Установка диагноза при кольпите

Установка диагноза происходит на основе данных истории болезни, жалоб пациентки, клинических симптомов и результатов осмотра. Тщательно собранная информация в истории болезни помогает определить природу влагалищных выделений. Исследование пациентки влагалищными зеркалами помогает выявить типичные симптомы воспалительных процессов или атрофические нарушения влагалищного эпителия. Но основная информация получается при исследовании мазков под микроскопом, бактериологическом исследовании влагалищных выделений с посевом на питательные среды, а также при проведении других современных способов обследования.

Бактериологические и бактериоскопические анализы дают возможность с точностью определить характер кольпита (специфический или неспецифический). Посев на питательные среды позволяет выявить восприимчивость микрофлоры к антибиотикам. Прямая микроскопия мазков применяется для установки диагноза трихомониаза, бактериального кольпита и молочницы при наличии выделений из влагалища.

Содержание лейкоцитов находится в пределах нормы или умеренно увеличено. Количество эпителиальных клеток в одном поле зрения под микроскопом больше количества лейкоцитов. При трихомониазе выявляется более значительное число лейкоцитов. При бактериальном кольпите наблюдаются "ключевые" клетки, представляющие собой клетки ороговевшего эпителия, которые покрыты коккобациллами.

Наиболее перспективным методом обследования на сегодняшний день является ПЦР - ДНК, который дает возможность определить таких специфических возбудителей как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы папилломы человека, простого герпеса, лептотрикс и т.д.