Распространение гонококков в организме

Возбудители гонореи локализуются преимущественно на слизистых оболочках, которые выстланны цилиндрическим или железистым эпителием (мочеиспускательный канал, канал шейки матки, дистальная часть прямой кишки, конъюнктива). Локализация гонококков на слизистых оболочках, которые покрыты многослойным плоским эпителием, как и на кожном покрове, происходит довольно редко, лишь при особых ситуациях (травматическое повреждение, гормональные нарушения, иммунодефицит). Распространяясь на поверхности эпителия, возбудители гонореи способны привести к его разрушению и проникнуть в поверхностные лимфатические и кровеносные сосуды. Отрезок времени, который нужен возбудителям заболевания для попадания в подэпителиальный слой и возникновения воспалительного процесса, совпадает с длительностью инкубационного периода: от 1—2 суток до 1 месяца и дольше.

Воспаление, вызванное возбудителями гонореи, с течением болезни распространяется на новые области слизистой оболочки. Вероятно распространение гонококков по лимфососудам, чем объясняется быстро развивающееся воспаление в простатической части мочеиспускательного канала или развитие воспаления маточных придатков. Ретроградный занос инфекции играет значительную роль в этиологии некоторых осложнений. Таким образом, через семявыносящий проток гонококки попадают в придаток яичка, через маточные трубы они могут проникнуть в яичники и брюшную полость. Гематогенное распространение гонококков с поражением суставов и других органов отмечается редко, хотя особенности взаимодействия возбудителей гонореи с эпителиальными клетками создают благоприятные факторы для проникновения их в кровоток.