Самыми часто встречающимися видами косоглазия являются сходящееся (зрительные оси направлены к носу) и расходящееся (оси направлены к вискам). Эти виды косоглазия относятся к горизонтальным. Но есть и вертикальные виды страбизма (косоглазия). При таких заболеваниях ось одного глаза идет вверх, а другого вниз. Случается и страбизм круговой, при котором пораженный глаз повернут по круговой оси. Если же направление глаз совпадает, но оси их не совпадают, подобная форма заболевания именуется содружественной. Если заболевание появляется после травмы или недуга, то чаще всего это паралитическая форма. При подобной форме глаза расходятся в основном во время взгляда в бок.
Альтернирующее косоглазие проявляется в том, что фиксация глаз постоянно меняется. Если один из глаз косит больше, говорят о его преобладании. При этом у чаще косящего глаза обычно ухудшается зоркость.
В некоторых случаях подобная форма косоглазия развивается у людей с нормальным зрением. Тогда не нужно проводить оперативное вмешательство, так как есть вероятность развития диплопии. В связи с тем, что попеременно нагружаются оба глаза, при подобной форме косоглазия не развивается амблиопия. Это же приводит и к сохранению зрения на обоих глазах.
Если при альтернирующей форме провести оперативную терапию, сохраняется центральная скотома подавления, что не дает восстановиться бинокулярному зрению. Данная ситуация требует дополнительного лечения.
Обычно альтернирующее косоглазие сочетается с дальнозоркостью, причем поражены в одинаковой степени оба глаза. К двум - трем годам развивается аккомодационное косоглазие.
Страбизм бывает врожденным и приобретенным, также он может быть перманентным и периодическим, при этом периодический нередко со временем становится перманентным.
Если страбизмом поражен только один глаз, то заболевание считается монолатеральным. Монолатеральный страбизм может быть правосторонним или левосторонним.
Отзывы