На консультацию невропатолога следует записываться если:
- произошла травма головы, например удар по голове,
- мучают частые мигренеподобные боли,
- периодически случаются нарушения координации и головокружения,
- после перенесенного кровоизлияния в мозг,
- при часто мучающем гуле в ушах,
- при появлении позывов к рвоте, которые не являются следствием ошибок в питании,
- при изменении в зрительном восприятии окружающего мира,
- при периодически повторяющихся впадениях в беспамятство или судорожных сокращений мускулатуры,
- при бессоннице или постоянной сонливости,
- при часто повторяющихся крайних проявлениях чувств,
- при болях в области позвоночника, поясницы, шеи,
- при самопроизвольных движениях конечностей,
- при появлении заикания или тревожности,
- при ухудшении координации,
- при появлении сложностей с потенцией или выделением мочи,
- при изменении тембра голоса или звучания речи,
- при ухудшении способности к запоминанию информации, а также торможению умственной деятельности.
Невролог проведет беседу о том, какие симптомы присутствуют у пациента, о том, как долго они наблюдаются, а также о том, чем болеют родные пациента. Кроме этого, проверит рефлексы и осмотрит пациента. Определит терапевтические меры, может назначить дополнительные обследования. Это могут быть анализы крови, допплерография шеи и головы, исследование полей зрения, проверка слуха, электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография мозга, миография, а также рентген позвоночного столба.
Отзывы
Структуры больших полушарий головного мозга, ствола, мозжечка, сформированы правильно. Серое и белое вещество четко дифференцируется. Борозды и извилины симметричны. Срединные структуры не смещены.
Патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки мозга нерезко асимметричны, D>S, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено. 111-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их проекции дополнительных образований не выявлено, атрофических изменений выявлено не было.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее неоднородная за счет наличия кистовидного включения, размерами 0,3 см.
Определяется незначительное локальное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны слева (вариант развития). Остальные базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства незначительно локально
расширены в лобно-теменных областях. Борозды не изменены.
Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
По нижней стенке левой верхнечелюстной пазухи определяется дополнительное образование овальной формы с четкими ровными контурами, размерами - 1,Ох1 ,3 см /изоинтенсивное в Т2, слабогиперинтенсивное в Т1 режимах/, структурно может соответствовать полипу.
Пневматизация остальных фациальных синусов не нарушена. Ячейки сосцевидных отростков воздушны. Краниовертебральный переход - без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина ликвородинамических изменений по типу незначительного расширения субарахноилальных конвекситальных пространств лобно-теменных областей. Данньх за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.МР признаки полипа левой верхнечелюстной пазухи.
Ребенку 2 месяца.