Гепатит

  • Вирусный  гепатит C – диагностика и профилактика. Вирусный гепатит C –... Вирус гепатита С, это РНК содержащий вирус покрытый липидной оболочкой со встроенными белковыми молекулами...
  • Гепатит С – лечение и профилактика, прививка, прогноз, ответы на часто задаваемые вопросы. Какие особенности гепатита С у беременных женщин и у детей? Гепатит С – лечение и... Современное эффективное лечение гепатита СОбщие рекомендации
    1. Обратиться к врачу, самолечение не приведет...
  • Гепатит С – характеристика вируса, как передается вирусная инфекция, механизм развития заболевания печени, симптомы и признаки острого и хронического гепатита С, диагностика (какие анализы сдать) Гепатит С – характеристика... Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С, передаваемым через кровь....
  • Лечение гепатита С Лечение гепатита С Распространенность гепатита С в целом достигает 2%. В России количество инфицированных по предварительным...
  • Всё, что нужно знать о прививке от гепатита В Прививка от гепатита В Вирусный гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить...
  • Симптомы и лечение гепатита С Симптомы и лечение гепатита... Этот вид данного заболевания принято считать самой сложной формой болезни. Раньше данным заболеванием...
329
спасибо Спасибо
Вирусный гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить масштабы распространения гепатита В в популяции людей, используется вакцинация. Вакцинация представляет собой процесс активной иммунопрофилактики, в ходе которой организм становится невосприимчивым к инфекции, то есть не заболевает даже при тесном контакте с потенциально заразным индивидуумом. Основа вакцинации – это прививка от гепатита В, которая принята во многих развитых странах, в том числе в России.

От какого гепатита делают прививки

На сегодняшний день можно провести вакцинацию против двух видов гепатитов – А и В. Обе формы – вирусные. Гепатит А можно смело назвать "болезнью немытых рук", т.к. он передается при бытовых контактах. А гепатит В передается только через кровь. Не стоит думать, что заразиться могут только деклассированные элементы общества или наркоманы. Заразная доза крови - очень маленькая, для инфицирования достаточно капли, которая остается на игле шприца после инъекции. Вирус сохраняется даже в засохших каплях крови на ткани в течение двух недель. Гепатит А – относительно безопасен, он хорошо поддается терапии и не дает осложнений. А гепатит В опасен именно своими осложнениями – циррозом и раком печени.

Вакцинация против гепатита В в России обусловлена очень широким распространением заболевания, которое уже приобрело характер эпидемии. Вакцинация позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции, уменьшит количество инфицированных, и предупредит поздние и тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени.

Обязательна ли прививка?

На сегодняшний день любая прививка не является обязательной, в том числе против гепатита В, согласно положению международной хартии. Решение о вакцинации или об отказе от нее принимается только самим пациентом. Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений может только порекомендовать прививку от данного заболевания.

Однако, для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями (кровь, моча, кал, слюна, пот, сперма, слезы и т.д.). Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита В в перечень обязательных для детей.
151
спасибо Спасибо
Оглавление
  1. Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)
  2. Пути передачи вируса
  3. Патогенез заболевания
  4. Классификация
  5. Симптомы острого и хронического гепатита С
  6. Что такое вирус гепатита С, как он проникает и размножается в клетках печени - видео
  7. Диагностика
  8. Гепатит С: распространённость заболевания, осложнения, механизм инфицирования, симптомы, диагностика, группы риска - видео
  9. Что такое вирус гепатита С? Механизм заболевания гепатита С, диагностика, лечение (препараты, диета) - видео
  10. Гепатит С: какие органы поражает ВГС? Осложнения гепатита С. Диагностика (где сдать анализ на гепатит С), лечение - видео
  11. Современное эффективное лечение гепатита С
  12. Что такое гепатит С. Как передается (как можно заразиться)? Чем опасно заболевание, фазы, симптомы, лечение (препараты, этапы терапии, побочные эффекты, диета), отзывы - видео
  13. Гепатит С: группы риска, пути заражения, патогенез заболевания, методы диагностики и лечения - видео
  14. Прогноз
  15. Гепатит С и другие инфекции (ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит В)
  16. Гепатит С у беременных женщин
  17. Гепатит С у детей, особенности течения и лечения
  18. Профилактика гепатита С. Как избежать заражения?
  19. Гепатиты А, В, С: симптомы, диагностика, профилактика (вакцинация), пути передачи инфекции, инкубационный период, лечение (препараты, питание и т. д.), последствия. Свойства вируса гепатита С. Гепатит С во время беременности, можно ли беременеть? - видео
  20. Ответы на часто задаваемые вопросы

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С, передаваемым через кровь. Гепатит может протекать остро и хронически, опасен своими осложнениями в виде цирроза и рака печени. Хронический гепатит С имеет длительное течение, на протяжении многих лет может никак себя не проявлять.

Немного статистики!

Проблема вирусного гепатита С среди населения мира с каждым годом становится все более актуальной. Так, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что около 500 миллионов людей в мире инфицированы гепатитом С, что в 10 раз больше количества ВИЧ-позитивных лиц. Из общего числа 150 миллионов страдают хронической формой гепатита С, при этом ежегодный прирост больных составляет более 3 миллионов людей, а умирает около полумиллиона человек в год.

Но, как известно, официальная статистика отстает от реальности, до сих пор в мире не ведется конкретный подсчет случаев выявления вирусных гепатитов, да и не все обращаются за медицинской помощью. Так что, по некоторым данным, официальную цифру заболеваемости гепатитом С можно умножить в 5-10 раз.




Немного истории!

Вирус гепатита С был открыт сравнительно недавно, в 1989 году, это даже позже, чем ВИЧ-инфекция. До этого уже были известны вирусы гепатита А и В, детально описана их клиническая картина. Но врачи выявляли пациентов, которые имели симптомы гепатита, но при этом вирусы гепатита А и В не обнаруживались, и даже на протяжение 2-х десятков лет данную патологию называли гепатитом "ни А, ни В". Учитывая сравнительно небольшой период наблюдения за данной патологией, медики еще до конца не изучили вирус гепатита С, особенно что касается эффективного лечения, но учеными всего мира ведутся интенсивные исследования в данном направлении.

28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитами.

Интересные факты!
  • Гепатит С называют "ласковым убийцей". Это связано с тем, что заболевание может протекать бессимптомно или малосимптомно, но при этом в печени пациента происходят необратимые изменения, приводящие к гибели человека.
  • Гепатит С – это наиболее распространенное заболевание, передающееся через кровь.
  • Профилактика гепатита С – легче предупредить, чем лечить. Так что предупреждение данного недуга является приоритетным во всем мире.
  • Более половины случаев гепатита С приводит к развитию хронического гепатита, что в 15-50% заканчивается циррозом печени.
  • У 75% пациентов с раком печени выявляют хронический гепатит С.
  • Современные противовирусные препараты позволяют вылечить гепатит С.
  • Несмотря на то, что медики объединяют в одну группу заболеваний гепатиты А, В, С, D, Е и прочие, все эти вирусы значительно отличаются по своему строению и относятся к разным родам и семействам, единственное, что их объединяет – способность поражения печени.
  • Гепатитом С можно инфицироваться в больнице, в салоне красоты и стоматологическом кабинете, так что от данной болезни мало кто застрахован на 100%.

Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)


Место вируса гепатита С в царстве живых организмов:
  • Царство: РНК-содержащий вирус;
  • Семейство: Флавивирусы (Flaviviridae), от латинского "желтый";
  • Род: Гепавирус (Hepacivirus);
  • Вид: Вирус гепатита С.


Характеристика вируса гепатита С

ХарактеристикаВирус гепатита С
Размеры30-60*10 -9м
Где размножается вирус?В клетках печени – гепатоцитах.
Генотипы – типы вирусов, которые отличаются по набору определенных генов. Каждый генотип имеет свои подтипы – квази-виды, которые постоянно подвергаются мутации.
  • Генотип 1 - a, b, c;
  • генотип 2 - a, b, c, d;
  • генотип 3 - a, b, c, d, e, f;
  • генотип 4 - a, b, c, d, e, f, g, h, i, j;
  • генотипы 5 а и 6 а.

По всему миру наиболее распространены генотипы 1, 2 и 3.
В России чаще встречаются генотипы вируса С 1а и b, реже 2, 3.
Генотипы 4, 5, 6 часто встречаются в странах Африки и Азии.
Кого поражает?Только человека.
Антигены или белки вируса – молекулы белка, из которого состоит вирус.
  • Белки оболочки: Е1 и Е2;
  • белки ядра: HCV cor антиген;
  • неструктурные белки: NS 2, 3, 4, 5;
  • другие белки: F, P7 и прочие.

В лабораторной диагностике используют определение антител к антигенам HCV cor, NS 3, 4, 5.
Антитела или иммуноглобулины – специализированные иммунные клетки, которые вырабатываются в организме в ответ на внедрение вируса.В организме вырабатываются антитела к каждому из белков (антигенов) вируса.
В лабораторной диагностике определяют суммарное количество антител.
Сколько живет вирус на поверхностях предметов?Вирус может сохраняться исключительно в каплях крови, в том числе и засохших. При комнатной температуре и умеренном освещении вирус живет от 16 до 96 часов, то есть он относительно устойчив в окружающей среде.
При замораживании крови ВГС не погибает.
При каких условиях погибает вирус гепатита С?
  • Кипячение не менее 5 минут;
  • при температуре 60oС – не менее 30 минут;
  • использование хлорсодержащих дезинфекторов, 70% спирта и некоторых других антисептиков необходимо сочетать с кипячением;
  • к ультрафиолету вирус частично устойчив, поэтому он не может быть использован для дезинфекции.
Сколько крови, инфицированной гепатитом С, должно попасть в организм здорового человека, чтобы его инфицировать?1/100 – 1/10000 мл, это меньше 1 капли.
Лечение гепатита С
29 октября, 2010
111
спасибо Спасибо
Распространенность гепатита С в целом достигает 2%. В России количество инфицированных по предварительным подсчетам достигает 5 млн. В последнее время мы стали свидетелями резкого роста инфицирования данным заболеванием .

Как правило, заражение вирусом ведет к хроническому вирусному гепатиту С. Чаще течение гепатита С клинически никак определенно не проявляется( без симптомов), существуют лишь общие симптомы : общая слабость, суставной дискомфорт, незначительное повышение температуры- в общем ничего, что бы указывало на поражение печени, однако зараженному человеку все же требуется наблюдение врача.
43
спасибо Спасибо
Вирус гепатита С, это РНК содержащий вирус покрытый липидной оболочкой со встроенными белковыми молекулами (обеспечивают индивидуальные свойства вируса). Данный вирус был открыт в 1989 г. , до этого момента данную инфекцию определяли как "гепатит ни А, ни В".
Главная особенность этого вируса заключается в его генетической изменчивости, (выражается в постоянной мутации). На настоящий момент известно о 6 основных генотипах (совокупность генетической информации) вируса гепатита С. Но, благодаря постоянной мутации вируса, в организме одного человека могут присутствовать до четырех десятков подтипов HCV одного генотипа. Эта изменчивость вируса позволяет ему быть неуязвимым для иммунной сиcтемы и в высоком проценте случаев приводит к развитию хронических форм гепатита С.
Иммунная система человека не успевает вырабатывать в достаточном количестве антитела и уничтожить вирус – постоянно появляются обновленные подвиды вируса. В следствие постоянной мутации вируса антитела активно синтезирующиеся к одному виду вируса не воздействуют на очередное поколение модернизированных потомков с отличными антигенными детерминантами.
14
спасибо Спасибо
Оглавление
  1. Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)
  2. Пути передачи вируса
  3. Патогенез заболевания
  4. Классификация
  5. Симптомы острого и хронического гепатита С
  6. Что такое вирус гепатита С, как он размножается в печени, каковы симптомы и осложнения гепатита С - видео
  7. Диагностика
  8. Гепатит С: распространённость заболевания, осложнения, механизм инфицирования, симптомы, диагностика, группы риска - видео
  9. Что такое вирус гепатита С? Механизм заболевания гепатита С, диагностика, лечение (препараты, диета) - видео
  10. Гепатит С: какие органы поражает ВГС? Осложнения гепатита С. Диагностика (где сдать анализ на гепатит С), лечение - видео
  11. Современное эффективное лечение гепатита С
  12. Что такое гепатит С. Как передается (как можно заразиться)? Чем опасно заболевание, фазы, симптомы, лечение (препараты, этапы терапии, побочные эффекты, диета), отзывы - видео
  13. Гепатит С: группы риска, пути заражения, патогенез заболевания, методы диагностики и лечения - видео
  14. Прогноз
  15. Гепатит С и другие инфекции (ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит В)
  16. Гепатит С у беременных женщин
  17. Гепатит С у детей, особенности течения и лечения
  18. Профилактика гепатита С. Как избежать заражения?
  19. Гепатиты А, В, С: симптомы, диагностика, профилактика (вакцинация), пути передачи инфекции, инкубационный период, лечение (препараты, питание и т. д.), последствия. Свойства вируса гепатита С. Гепатит С во время беременности, можно ли беременеть? - видео
  20. Ответы на часто задаваемые вопросы

Современное эффективное лечение гепатита С

Общие рекомендации


1. Обратиться к врачу, самолечение не приведет к выздоровлению и опасно для жизни и здоровья!
2. Лучшее лечение гепатита С – придерживаться рекомендаций врача-гепатолога или инфекциониста.
3. Полный отказ от алкоголя и наркотиков – обязательное условие для достижения полного выздоровления.
4. Соблюдение диеты (стол №5), необходимо обильное питье.
5. Отмена лекарственных средств, которые имеют токсическое действие на печень, если, конечно, это не будет угрожать жизни пациента.
6. При тяжелом течении гепатита показан постельный режим, а при нетяжелом – полупостельный режим.
7. Умеренная физическая активность при хроническом гепатите С, но противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
8. Правильный настрой на выздоровление.

Диета при гепатите С, стол №5


Питание при гепатите должно быть частым и небольшими порциями, сбалансированным по витаминам, белкам, жирам и углеводам.

Необходимо обильное питье, причем пить надо между приемами пищи, а не вместе с ней. Главной жидкостью должна быть очищенная столовая вода, а не чай, кофе или сладкая газировка. Из напитков обязательно необходимо исключить алкоголь и ограничить кофе.

Продукты, которые нужно исключить из меню больного гепатитом С:
  • все жирные продукты;
  • сдоба, свежая выпечка;
  • жареные блюда;
  • копчения;
  • соления;
  • маринады;
  • специи, особенно острые;
  • различные химические добавки, концентраты, усилители вкуса, цвета и так далее;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • насыщенные мясные и овощные бульоны;
  • шоколад, какао;
  • грибы;
  • фасоль и другие бобовые;
  • мороженое, сливки и другие жирные молочные продукты;
  • щавель, чеснок, шпинат, сырой лук;
  • ограничить количество сырых овощей, особенно капусты, их лучше варить или тушить;
  • кислые фрукты и ягоды.

Ожидаемые результаты лечения гепатита С


1. Прекращение или уменьшение воспаления печени.
2. Препятствование развитию цирроза и рака печени.
3. Полное выведение вируса гепатита С из организма или уменьшение вирусной нагрузки.

Контроль эффективности лечения проводится с помощью таких исследований:
  • наличие РНК вируса;
  • вирусная нагрузка;
  • АЛТ, АСТ;
  • УЗИ печени, эластография, факторы фиброза печени.

Когда назначают терапию гепатита С?


Считается, что гепатит С не всегда требует срочного и неотложного специфического лечения. При выявлении острого гепатита С с нетяжелым течением врач часто не торопится с назначениями специальной терапии, а наблюдает за пациентом, в среднем 3 месяца. Дело в том, что до 25% случаев может произойти спонтанное самоизлечение гепатита С без противовирусной терапии. Период выжидания необходим именно для того, чтобы в организме пациента сформировались собственные антитела, которые бы справились с вирусом. Через 3 месяца проводят ПЦР к РНК ВГС, если получают отрицательный результат, то человек считается выздоровевшим, если же положительный, то назначают терапию.

Но многие современные специалисты все же считают, что специфическую терапию гепатита С противовирусными препаратами необходимо начинать срочно, сразу после выявления. Якобы нет смысла ждать, это увеличивает риск развития хронического гепатита.

Острый гепатит с тяжелым и злокачественным течением и хронический гепатит требует неотложного специфического лечения.

Схемы лечения гепатита С противовирусными препаратами (специфическая терапия), лечение по генотипам


Противовирусная терапия назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения, генотипа вируса, наличия сопутствующей патологии и других факторов, усугубляющих течение заболевания.

Таблица. Противовирусные препараты для лечения гепатита С, включая лечение по генотипам гепатита С.

Вариант течения гепатита ССхема леченияТорговые названия препаратовСколько длится курс лечения?
Острый гепатит С, независимо от тяжести и генотипа ВГСМонотерапия интерферонами короткого действияИнтерфероны короткого действия:
  • Альфа-интерферон;
  • Реаферон.
 
Пегилированные интерфероны: 
Препараты Рибавирина:
  • Рибавирин;
  • Веро-Рибавирин;
  • Рибапег;
  • Виразол;
  • Триворин;
  • Девирс.
 
Ингибиторы протеаз:
  • Боцепревир;
  • Телапревир;
  • Симепревир (Олизио).
 
Ингибиторы полимеразы:
  • Софосбувир;
  • Совалди;
  • Асунапревир;
  • Даклатасвир;
  • Виктреликс.
 
Комбинированные препараты: ингибитор протеазы + ингибитор полимеразы:
  • Харвони;
  • Твинвир;
  • Viekira pak.
24 недели
Монотерапия пегилированными интерферонами
Хронический гепатит СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
12-24 недель.
На 4-й и 12-й неделе оценивают динамику, при отсутствии эффекта на 12-й неделе необходимо перевести на другую схему.
Хронический гепатит С, при отсутствии эффекта от терапии Интерфероном и РибавириномПегилированный интерферон
+
Рибавирин
+
Ингибитор протеаз или полимеразы
12-24 недель
Генотип 1 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
+
Ингибитор протеаз или полимеразы
48 недель.
При отсутствии эффекта от лечения на 12-й и 24-й неделе, терапия прекращается.
Генотипы 2 и 3 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
(высокие дозы, расчитываются согласно массе тела)
24 недели при наличии фиброза или цирроза печени.
12-16 недель при отсутствии фиброза, а также факторов риска его развития.
Генотипы 4, 5, 6 гепатита СПегилированный интерферон
+
Рибавирин
(высокие дозы, расчитываются согласно массе тела)
48 недель


При наличии в организме вирусов нескольких генотипов курс лечения удлиняется.
28
спасибо Спасибо
Этот вид данного заболевания принято считать самой сложной формой болезни. Раньше данным заболеванием чаще всего можно было заразиться при переливании крови. На сегодняшний день вся донорская кровь тестируется на наличие данного вируса. Однако есть и другие пути, при которых Вы можете стать «заложником» этого злосчастного заболевания. Многим из нас известно о том, что эту болезнь очень тяжело распознать. Информация, предоставленная в данной статье, поможет Вам разобраться, каковы ж симптомы именно этого вида данного заболевания. Также Вашему вниманию будет предоставлена информация о том, как бороться с этим недугом.
Последние
вопросы
Гепатит В?

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужна ли мне ревакцинация против гепатита...

» Ответ
что значит?

что показывает анализ на гепотит с ? генатип 2 количественное 3.4*10^6

» Ответ
Как лучше принимать ГЕПТРАЛ в ампулах.?

Я носитель гепатитов В и С. Анализ ПЦР крови - отрицательный.Как мне правильно...

» Ответ
Расшифруйте пожалуйста анализ?

Расшифруйте пожалуйста мой анализ на гепатит С HbsAg (австралийский...

» Ответ
Как вылечить гипатит С?

мне 28 лет сдала анализы обнаружили гепатит С (анализы: антитела к вирусу...

» Ответ
Анализ ИФА?

Здравствуйте!У мужа ГепС. Фиброз-0. Сдали анализ ИФА, так как врач сказала,...

» Ответ
Анализ крови на Гепатит С и структ. белки?

Здравствуйте! При донорской сдаче крови обнаружили наличие антител к гепатиту...

» Ответ
гепатит при беременности?

Здравствуйте, у меня 31 неделя беременности, сдала кровь на гипатит с,...

» Ответ
Сроки исключения гепатитов?

Здравствуйте. Хотелось бы узнать об анализах на гепатиты Б и С. Через какой...

» Ответ
Анализы на биохимию гепатит С?

День добрый. Расшифруйте, пожалуйста биохимию. Ребенку 14 лет. Ряд показателей...

» Ответ
Все вопросы