Бисептол - особые рекомендации

При парентеральном введении бисептола пациентам с нарушением функции почек требуется проверять степень концентрации сульфаметоксазола в плазме каждые несколько дней в образцах, взятых перед каждым введением (если концентрация больше 150 мкг/мл применение препарата останавливают до достижения концентрации 120 мкг/мл).

Следует осторожно принимать бисептол при потенциальном дефиците фолиевой кислоты (в том числе, у пожилых, у больных алкоголизмом, при синдроме мальабсорбции — в таких ситуациях при пониженном весе тела рекомендуется дополнительное введение фолата), отягощенном аллергологическом анамнезе, астме, печеночной недостаточности и нарушениях функции щитовидной железы.

При кожных высыпаниях, кашле, артралгии и других аллергических реакциях применение препарата требуется немедленно остановить. Длительная терапия назначается только при строгом периодическом контроле картины периферической крови, состояния функции печени и почек. В качестве профилактики кристаллурии рекомендуется большое потребление жидкости (2-3 литра в день).

Рекомендуется не проводить много времени под прямыми солнечными и ультрафиолетовыми лучами. Вероятность развития побочных явлений значительно больше у пациентов, больных СПИДом. Синхронное применение фолиевой кислоты пациентам с синдромом ВИЧ увеличивает вероятность развития сопротивляемости к сульфаниламидам у микроорганизмам Pneumocystis carinii.