1,25 стаканчика
27 – 29 кг22 – 23 мг/кг1,25 стаканчика1,25 стаканчика
30 – 32 кг21 – 23 мг/кг1,25 стаканчика1,5 стаканчика
33 – 35 кг21 – 23 мг/кг1,5 стаканчика1,5 стаканчика
36 – 38 кг21 – 23 мг/кг1,5 стаканчика1,75 стаканчика
39 – 41 кг21 – 22 мг/кг1,75 стаканчика1,75 стаканчика
42 – 47 кг20 – 22 мг/кг1,75 стаканчика2 стаканчика
48 – 56 кг20 – 23 мг/кг2,25 стаканчика2,25 стаканчика
57 – 68 кг20 – 24 мг/кг2,75 стаканчика2,75 стаканчика
69 – 81 кг20 – 24 мг/кг3,25 стаканчика3,25 стаканчика
82 – 100 кг20 – 24 мг/кг4 стаканчика4 стаканчика
Более 101 кг20 – 24 мг/кг4,5 стаканчика4,5 стаканчика

Урсофальк для новорожденных (от желтушки)


У новорожденных Урсофальк применяется, как правило, для лечения желтушки. Так называемая желтушка новорожденных, при которой кожа и склеры глаз ребенка желтые, обусловлена высоким уровнем билирубина в крови у малыша, который не успевает выводиться из организма и отрицательно влияет на центральную нервную систему. Причины желтушки различны (например, резус-конфликт во время беременности).

Чтобы не допустить повреждения ЦНС при затяжной желтушке новорожденных, когда она не проходит самостоятельно в течение двух – трех недель после выписки из родильного дома, врачи-педиатры рекомендуют принимать лекарственные препараты, обладающие гепатопротекторным и желчегонным действием и способствующие выведению билирубина из крови. Под действием таких препаратов активизируется обезвреживание билирубина в печени, он быстрее выводится из организма, желтушка проходит, и малыш приобретает нормальную окраску кожи и склер глаз.

Одним из эффективных гепатопротекторов с желчегонным действием, которые применяются для лечения желтушки новорожденных, является Урсофальк. Препарат нужно давать малышам исключительно в форме суспензии по 1 – 2 мл по одному разу в день, перед ночным сном. Отмерять необходимое количество препарата лучше шприцем, а не мерным стаканчиком, так как последний не имеет делений на 1 и 2 мл. Длительность приема Урсофалька зависит от скорости исчезновения желтушки.

Многие матери и педиатры отмечают, что на фоне применения Урсофалька у малышей расстраивается пищеварение и появляются колики. Поэтому на фоне приема Урсофалька для профилактики колик и расстройств пищеварения рекомендуется также давать младенцам Энтеросгель.

Передозировка


Передозировка Урсофалька возможна, и проявляется развитием диареи (поноса). Другие симптомы передозировки обычно не появляются, так как увеличение дозировки препарата приводит к тому, что в кишечнике просто уменьшается поглощение урсодезоксихолевой кислоты, и она выводится с калом наружу.

При появлении диареи необходимо восполнять потери жидкости и солей путем приема специальных регидратирующих растворов, таких, как Трисоль, Хумана Электролит, Регидрон и т.д. Если купить специальные регидратирующие растворы в аптеке по каким-либо причинам невозможно, то их делают самостоятельно, для чего в 1 литр воды насыпают столовую ложку соли, столовую ложку соды и две столовые ложки сахара. Если изготовить регидратирующий раствор самостоятельно невозможно, то пьют чай, морсы, соки, компоты. Пить необходимо по 300 – 500 мл жидкости после каждого похода в туалет. Какого-либо другого лечения передозировки Урсофалька не требуется. Не нужно также и отменять препарат – достаточно снизить дозу.

Применение при беременности и грудном вскармливании


Урсофальк в любой форме (таблетки, капсулы и суспензия) нежелателен к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

В экспериментах на животных было выявлено отрицательное действие Урсофалька на ранних сроках беременности. Но при приеме Урсофалька небеременными женщинами он не сказывается отрицательно на их фертильности (то есть способности к зачатию в будущем). Таким образом, препарат нежелателен беременным женщинам, но в остальные периоды жизни может приниматься без опасений за детородную функцию с использованием надежной контрацепции (чтобы во время курса терапии не наступила беременность).

Конечно, при необходимости Урсофальк может применяться беременными женщинами, но принимать его следует исключительно по показаниям.

Противопоказание к применению Урсофалька при грудном вскармливании обусловлено тем, что урсодезоксихолевая кислота проникает в молоко, и вместе с ним может попадать в организм ребенка. Хотя концентрация активного вещества в молоке низкая, и возникновение у ребенка побочных эффектов вследствие питания таким молоком маловероятно, все же в период грудного вскармливания не следует принимать Урсофальк.

Особые указания


В течение первых трех месяцев лечения Урсофальком следует ежемесячно сдавать анализ крови на АсАТ, АлАТ, щелочную фосфатазу и гамма-глутамилтранспептидазу. Эти параметры отражают состояние печени, позволяют выявлять нарушения ее функционирования на ранних стадиях, а также оценивать эффективность проводимой терапии. Если прием Урсофалька продолжается более трех месяцев, то в оставшееся время сдавать те же анализы нужно раз в три месяца.

Женщины детородного возраста на фоне применения Урсофалька обязательно должны предохраняться от беременности. Для этой цели подходят презервативы, внутриматочные спирали без гормонов и оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (Ярина, Мидиана, Линдинет, Жанин и др.).

Женщины и девушки перед началом применения Урсофалька должны убедиться в том, что они не беременны.

Один мерный стаканчик суспензии содержит 11,39 мг натрия, что нужно учитывать пациентам, соблюдающим безнатриевую диету.

Когда Урсофальк применяют для растворения камней в желчном пузыре, то через 6 – 10 месяцев после начала терапии следует провести холецистографию для визуализации обызвествлений конкрементов. Холецистографию производят в положениях стоя и лежа на спине. Если по результатам холецистографии фиксируется кальциноз (обызвествление) камней, слабая сократимость пузыря или частые приступы желчной колики, то прием Урсофалька отменяют.

Применение Урсофалька для лечения склерозирующего холангита может провоцировать тяжелые побочные эффекты. Если у человека появляется диарея, то нужно снизить дозировку Урсофалька. Если диарея постоянная, не прекращается при понижении дозировки, то следует отменить прием Урсофалька и подобрать другой вариант терапии.

Влияние на способность управлять механизмами


Урсофальк не оказывает влияния на психические процессы и центральную нервную систему, поэтому не нарушает способности к управлению механизмами, вследствие чего на фоне его применения можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания (например, водить автомобиль).

Взаимодействие с другими лекарствами


Колестирамин, Колестипол и антацидные препараты на основе алюминия гидроксида и алюминия оксида (Алмагель, Маалокс, Смекта и проч.) ухудшают всасывание Урсофалька в кишечнике, снижая его эффективность. Поэтому прием данных препаратов нужно разносить с приемом Урсофалька минимум на 2 часа. То есть Урсофальк принимают через два часа после приема Колестирамина, Колестипола или антацидов.

Урсофальк усиливает всасывание Циклоспорина в кишечнике, поэтому при одновременном применении этих препаратов может понадобиться уменьшение дозировки Циклоспорина.

Также Урсофальк усиливает действие мочегонных, гипотензивных (снижающих давление) препаратов, иммунодепрессантов и антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин и др.).

В некоторых случаях Урсофальк ухудшает всасывание Ципрофлоксацина.

Одновременное применение Урсофалька и Розувастатина приводит к повышению концентрации последнего в крови, однако прикладное клиническое значение этого феномена неизвестно.

Одновременный прием Урсофалька с БКК-нитрендипином и Дапсоном приводит к снижению концентрации последних в крови. Поэтому при одновременном использовании этих препаратов может понадобиться увеличение дозировки нитрендипина и Дапсона.

Эстрогеновые гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови (Клофибрат и др.), Неомицин и прогестины увеличивают секрецию холестерина в печени, что способствует образованию камней в желчном пузыре. Соответственно, если Урсофальк применяется совместно с данными препаратами, то его эффект растворения камней в желчном пузыре полностью нивелируется. Это означает, что если Урсофальк планируется для приема с целью растворения камней, его нельзя сочетать с эстрогеновыми гормонами и гиполипидемическими средствами.

Побочные эффекты


Урсофальк в любой форме (капсулы, суспензия и таблетки) может провоцировать развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

1. Со стороны пищеварительной системы:
2. Со стороны печени и желчевыводящих путей:
  • Кальцинирование (обызвествление) желчных камней;
  • Декомпенсация цирроза печени (исчезает после отмены препарата);
  • Повышение активность АсАТ, АлАТ.
3. Со стороны центральной нервной системы:
4. Со стороны кожи и мягких тканей:
5. Со стороны других органов и систем:

Противопоказания к применению


Все формы Урсофальк (таблетки, капсулы и суспензия) противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
  • Рентгенположительные камни в желчном пузыре;
  • Нефункционирующий желчный пузырь;
  • Острые воспалительные процессы в желчном пузыре, желчных протоках и кишечнике;
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • Выраженные нарушения функций почек, печени и поджелудочной железы;
  • Склонность к тромбозам;
  • Острые формы флебита и тромбоэмболических состояний;
  • Кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;
  • Неполный аборт;
  • Порфирия;
  • Имеющиеся или подозреваемые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов.

Таблетки и капсулы также противопоказаны детям младше 3 лет и взрослым, которые не могут их нормально проглатывать из-за проблем с актом глотания.

Для суспензии Урсофальк дополнительно также имеются следующие противопоказания:
  • Нарушение сократительной способности желчного пузыря;
  • Закупорка общего желчного протока или пузырного протока;
  • Частые желчные колики;
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • Неудачная операция портоэнтеростомии или отсутствие нормального тока желчи у детей с атрезией желчных путей.

С осторожностью Урсофальк должен применяться у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией, а также у беременных и кормящих женщин.

Что лучше препарата Урсофальк?


В медицинской практике нет понятия лучшего препарата, вместо этого используется термин "оптимальный". Оптимальным считается лекарственный препарат, который наилучшим образом дает терапевтический эффект у данного конкретного пациента в текущий момент времени. Это значит, что для одного и того же человека с хроническим заболеванием в разные периоды его жизни оптимальными могут быть совершенно разные препараты. Поэтому нельзя сказать, что лучше Урсофалька. Ведь для одного человека в качестве желчегонного и гепатопротектора идеальным средством окажется Урсофальк, а для другого – совершенно иной препарат.

Урсосан или Урсофальк – что лучше?


Урсофальк и Урсосан являются препаратами-синонимами, так как содержат одно и то же активное вещество, но производятся различными фирмами. Поэтому с данной точки зрения между ними нет никакой разницы. По мнению пациентов и врачей, оба препарата обладают примерно одинаковой эффективностью и переносимостью – в этом отношении они действительно не отличаются друг от друга. Однако стоимость Урсосана существенно ниже, чем Урсофалька, поэтому при желании сэкономить, можно остановить выбор на первом препарате.
Подробнее о препарате Урсосан

Аналоги, цена и отзывы


Аналоги препарата


В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется две категории препаратов-аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарства, которые содержат одно и то же активное вещество. Аналогами же являются препараты с разными действующими веществами, но оказывающие сходное терапевтическое действие.

Соответственно, применительно к Урсофальку можно сказать, что его синонимами будут препараты, которые в качестве активного вещества также содержат урсодезоксихолевую кислоту. А аналогами Урсофалька будут другие гепатопротекторы с желчегонным действием.

Итак, к синонимам Урсофалька относятся следующие лекарственные средства:
  • Ливодекса;
  • Урдокса;
  • Урсодеоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсором;
  • Урсором С;
  • Урсосан;
  • Урсо 100;
  • Урсодез;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

К аналогам Урсофалька относят следующие гепатопротекторы с желчегонным эффектом:
  • Адеметионин-Виал;
  • Аллохол;
  • Альтан;
  • Астаксантин;
  • Бетулин ГЕПАТО;
  • Бонджигар;
  • ВГ-5;
  • Гепабель;
  • Гепабене;
  • Гепавит;
  • Гепанорм;
  • Гепаретта;
  • Гепатофальк-планта;
  • Гептрал;
  • Дипана;
  • Зиксорин;
  • Кавехол;
  • Куркумин;
  • Лив-52;
  • Лохеин;
  • Максар;
  • Пенопен;
  • Трансгепар;
  • Тыквеол;
  • Фебихол;
  • Фламин;
  • Холивер;
  • Холензим;
  • Хофитол;
  • Цинарин;
  • Энтофит Гепато.

Отзывы


Большинство отзывов об Урсофальке положительные (до 90 %), что обусловлено высокой эффективность препарата в лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. В отзывах указывается, что Урсофальк помогает избавиться от камней и песка в желчном пузыре, вылечить дискинезию желчевыводящих путей, избавить от гепатоза печени, застоя желчи и т.д. Кроме того, в отзывах отмечается, что на фоне хронических заболеваний печени Урсофальк улучшает функционирование и состояние органа, что приводит к исчезновению выматывающих клинических симптомов. Отдельно следует отметить, что за счет нормализации пищеварения Урсофальк способствует улучшению состояния кожи, волос, ногтей, избавляет от перхоти и прыщей.

Немногочисленные отрицательные отзывы обусловлены отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта и его высокой стоимостью.

Цена (суспензия, таблетки, капсулы)


Стоимость различных форм Урсофалька в аптеках в настоящее время колеблется в следующих пределах:
  • Капсулы 250 мг, 10 штук – 190 – 205 рублей;
  • Капсулы 250 мг, 50 штук – 909 – 965 рублей;
  • Капсулы 250 мг, 100 штук – 1801 – 2025 рублей;
  • Таблетки 500 мг, 50 штук – 1783 – 2005 рублей;
  • Суспензия для приема внутрь, флакон 250 мл – 1163 – 1320 рублей.

Урсофальк и другие препараты при желчнокаменной болезни. Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни – видео



Желчнокаменная болезнь: причины, лечение без операции, растворение камней, осложнения – видео



Литотрипсия и лазер при желчнокаменной болезни: виды, особенности проведения, осложнения – видео



Синдромы и симптомы интоксикации печени. ТОП-10 продуктов для печени – видео


Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Автор:

Поделитесь с друзьями

Отзывы

Захар 29 марта, 2020 10:09
Так сложилось, что в прошлом я переболел гепатитом, в связи с чем вынужден постоянно посещать гастроэнтеролога и, если уж и не лечить обострение нарушений работы печени, то проводить профилактические меры. В какой-то момент у меня произошел, как позже выяснится, загиб желчного пузыря и, как следствие, непроходимость желчи. Ситуация, конечно, малоприятная, но не безвыходная, поэтому врач назначил мне желчегонный препарат урсофальк, массаж и необходимый рацион питания. Исключить что-либо из рекомендаций, как минимум, глупо, поэтому я сразу же пошел искать препарат и все необходимое.

Цена у таблеток не маленькая — пришлось отдать чуть больше 1000 рублей за небольшую коробочку, но это лучше, чем не лечиться вовсе. Мне был назначен месячный курс и после него повторное УЗИ для оценки состояния после лечения. Как мне говорили, «урсофальк» лечит не только желчный пузырь, но и печень, что является для меня плюсом. Действие у него, и правда, отличное, мне понравился как желчегонный эффект, так и лечебный. Я стал замечать улучшение самочувствия, а как только я закончил прием препарата и сделал УЗИ, то меня порадовали известием о том, что состояние пузыря улучшилось и возвращается в норму. Конечно, я не надеялся, что за месячный курс у меня будет полное выздоровление, еще было незначительный загиб. Однако, из-за хороших впечатлений от препарата, я согласился на месячный перерыв и возобновление лечения, чтобы полностью пойти на поправку.

Препарат имеет ряд противопоказаний, я настоятельно рекомендую обратиться к врачу и консультироваться с ним, во избежание каких-либо побочных эффектов или неправильного самолечения. Если его использовать по назначению, то результат приятно порадует, для такого срока не жалко и потратить лишнюю тысячу. Благодаря этому препарату, я за три месяца избавился от загиба желчного пузыря, вывел желчь и поэтому избежал более серьезных осложнений.
Валентина 28 марта, 2020 09:10
Я пила урсофальк около полугода для растворения желчных камней, но мне он, к сожалению, не помог так хорошо, как остальным. Камни у меня давно, но я привыкла с ними жить. УЗИ показывало маленькие размеры, и врачи отмахивались – дескать, с такими камешками до ста лет проживете. Однако камни увеличились и стали доставлять неприятности. После первого сильного приступа желчных колик врач все-таки назначил курс лечения урсофальком.

Препарат должен постепенно растворять камни в желчном пузыре. Однако процесс это длительный, а препарат не из дешевых. Но основная проблема для меня заключалась даже не в этом. После приема урсофалька у меня начиналась тошнота, которая не проходила полчаса-час. Ну и головокружение, боли в животе, пару раз расстройство желудка. В общем, плохо переносила это лечение.

Врачи уменьшили немного дозу препарата, но сразу предупредили, что и камни в этом случае растворяться будут дольше. После уменьшения дозы пить его стало легче. Но, не скрою, пила всегда с опаской, и в психологическом плане лечение тоже давалось тяжело. Полгода упорного лечения видимого результата не дали. Камни немного уменьшились в размерах, но в итоге все равно пришлось делать достаточно дорогостоящую процедуру по их дроблению. Сейчас все хорошо.

Про препарат ничего плохого сказать не могу. Все-таки он хорошо помог двум моим знакомым. Да и мои камни уменьшились все же до размеров, когда их можно было раздробить. Так что эффект от него есть. Но вот подходит он, видимо, не каждому. Тем, кто собирается лечить урсофальком камни в желчном пузыре – учтите, процесс это долгий и дорогостоящий, а результат не гарантирован.
Андрей 27 марта, 2020 09:15
Около года назад я стал замечать тяжесть в правом подреберье и периодические боли. В принципе, ничего особенного, и поначалу я на них не обращал внимания. Печень с детства была немного увеличена, а тяжесть после физической нагрузки или плотной еду – вполне объяснимое явление. Однако становилось хуже, и пришлось обратиться к врачу для обследования.

На УЗИ обнаружили 3 камня в желчном пузыре. В моем случае подходили все варианты лечения – и таблетками (собственно урсофальк), и дроблением, ну и операция, как радикальное решение проблемы. Я решил попробовать пойти наиболее безопасным путем и приобрел урсофальк.

Препарат, прямо скажем, не из дешевых. Большая упаковка стоит больше 3 тысяч рублей, но брать маленькие смысла нет. Курс лечения долгий, и две маленькие упаковки стоят ощутимо дороже, чем большая. В общем, большую просто выгоднее и логичнее взять. Начал пить примерно полгода назад. Поначалу организм не реагировал на лечение. То есть, ни побочных эффектов никаких не было, ни камни не уменьшались. Да и симптомы не стали слабее. Даже один раз пришлось вызывать скорую из-за колик.

На второй месяц был эпизод диареи. Не знаю, связано ли это с применением урсофалька, но теоретически возможно, потому что питаюсь я правильно, чтобы не усугублять болезнь, а до этого диареей не страдал. Закрепляющие средства помогли, а через неделю примерно все прошло.

На данный момент я продолжаю пить урсофальк, уже привык к графику. Смущает, что положительной динамики пока что нет, то есть камни не уменьшаются в размерах. Но врачи пока не рекомендуют идти на радикальные меры, потому что камни и не увеличиваются, и новых симптомов не появляется. В общем, сейчас я в каком-то «подвешенном» состоянии. По препарату ничего плохого сказать не могу. Но тех, кто собирается им лечить камни, предупреждаю сразу – в сумме другие виды лечения выходят дешевле. Тут курс долгий и нет гарантии, что он поможет.
Марина 26 марта, 2020 05:06
Трудно себе представить, как сложилась бы моя жизнь без урсофалька. Хронические проблемы со здоровьем и так сильно влияют на мою жизнь, а пару лет назад врачи обнаружили песок и небольшие камни в желчном пузыре. Слов нет, как я тогда расстроилась. Как мне объяснили, есть долгое, упорное и не стопроцентное консервативное лечение, а другой вариант – операция.

Проблема в том, что из-за хронических болезней операция представляла для меня повышенный риск, а жизнь без желчного пузыря и нормального пищеварения превратилась бы в сущий кошмар. Посоветовавшись с мужем, мы решили попробовать консервативное лечение, раз есть шанс обойтись без операции. Тогда мне и назначили урсофальк.

Принимала я его долго, в сумме почти полтора года. Препарат не дешевый, стоит несколько тысяч рублей упаковка, а хватает ее на месяц с небольшим. Так что лечение это обошлось, пожалуй, дороже, чем операция, но самое главное – оно помогло! Пить урсофальк нужно было регулярно, за дозой мы строго следили. Параллельно шалила и поджелудочная, были запоры и периоды диареи. В общем, не так уж хорошо мой организм переносил этот препарат. Обнадеживало то, что обследования начали показывать постепенное уменьшение камней уже через несколько месяцев после начала лечения.

В итоге камни растворились полностью. Сейчас я регулярно хожу на УЗИ, чтобы обнаружить их, если они опять начнут появляться. Врач объяснил, что причина может быть в нарушении обмена веществ, и никто не даст гарантию, что камни не появятся опять. Приходится быть бдительной. С другой стороны, мне сказали, что если урсофальк помог в первый раз, поможет и еще раз. В случае чего, просто придется опять пропить курс лечения. Но он короче будет, если камни выявить на ранней стадии формирования, пока они еще маленькие.
Диана 10 марта, 2020 10:08
Урсофальк – прекрасный препарат, который может оказать серьезную помощь печени! Мне он оказал неоценимую услугу – растворил камни в желчном пузыре, когда большинство врачей советовало немедленно ложиться на операцию.

Камни и песочек обнаружили на профилактическом УЗИ примерно два года назад. Они поначалу не причиняли особого дискомфорта, но постепенно появилась и изжога, и тяжесть в правом подреберье, и угрожающее покалывание. Врачи посоветовали лечь на операцию, чтобы не доводить до осложнений, но я честно просто боялась. В интернете нашла препараты, которые якобы могут растворить камни, и спросила у другого врача, правда ли это. Мне сказали, что в моем случае шансы на хороший эффект от лечения примерно 50 на 50. А в случае, если урсофальк не поможет, придется сразу оперировать.

Учитывая высокую стоимость препарата – более 10 тысяч за полугодовой курс лечения – риск был еще и просто потратить деньги дважды – и на курс лечения, и на операцию. Но я все же рискнула. Лечиться, правда, пришлось почти год, и денег я потратила очень много, даже считать не хочу. Ведь помимо урсофалька, приходилось принимать и другие лекарства, а также проходить периодические обследования, чтобы не допустить осложнений. Но камни растворились! Правда, первые признаки их уменьшения обнаружились на УЗИ только через полгода. Но самое главное – результат, ведь мне все-таки не пришлось делать операцию, желчный пузырь остался при мне, и снова хорошо работает!

Я не скажу, что лечиться урсофальком легко. Нужно терпение, упорство и дисциплина. Регулярный прием средства – это еще не все. Нужно еще правильно питаться, вести здоровый образ жизни. А самое сложное на начальном этапе – не бросить лечение за месяц или два, ведь урсофальк так не работает! Кроме того, были и побочные эффекты. Временами у меня были небольшие боли в животе после приема, причем не только в правом подреберье. Пару раз тошнота, вплоть до рвоты. Но, на мой взгляд, по сравнению с операцией это – мелочи.
Светлана 09 марта, 2020 10:01
Когда я впервые ощутила боль в правом боку, сразу в голове стали всплывать различные названия болезней. И аппендицит, и панкреатит, и гастрит, и разрыв чего-то там. Боли постепенно стали приобретать хронический характер. Высказав жалобы лечащему врачу, получила направление на УЗИ и к гастроэнтерологу. Уже на УЗИ мне выявили увеличение желчного пузыря. Собрав анамнез, врач объяснила мне, что я генетически предрасположена к застою желчи и образованию камней, от чего и была постоянная боль в правой стороне тела. Я уже начала себя накручивать, что надо готовиться к операции, но вопреки моим опасениям, врач выписала мне таблетки «урсофальк».

Препарат, сразу скажу, дорогой — отдала за него 1700 рублей с мелочью. У меня не было обнаружено воспалительных процессов, поэтому противопоказания меня не затрагивали. Причиной болей оказались холестериновые желчные камни, которые еще не начали кальцинироваться. Их нужно было растворить курсом урсофалька в течение двух месяцев. В коробке была инструкция, в которой четко указаны дозы на один кг массы тела.

Теперь подробнее о самом препарате. Насколько я поняла, он выпускается в форме таблеток, форме капсул и в форме суспензии. Это гепатопротекторное желчегонное средство, которое стимулирует образование и выделение желчи, а так же способно расщепить желчные камни. Он назначается при моем случае, при растворении камней в желчном пузыре, а так же при циррозе печени, различных видах гепатита, дискинезии желчных путей и так далее. Среди противопоказаний имеются стандартная повышенная чувствительность на компоненты, острые воспалительные процессы и выраженные нарушения функциональности почек, печени и поджелудочной железы.

В моем случае урсофальк спас от операции, полностью выведя камни в желчном пузыре, и вернул нормальные размеры, что было показано на контрольном УЗИ. До сих пор храню у себя упаковку, на случай обострения. Одним из плюсов таблеток является долгий срок хранения — 4 года.
Тамара 29 февраля, 2020 09:11
С урсофальком моя семья знакома не понаслышке. Этот препарат помог несколько лет назад моему мужу избежать операции по удалению желчного пузыря. Полугодовой курс привел к уменьшению камней в размерах, после чего их получилось удалить без операции.

Моя очередь познакомиться с урсофальком пришла полгода назад, но мне препарат помог не так хорошо. В принципе, симптомы были те же, что и у мужа. Поначалу была тяжесть в правом подреберье и небольшие нарушения стула, потеря аппетита. После первого эпизода желчных колик стало понятно, что у меня те же проблемы. УЗИ показало наличие небольших камней, даже меньше, чем были у мужа. Врач порекомендовал правильное питание и постепенную подготовку к операции. Однако мы решили попробовать и урсофальк, раз уж он помог раньше.

Я пила его около трех месяцев, и за это время желчные колики случались еще два или три раза. Видимого эффекта урсофальк не давал. Повторное УЗИ показало, что воспаление в желчном пузыре не уменьшилось, как и камни. Пришлось выпытывать у врачей, в чем же причина такого разного действия препарата.

Оказалось, что камни в желчном пузыре бывают разные. У моего мужа они могли быть растворены урсофальком, а у меня – нет. Из чего-то другого образовались. Оказалось в итоге, что я могла и год, и два пить урсофальк, а эффекта не было бы никакого. Разумеется, сразу прекратила его принимать. Все-таки препарат достаточно дорогой, и выбрасывать деньги на ветер точно не было смысла. Сейчас желчный пузырь пока не беспокоит, но врачи говорят, что рано или поздно все равно придется что-то решать с камнями. Дробить, а в худшем случае – удалять полностью желчный пузырь.

Так что мой опыт показывает, что урсофальк – препарат эффективный, но подходит не каждому. Без консультации с врачом нет смысла пытаться им лечиться.
Степан 21 февраля, 2020 01:41
Я – компьютерщик и программист. Мало двигаюсь, питаюсь абы как. Однажды утром меня скрутил приступ режущей дикой боли в желудке. Сильное обезболивающее, такси и, отстояв очередь, попал на прием к врачу. Он и без УЗИ определил по симптомам появление камней. УЗИ лишь определило размер и количество. Кроме нескольких крупных, размером с горошину камешков, весь желудок был забит каким-то песком. Я был в шоке, так как мне предстояла операция. Но врач успокоил, сказав, что есть препарат урсофальк. Регулярный прием этого средства, в моем случае – 3 капсулы в день, снимет боли и постепенно растворит камни. Правда, срок лечения – 3 месяца, минимум. Но настраиваться надо на полгода – случай запущенный.

Пошел в аптеку. Цена на урсофальк меня не обрадовала, сразу пришлось потратить более 1500 рублей на 100 таблеток. По моим расчетам, как раз на 3 месяца. Решил, что докуплю еще пачку урсофалька, если понадобится. Начал принимать и уже через две недели перестал дополнять его обезболивающим, боль сама ушла. Через полтора месяца снова навестил врача, который обрадовал меня уменьшением размера крупных камней и почти полным исчезновением песка. Кстати, в этот раз уже не пренебрегал ни отваром дикой розы, ни грузинской и карпатской минералкой. Через три месяца мне пришлось приобрести еще упаковку, но в конце 4-го очередное УЗИ показало полное отсутствие камней в желчном пузыре.

Я очень доволен лекарственным средством урсофальк. Он помог мне решить мои проблемы, попутно снижая болевые ощущения. Есть и ряд небольших минусов. Во-первых – цена. Мое лечение обошлось мне более чем в 3000, и это только таблетки. Во-вторых – длительность курса. Но врач мне объяснил, что резкое «растворение» с помощью более мощных гепатопротекторов может обострить проблемы в других органах. В–третьих – непрекращающаяся диарея первые недели приема. Кстати, оставшийся урсофальк я использовал для профилактики, и уже два года желчный пузырь меня не беспокоит.
Ирина 19 февраля, 2020 09:24
Я принимала урсофальк чуть больше полугода, чтобы избежать операции. После эпизода желчных колик врачи обнаружили камни в желчном пузыре. Сказали, что они недостаточно большие, чтобы их дробить или удалять, но в случае увеличения может потребоваться операция. Я почитала, каково это – жить без желчного пузыря, и решила, что постараюсь сделать все, чтобы избежать операции.

Урсофальк – один из нескольких препаратов, способных растворить желчные камни. Об эффективности других судить не могу – не пробовала, а назначили мне именно его. Так как проблема серьезная, спорить с врачами или экономить на лечении смысла не было – все лучше, чем операция и жизнь на диете. В общем, курс лечения начала с самыми оптимистичными ожиданиями.

В первый месяц было еще пару эпизодов желчных колик. На скорой не забирали, как в первый раз, потому что диагноз уже понятен, а колики снимала но-шпой. В инструкции указано, что несильные колики могут быть побочным действием урсофалька. Возможно, у меня так и было. Может организм привыкал к препарату, что бы он там ни делал в организме. Но пара эпизодов в первый месяц – и все. Дальше никаких проблем не было.

Через полгода УЗИ показало уменьшение камней в размерах, а те, что поменьше, вроде как растворились вообще. Примерно через 8 месяцев врач сказал, что можно урсофальк больше не пить, угроза миновала, и операция не потребуется.

Что вам сказать – препарат хороший. Он действительно спас меня от операции, которой я боялась. Да, это было долго и дорого. Препарат дорогой, более 1500 рублей упаковка, а за курс пришлось выпить несколько таких. Но я уверена, операция обошлась бы дороже. Так что проблему он решил, и грех жаловаться на какие-то недостатки или высокую стоимость.
Юрий 18 февраля, 2020 09:09
С раннего детства, сколько себя помню, я всегда страдал проблемами с желудком. Возможно, причина в гепатите, который я перенес в детстве. Мы тогда даже слова такого не знали, называли болезнь просто – «желтуха». Уже в юношеском возрасте периодически возникали боли, вызванные застоем желчи в пищеварительном тракте, мучился запорами. Когда я стал студентом и переехал в общежитие, неприятности особенно обострились.

После одного из приступов, почувствовав острые боли под правым ребром и неконтролируемые приступы тошноты, а также постоянную горечь во рту, решил посетить гастроэнтеролога. По результатам УЗИ врач сообщил мне, что существуют достаточно серьезные проблемы и пора «плотно» заняться лечением. Из-за моего образа жизни, постоянного питания «на бегу» и перенесенного гепатита возникло нарушение моторики желчного пузыря, так называемая дискинезия. В будущем это может привести к серьезным осложнениям, так что рекомендовали не затягивать с лечением.

Из предложенных на выбор препаратов я выбрал урсофальк, о чем совершенно не жалею, несмотря на то, что препарат дорогой. В соответствии с массой моего тела специалист предписал пить по три капсулы два раза в день, в течение двух недель, а потом прийти для нового обследования. В ходе регулярного приема препарата были отмечены проблемы со стулом и усиление боли в первые два дня. Спустя неделю стал замечать, что тошнить перестало, горечь исчезла, а частота болевых приступов сильно уменьшилась. Пропив двухнедельный курс, почувствовал себя значительно лучше. Шел к врачу, уверенный в успехе. И, правда, УЗИ показало, что все нормализовалось. На прощанье врач посоветовал мне раз в полтора года проходить облегченный курс урсофалька для профилактики.

Я считаю, что урсофальк – один из лучших гепатопротекторов на рынке сегодня. Оказывается, что входящей в его состав медвежьей желчью наши предки лечили подобные проблемы в течение сотен лет.
Оставить отзыв

Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

Имя:
Email:
Введите код:
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.


По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37