Популярные статьи

Лапароскопия яичников – это обиходное, удобное для повседневного использования название целого ряда операций на яичниках женщины, выполняющихся при помощи методики лапароскопии. Врачи обычно кратно называют данные лечебные или диагностические манипуляции лапароскопическими операциями. Причем орган, на котором производится хирургическое вмешательство, чаще всего не указывают, поскольку это понятно из контекста.

В других случаях в хирургии более точно формулируют суть данной лечебной манипуляции, указывая не только использовании методики лапароскопии, но и вид производимой операции, и орган, подвергающийся вмешательству. Примером подобных подробных названий является следующее – лапароскопическое удаление кисты яичников. В данном примере слово "лапароскопическое" означает, что операция производится при помощи методики лапароскопии. Словосочетание "удаление кисты" означает, что было произведено удаление кистозного образования. А "яичника" означает, что врачи произвели удаление кисты именно этого органа.

Помимо вылущивания кисты, в ходе лапароскопии могут удаляться очаги эндометриоза или воспаленные участки тканей яичника и т.д. Весь комплекс данных операций может производиться лапароскопическим методом. Поэтому для полного и правильного названия вмешательства необходимо к слову "лапароскопический" добавить вид операции, например, удаление кисты, очагов эндометриоза и т.д.

Однако подобные длинные названия вмешательств на бытовом уровне часто заменяются простым словосочетанием "лапароскопия яичников", произнося которое, человек подразумевает, что была произведена какая-либо лапароскопическая операция на яичниках женщины.

Лапароскопия яичников – определение и общая характеристика операции

Под термином "лапароскопия яичников" подразумеваются несколько операций на яичниках, производимых лапароскопическим методом. То есть, лапароскопия яичников представляет собой не что иное, как хирургические операции на этом органе, для производства которых используется методика лапароскопии. Чтобы понимать сущность лапароскопии, необходимо знать, что представляет собой обычная техника и методики проведения хирургических операций на органах брюшной полости и малого таза.

Итак, обычная операция на яичниках производится следующим образом – хирург разрезает кожу и мышцы, разводит их в стороны и через проделанное отверстие глазом видит орган. Далее через этот разрез хирург удаляет пораженные ткани яичника различными способами, например, вылущивает кисту, прижигает электродами очаги эндометриоза, удаляет часть яичника вместе с опухолью и т.д. После завершения удаления пораженных тканей врач санирует (обрабатывает) полость малого таза специальными растворами (например, Диоксидином, Хлоргексидином и др.) и зашивает рану. Все операции, осуществляющиеся при помощи такого традиционного разреза на животе, называются лапаротомическими, или лапаротомиями. Слово "лапаротомия" образовано из двух морфем – лапар (живот) и томия (разрез), соответственно его буквальный смысл – это "разрезание живота".

Лапароскопическая операция на яичниках, в отличие от лапаротомической, производится не через разрез живота, а через три небольших отверстия диаметром от 0,5 до 1 см, которые делают на передней брюшной стенке. В эти отверстия хирург вводит три манипулятора, один из которых снабжен камерой и фонариком, а два других предназначены для удерживания инструментов и удаления вырезанных тканей из брюшной полости. Далее ориентируясь на изображение, полученное с видеокамеры, врач двумя другими манипуляторами производит нужную операцию, например, вылущивает кисту, удаляет опухоль, прижигает очаги эндометриоза или поликистоза, и т.д. После завершения операции врач удаляет манипуляторы из брюшной полости и зашивает или заклеивает три отверстия на поверхности передней брюшной стенки.

Таким образом, весь ход, суть и набор операций на яичниках совершенно одинаков как при лапароскопии, так и при лапаротомии. Поэтому отличие лапароскопии от обычной операции заключается только в способе доступа к органам брюшной полости. При лапароскопии доступ к яичникам производится при помощи трех маленьких отверстий, а при лапароскопии – через разрез на животе длиной 10 – 15 см. Однако поскольку лапароскопия гораздо менее травматична по сравнению с лапаротомией, в настоящее время огромное количество гинекологических операций на различных органах, в том числе яичниках, производится именно этим методом.

Это означает, что показаниями к производству лапароскопии (как и к лапаротомии) являются любые заболеваниями яичников, которые невозможно вылечить консервативно. Однако ввиду невысокой травматичности, лапароскопия используется не только для оперативного лечения яичников, но и для диагностики различных заболеваний, которые трудно распознать при помощи других современных методов обследования (УЗИ, гистероскопия, гистеросальпингография и т.д.), поскольку врач может при помощи камеры осмотреть орган изнутри и при необходимости взять образцы тканей для последующего гистологического исследования (биопсия).

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Итак, операции на яичниках женщины, осуществляемые при помощи лапароскопического метода имеют следующие преимущества перед манипуляциями, производимыми в ходе лапаротомии:

• Меньшая травматизация тканей, поскольку разрезы при лапароскопии гораздо меньше, чем при лапаротомии;
• Меньший риск развития спаечного процесса, поскольку в ходе лапароскопии внутренние органы трогаются и сдавливаются не так сильно, как при лапаротомической операции;
• Послеоперационная реабилитация после лапароскопии происходит в несколько раз быстрее и легче, чем после лапаротомии;
• Низкий риск инфекционно-воспалительного процесса после операций;
• Практически полное отсутствие риска расхождения швов;
• Отсутствие большого рубца.

Зубная боль является одним из наиболее распространенных симптомов при различных болезнях зубов и десен. В стоматологии используется широкий спектр препаратов, которые могут устранить этот симптом, но в большинстве случаев это будет временной мерой. Практически все средства от зубной боли воздействуют на болевой очаг или пути проведения нервного импульса, но не оказывают лечебного действия, то есть не устраняют первопричину боли. Поэтому пациентам рекомендуется, временно устранив симптом, обратиться к врачу, который сможет обнаружить и решить проблему. Ни одно из средств от зубной боли не предназначено для длительного использования (неделя и более). Их задача – улучшить состояние пациента на определенное время.

Выбор препаратов, эффективно устраняющих зубную боль, на данный момент очень широк. В связи с распространенностью этой проблемы фармацевтические компании выпускают много средств в самой разной форме (местные, системные, для детей и взрослых). На практике врачи предпочитают назначать при зубной боли нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты других групп используются значительно реже из-за относительно низкой эффективности или наличия побочных эффектов.

Препарат Грандаксин

Грандаксин – препарат из группы транквилизаторов, обладающий анксиолитическим действием, т.е. устраняющий состояния страха, тревоги, нервного напряжения. Действующим веществом препарата является тофизопам.

В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Напротив, он умеренно стимулирует активность нервной системы и удобен для применения в дневное время.

В отличие от многих лекарств этой группы Грандаксин не обладает снотворным, противосудорожным, расслабляющим мышцы эффектами. Напротив, он умеренно стимулирует активность нервной системы и удобен для применения в дневное время.

Уже через 2 часа после приема препарата внутрь в крови достигается максимальное содержание Грандаксина, т.е. лекарство всасывается из пищеварительного тракта очень быстро. В организме не накапливается. Выводится в основном с мочой (около 70%) и частично с калом (около 30%).

Даже при длительном лечении Грандаксином привыкания к препарату не развивается; не возникает ни синдрома зависимости, ни синдрома отмены.

Формы выпуска и состав

Грандаксин выпускается венгерским фармацевтическим заводом ЭГИС в единственной форме: таблетки, содержащие по 50 мг тофизопама, а также вспомогательные компоненты (магния стеарат, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат).

Таблетки имеют плоско-округлую форму, белый или чуть сероватый цвет, риску на одной стороне и надпись "GRANDAX" — на другой. Расфасованы в блистеры и в картонные упаковки (в каждой упаковке – 2 или 6 блистеров по 10 таблеток).

Инструкция по применению Грандаксина

Показания к применению

• Неврозы (а также неврозоподобные состояния), сопровождающиеся различными страхами, тревогой, нервным напряжением или, напротив, апатией, вялостью, безразличием к окружающему.
• Нарушение психологической адаптации вследствие стресса.
• Реакция на стресс в виде депрессии с элементами психопатии.
• Предменструальный синдром.
• Повышенная нервная возбудимость при климаксе.
• Боли в сердце различного происхождения.
• Похмельный (абстинентный) синдром при хроническом алкоголизме.
• Невротические расстройства при миопатии, миастении, мышечной атрофии (т.е. в тех случаях, когда противопоказаны транквилизаторы, расслабляющие мышцы).

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или к одному из его компонентов;
• невротические состояния с выраженной агрессией, чрезмерным эмоциональным и двигательным возбуждением или с глубокой депрессией;
• беременность в I триместре;
• период вскармливания ребенка грудью;
• остановка дыхания во сне (имевшая место когда-либо прежде);
• одновременное применение с такими препаратами, как цефалоспорины, Сиролимус, Такролимус;
• мальабсорбция галактозы и глюкозы, врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.

С осторожностью следует применять Грандаксин при:

• эпилепсии;
• выраженном атеросклерозе сосудов мозга;
• других органических поражениях головного мозга;
• закрытоугольной глаукоме;
• острой дыхательной недостаточности в анамнезе;
• хроническом РДС-синдроме (респираторном дистресс-синдроме) в стадии декомпенсации.

Побочные действия

При лечении Грандаксином могут возникать и побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

• Со стороны ЦНС – головные боли, нарушения сна, повышение нервной возбудимости, раздражительность. Возможно развитие спутанности сознания. У пациентов с эпилепсией – учащение судорожных припадков.
• Со стороны пищеварительного тракта – понижение аппетита, ощущение сухости во рту, тошнота, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике), запоры. Редко, но встречается развитие застойной желтухи.
• Со стороны органов дыхания – угнетение дыхания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, напряжение различных групп мышц.
• Аллергические реакции: кожный зуд, различные сыпи на коже (в том числе скарлатиноподобная).

Лечение Грандаксином

Как принимать Грандаксин?
Грандаксин принимают независимо от приема пищи. Препарат не вызывает привыкания, психической и физической зависимости. Нет и синдрома отмены. Препарат не снижает скорости реакции и концентрации внимания, поэтому профессиональных ограничений во время лечения Грандаксином нет. Для предупреждения нарушений сна (засыпания) рекомендуется принимать препарат не позже 15-16 часов.

Дозировка
Дозу Грандаксина врач подбирает больному индивидуально в зависимости от клинических показаний, тяжести состояния и чувствительности пациента к препарату.

В среднем суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки). Кратность приема препарата 1-3 р. в сутки. Максимальная доза в сутки – 300 мг.

Пациентам после 65 лет и при почечной недостаточности применяют дозы, сниженные в 2 раза. Длительность курса лечения устанавливает врач. При абстинентном алкогольном синдроме, при лечении и профилактике белой горячки длительность курса может быть до 6 недель.

Инструкция по применению Грандаксина: фармакологическое действие, показания к применению, противопоказания, дозировка - видео

Грандаксин детям

Грандаксин может назначаться детям лишь после 14 лет в дозе: 1-2 таблетки 1-2 р. в день. Максимальная суточная дозировка - 200 мг.

Применение при беременности и лактации

В первые 3 месяца беременности Грандаксин не применяется. В последующем назначение Грандаксина беременной женщине проводится в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск негативного влияния препарата на развивающийся плод.

На время лечения Грандаксином прекращается грудное вскармливание.

Совместимость с алкоголем

Любые лекарственные средства нежелательно сочетать с употреблением алкоголя. В особенности это касается транквилизаторов, к которым относится Грандаксин. При их совместном употреблении последствия могут оказаться весьма нежелательными и тяжелыми: усиливается воздействие на нервную систему, что может привести к тяжелым побочным эффектам вплоть до потери сознания и угнетения дыхания.

Помимо этого могут возникать: выраженная головная боль, нарушение сна, раздражительность, аллергические реакции.

У пациентов с сопутствующей патологией печени и у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, усугубится нежелательное воздействие на печень (и препарата, и алкоголя).

Целью назначения Грандаксина является избавление пациента от напряженности, депрессии, страхов. При сочетании с алкоголем рассчитывать на эффективность препарата не следует.

Грандаксин или Афобазол?

Показания для применения одинаковые у обоих препаратов – их используют для лечения одинаковых заболеваний и симптомов. Цена препаратов также практически одинакова. Но свойства этих двух лекарственных средств несколько отличаются.

Действие Грандаксина более мягкое, он может назначаться пожилым пациентам, беременным во II и III триместре, в отличие от Афобазола. Но, по отзывам пациентов, Грандаксин имеет много побочных эффектов, у Афобазола их меньше.

В любом случае каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, свои минусы и плюсы. Поэтому только врач может решить, какой препарат для данного пациента больше подходит, подобрать его дозировку и длительность курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

• Метоклопрамид усиливает всасывание Грандаксина, и поэтому действие его наступает быстрее.
• Грандаксин повышает концентрацию в крови Циклоспорина, Сиролимуса, Такролимуса при одновременном применении, поэтому совместно эти препараты не применяются.
• Грандаксин усиливает действие препаратов, подавляющих функцию ЦНС (обезболивающих средств, антидепрессантов, средств для общего наркоза, снотворных препаратов, антипсихотических и седативных средств), вплоть до угнетения дыхания.
• Усилители (индукторы) выработки печеночных ферментов (барбитураты, никотин, противоэпилептические средства, спирт) вызывают снижение концентрации в крови и ослабление действия Грандаксина.
• Противогрибковые препараты (Итраконазол, Кетоконазол) замедляют превращения Грандаксина в печени и способствуют увеличению концентрации препарата в крови.
• Терапевтический эффект Грандаксина могут усиливать некоторые гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, Клонидин).
• Грандаксин может повысить концентрацию Дигоксина в крови.
• Бензодиазепины (Грандаксин в том числе) могут изменять антикоагуляционное действие Варфарина.
• Антацидные препараты могут оказывать тормозящее влияние на всасывание Грандаксина.
• Длительный одновременный прием Дисульфирама может подавлять превращение (метаболизм) Грандаксина.
• Омепразол, Циметидин, таблетированные контрацептивы снижают интенсивность превращений Грандаксина.

Аналоги Грандаксина

Структурным аналогом Грандаксина по действующему веществу является Тофизопам.

Аналоги препарата по терапевтическому эффекту: Афобазол, Диазепам, Неурал, Гидазепам, Феназепам, Тазепам, Реланиум.

Отзывы о препарате

Пациенты в отзывах указывают на хорошую переносимость и выраженный эффект препарата. Грандаксин эффективен в тех случаях, когда не помогает ни экстракт валерианы, ни травяные седативные сборы. Действие наступает быстро, уже через 2-3 дня. Не вызывает возмущения и цена препарата.

У некоторых потребителей лекарственного средства отмечалась тошнота. В одном из отзывов пациент не рекомендует сочетать прием препарата с употреблением алкоголя: плохое самочувствие и выраженная головная боль отмечаются уже через 1-2 часа после употребления.

По отзывам врачей, Грандаксин при четком соблюдении назначенной дозировки оказывает выраженный эффект и имеет минимальные побочные реакции. Хорошо снимает напряжение и тревогу, устраняет часто развивающиеся при климаксе невротические расстройства. Специалисты отмечают положительный эффект через неделю от начала применения Грандаксина.

Цена препарата в России и Украине

В России и Украине препарат отпускается по рецептам.

Циклодинон представляет собой лекарственный препарат для терапии нарушений менструального цикла, напряженности и болей в груди, а также предменструального синдрома. Циклодинон является фитопрепаратом, поскольку в его состав входят только натуральные растительные компоненты. Препарат оказывает терапевтические эффекты за счет нормализации выработки гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и оптимизации второй фазы менструального цикла.

Циклодинон – состав и формы выпуска

В настоящее время Циклодинон выпускается только в двух лекарственных формах – таблетки и капли для приема внутрь. Таблетки выпускаются в упаковках по 30 и 60 штук, а капли в бутылках из темного стекла объемом 50 мл и 100 мл.

Таблетки Циклодинон имеют круглую, двояковыпуклую форму и окрашены в зеленовато-голубой цвет. Поверхность таблеток матовая, без какого-либо блеска. Капли Циклодинон представляют собой прозрачный раствор, окрашенный в желтовато-коричневый цвет и имеющий специфический запах плодов прутняка. В процессе хранения в растворе может образовываться небольшое количество осадка, что является нормальным и не свидетельствует о порче препарата.

В состав капель и таблеток Циклодинона входит одно и тоже активное вещество – экстракт прутняка обыкновенного. В одной таблетке содержится 3,2 – 4,8 мг сухого экстракта, а в 100 г капель – 192 – 288 мг. Соответственно, 1 г капель Циклодинон содержит 1,92 – 2,88 мг активного вещества. А поскольку разовое количество Циклодинона для приема составляет 40 капель, что соответствует примерно 2 г раствора, то, можно сказать, что содержание активного вещества в стандартной дозе раствора равно 3,84 – 5,76 мг. Стандартная разовая дозировка для таблеток составляет одну штуку на прием. То есть, при приеме таблеток женщина получает 3,2 – 4,8 мг активного вещества. Соответственно, при использовании капель разовая дозировка активного вещества, получаемого женщиной, немного выше по сравнению с таблетками.

Предуктал и Предуктал МВ – это две разновидности одного и того же лекарственного препарата, который уменьшает последствия кислородного голодания сердечной мышцы и нервных клеток головного мозга за счет улучшения обмена веществ. Эффект Предуктала достигается за счет улучшения энергетического обмена в клетках, подвергшихся ишемии (дефициту кислорода). Поэтому Предуктал и Предуктал МВ используются при ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии, а также при кохлеовестибулярных (головокружение, шум в ушах, изменения слуха) и ретинальных (нарушение зрения) нарушениях, связанных с дефицитом кислорода.

Формы выпуска, разновидности, названия и состав Предуктала

В настоящее время существует две разновидности препарата – это Предуктал и Предуктал МВ. Оба препарата содержат одно и то же активное вещество, но в Предуктал МВ благодаря специальной технологии оно высвобождается медленно, за счет чего и достигается более длительный по времени терапевтический эффект по сравнению с Предукталом. Поэтому Предуктал МВ принимают реже, чем просто Предуктал. В остальном каких-либо отличий между данными разновидностями препарата нет и можно использовать тот, который удобнее или по каким-либо субъективным причинам нравится больше.

Предуктал в обиходной речи так и называют, а для обозначения Предуктала МВ используют следующие варианты наименований – Предуктал МР, Предуктал MR и Предуктал 35. Названия Предуктал МР и Предуктал MR не совсем правильные, поскольку образованы от английского наименования препарата – Preductal MR, где буквы "MR" либо оставлены в латинской транслитерации, либо прямо переведены на кириллицу и добавлены к русскому варианту написания препарата. Название Предуктал 35 используется для обозначения Предуктала МВ, поскольку в одной таблетке содержится 35 мг активного вещества. Все указанные варианты названий используются для обозначения одного и того же препарата – Предуктала МВ. Однако следует помнить, что правильным и полностью переведенным названием является Предуктал МВ.

И Предуктал, и Предуктал МВ выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Предуктал выпускается в упаковках по 60 таблеток, а Предуктал МВ – по 60, 90, 180 и 300 штук.

Таблетки Предуктал МВ и Предуктал имеют круглую двояковыпуклую форму и на разломе окрашены в равномерный белый цвет без включений. Таблетки Предуктал МВ покрыты розовой оболочкой, а Предуктал – красно-оранжевой.

В качестве активного компонента в обоих разновидностях препарата содержится триметазидин в различных дозировках – в Предуктале – 20 мг в одной таблетке, а в Предуктале МВ – 35 мг. Вспомогательные компоненты в Предуктале и Предуктале МВ разные и приведены в таблице.

Вспомогательные компоненты Предуктал МВ	Вспомогательные компоненты Предуктал
Дигидрат гидрофосфат кальция	Кукурузный крахмал
Гипромеллоза	Алюминиевый желтый лак
Оксид железа красный	Лак кошенили алюминиевый
Коллоидный оксид кремния	Маннитол
	Тальк
Повидон
Гипромеллоза
Стеарат магния
Макрогол 6000
Глицерол
Диоксид титана

Предуктал – производитель

Права на торговую марку Предуктал и Предуктал МВ принадлежат известному французскому концерну Сервье. Это означает, что именно эта фирма является производителем препарата с юридической точки зрения, то есть, отвечает за качество препарата, процесс его производства и реализации.

Но фармацевтические концерны, подобно, например, известным производителям одежды, могут размещать заказ на непосредственное производство какого-либо препарата не на своих, а на других заводах, часто расположенных в других странах. В таких ситуациях владелец торговой марки обеспечивает завод всей необходимой документацией и технологией производства препарата. И после получения технологии завод по заказу какой-либо компании производит лекарственное средство.

Именно таким образом поступает компания Сервье, размещая заказы на непосредственное производство препаратов Предуктал и Предуктал МВ на заводах Anpharm в Польше. То есть, непосредственно таблетки делают на заводах Anpharm, но в инструкциях и документах производителем с юридической точки зрения числится концерн Сервье.

В ситуации с Предукталом процесс производства еще более запутан, поскольку непосредственный производитель таблеток – заводы Anpharm не упаковывают их, а отправляют в Россию. Уже на территории РФ готовые таблетки упаковываются в блистеры и помещаются в картонные пачки на мощностях ООО Сердикс.

То есть, создали Предуктал и Предуктал МВ ученые концерна Сервье, который разместил непосредственное производство в Польше и России. Весь этот процесс в инструкции описан короткой и емкой строчкой – владелец регистрационного удостоверения Сервье, производитель Anpharm Польша, упаковщик ООО Сердикс Россия.

Предуктал – терапевтическое действие

Терапевтические эффекты Предуктала и Предуктала МВ одинаковы, обусловлены активным веществом и отличаются только длительностью. Препараты оказывают антигипоксическое действие и улучшают энергетический обмен в клетках, испытывающих кислородное голодание.

Улучшение энергетического обмена в тканях, испытывающих кислородное голодание, достигается за счет того, что триметазидин поддерживает концентрацию АТФ внутри клеток на постоянном уровне, не позволяя ей снизиться до критического уровня. Имеющаяся АТФ обеспечивает необходимые для жизнедеятельности клетки обменные процессы, за счет чего данная структура остается живой и функционально активной даже в условиях выраженного дефицита кислорода.

Кроме того, триметазидин останавливает процесс окисления жирных кислот и усиливает процесс утилизации глюкозы, который необходим для образования энергии в клетках и требует гораздо меньшего количества кислорода, что позволяет обеспечивать клетки энергией даже в условиях сильного кислородного дефицита. Именно переключение выработки энергии с жиров на глюкозу является основой терапевтического эффекта Предуктала и Предуктала МВ.

Указанные свойства активного вещества обуславливают следующие терапевтические эффекты Предуктала и Предуктала МВ:

• Поддерживает полноценное функционирование сердечной мышцы и нервных клеток головного мозга в условиях выраженного кислородного голодания (ишемии);
• Уменьшает закисление в тканях и клетках в условиях ишемии;
• Уменьшает количество лейкоцитов и степень инфильтрации (отека) в тканях, подвергающихся ишемии;
• Уменьшают размер повреждения миокарда при ишемии;
• Не влияет на показатели гемодинамики.

У людей, страдающих стенокардией, Предуктал и Предуктал МВ обеспечивает следующие терапевтические эффекты:

• Увеличение резерва сердечной мышцы, что замедляет развитие приступа, обусловленного физической нагрузкой. Данный эффект появляется с 15 дня терапии;
• Уменьшает колебания артериального давления, связанные с физической нагрузкой;
• Снижает частоту приступов стенокардии;
• Уменьшает потребность в применении нитроглицерина;
• Улучшает сократительную активность левого желудочка сердца, нормализуя объем выталкиваемой крови.

Кроме того, при дефиците кислорода в тканях мозга Предуктал и Предуктал МВ уменьшает частоту, длительность и степень выраженности приступов головокружения, шума в ушах и эпизодов нарушения слуха. При глухоте, связанной с ишемическим повреждением структур мозга, препараты улучшают слух за счет увеличения воспринимаемого диапазона звука.

Также Предуктал и Предуктал МВ повышают устойчивость сетчатки глаза к ишемии, что улучшает прогноз полного восстановления функций зрительного анализатора. При регулярном применении Предуктал повышает остроту и расширяет поля зрения, что позволяет существенно уменьшить симптоматику дегенеративных заболеваний сетчатки глаза, особенно старческих макулодистрофий.

Фукорцин представляет собой дезинфицирующее и антисептическое средство для наружного применения, которое используют для лечения различных ран, эрозий, трещин, ссадин, а также гнойничковых и грибковых заболеваний кожного покрова.

Формы выпуска и состав

Фукорцин также называют красной зеленкой или жидкостью Кастеллани.

В настоящее время Фукорцин выпускается в единственной лекарственной форме – это раствор для наружного применения. Фукорцина в форме мази не существует.

Раствор Фукорцин представляет собой жидкость, окрашенную в темно-красный цвет, и обладающую специфическим запахом фенола. Раствор наливается во флаконы из оранжевого стекла объемом 10 мл, 15 мл и 25 мл. Некоторые флаконы снабжены пробками-капельницами или пробками с помазками для удобства нанесения раствора на кожный покров.

В состав раствора Фукорцин в качестве активных веществ входят следующие компоненты:

• Борная кислота – 0,8 г;
• Резорцинол – 7,8 г;
• Фенол – 3,9 г;
• Фуксин основной (краситель) – 0,4 г.

В качестве вспомогательных веществ раствор Фукорцина содержит ацетон (4,9 г), 95% этиловый спирт (9,6 мл) и дистиллированную воду. После закладки все компонентов в необходимом количестве в мерную колбу в нее доливают дистиллированную воду до отметки 100 мл. Соответственно, дозировка активных и вспомогательных компонентов приведена на 100 мл готового раствора.

Раствор Фукорцина необходимо хранить в бутылках из оранжевого стекла, в которых он продается в аптеках, не переливая в другую тару, поскольку средство чувствительно к воздействию света. Соответственно, Фукорцин нужно хранить в темном месте, при температуре окружающей среды не выше 25^oС.

Терапевтическое действие

Раствор Фукорцина обладает антисептическим, дезинфицирующим и противогрибковым действием, которое обеспечивается эффектами входящих в его состав активных компонентов.

Борная кислота, фенол и резорцинол нарушают целостность клеточной стенки патогенных микроорганизмов, тем самым вызывая их гибель и купируя инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Поскольку компоненты Фукорцина обладают антисептическими свойствами, они губительно действуют на широкий спектр микроорганизмов, в том числе на грибки.

Соответственно, Фукорцин применяется для двух главных целей. Во-первых, для наружной обработки различных ранок кожного покрова с целью их обеззараживания, профилактики нагноения и инфицирования, а также для купирования уже развившегося инфекционного процесса. И во-вторых, для лечения гнойничковых и грибковых заболеваний кожного покрова.

Показания к применению

Раствор Фукорцин показан к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

• Нарушения целостности кожного покрова (поверхностные раны, эрозии, трещины, ссадины);
• Гнойничковые заболевания кожи (например, импетиго, прыщи и т.д.);
• Грибковые заболевания кожи.

Инструкция по применению

Инструкция по применению раствора Фукорцин

Раствор Фукорцин можно применять для обработки любых повреждений кожного покрова, таких, как ранки, ссадины, эрозии, трещины и т.д. При этом Фукорцин используется, во-первых, для антисептической обработки ранок с целью профилактики их инфицирования и присоединения инфекционного процесса с нагноением, мокнутием и длительным незаживлением. Во-вторых, Фукорцин применяется для обработки уже инфицированных ранок кожного покрова с целью купирования воспалительного процесса, устранения нагноения и мокнутия с последующим ускорением заживления. Это означает, что смазывать Фукорцином можно и нужно любые ранки, образовавшиеся на кожном покрове вследствие различных причинных факторов. Так, можно обрабатывать и ссадины, полученные детьми при падениях, и вскрытые мозоли, и выдавленные гнойники, и незаживающие, мокнущие пупочные ранки у младенцев, и воспаленные элементы сыпей (например, при дерматитах, экземах, аллергиях, потнице) и т.д. Фукорцином нельзя обрабатывать только открытые раны, поскольку в его состав входит ацетон и краситель фуксин. Смазывать Фукорцином любые ранки на коже необходимо для предотвращения инфицирования, подсушивания и купирования воспалительного процесса.

Кроме того, раствор Фукорцин можно применять для местного лечения грибковых и гнойничковых (пиодермия, импетиго и т.д.) заболеваний кожного покрова.

Фукорцин необходимо наносить точечно на участки повреждения кожного покрова (ранки, ссадины, царапины, трещины и т.д.), на очаги гнойничковых высыпаний или локально на области грибкового поражения. Раствор следует наносить стеклянной или ватной палочкой, косметическим диском или ватным тампоном. Обработку повреждений кожи следует производить по 2 – 4 раза в сутки. Допускается обработка кожи Фукорцином максимум по 5 раз в сутки. После того, как Фукорцин, нанесенный на кожу, высохнет, поверх него можно накладывать любые другие наружные средства, такие, как мази, пасты, линименты, лосьоны, пены и т.д. Длительность применения Фукорцина определяется скоростью исчезновения симптомов воспалительного процесса на кожном покрове. В целом, Фукорцин можно применять длительно.

Чтобы не загрязнять всю жидкость во флаконе, необходимо отлить немного раствора в какую-либо маленькую емкость (например, рюмку, мерную пробку от другого лекарственного средства). Далее для обработки поврежденных участков кожного покрова следует набирать раствор Фукорцина на палочку, ватный тампон или косметический диск из небольшой емкости, в которую было отлито средство из флакона. После того, как все пораженные участки кожи будут обработаны, остаток отлитого Фукорцина из маленькой емкости нужно вылить, а саму емкость помыть водой с моющим средством. Для каждой последующей обработки необходимо заново отливать немного жидкости и использовать ее, а не раствор из флакона.

При нанесении на ранки Фукорцин может вызывать кратковременное жжение и зуд, однако эти явления в норме проходят в течение 1 – 3 минут. Если зуд и жжение после нанесения Фукорцина не прошли в течение 5 минут или стали усиливаться, то это уже не является нормальной реакцией, а считается проявлением аллергии. В таких случаях следует немедленно прекратить применение Фукорцина, смыть его с кожи (способы смотрите ниже, в разделе "Как смыть Фукорцин?") и принять антигистаминный препарат (Супрастин, Телфаст, Кларитин и т.д.).

Фукорцин следует наносить точечно или локально на участки повреждения кожного покрова, а не смазывать кожу сплошным полем. Данное требование обусловлено тем, что при нанесении Фукорцина на обширные участки кожного покрова возможно всасывание в кровоток фенола, входящего в состав раствора, который способен вызывать токсические явления (головокружения, слабость, нарушение дыхания).

Фукорцин имеет специфический запах и может окрашивать белье, одежду и любые поверхности, на которые попадет. При этом Фукорцин трудно оттирается с различных поверхностей и плохо отстирывается от тканей, поэтому раствор следует использовать аккуратно, чтобы не запачкать белье, одежду и предметы обихода (мебель, ковры и т.д.).

Передозировка

Передозировка возможна при длительном использовании или при обработке Фукорцином обширных участков кожного покрова. В таких случаях в качестве симптомов передозировки выступают признаки отравления фенолом (который всасывается в кровоток), такие, как головокружения, слабость, нарушения дыхания. При появлении признаков передозировки следует немедленно прекратить использование Фукорцина, выйти на свежий воздух и, при необходимости, провести симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов.

Влияние на способность управлять механизмами

Фукорцин обычно не оказывает влияния на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения раствора можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания. Однако если Фукорцином обрабатываются обширные поверхности кожи, то может происходить всасывание фенола в кровоток, который способен вызывать головокружения, слабость и нарушения дыхания, и в таких ситуациях следует воздерживаться от различных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций или концентрации внимания.

Общая характеристика шизофрении

Шизофрения представляет собой заболевание, относящееся к группе эндогенных психозов, поскольку ее причины обусловлены различными изменениями в функционировании организма, то есть, не связаны с какими-либо внешними факторами. Это означает, что симптомы шизофрении возникают не в ответ на внешние раздражители (как при неврозах, истериях, психологических комплексах и др.), а сами по себе. Именно в этом кардинальное отличие шизофрении от других психических расстройств.

По своей сути – это хроническое заболевание, при котором развивается расстройство мышления и восприятия любых явлений окружающего мира на фоне сохранного уровня интеллекта. То есть, человек, больной шизофренией, не является обязательно умственно отсталым, его интеллект, как и у всех остальных людей, может быть и низким, и средним, и высоким, и даже очень высоким. Причем в истории имеется немало примеров гениальных людей, страдавших шизофрений, например, Бобби Фишер – чемпион мира по шахматам, математик Джон Нэш, получивший Нобелевскую премию и т.д. История жизни и болезни Джона Нэша была блестяще рассказана в фильме "Игры разума".

То есть, шизофрения – это не слабоумие и простая ненормальность, а специфическое, совершенно особое расстройство мышления и восприятия. Сам термин "шизофрения" состоит из двух слов: шизо – раскалывать и френия – ум, рассудок. Итоговый перевод термина на русский язык может звучать, как "расколотое сознание" или "расщепленное сознание". То есть, шизофрения – это когда человек имеет нормальную память и интеллект, все его органы чувств (зрение, слух, обоняние, вкус и осязание) работают правильно, даже мозг воспринимает всю информацию об окружающей среде так, как нужно, но вот сознание (кора головного мозга) обрабатывает все эти данные неправильно.

Например, глаза человека видят зеленые листья деревьев. Эта картинка передается в мозг, усваивается им и передается в кору, где происходит процесс осмысления полученной информации. В итоге, нормальный человек, получив информацию о зеленых листьях на дереве, осмыслит ее и сделает вывод о том, что дерево живое, на улице лето, под кроной тень и т.д. А при шизофрении человек не способен осмыслить информацию о зеленых листьях на дереве, сообразно нормальным, свойственным для нашего мира, законам. Это означает, что, увидев зеленые листья, он подумает, что их кто-то красит, или что это какой-то сигнал для инопланетян, или что нужно их все сорвать и т.д. Таким образом, очевидно, что при шизофрении наблюдается расстройство именно сознания, которое не в состоянии из имеющейся информации составить объективную картину на основании закономерностей нашего мира. В результате у человека появляется искаженная картина мира, созданная именно его сознанием из изначально правильных сигналов, поступивших в мозг от органов чувств.

Именно из-за подобного специфического нарушения сознания, когда у человека имеются и знания, и представления, и правильная информация от органов чувств, но итоговый вывод сделан с хаотическим применением своих функционалов, заболевание было названо шизофренией, то есть, расщеплением сознания.

Шизофрения – симптомы и признаки

Указывая признаки и симптомы шизофрении, мы будем не просто перечислять их, но и подробно разъяснять, в том числе на примерах, что именно подразумевается под той или иной формулировкой, поскольку для человека, далекого от психиатрии, именно правильное понимание специфических терминов, применяемых для обозначения симптомов, является краеугольным камнем для получения адекватного представления о предмете разговора.

Во-первых, следует знать, что для шизофрении характерны симптомы и признаки. Под симптомами понимают строго определенные, характерные для заболевания проявления, такие, как бред, галлюцинации и т.д. А признаками шизофрении считают четыре направления деятельности мозга человека, в которых имеются нарушения.

Признаки шизофрении

Итак, к признакам шизофрении относят следующие эффекты (тетрада Блёйлера, четыре А):

Ассоциативный дефект – выражается в отсутствии логического мышления в направлении какой-либо конечной цели рассуждений или диалога, а также в обусловленной этим бедности речи, в которой нет дополнительных, спонтанных компонентов. В настоящее время данный эффект называют коротко – алогия. Рассмотрим этот эффект на примере, чтобы четко представлять себе, что подразумевают психиатры под данным термином.

Итак, представьте себе, что женщина едет в троллейбусе и на одной из остановок входит ее знакомая. Завязывается беседа. Одна из женщин спрашивает другую: "Куда ты едешь?". Вторая отвечает: "Хочу навестить сестру, она немного приболела, еду к ней в гости". Это является примером ответа нормального человека, не страдающего шизофренией. В данном случае, в ответе второй женщины фразы "хочу навестить сестру" и "она немного приболела" являются примером дополнительных спонтанных компонентов речи, которые были сказаны в соответствии с логикой дискуссии. То есть, только ответом на вопрос о том, куда она едет, является часть "к сестре". Но женщина, логически домысливая другие вопросы дискуссии, сразу же отвечает, почему она едет к сестре ("хочу навестить, потому что она заболела").

Если бы вторая женщина, к которой обращен вопрос была шизофреником, то диалог был бы следующим:
- Куда ты едешь?
- К сестре.
- Зачем?
- Хочу навестить.
- У нее что-то случилось или просто так?
- Случилось.
- Что случилось? Что-то серьезное?
- Заболела.

Подобный диалог с односложными и неразвернутыми ответами является типичным для участников дискуссии, среди которых один болен шизофренией. То есть, при шизофрении человек не додумывает в соответствии с логикой дискуссии следующие возможные вопросы и не отвечает на них сразу в одном предложении, как бы опережая их, а дает односложные ответы, которые требуют дальнейших многочисленных уточнений.

Аутизм – выражается в отвлечении от реального окружающего мира и погружении в свой внутренний мирок. У человека резко ограничиваются интересы, он совершает одинаковые действия и не отвечает на различные стимулы из окружающего мира. Кроме того, человек не взаимодействует с окружающими и не в состоянии строить нормальную коммуникацию.

Амбивалентность – выражается в наличии совершенно противоположных мнений, переживаний и чувств касательно одного и того же предмета или объекта. Например, при шизофрении человек может одновременно любить и ненавидеть мороженое, бег и т.д.

В зависимости от природы амбивалентности выделяют три ее разновидности – эмоциональную, волевую и интеллектуальную. Так, эмоциональная амбивалентность выражается в одновременном наличии противоположного чувства к людям, событиям или предметам (например, родители могут любить и ненавидеть детей и т.д.). Волевая амбивалентность выражается в наличии бесконечного колебания при необходимости совершить выбор. Интеллектуальная амбивалентность заключается в наличии диаметрально противоположных и взаимоисключающих идей.

Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д. Вообще, аффект – это внешнее выражение внутреннего переживания настроения. Соответственно, аффективные нарушения – это не соответствующие внутренним чувственным переживаниям (страх, радость, грусть, боль, счастье и т.д.) внешние проявления, такие как: смех в ответ на переживание страха, веселье при горе и т.д.

Данные патологические эффекты являются признаками шизофрении и вызывают изменения личности человека, который становится нелюдимым, замкнутым, теряет интерес к ранее волновавшим его предметам или событиям, совершает нелепые поступки и т.д. Кроме того, у человека могут появиться новые увлечения, которые ранее были для него совершенно нетипичны. Как правило, такими новыми увлечениями при шизофрении становятся философские или ортодоксальные религиозные учения, фанатизм в следовании какой-либо идее (например, вегетарианству и т.д.). В результате перестройки личности у человека существенно снижается работоспособность и степень его социализации.

Помимо указанных признаков существуют еще и симптомы шизофрении, к которым относят одиночные проявления болезни. Вся совокупность симптомов шизофрении подразделяется на следующие большие группы:

• Позитивные (продуктивные) симптомы;
• Негативные (дефицитарные) симптомы;
• Дезорганизованные (когнитивные) симптомы;
• Аффективные (настроенческие) симптомы.

Кордиамин представляет собой лекарственное вещество, которое называют дыхательным аналептиком. Препарат обладает центральным действием, он активирует сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга. За счет суживания сосудов Кордиамин способен резко и сильно повышать давление, а также увеличивать количество дыхательных движений, и их глубину. Именно поэтому он является средством, применяемым при неотложных состояниях, когда требуется быстро и эффективно нормализовать давление и дыхание человека. Так, препарат показан для лечения коллапса, асфиксии, шока, угнетенного дыхания при оперативных вмешательствах, инфекциях (круп, дифтерия и др.), отравлениях наркотиками, снотворными и обезболивающими препаратами.

Кордиамин – международное название и на латинском языке

Международное название препарата – это наименование действующего вещества. В случае с Кордиамином его международное название будет звучать, как Никетамид (Nikethamide). На латинском же языке Кордиамин называется Cordiaminum.

Формула и рецепт на латыни

Выше приведена химическая формула Кордиамина. Как можно видеть, это циклическое вещество с разветвленным полярным радикалом. Именно благодаря своей химической структуре, Кордиамин проникает в продолговатый мозг и воздействует на жизненно-важные центры, находящиеся в нём.

Для применения Кордиамина в форме капель внутрь следует писать рецепт следующим образом:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D. S. По 20-25 капель 2-3 раза в день.

А для подкожного введения Кордиамина рецепт пишут так:
Rp.: Cordiamini 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день.

Фармацевтическая группа

Кордиамин относится к препаратам из группы дыхательных аналептиков - то есть лекарств, стимулирующих дыхательный центр. Дыхательный центр – это структура, которая находится в продолговатом мозге и регулирует все процессы дыхания. Если дыхательный центр поражается и перестает работать, то человек больше не сможет дышать и, соответственно, умрет. Именно поэтому Кордиамин применяют для стимуляции дыхания при тяжелых, угрожающих жизни состояниях (шок, коллапс, асфиксия и т.д.). Кроме того, препарат можно использовать в повседневной жизни для повышения давления при его снижении вследствие любого воздействия.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день Кордиамин выпускается в следующих лекарственных формах:
1. Капли для приема внутрь.
2. Раствор для инъекций.
3. Раствор для приема внутрь.

Капли и раствор для приема внутрь выпускаются в стеклянных флаконах темного цвета объемом 15, 25 и 30 мл. Данные флаконы имеют специальные насадки-капельницы, благодаря которым жидкость удобно дозировать. Разное название двум лекарственным формам было дано потому, что они выпускаются различными фармацевтическими фирмами, которые запатентовали одно и то же средство под различающимися наименованиями. В принципе, раствор и капли для приема внутрь – это одно и то же.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 1 или 2 мл. В стандартной упаковке находится 10 ампул с 25%-м раствором Кордиамина.

Состав Кордиамина очень прост – препарат представляет собой водный раствор активного вещества никетамида. Все лекарственные формы содержат именно никетамид в качестве активного компонента, который растворен в специально очищенной воде. Концентрация никетамида также одинакова во всех лекарственных формах препарата, и составляет 250 мг на 1 мл раствора, или 25%. Раствор не содержит никаких иных вспомогательных компонентов.

Раствор Кордиамин -а прозрачный, не окрашен или имеет слабый желтоватый оттенок. Запах у препарата специфический, узнаваемый и своеобразный.

Механизм действия

Никетамид является дыхательным аналептиком, обладающим смешанным действием. Это означает, что механизм воздействия Кордиамина на организм формируется путем соединения двух основных компонентов – центрального и периферического. То есть препарат действует непосредственно на структуры мозга (дыхательный и сосудодвигательный центры) и на нервные узлы, расположенные на периферии.

Центральный компонент действия заключается в возбуждении сосудодвигательного центра, расположенного в продолговатом мозге, за счет чего происходит опосредованное повышение артериального давления. Опосредованное, поскольку активация сосудодвигательного центра не ведет непосредственно к такому результату - эта структура мозга резко суживает сосуды. А сужение сосудов ведет (по законам физики) к повышению давления.

Периферическое действие Кордиамина обусловлено воздействием на рецепторы каротидного синуса, которое влияет на дыхание, увеличивая частоту и глубину дыхательных движений. Чтобы понимать, в чем заключается данный периферический компонент механизма действия, и как он приводит к углублению и учащению дыхания, необходимо знать, что такое каротидный синус.

Каротидный синус представляет собой рефлексогенную зону, которая находится на уровне широкой части сонной артерии, перед разделением этого общего кровеносного сосуда на внутреннюю и наружную ветви. В каротидном синусе имеется большое количество рецепторов разных типов, в том числе хеморецепторы. Данные хеморецепторы реагируют на изменение химического состава крови и количество кислорода. То есть, при снижении уровня кислорода в крови (что развивается при редком и поверхностном дыхании) сигнал улавливается хеморецепторами каротидного синуса, который через определенные нервные узлы активирует усиление дыхания. Процесс активации дыхания после воздействия на хеморецепторы называется каротидным рефлексом, который является безусловным и жизненно важным.

Кордиамин не влияет прямо на тонус сосудов и не симулирует сердечную деятельность. Все эти эффекты являются рефлекторными. Большие дозировки препарата способны привести к развитию судорог.

Вирусный гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить масштабы распространения гепатита В в популяции людей, используется вакцинация. Вакцинация представляет собой процесс активной иммунопрофилактики, в ходе которой организм становится невосприимчивым к инфекции, то есть не заболевает даже при тесном контакте с потенциально заразным индивидуумом. Основа вакцинации – это прививка от гепатита В, которая принята во многих развитых странах, в том числе в России.

От какого гепатита делают прививки

На сегодняшний день можно провести вакцинацию против двух видов гепатитов – А и В. Обе формы – вирусные. Гепатит А можно смело назвать "болезнью немытых рук", т.к. он передается при бытовых контактах. А гепатит В передается только через кровь. Не стоит думать, что заразиться могут только деклассированные элементы общества или наркоманы. Заразная доза крови - очень маленькая, для инфицирования достаточно капли, которая остается на игле шприца после инъекции. Вирус сохраняется даже в засохших каплях крови на ткани в течение двух недель. Гепатит А – относительно безопасен, он хорошо поддается терапии и не дает осложнений. А гепатит В опасен именно своими осложнениями – циррозом и раком печени.

Вакцинация против гепатита В в России обусловлена очень широким распространением заболевания, которое уже приобрело характер эпидемии. Вакцинация позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции, уменьшит количество инфицированных, и предупредит поздние и тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени.

Обязательна ли прививка?

На сегодняшний день любая прививка не является обязательной, в том числе против гепатита В, согласно положению международной хартии. Решение о вакцинации или об отказе от нее принимается только самим пациентом. Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений может только порекомендовать прививку от данного заболевания.

Однако, для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями (кровь, моча, кал, слюна, пот, сперма, слезы и т.д.). Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита В в перечень обязательных для детей.

Общий анализ крови является самым распространённым анализом, с которым приходилось встречаться не раз каждому из нас. Но, к сожалению, не все способны правильно его расшифровать. Давайте вместе попробуем разобраться в этом. Начнём с того, как правильно проводится анализ крови. Забор крови для анализа производится в специально оборудованном кабинете в стерильных условиях. Процедура осуществляется двумя методами: из пальца и из вены.

Астрагал обладает ранозаживляющим, гипотензивным, кровоостанавливающим, мочегонным, сосудорасширяющим, кардиотоническим и потогонным действием, и поэтому применяется в комплексной терапии различных заболеваний.

Растение Астрагал стало весьма популярным в последние годы в качестве уникального цветка, способного излечить тяжелые хронические заболевания и дающего жизненную силу любому человеку. Астрагалу приписывают способность продлевать человеческую жизнь, причем сохраняя и поддерживая достаточную физическую и умственную активность. Подобные представления об Астрагале связаны с тем, что именно его называют "травой жизни кремлевских вождей", использовавшейся генеральными секретарями ЦК КПСС для продления жизни и поддержания нормального тонуса и бодрости.

Согласно легендам и слухам, кремлевские вожди начали использовать Астрагал, поскольку было выяснено, что именно это растение является загадочной скифской "травой бессмертия", также овеянной ореолом тайны и могущества. И якобы благодаря Астрагалу вожди огромной страны доживали до преклонных лет, находясь в достаточно хорошей форме. Авторы, доказывающие данную точку зрения, в качестве аргумента приводят факт, что всякие упоминания об Астрагале были засекречены до 1969 года.

К сожалению, доподлинно неизвестно, является ли Астрагал травой, дарившей долгую жизнь кремлевским вождям, но совершенно точно установлено, что данное растение обладает лекарственными свойствами, а потому может применяться в комплексной терапии ряда заболеваний.

Какие растения подразумевают под названием Астрагал?

Общеизвестно, что согласно правилам ботаническое название любого растения состоит из двух слов, первое из которых – это наименование рода, а второе – уточнение, являющееся, по сути, названием вида. Например, полное название растения записывается, как Астрагал шерстистоцветковый, где слово "астрагал" представляет собой наименование рода, а "шерстистоцветковый" – это уточнение, указывающее на конкретный вид. Растение Астрагал перепончатый также принадлежит к роду "астрагал", но представляет собой другой вид, отличный от шерстистоцветкового.

В обиходе различные растения практически всегда называют одним словом, которое отражает наименование рода. Но поскольку в обиходном разговоре всегда понятно, что подразумевает другой человек, называя то или иное растение одним словом, то уточнять, о каком именно виде идет речь, не нужно. Однако, ситуация с астрагалом несколько иная.

Так, под обиходным названием "Астрагал" объединено несколько видов растений, относящихся к одному роду. Дело в том, что Астрагал – это название рода, в который входит более 1500 видов лекарственных кустарников, трав и полукустарников. Наиболее часто под обиходным названием "Астрагал" подразумевают либо Астрагал шерстистоцветковый, либо Астрагал перепончатый. Именно эти два вида растений рода Астрагал обладают наиболее мощными лечебными свойствами и используются в нетрадиционной медицине.

Наиболее мощными лечебными свойствами обладает Астрагал перепончатый, который используется в традиционной китайской медицине и произрастает в Забайкалье, на Дальнем Востоке, в Китае и Монголии. Сходными с ним свойствами обладает Астрагал шерстистоцветковый, который произрастает на европейском континенте в умеренных широтах и, по сути, представляет собой европейский аналог Астрагала перепончатого.

В дальнейшем тексте статьи мы будем рассматривать свойства и способы терапевтического применения Астрагала шерстистоцветкового и Астрагала перепончатого, объединяя их под одним коротким названием "Астрагал", поскольку, по сути, они являются аналогами. Использовать полное наименование вида растения будем только при необходимости указать какие-либо особенности.

Общая характеристика

Астрагал – это род травянистых, кустарниковых и полукустарниковых растений, относящихся к семейству бобовых. В род Астрагал входит около 1600 различных видов растений, некоторые из которых используются, как лекарственные травы. В настоящее время в России и странах бывшего СССР в качестве лекарственных трав используются два следующих вида Астрагала:

• Астрагал шерстистоцветковый, который также называется Астрагалом густоцветковым, Астрагалом пушистоцветковым или Astragalus dasyánthus Pall;
• Астрагал перепончатый, который также называют Астрагалом пленчатым или Astragalus membranaceus.

Оба указанных вида Астрагала обладают очень похожими свойствами, поэтому их условно считают аналогами друг друга. Однако Астрагал перепончатый оказывает более мощное лечебное действие по сравнению с шерстистоцветковым.

Поскольку Астрагал шерстистоцветковый и Астрагал перепончатый используются в терапии одних и тех же состояний или заболеваний, их часто не разделяют, а объединяют под одним общим названием "Астрагал". Мы также в дальнейшем тексте будем объединять оба вида растения под одним названием, а указывать полное наименование вида станем только при необходимости акцентировать внимание на каких-либо его особенностях.

Астрагал шерстистоцветковый

Астрагал шерстистоцветковый представляет собой многолетнюю траву со сложными листьями перистой формы и светло-желтыми цветками. На поверхности всех частей растения имеются оттопыренные тонкие беловатые или желтоватые мягкие волоски, создающие эффект опушенности. Плоды представляют собой слегка опушенные бобы длиной 10 – 12 мм.

Астрагал шерстистоцветковый произрастает в южной и средней полосе европейской части бывшего СССР (Украина, Беларусь, Молдова, европейская часть России) в степях, лесостепях и смешанных лесах.

Для медицинского применения собирают траву Астрагала шерстистоцветкового. Сбор производят в период цветения (май-июнь), срезая стебель на высоте 5 – 7 см от поверхности почвы, после чего его высушивают в тени при температуре воздуха 50 – 55^oС. Траву следует срезать до формирования плодов. Высушенную траву можно хранить в тряпичных мешочках в течение года.

Готовые высушенные растения применяют для приготовления настоев, использующихся в лечении гипертонической болезни на начальных этапах, недостаточности кровообращения I или II степеней, а также острых гломерулонефритов.

Астрагал перепончатый

Астрагал перепончатый представляет собой многолетнюю траву со сложными непарными перистыми листьями. Цветы растения окрашены в желто-белый цвет и собраны в рыхлые кисти, берущие начало из пазух между черенком листа и стеблем. Плод Астрагала перепончатого представляет собой плотный боб, покрытый кожурой и висящий на тонкой ножке.

Астрагал перепончатый произрастает на территории корейского полуострова, Восточной Сибири, на Дальнем Востоке и в Китае (Маньчжурии) в лесах (хвойных и лиственных), в степях, на песчаных берегах рек, а также на склонах гор, покрытых щебнем.

Для медицинского применения собирают корни, траву, листья и плоды Астрагала перепончатого. Траву и листья собирают в период цветения (май-июнь), срезая стебель на высоте 5 – 7 см от поверхности почвы. Корни выкапывают осенью (сентябрь), а плоды собирают незрелыми (август), когда они уже выросли, но их кожура еще не раскрылась. Траву, листья, корни и плоды растения после сбора сушат в сухом затененном месте при температуре 50 – 55^oС. Готовые высушенные части растения (траву, листья, плоды и корни) хранят в полотняных мешочках в течение года.

Корни Астрагала перепончатого используются в традиционной китайской, тибетской и корейской медицине в качестве мочегонного, желчегонного, тонизирующего и общеукрепляющего средства. Кроме того, корни растения применяют при эклампсии, заболеваниях селезенки, органов пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, а также при нарушениях обмена веществ.

В Китае Астрагал перепончатый включен в фармакопею и по своим лечебным свойствам считается равным женьшеню. В странах Европы и США корень Астрагала перепончатого применяется в качестве иммуностимулирующего и мочегонного средства.

Трава Астрагала перепончатого является родовспомогательным средством, поскольку ускоряет отделение и выход плаценты. Кроме того, трава Астрагала может быть эффективна в комплексной терапии бесплодия и водянки.

Фото

На данной фотографии изображен Астрагал шерстистоцветковый.

Пищевые отравления и кишечные инфекции – довольно частое явление не только в жизни взрослых людей, но и малышей. Причин возникновения данных проблем у ребенка на самом деле достаточно много. Это и прием лекарственных препаратов, и неправильное пищеварение, и прием некачественных либо грязных продуктов питания, и некоторые другие. Несмотря на то, что послужило истинной причиной развития того или иного заболевания желудочно-кишечного тракта, с ним нужно бороться. На помощь Вам придет лекарственный препарат под этим названием. Прямо сейчас Вы сможете ознакомиться с инструкцией по применение этого лекарственного препарата для детей. Прочтите ее крайне внимательно, ведь речь идет о здоровье Вашего ребенка.

С необходимостью применения сорбентов в своей жизни каждый человек сталкивался хотя бы один раз. На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, которые предназначены для связывания определенных химических структур, в том числе биологического происхождения. Среди огромного класса веществ–сорбентов выделяют специализированные медицинские, которые можно применять внутрь. Медицинские сорбенты используются при отравлениях для связывания различных веществ, попавших в организм человека и вызывающих негативные последствия. Разные типы медицинских сорбентов предназначены для связывания также разнообразных классов отравляющих веществ. Далее мы коснемся только сорбентов, которые применяются в медицине для связывания и выведения из организма человека отравляющих веществ.

Сорбенты – что это?

Сорбентами называются химические вещества, способные избирательно поглощать из окружающего пространства газы, пары или другие вещества. Сорбенты могут быть следующих видов, в зависимости от характера взаимодействия с поглощаемым веществом:
1. Образующие с поглощаемым веществом раствор.
2. Загущающие поглощаемое вещество на собственной разветвленной поверхности.
3. Вступающие в химическую связь с поглощаемым веществом.

Сорбенты с твердой структурой могут быть гранулированными или волокнистыми. Волокнистые обладают большей сорбционной способностью и возможностью повторного использования.

Сорбция различных токсических веществ в просвете желудочно-кишечного тракта является методом терапии, который известен людям с глубокой древности. Египтяне использовали сорбирующие свойства угля для наружного и внутреннего применения, а ученые античной Греции также уделяли внимание терапевтическим возможностям энтеросорбентов. В России березовый уголь считался одним из действенных методов лечения в практике народных знахарей – целителей. В современной истории препараты лигнина (например, Полифепан) успешно применялись в рядах немецкой регулярной армии для борьбы с пищевыми отравлениями солдат. Советские специалисты применяли лигнин для борьбы с интоксикацией у людей, оказавшихся в зоне аварии на Чернобыльской АЭС.

Сорбенты для организма: лекарственные препараты

На сегодняшний день в медицине класс веществ–сорбентов относят к лекарственным препаратам, обладающим определенными положительными свойствами, которые позволяют применять их именно в качестве лечения. В некоторых случаях сорбенты применяют в качестве монопрепаратов, которых достаточно для излечивания какого-либо заболевания. В других ситуациях сорбенты применяются в составе комбинированной терапии, вместе с другими лекарственными препаратами.

Препарат Галавит – современный иммуномодулятор. Лекарственное средство производится отечественной компанией ООО «Сэлвим», имеющей свое собственное фармацевтическое производство в городе Белгород. Галавит – единственный препарат, обладающий двойным эффектом: иммуномодулирующий и противовоспалительный.

Помимо уникального двойного действия, лекарственный препарат Галавит от производителя ООО «Сэлвим» – это:

• новый отечественный синтетический иммунный препарат;
• средство, положительный эффект и безопасность которого были неоднократно доказаны в многочисленных клинических испытаниях;
• возможность применения для лечения и профилактики большого числа заболеваний;
• среди основных эффектов – стимуляция защитных сил организма, снятие усталости и удлинение ремиссии многих хронических заболеваний.

Иммуномодулятор Галавит имеет различные формы выпуска, удобные к использованию при большом количестве заболеваний у пациентов различного возраста.

В настоящее время Галавит не имеет аналогов. Цена на данный препарат является приемлемой, по сравнению с другими иммуномодуляторами, но может отличаться, в зависимости от дозы и формы выпуска. Учитывая то, что на фоне терапии Галавитом значительно снижается число обострений хронических воспалительных процессов, затраты на лечение являются оправданными.

Галавит зарегистрирован для медицинского использования в России уже более 15 лет. За это время он успел завоевать доверие большого количества врачей и пациентов. Лекарственное средство активно применяется в таких областях медицины, как гинекология, урология, дерматовенерология, онкология, хирургия, неврология, педиатрия, гастроэнтерология, стоматология и другие.

В настоящее время препарат Галавит доступен в большинстве аптек, и в Интернете. Инструкция к использованию и цена на лекарственное средство могут различаться.

У Вас в семье есть маленькие дети? Они иногда простужаются, а еще иногда у них появляются ссадины и царапины, требующие обработки, а у совсем крошек время от времени высыпает потничка? Есть средство, которое может помочь справиться с этими проблемами. О том, как использовать это средство для детей, Вы узнаете из этой статьи.
Начнем с того, что это совершенно натуральный растительный препарат, который представляет собой вытяжку из листьев особого сорта эвкалипта – шарикового.
По классификации лекарственных препаратов данное средство относят к противомикробным лекарствам. То есть именно этот препарат поможет Вам справиться с многочисленными инфекциями, подстерегающими Вашего малыша.

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин "дистония" отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления, частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина.

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Капотен представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который снижает артериальное давление и, соответственно, применяется для лечения гипертонической болезни и в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Капотен выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют квадратную двояковыпуклую форму с закругленными краями, окрашены в белый или белый с кремовым оттенком цвет, на одной стороне которых имеется насечка в виде креста, а на другой надпись "SQUIBB" и цифры "452". Таблетки обладают характерным запахом и выпускаются в упаковках по 28, 40 и 56 штук.

В качестве активного вещества таблетки Капотен содержат каптоприл в двух дозировках – 25 мг и 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Капотен входят следующие вещества:

• Кукурузный крахмал;
• Лактоза;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеариновая кислота.

Терапевтическое действие

Капотен снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце, вследствие чего применяется в терапии гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности. Действие Капотена обусловлено его способностью блокировать работу ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который обеспечивает переход ангиотензина I в ангиотензин II. Дело в том, что ангиотензин II является биологически активным веществом, оказывающим мощное сосудосуживающее действие, что, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными, и артериальное давление снижается, а также облегчается работа сердца, которому нужно прикладывать меньшее усилие для выталкивания крови в сосуды. Соответственно, Капотен, блокируя образование ангиотензина II, приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению артериального давления.

При регулярном приеме Капотена артериальное давление хорошо удерживается в рамках приемлемых значений. Для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее 4 – 6 недель.

Кроме того, из-за расширения кровеносных сосудов уменьшается общее периферическое сопротивление, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, которому легче выталкивать кровь в аорту и легочную артерию. Благодаря уменьшению нагрузки на сердце Капотен повышает переносимость физических и иных нагрузок у человека, страдающего сердечной недостаточностью.

Капотен улучшает почечный кровоток и поэтому может применяться для терапии диабетической нефропатии. Кроме того, препарат не вызывает отеков, что выгодно отличает его от других антигипертензивных средств. Вследствие этого Капотен не нужно комбинировать с мочегонными средствами.

Показания к применению

Таблетки показаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний:

• Артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;
• Хроническая сердечная недостаточность (Капотен применяют в составе комбинированной терапии);
• Нарушение работы левого желудочка после перенесенного инфаркта при условии, что состояние человека стабильно;
• Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут).

Инструкция по применению

Как принимать Капотен?

Капотен необходимо принимать внутрь, проглатывая таблетку или ее часть целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая негазированной водой (достаточно половины стакана).

Дозировка Капотена подбирается индивидуально, причем прием начинают с минимальных доз 6,25 или 12,5 мг, которые повышают каждые 2 недели в два раза вплоть до достижения максимально допустимых значений – 300 мг в сутки. Принимать препарат в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразно, поскольку его эффективность не повышается, а выраженность побочного действия, напротив, увеличивается. Максимально допустимой суточной дозировкой, которая не вызывает отравления, является примерно 600 мг Капотена.

Дозировка Капотена при различных заболеваниях

При любых заболеваниях Капотен начинают принимать с минимальных дозировок, постепенно доводя их до необходимых поддерживающих. Именно поддерживающая дозировка может быть различной при разных заболеваниях.

При артериальной гипертензии Капотен необходимо начинать принимать по 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки. Через каждые две недели при необходимости дозировку увеличивают в два раза, доводя до оптимальной, при приеме которой давление удерживается в приемлемых пределах. Как правило, при легкой и средней степенях тяжести артериальной гипертензии эффективная поддерживающая доза Капотена составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой гипертензии поддерживающая дозировка препарата составляет 50 мг по 2 – 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности Капотен рекомендуется применять только в том случае, если мочегонные средства не обеспечивают достаточного и необходимого терапевтического эффекта. В таких случаях препарат начинают принимать по 6,25 мг (1/4 таблетки) по 3 раза в сутки, увеличивая дозировку в два раза через каждые две недели вплоть до достижения оптимальной дозы, которая обеспечивает необходимый эффект. Обычно поддерживающая дозировка Капотена при хронической сердечной недостаточности составляет 25 мг по 2 – 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 150 мг в день.

При нарушении работы левого желудочка после инфаркта миокарда Капотен можно начинать принимать через три дня после сердечного приступа. В этом случае начинают прием препарата по 6,25 мг по одному разу в сутки, через неделю увеличивают дозировку до 6,25 мг по 2 раза в день. Еще через неделю дозировку увеличивают до 6,25 мг по 3 раза в сутки. Затем производят увеличение дозировки в два раза и начинают принимать по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если данная дозировка позволяет достичь необходимого эффекта, то именно ее считают поддерживающей и принимают препарат в течение длительного промежутка времени. Если же дозировка 12,5 мг по 3 раза в день недостаточно эффективна, то ее можно увеличить в два раза и принимать, соответственно, по 25 мг по 3 раза в день. В принципе, максимально допустимая дозировка при нарушениях работы левого желудочка составляет 150 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Капотен рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. Данную поддерживающую дозировку набирают постепенно, начиная принимать препарат по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку увеличивают в два раза и, тем самым, доводят до поддерживающей – по 25 мг по 3 раза в день. Если эта дозировка неэффективна, то через 2 недели ее увеличивают и принимают по 50 мг по 2 раза в сутки.

Если нефропатия сопровождается микроальбуминурией (количество альбумина в моче 30 – 300 мг в сутки), то поддерживающую дозировку обязательно доводят до 50 мг по 2 раза в сутки. При протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки оптимальная поддерживающая дозировка составляет 25 мг по 3 раза в сутки.

При заболеваниях почек с клиренсом креатинина 30 – 80 мл/мин поддерживающая дозировка Капотена при любом заболевании составляет 75 – 100 мг в сутки. А при тяжелых нарушениях работы почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин препарат начинают принимать по 12,5 мг по 2 раза в сутки. Затем дозировку медленно повышают и доводят ее максимум до 50 – 75 мг в сутки.

Для людей пожилого возраста (старше 65 лет) дозировку Капотена нужно подбирать индивидуально, всегда начиная с 6,25 мг по 2 раза в день. Необходимо стремиться не увеличивать дозировку у пожилых людей, а, напротив, удерживать ее на минимальном уровне – по 6,25 мг по 2 раза в сутки. Если же есть необходимость увеличения дозировки, то сначала следует добавить третий прием в сутки, то есть пить по 6,25 мг по 3 раза в день. Только после этого можно повышать разовую дозировку Капотена для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Капотен под язык

Капотен под язык применяется для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. При рассасывании таблетки под языком артериальное давление снижается через 10 – 15 минут, а эффект продолжается минимум 5 часов. Однако принимать Капотен таким образом постоянно не рекомендуется, поскольку действие препарата наступает слишком быстро, и давление снижается резко.

Капотен при беременности и грудном вскармливании

Капотен при беременности и грудном вскармливании запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода, выкидыш и т.д. Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна принимать Капотен.

Если женщина принимает Капотен в качестве рутинной терапии, то препарат следует отменить сразу же, как только станет известно о наступлении беременности. Если беременность планируется, то рекомендуется еще до попыток зачатия перейти на другой гипотензивный препарат, который можно принимать беременным женщинам (например, Нифедипин и др.).

Особые указания

Капотен необходимо использовать с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:

Прививка БЦЖ является одной из самых первых, которую получает новорожденный ребенок еще в родильном доме. Вакцина БЦЖ предназначена для профилактики и предотвращения тяжелого, смертельно опасного типа течения туберкулеза. В России принято решение о поголовной вакцинации всех новорожденных, поскольку распространенность туберкулеза очень высока, эпидемиологическая обстановка неблагополучна, а предпринимаемые меры по лечению и раннему выявлению случаев инфекции не смогли снизить заболеваемость.

Туберкулез считается социальной болезнью, поскольку с его возбудителем – микобактерией, люди контактируют постоянно. Более того, не менее трети населения всей планеты являются носителями микобактерии, но туберкулез, как клиническое заболевание, развивается только у 5 – 10% всех инфицированных. Переход бессимптомного носительства в активную форму – туберкулез, происходит при воздействии неблагоприятных факторов, таких как неполноценное питание, вредные привычки, плохие условия жизни, неудовлетворительная санитарная обстановка и т.д. Также огромное влияние оказывает число носителей микобактерии туберкулеза, поскольку эти люди являются источниками инфекции.

Важно понимать, что вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза, поскольку в существующих условиях это просто невозможно. Однако она доказала свое эффективное воздействие в значительном ослаблении тяжести течения туберкулеза у детей в возрасте до 2 лет. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ, написанная русскими буквами, является калькой латинских букв BCG в прочтении, согласно правилам романских языков (латынь, итальянский, румынский, французский, испанский, португальский). Буквы латинского алфавита BCG расшифровываются как bacillus Calmette–Guerin, то есть "бацилла Кальметта – Герена". В русском языке используется не переводное сокращение БКГ (бацилла Кальметта-Герена), а прямое прочтение латинской аббревиатуры BCG, написанное русскими буквами – БЦЖ.

Ихтиоловая мазь представляет собой наружное противовоспалительное и антисептическое средство, применяющееся для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова, слизистых оболочек и органов малого таза. Мазь используется очень широко, не только для лечения кожных воспалительных процессов, но и в гинекологической, урологической и проктологической практиках, поскольку способна всасываться в местный кровоток через слизистую оболочку толстой кишки и влагалища, и оказывать противовоспалительное и дезинфицирующее действие на органы малого таза.

Состав и формы выпуска

В настоящее время под зарегистрированным в России коммерческим названием "Ихтиоловая мазь" выпускаются две лекарственные формы препарата:

• Мазь для наружного применения;
• Суппозитории (свечи) для ректального введения (в прямую кишку).

Мазь имеет однородную не густую консистенцию, окрашена в темно-бурый цвет и издает специфический запах ихтаммола. Выпускается в банках из темного стекла объемом 25, 800 и 1800 г. Суппозитории с ихтиолом имеют форму цилиндра, заостренного с одной стороны, окрашенного в темный цвет. Выпускаются в упаковках по 10 штук.

И мазь, и суппозитории в качестве активного компонента содержат ихтаммол (ихтиол) в различной концентрации. Так, суппозитории содержат по 200 мг ихтаммола каждая. А мазь для медицинского применения – 10 г ихтаммола на 100 г мази (или 100 мг на 1 г мази), что соответствует концентрации в 10%.

Помимо этого, на фармацевтическом рынке также имеется Ихтиоловая мазь для применения в ветеринарии. Ветеринарная мазь выпускается с двумя возможными концентрациями активного вещества – 10% и 20%. Многие применяют ветеринарную Ихтиоловую мазь для лечения заболевания у человека, что вполне допускается, поскольку препарат изготавливается с соблюдением тех же стандартов, что и для людей. В принципе, каких-либо отличий в качестве ветеринарной и "человеческой" Ихтиоловой мази нет. Многие предпочитают покупать именно ветеринарную Ихтиоловую мазь, поскольку она выпускается в банках гораздо большего объема (по 40, 50, 60, 70, 80, 100, 130, 140, 350, 450, 500, 550 г и 1 кг).

В качестве вспомогательных компонентов суппозитории Ихтиол содержат витепсол, а мазь и для ветеринарного и "человеческого" применения – медицинский очищенный вазелин.

Терапевтическое действие (от чего помогает Ихтиоловая мазь)

Ихтиоловая мазь в качестве активного компонента содержит ихтаммол, который, в свою очередь, является серосодержащим соединением. Именно за счет содержания серы ихтаммол оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Обезболивающее действие;
• Противовоспалительное действие;
• Антисептическое действие;
• Кератопластическое действие (размягчает и удаляет инфильтраты, подсушивает ткани, предотвращает процесс гниения, что ускоряет заживление ран);
• Улучшает микроциркуляцию в коже в области нанесения.

Кроме того, Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию тканей, способствуя максимально быстрому восстановлению их нормальной структуры и функций.

За счет комбинации антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия Ихтиоловая мазь отлично подходит для наружного лечения любых инфекционно-воспалительных заболеваний кожи. Дело в том, что мазь одновременно и уменьшает выраженность воспалительной реакции, и купирует боль, и уничтожает возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, что приводит к быстрому выздоровлению.

При нанесении на открытые раны мазь уменьшает выработку жидкости и гноя за счет сужения сосудов, что способствует быстрой очистке раневой поверхности и началу заживления.

При нанесении на кожу и слизистые оболочки Ихтиоловая мазь способна всасываться в местный кровоток, из которого она не проникает в системный кровоток, а оказывает свое действие локально, только в области нанесения. Именно эта способность мази предопределила ее применение в гинекологии, урологии и проктологии. Врачи соответствующих специальностей назначают введение Ихтиоловой мази в прямую кишку, откуда она всасывается в местный кровоток малого таза, оказывая антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Данное действие успешно применяется для повышения эффективности обычной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин (эндометриты, параметриты, простатиты и т.д.). То есть свечи с Ихтиоловой мазью применяются в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Показания к применению

Ихтиоловая мазь показана к применению для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова:

• Гидраденит (гнойное воспаление потовых желез подмышечной впадины);
• Гнойничковые поражения кожи (пиодермия);
• Дерматиты различного происхождения;
• Дискоидная красная волчанка;
• Ожоги;
• Остиофолликулит (воспаление волосяного фолликула);
• Раны, в том числе гнойные;
• Рожистое воспаление;
• Розацеа;
• Сикоз (хроническое воспаление волосяных фолликулов, спровоцированное стафилококковой инфекцией);
• Стрептодермия;
• Фурункулы и карбункулы;
• Экзема;
• Язвы на коже.

Кроме того, Ихтиоловая мазь показана для наружного применения с целью купирования болей и уменьшения выраженности воспаления в составе комплексного лечения следующих заболеваний:

• Артриты;
• Невралгии.

Суппозитории или тампоны с Ихтиоловой мазью, предназначенные для введения в прямую кишку или влагалище, показаны к применению в комплексной терапии следующих заболеваний:

• Аднекситы;
• Вагинозы;
• Кольпиты;
• Метриты и параметриты;
• Простатиты;
• Сальпингиты;
• Цервициты;
• Эндометриты.

Инструкция по применению

Ихтиоловая мазь - инструкция по применению

Мазь наносится наружно на кожный покров или вводится во влагалище или прямую кишку на тампоне. Предпочтительно вводить мазь в прямую кишку, поскольку при попадании на слизистую оболочку влагалища она оказывает сильное раздражающее действие, проявляющееся зудом и жжением. Однако если женщина полагает, что лучше ввести мазь во влагалище, то это можно сделать, поскольку каких-либо негативных последствий, кроме раздражения, не будет. Но все же рекомендуется перестать вводить мазь во влагалище, если появилось раздражение, и перейти на введение препарата в прямую кишку.

Для наружного применения при заболеваниях кожи, невралгиях и артритах мазь тонким слоем наносят на пораженную поверхность кожного покрова, захватывая также по одному сантиметру здоровой кожи со всех сторон очага повреждения. Мазь просто равномерно распределяется по поверхности кожи и не втирается. Достаточным является слой, который полностью закрывает кожу так, что она не просвечивает.

Мотилиум представляет собой противорвотное средство, которое также обладает свойством уменьшать выраженность диспепсических симптомов (изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота, ощущение наполненности и боли в желудке после еды и т.д.), обусловленных нарушением эвакуации пищевого комка из желудка в кишечник. Поэтому Мотилиум применяется для купирования рвоты, а также облегчения диспепсических симптомов при рефлюкс-эзофагите, желудочно-пищеводном рефлюксе, ГЭРБ, эзофагите, гипотонии желудка, а также на фоне цитостатической терапии или радиотерапии опухолей.

Формы выпуска, названия и состав Мотилиума

В настоящее время Мотилиум выпускается в трех следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для рассасывания в полости рта;
2. Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь;
3. Суспензия для приема внутрь.

Таблетки в оболочке и для рассасывания в полости рта обычно называются просто "таблетки Мотилиум" без уточнения, о какой именно разновидности идет речь. А суспензия часто в обиходной речи называется сиропом Мотилиум. Однако поскольку Мотилиума в виде сиропа не существует, то этим термином люди обозначают жидкую форму препарата, не вдаваясь в тонкости различий между суспензией, раствором, сиропом, эмульсией и т.д. Кроме того, суспензию часто называют детским Мотилиумом, поскольку именно эта лекарственная форма применяется в педиатрической практике.

В состав всех лекарственных форм Мотилиума в качестве активного вещества входит домперидон в следующих различных дозировках:

• Таблетки для рассасывания в полости рта – 10 мг;
• Таблетки для приема внутрь в оболочке – 10 мг;
• Суспензия – 1 мг на 1 мл.

Вспомогательные компоненты всех трех лекарственных форм Мотилиума отражены в таблице.

Таблетки для рассасывания	Таблетки в оболочке	Суспензия
Желатин	Лактоза	Сахарин натрия
Маннитол	Кукурузный крахмал	Сорбитол
Аспартам	Картофельный крахмал	Гидроксид натрия
Мятная эссенция	Поливидон	Полисорбат
Полоксамер 188	Микрокристаллическая целлюлоза	Микрокристаллическая целлюлоза
	Стеарат магния	Вода очищенная
	Гидрированное растительное масло	Карбоксиметилцеллюлоза натрия
	Лаурилсульфат	Метилпарагидроксибензоат
	Гипромеллоза	Пропилпарагидроксибензоат

Таблетки для рассасывания имеют круглую форму и окрашены в белый или почти белый цвет. Таблетки в оболочке имеют круглую форму, окрашены в белый или бело-кремовый цвет и снабжены надписями "Janssen" и "М/10" на плоских поверхностях. Если таблетку в оболочке разломить, то на изломе она будет равномерно белой, без включений. Обе разновидности таблеток выпускаются в упаковках по 10 или 30 штук.

Суспензия представляет собой белую непрозрачную жидкость однородной структуры и киселеобразной консистенции. Выпускается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

От чего помогает Мотилиум (терапевтические эффекты)

Мотилиум оказывает следующие фармакологические эффекты:

• Подавление активности рвотного центра в головном мозгу;
• Увеличение интенсивности и длительности сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Повышение давления в пищеводе;
• Ускорение эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Данные фармакологические эффекты обеспечивают терапевтическое действие Мотилиума, которое заключается в купировании симптомов нарушения пищеварения (метеоризма, отрыжки, ощущения тяжести и боли в желудке после еды, тошноты, рвоты, изжоги и т.д.), обусловленных заболеваниями желудка, при которых нарушается процесс эвакуации его содержимого (гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ, гипотония желудка), в результате чего пища застаивается и вовремя не проходит в двенадцатиперстную кишку.

Мотилиум улучшает сократительную активность мышц желудка, что приводит к более быстрой эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. И благодаря тому, что пища не застаивается и не раздражает желудок, у человека проходят тягостные симптомы диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм и т.д.). То есть, Мотилиум помогает избавиться от симптомов заболеваний желудка, при которых пища в нем застаивается. А поскольку данные симптомы могут возникать и у здорового человека, например, при переедании, употреблении жирной или непривычной пищи, или же при других нарушениях нормальной сбалансированной диеты, то Мотилиум поможет и в этом случае избавиться от неприятных ощущений, связанных с переполненностью желудка.

Благодаря повышению давления в пищеводе Мотилиум профилактирует желудочно-пищеводные рефлюксы, уменьшая изжогу и другие симптомы (отрыжку кислым и т.д.), а также способствуя излечению ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). То есть, Мотилиум помогает купировать симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса и ГЭРБ.

А благодаря подавлению активности рвотного центра Мотилиум способен устранять рвоту, спровоцированную инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов, различными хроническими патологиями любых органов и систем, а также функциональными нарушениями пищеварения, обусловленными употреблением неизвестной или непривычной пищи и иными подобными факторами.

Мотилиум – показания к применению

Суспензия и оба вида таблеток Мотилиум показаны к применению в следующих одинаковых случаях:
1. Купирование следующих симптомов гипотонии желудка, гастрита, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса, возникающих из-за задержки пищи в желудке и ее медленной эвакуации в кишечник:

• Ощущение тяжести, давления или переполненности в желудке после еды;
• Боли в области желудка после еды;
• Вздутие живота;
• Метеоризм;
• Отрыжка, в том числе кислым содержимым;
• Тошнота;
• Рвота;
• Изжога;
• Регургитация (заброс довольно большого количества содержимого желудка в ротовую полость).

2. Тошнота или рвота, вызванные инфекционными заболеваниями, патологиями любых внутренних органов или же функциональными расстройствами (например, погрешностями в диете, укачиванием, употреблением слишком большого объема пищи за раз и т.д.).
3. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом лекарственных препаратов, а также радиотерапией и химиотерапией опухолей.
4. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом Леводопы, Бромокриптина или других препаратов группы агонистов дофамина при паркинсонизме.
5. Купирование тошноты и рвотного рефлекса при проведении медицинских манипуляций, например, введении желудочного зонда, производстве ЭФГДС и т.д.
6. Синдром срыгивания у детей.
7. Циклическая рвота у детей.
8. Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей.
9. Нарушения моторики желудка у детей.