Эпидидимит. Все о нем

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка. Заболевание очень часто встречающееся, в большинстве случаев провоцируется неспецифическими микроорганизмами (не возбудителем туберкулеза, трихомониаза или гонореи).
Может протекать в хронической или острой форме. Заболевание почти не бывает у малышей. Более подвержены эпидидимиту лица в возрасте 15 – 30 лет и пожилые мужчины.

Острый

Острая форма заболевания нередко наблюдается после травмы или при инфицировании. Мошонка становится очень болезненной, поэтому пациент спешит к врачу. Делается проба на чувствительность возбудителя, после чего проводится терапия. При несвоевременном лечении или отсутствии его острый процесс перетекает в хронический.
Чаще бывает односторонней.

Хронический

Хроническая форма заболевания обычно бывает осложнением при иных воспалительных или инфекционных заболеваниях (например, туберкулезе), а также после стерилизации.
Боль при этой форме тупая, наблюдается в основном во время движения, иногда «стреляет» в область поясницы. Время от времени до 37 градусов увеличивается температура тела.
Данная форма заболевания чаще поражает оба придатка и может спровоцировать полное бесплодие.

Туберкулезный

Эта форма воспаления нередко не вызывает у пациента никакого дискомфорта. Иногда же заболевание начинается так же, как острая форма воспаления. Течение заболевания хроническое, поражаются обычно оба протока. Они увеличиваются в диаметре равномерно по всей длине или в виде бус. Если процесс протекает в хронической форме, воспаление может охватить и яичко, развивается орхит. На последующих стадиях заболевания возможно появление свищей, которые четко указывают на туберкулезную этиологию.
Лечение осуществляется с помощью специальных противотуберкулезных препаратов: этамбутола, стрептомицина и изониазида.
Из физиотерапевтических методов используют ультрафиолетовое облучение, инсоляцию. Эти процедуры укрепляют организм в целом и помогают быстрейшему рассасыванию инфильтрата.
Если начать лечение до перехода заболевания на почки, функцию воспроизводства можно сохранить. Заболевание неопасно для жизни.

Причины

• Инфицирование мочеиспускательного канала и семяпротоков болезнетворным микробом,
• Осложнения при воспалении простаты или уретры,
• Использование катетеров мочевого пузыря,
• Осложнение при эпидемическом паротите,
• Осложнение при туберкулезе,
• Застой мочи при аденоме простаты.

Диагностика

• Осмотр пациента,
• Общий анализ крови,
• Бакпосев нескольких проб мочи,
• Исследование мазка из уретры,
• Ультразвуковое исследование мошонки,
• Цистоуретроскопия,
• Радиоизотопное исследование.

Симптомы

Острая форма:

• Острая боль в области яичка, отдающая в пах, пупок, нижнюю часть спины,
• Прощупывание придатка вызывает острую боль,
• Мошонка припухшая,
• Температура тела увеличивается иногда до 38 градусов,
• Боль в мускулатуре,
• Вялость,
• Специфические выделения из уретры.

Хроническая форма:

• Прощупывание мошонки и придатка вызывает боль,
• Мошонка слегка увеличена,
• Иногда наблюдаются незначительные увеличения температуры тела.

Может довольно долго не обнаруживаться.

Лечение

В большинстве случаев терапия осуществляется консервативными методами.
Острую форму лечат с помощью антибиотиков широкого спектра действия или подобранными специально. Кроме этого, назначаются антигистаминные средства и препараты, улучшающие иммунитет. Для того чтобы мошонка была неподвижна, ее подвешивают. Для обезболивания применяют новокаиновые блокады.
Для быстрого обезболивания и снятия отечности в начале лечения используют прикладывание льда.
После устранения острого воспаления назначаются физиотерапевтические методы лечения.

При гнойно-деструктивных процессах, затрагивающих яичко, всегда назначается операция.
Существуют методики по применению электрохимического окисления. В вену вливается раствор гидрохлорида натрия, который уничтожает микробы, уменьшает сворачиваемость крови, улучшает снабжение тканей кислородом, активизирует защитные силы.

Антибиотики

От 30 до 50% случаев инфекционного эпидидимита развиваются под действием хламидии. В связи с этим в терапии желательно использовать антибиотики из группы макролидов (например, азитромицин), тетрациклинов (например, доксициклин) или фторхинолонов (например, офлоксацин). Длительность терапии 21 день.
Если заболевание вызвано гонококком, назначается цефтриаксон.
При лечении пациентов в возрасте от 35 лет используются хинолоны второго поколения или сульфаниламиды. Если же в процесс вовлекаются ткани яичка, показано использование амоксициллина.

Лечение народными средствами

1. Взять одинаковые количества шишек можжевельника, зелени пастушьей сумки, семян петрушки, аниса, листьев толокнянки, корней одуванчика и стальника. Залить 3 ст.л. смеси 0,5 л. кипятка, выдержать полчаса и пропустить через сито. Употреблять по 200 мл дважды в сутки.

2. Взять одинаковое количество чистотела, лапчатки гусиной, шишек можжевельника, корня стальника, березовых листьев. 4 ст.л. смеси заварить 1 литром воды, дать остыть, пропустить через сито. Употреблять по 200 мл утром, в обед и вечером.

3. Взять одинаковое количество кукурузных рылец, фиалки, стручков фасоли, березовых почек. 2 ст.л. сбора заварить 1 литром кипятка, выдержать 20 минут, пропустить через сито. Употреблять по 2 – 3 ст.л. утром, в обед и вечером.

4. Взять одинаковое количество цветков пижмы, хвоща, брусничного листа. Залить 2 ст.л. сбора 0,3 л. кипящей воды, выдержать полчаса, пропустить через сито. Употреблять по 200 мл натощак утром и перед сном.

5. Взять по 2 части мяты перечной, тысячелистника, ревеня тунгусского, корня аира, по 3 части семян льна, шишек хмеля, полыни, по 4 части корня солодки, будры плющевидной, по 5 частей листьев земляники и ягод черного паслена. 5 ст.л. смеси заварить 1 л. кипятка. Выдержать 1,5 часа, пропустить через сито. Употребить все количество за день.

6. Взять по 3 части зверобоя, мяты, смородинового листа, ягод шиповника, веточек туи, по 4 части кукурузных рылец, брусничного листа, хвоща, по 5 частей корней пырея, петрушки. 6 ложек смеси заварить 1 литром кипятка, выдержать 2 часа, пропустить через сито. Употребить все количество за день.

7. Взять по чайной ложке корня аира, листьев крапивы и мяты по столовой ложке цветов бузины, хвоща, липового цвета, ягод шиповника, можжевельника. 2 ст.л. сбора заварить 0,45 л. кипятка, выдержать 15 минут, пропустить через сито. Употреблять по 200 мл с завтраком и с ужином.

Профилактика

1. Своевременное обращение к врачу при воспалительных процессах любой локализации,
2. Здоровый образ жизни и соблюдение гигиенических норм,
3. После лечения эпидидимита выполнение всех рекомендаций врача и периодические осмотры у уролога.

Последствия

Острую форму заболевания можно излечить без каких-либо последствий для здоровья мужчины. В некоторых случаях заболевание осложняется абсцессом яичка. Также могут образоваться спайки между яичком и тканями мошонки. При отсутствии лечения существует вероятность некротизирования тканей яичка и ишемия.
Хроническая форма может спровоцировать дегенеративные, склеротические процессы в тканях придатка, вызвать закупорку семяпротоков и бесплодие.