Через два – три дня под нижней челюстью обнаруживается явная припухлость, надавливание на которую причиняет боль. Постепенно опухоль разрастается на всю подчелюстную часть и вниз по шее к ключице. Кожа на опухшей области красная, растянутая и при ощупывании болит. На этой стадии опускать и поднимать нижнюю челюсть уже тяжелее. Если осмотреть рот больного, то со стороны воспаления слизистая красная, припухшая и если надавить изнутри, это причиняет боль. Увеличивается температура тела до тридцати семи с половиной или тридцати восьми градусов по Цельсию. Пациент отказывается от еды и становится безучастным к тому, что происходит вокруг, сон его нарушен, поэтому днем он постоянно ощущает себя уставшим.
Если на этой стадии развития заболевания устранить первоисточник инфекции, лимфаденит может излечиться. Но чаще всего такого не бывает. Боль усиливается, приобретает тянущий и стреляющий характер. Температура не падает и даже может увеличиваться еще. Кожа на проекции лимфоузла становится ярко-красной, потом бродовой и синеет. Если кожа посинела, это говорит о постепенном выходе гноя в направлении кожи. Обнаружение флюктуации на этой стадии развития заболевания осложнено и почти никогда не получается. Гной не обилен.
При диагностике и лечении необходимо отличать воспаление непосредственно узлов и воспаление тканей, находящихся рядом. Это может быть воспаление подъязычной области, подчелюстного ложа, абсцесс или околочелюстной инфильтрат. Также существует вероятность воспаления слюнных желез. Иногда очень сложно точно определить место воспаления.
Лечение воспаления подчелюстных лимфатических узлов в самом начале процесса может быть сведено к излечению первичного очага инфекции. Кроме этого необходимо осуществлять все гигиенические меры и на пораженную область накладывать холодные примочки с жидкостью Бурова.
В том случае, если обычное воспаление перетекает в гнойное, лечение следует осуществлять таким образом:
1. Локально воздействовать с помощью жидкости Бурова, а также использовать пенициллин для подавления инфекции.
2. Чтобы быстрее произошло нагноение, применяют обогрев соллюксом или теплые примочки, а также избавляются от очага инфекции в организме.
Когда воспаляется только один узел, там, где припухлость больше всего возвышается над кожей, делают насечку кожи, капсулы узла и вставляют дренажную трубку для очищения узла от гноя. Чаще всего используют для дренажа нитевидные катетеры, которые сделаны из нейлоновых нитей.
Но чаще всего воспаляется не один узел, а целая группа. В таких случаях используют хирургические способы терапии, которые применяют при абсцессах на этой части тела. Осуществляют подчелюстной разрез, вводят трубку для дренирования, закрывают рану с помощью особых зажимов. Обязательно использование антибиотиков.
Чаще всего на практике используется именно второй метод терапии. Под действием антибиотиков все симптомы воспалительного процесса устраняются, но спустя двое – трое суток после окончания их приема воспаление может вернуться и даже в еще более сильной форме. Оперативное лечение дает возможность с большей долей вероятности устранить воспаление. Однако длительность такой терапии значительна.
Отзывы