Бронхоэктатическая болезнь

Бороться с бронхоэктатической болезнью можно двумя способами, а именно при помощи консервативных методов либо посредством хирургического вмешательства. И тот и другой метод лечения могут осуществляться только под строгим контролем специалистов, то есть в условиях стационара.

Что касается непосредственно консервативной терапии, то в данном случае все усилия направлены на лечение обострений данной патологии, а также на обеспечение нормального выведения скопившейся мокроты. В данном случае не обойтись без помощи как антибактериальной терапии, так и протеолитических ферментов типа трипсина, а также отхаркивающих медикаментов. Говоря о способах введения всех необходимых медикаментов, стоит отметить, что в большинстве случаев их вводят эндотрахеально. Помимо этого проводят также промывание и удаление гноя посредством лечебных бронхоскопий. Оперативное лечение принято считать самым радикальным подходом к решению имеющейся проблемы. При проведении хирургического вмешательства специалист полностью удаляет долю легкого либо пораженный участок.

Каковы показания для хирургического лечения бронхоэктатической болезни?
Удаление части легкого необходимо, прежде всего, в том случае, если на лицо бронхоэктазы, расположенные в одной только доле легкого, которые сопровождаются хронической дыхательной или сердечной недостаточностью. В таких случаях пациенты жалуются на очень сильную одышку, которая значительно мешает им вести свой обычный образ жизни. Оперативное вмешательство по поводу удаления части легкого проводят и тогда, когда речь идет о бронхоэктазах, расположенных в одной доле, которые провоцируют постоянные обострения легких, в результате чего отмечается значительное нарушение работоспособности человека.

Не обойтись без помощи оперативного вмешательства при бронхоэктатической болезни и в том случае, если у больного отмечается нестабильное течение данного патологического состояния, при этом у него наблюдается еще и постоянное расширение зон поражения. Операцию проводят и в том случае, если бронхоэктазы возникают в подростковом возрасте, при этом значительно замедляя физическое развитие ребенка. Не обойтись без помощи хирурга и тогда, когда у пациента отмечается кровохарканье либо кровотечение в количестве более двухсот миллилитров в сутки, при этом избавиться от данного явления посредством специальных медикаментов никак не удается.

Хирургические вмешательства при бронхоэктатической болезни могут быть проведены в любом возрасте. Детям в возрасте младше пяти лет такие операции делают только в том случае, если во время нее удастся сохранить не меньше шести здоровых сегментов с каждой стороны. Оперативные вмешательства по двухстороннему удалению разрешается проводить с промежутком в шесть – восемь месяцев. Нередко удаляют только расширенные бронхоэктазы. Такое возможно при условии полной функциональности легочной ткани. После операции клиническое выздоровление наблюдается примерно в семидесяти пяти процентах случаев. У всех же остальных пациентов отмечается значительное улучшение общего состояния.

Консервативный курс терапии бронхоэктатической болезни направлен, прежде всего, на обеспечение нормального дренажа бронхов, а также избавление от инфекции. При очередном обострении данного недуга очень важно, как можно быстрее воспользоваться помощью того или иного поистине эффективного антибиотического медикамента. Кроме консервативного курса терапии при лечении данного патологического состояния довольно часто используется и общеукрепляющее лечение. В данном случае очень важно, чтобы больной потреблял в пищу достаточное количество продуктов питания, обогащенных как белком, так и различными витаминами. Что касается белков, то они в большом количестве содержатся как в твороге, так и в мясе, а также в яйцах.

Кроме этого при наличии данной патологии пациентам рекомендуется обеспечить себя пребыванием в теплом климате. При обострениях можно отправиться в санаторий, на курорт или даже в деревню. Не стоит забывать и об ежедневных прогулках на свежем воздухе, а также водных процедурах и занятиях каким-нибудь излюбленным видом спорта, самое главное, чтобы спорт был легким. Расположившись в постели, придайте своему телу такое положение, в котором мокрота будет отходить гораздо легче. Можно использовать в данном случае и банки.

Дополнительным методом терапии бронхоэктатической болезни принято считать средства народной медицины, которые обладают достаточно мощным отхаркивающим свойством. В этих целях подойдет как горец птичий, так и девясил высокий, багульник, сосна, бузина черная, лук, мать-и-мачеха, а также многие другие лекарственные растения. Люди из народа в борьбе с данным патологическим состоянием нередко используют и сок подорожника, в который предварительно добавляют небольшое количество мёда. Очень хорошо разжижает и выводит мокроту и растопленное сало, а также барсучий жир. Берем один стакан горячего молока, добавляем в него одну столовую ложку сала или жира и выпиваем. Рекомендуется при данном заболевании пить и сок черной редьки с медом. Разводить данные ингредиенты рекомендуется в соотношении два к одному. Принимать его следует по одной столовой ложке перед едой, а также перед отходом ко сну.

Перед сном рекомендуется употреблять и настой исландского мха. Его можно пить вместо чая. Свежевыжатый сок репы также обладает отхаркивающим действием. Его рекомендуется принимать по одной столовой ложке шесть раз в день. Довольно часто для лечения бронхоэктатической болезни применяют и настой окопника. Рецепт приготовления такого настоя достаточно прост: необходимо взять одну столовую ложку измельченных корней данного растения и запарить их в одном стакане кипяченой воды в течение четырех – шести часов. После этого настой нужно будет процедить и принимать его по две столовых ложки трижды в день перед приемом пищи. Принято считать, что весьма эффективно борется с данным недугом и скипидар лиственницы.

Чтобы предупредить развитие данного неприятного заболевания, очень важно своевременно избавляться от любых патологий верхних респираторных путей. Помимо этого немаловажно не допускать и ателектаза легкого.

Под бронхоэктатической болезнью скрывается необратимое расширение бронхов являющееся следствием разрушения бронхиальной стенки под воздействием гнойно-воспалительного процесса. На сегодняшний день существует несколько классификаций данной патологии. Так, к примеру, если различать ее по срокам развития, тогда можно выделить врожденную и приобретенную форму данной патологии. А вот если классифицировать ее согласно причинам возникновения, тогда можно выделить ателектатическую, деструктивную, постбронхитическую, постстенотическую, а также ретенционную бронхоэктатическую болезнь.

Каковы методы терапии данной патологии?
Сразу же отметим, что лечение данного патологического состояния является комплексным. Направлено оно в самую первую очередь на очищение бронхиального дерева. Современные специалисты выделяют два вида методов очищения – это пассивные и активные методы. В первом случае речь идет о специальных отхаркивающих фармацевтических средствах, а также о позиционном дренаже. Во втором случае осуществляется первоначально отсасывание содержимого бронхов, после чего их тщательно промывают и вводят в них необходимые лекарственные компоненты. Позиционный дренаж осуществляют, учитывая в самую первую очередь месторасположение бронхоэктазов.

В случае если речь идет о базальных бронхоэктазах, тогда чтобы очистить бронхи от скопившегося в них секрета необходимо перевесить туловище больного через край кровати. Если же бронхоэктазы располагаются в четвертом или пятом сегментах, тогда пациента укладывают на спину, при этом значительно опускают головной конец кровати. Очень важно чтобы под больной бок была подложена еще и подушка. Позиционный дренаж осуществляют не реже двух раз в течение двадцати четырех часов. Если на лицо обострение данной патологии, тогда его рекомендуется проводить намного чаще. Чтобы избавиться от чрезмерного количества мокроты можно воспользоваться помощью и вибрационного массажа грудной клетки, а также специальных упражнений дыхательной гимнастики. Терапевтический эффект дренажа можно усилить посредством отхаркивающих медикаментов, а также препаратов, которым свойственно разжижать мокроту.

Ацетилцистеин при бронхоэктатической болезни необходимо принимать дважды – трижды в сутки. Детям его назначают в количестве ста миллиграмм однократно, а вот взрослым по двести миллиграмм за один прием.
Нередко в таких случаях используется и бромгексин. Данное лекарственное средство также можно принимать как взрослым, так и детям.
Амброксол назначают по два – три раза на день.
Довольно часто пациентам прописывают и ретард. Данный медикамент целесообразно использовать при наличии каких-либо хронических патологий органов респираторной системы.
Продолжительность лечения теми или иными фармацевтическими средствами определяется характером патологического состояния, а также эффектом прописанного курса терапии.

Используются в борьбе с бронхоэктатической болезнью и противомикробные средства. Их прописывают с учетом как чувствительности, так и характера микробов, которые спровоцировали возникновение гнойно-воспалительного процесса. Оперативное вмешательство может быть проведено при любых формах данного недуга.

В борьбе с бронхоэктатической болезнью используется всевозможные методы терапии, одним из которых является и лечебная физкультура. С ее помощью в данном случае удается укрепить как миокард, так и весь организм больного в целом. Помимо этого лечебная физкультура помогает улучшить газообмен и вентиляцию в области легких, тренирует мышцы респираторной системы, а также стимулирует процесс выделения и выведения мокроты.

В методике лечебной физкультуры при наличии данного патологического состояния особое внимание уделяют в самую первую очередь дренажным упражнениям, а также дренажному положению тела, за счет которых удается за достаточно короткий промежуток времени избавить легкие от скопившегося в них патологического секрета. В зависимости от того, где именно располагается гнойно-воспалительный процесс, используются различные как упражнения, так и положения. В случае если поражению подверглась верхняя доля правого легкого, тогда пациенту рекомендуется сесть на стул, наклонится вперед влево, при этом повернуть туловище на сорок пять градусов. Рука с больной стороны в это время должна быть наверху. В таком положении больному следует находиться буквально несколько секунд, при этом очень важно пытаться откашливаться. Во время откашливания инструктор будет Вам помогать, постоянно надавливая на верхнюю часть грудной клетки. Посредством такого надавливания удается ускорить выведение мокроты.

Дренирование поврежденного участка, расположенного в верхней доле, осуществляется следующим образом: больной должен расположиться на здоровом боку, после чего головной конец его кровати опускают на двадцать пять – тридцать сантиметров. Рука во время вдоха также должна располагаться наверху. Во время выдоха пациенту нужно будет медленно повернуться на живот, что поможет предотвратить затекание мокроты в легкое, которое не было подвержено нагноению. На животе пациенту следует полежать всего лишь несколько секунд, при этом постоянно откашливаясь. Инструктор в этот момент опять таки будет надавливать на верхнюю часть грудной клетки.

Для дренажа средней доли пациента усаживают на кушетку, после чего ее ножной конец приподнимают на двадцать – тридцать сантиметров. После этого пациенту нужно будет до конца откинуться назад. Инструкторы в данном случае давят на переднюю часть грудной клетки, таким образом, ускоряя выведение мокроты в момент выдоха пациента. Во время кашля пациенту рекомендуется делать повороты туловищем то вправо, то влево. Такое упражнение следует выполнять три – четыре раза с перерывом от тридцати секунд до одной минуты.

В заключение отметим, что за помощью к лечебной физкультуре в борьбе с бронхоэктатической болезнью можно обращаться далеко не всегда. Так, к примеру, если у больного отмечается риск развития легочного кровотечения либо распространение гноя, тогда от такого метода терапии лучше всего отказаться. То же самое рекомендуется сделать и при ухудшении общего состояния больного. И еще, во время курса терапии данной патологии очень важно четко следовать всем правилам здорового образа жизни.

На фоне бронхоэктатической болезни о себе могут дать знать весьма разнообразные осложнения. Прежде всего, это инфекционные осложнения типа абсцесса легких либо головного мозга, синусита, перифокальной пневмонии, эмпиемы плевры, сепсиса, плеврита. Очень редко вследствие данной патологии возникают и метаболические нарушения. К их числу можно отнести как кахексию, так и амилоидоз с поражением почек, селезенки либо печени. При развитии хронической гипоксемии вполне возможно возникновение и циркуляторных осложнений. Гипохромная анемия, кровохарканье, легочные кровотечения – все это также осложнения бронхоэктатической болезни, причем кровохарканье отмечается у очень большого количества пациентов.

Достаточно большое количество лабораторных тестов принято считать малоэффективными в случае, если речь идет о выявлении данного патологического состояния. Так, к примеру, посредством общего анализа крови удается выявить только увеличение уровня лейкоцитов, а также повышение скорости оседания эритроцитов, однако это еще ни о чем не говорит. В случае если на лицо очень тяжелая форма данного заболевания, тогда у больного может возникнуть и гипохромная анемия. При возникновении амилоидоза отмечается нарушение нормальной работоспособности почек и печени. В таких случаях анализы мочи указывают на умеренную протеинурию, которая как бы переходит в лейкоцитурию.

В случае если возникновение бронхоэктазов было вызвано муковисцидозом либо гипогаммаглобулинемией, тогда можно положиться и на результаты лабораторных исследований. В данном случае исследованию подвергают мокроту, при этом специалисты с особым вниманием изучают ее микрофлору. По окрасу мазка мокроты можно установить наличие либо отсутствие особых поражений легких. Помимо этого он помогает выяснить истинный характер микрофлоры, что играет немаловажную роль, так как, зная ее характер, специалисты могут назначить пациенту поистине эффективный курс терапии. При развитии активной инфекции в мазке преобладают полиморфно-ядерные лейкоциты. А вот если речь идет об аллергическом кашле, тогда в мокроте доминируют эозинофилы. Если от мокроты исходит специфический запах, тогда в ней чаще всего удается обнаружить еще и анаэробные бактерии. Если же говорить в общих чертах, то посредством таких исследований поставить точный диагноз просто-напросто невозможно.

При постановке диагноза бронхоэктатической болезни в самую первую очередь перед специалистами стоит цель исключить возможность наличия синдрома Картагенера, муковисцидоза либо трахеомегалии. Как только данные патологии удастся исключить, можно обращаться за помощью к рентгенографии грудной клетки, а также некоторым другим методам диагностики данного патологического состояния.
Хотите узнать, какие именно методы диагностики используются для определения наличия бронхоэктатической болезни? Если да, тогда запишитесь на консультацию специалиста.

Бронхоэктатическая болезнь сопровождается регионарным расширением бронхов, при котором гнойно-воспалительный процесс располагается в большинстве случаев в нижних отделах легких. При развитии данной патологии о себе дают знать признаки гнойного бронхита, а также кровохарканье, которое отмечается у наибольшего числа больных. Данное патологическое состояние может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Тут же отметим, что представители сильного пола болеют им чаще, нежели представительницы слабой половины человечества. Очень важную роль в развитии бронхоэктазии играют факторы, которым свойственно значительно нарушать проходимость бронхов, тем самым, провоцируя застой бронхиального секрета. Чаще всего данное патологическое состояние развивается у пациентов с такими патологиями как туберкулез, хроническая пневмония, пневмокониоз, хронический бронхит, сифилис и так далее.

Что касается непосредственно диагностики бронхоэктатической болезни, то в данном случае специалисты уделяют особо пристальное внимание на наличие у пациента рецидивов как синуситов, так и бронхитов, а также различных вирусных патологий, которые могут «преследовать» больного с самого детства. Немаловажное значение в постановке диагноза в данном случае имеет и наличие кровохарканья, а также кашля, при котором выделяется достаточно большое количество мокроты. Мокрота в таких случаях носит в большинстве случаев трехслойный характер. Более того, от нее исходит весьма специфический запах. В случае если у больного наблюдаются изменения концевых фаланг пальцев, тогда речь идет уже о тяжелой форме этого патологического состояния.

Выявить наличие бронхоэктатической болезни помогает и рентгенологическое исследование, в ходе которого удается выявить как ячеистость рисунка, так и различные признаки, которые указывают на значительное уменьшение общего объема поврежденного участка легкого. При всем при этом самым точным методом диагностики данной патологии на сегодняшний день принято считать бронхографию. Под данным исследованием подразумевается обследование бронхов, помогающее выявить не только наличие бронхоэктазов, но еще и их форму, а также точный объем повреждения. Все эти сведения играют очень важную роль, особенно если речь идет о хирургическом вмешательстве. Наибольшее количество изменений удается установить в сегментарных, а также субсегментарных бронхах.

Так как бронхоэктатическая болезнь и бронхит сопровождаются одинаковыми симптомами, специалистам порой достаточно сложно отличить одну патологию от другой. В таких случаях на помощь приходит дифференциальная диагностика. Начинается все с тщательного сбора анамнеза. Очень важно в таких случаях отследить и имеющиеся у больного симптомы. Дело в том, что при бронхите отмечаются сухие хрипы. А вот при бронхоэктатической болезни они являются крупнопузырчатыми и трескучими. Даже если таким образом отличить одну патологию от другой и не удастся, тогда на помощь придет бронхографическое исследование. Чтобы отличить данное патологическое состояние от центрального рака легких либо деструктивных форм туберкулеза, следует обратить внимание на наличие либо отсутствие кровохарканья, продолжительного кашля, а также симптомов общей интоксикации организма.

В большинстве случаев выявить бронхоэктатическую болезнь удается в возрасте с пяти до двадцати пяти лет, при всем при этом она может о себе дать знать и позже. Чаще всего первые признаки данной патологии возникают уже в первые годы, а порой даже месяцы жизни ребенка. Родители таких малышей все эти признаки, как правило, считают осложнениями вирусного респираторного недуга либо воспаления легких.

Какова же клиническая картина данной патологии?
В самую первую очередь у детей возникает кашель, во время которого отмечается выделение мокроты содержащей в своем составе гной. Сразу же отметим, что данной мокроте присущ достаточно неприятный гнилостный запах. Откашливается она без всякого труда, особенно в утренние часы. За сутки может выделиться от двадцати до двухсот миллилитров мокроты, иногда и больше. Особенно велико ее количество в моменты обострения данного недуга. В период же ремиссии ей свойственно выделяться в очень маленьких количествах. Порой ее вообще не наблюдается.

У пятидесяти – семидесяти процентов больных помимо гнойной мокроты наблюдается еще и кровохарканье. Данный признак принято считать следствием кровоточивости слизистой бронхов под воздействием воспалительного процесса. Как только происходит еще и повреждение расширенных артерий бронхов, у больного тут же начинается еще и легочное кровотечение. Чаще всего кровохарканье является особо выраженным в моменты обострения данного патологического состояния. Нередко оно усиливается и на фоне чрезмерных физических нагрузок. В медицинской практике встречаются случаи кровохарканья у представительниц слабого пола непосредственно во время менструации.

Еще одним явным признаком бронхоэктатической болезни принято считать одышку. Данный симптом наблюдается в тридцати – тридцати пяти процентах случаев, причем особенно остро больные ощущают его во время физических нагрузок. Обратим внимание читателей на тот факт, что на первоначальных стадиях развития данной патологии одышка практически никогда не беспокоит больных. Она дает о себе знать только после того как патология начинает прогрессировать.

Нередко у больных с бронхоэктатической болезнью отмечаются и болевые ощущения в области грудной клетки. Данного рода боль является результатом вовлечения в воспалительный процесс еще и плевры. Особенно сильно боль беспокоит пациентов во время вдоха. В момент обострения данного патологического состояния у больных наблюдается еще и значительное повышение температуры тела. В большинстве случаев при развитии данной патологии воспалительному процессу не свойственно выходить за пределы бронхов. Если же ему все-таки удается захватить еще и легочную паренхиму, тогда на лицо уже бронхопневмония.

Что касается внешних признаков данного недуга, то к их числу можно отнести как снижение общей массы тела, так и отставание в физическом развитии, цианоз, гипотрофию мышц, изменение фаланг пальцев рук, снижение мышечной силы, изменение строения ногтей и тому подобное. Все эти признаки наблюдаются, конечно же, далеко не у всех. Их развитие зависит от достаточно большого количества факторов.

Главное значение в развитии бронхоэктатической болезни имеет нарушение проходимости долевых либо сегментарных бронхов, что в свою очередь становится причиной нарушения их дренажной работоспособности. Помимо этого данного рода нарушения становятся причиной как задержки секрета, так и возникновения обтурационного ателектаза. Согласно сведениям, которые предоставляет нам А.Я. Цигельник, именно обтурационный ателектаз является одной из самых распространенных причин возникновения данного патологического состояния. Сразу же отметим, что такого же мнения придерживаются и многие другие исследователи данной области. Все эти слова находят свое подтверждение только потому, что практически во всех случаях данный недуг дает о себе знать как раз таки при наличии ателектаза. А вот ателектаз в свою очередь является следствием рубцового стеноза, инородного тела либо медленно растущего злокачественного новообразования.

В детском возрасте данное патологическое состояние может возникнуть и на фоне неполноценного развития бронхов либо их сдавливания прикорневыми лимфатическими узлами. Нередко у детей бронхоэктатическая болезнь является следствием и весьма продолжительной закупорки достаточно плотной пробкой, которая может возникнуть как при туберкулезном бронхоадените, так и в случае острой респираторной инфекционной патологии. Ателектаз может возникнуть и по причине воспалительного процесса в области околоплодных вод.

Как ретенция бронхиального секрета, так и обтурация бронха рано или поздно становятся причиной возникновения нагноительного процесса, которому также свойственно провоцировать развитие все той же бронхоэктатической болезни. Объясняется данный факт тем, что нагноительный процесс также способствует развитию значительных изменений в бронхиальных стенках. Он оказывает губительное воздействие, прежде всего, на мерцательный эпителий, который отвечает непосредственно за бронхиальный дренаж. Так как противостояние стенок бронхов все время снижается, это становится причиной постоянного расширения их просвета под действием регулярного кашля и скапливания большого количества секрета. Изменения в данной области время от времени будут напоминать о себе даже тогда, когда бронхиальная проходимость будет полностью восстановлена. Данный факт приводит к тому, что данное патологическое состояние приобретает хронический характер.

Представленная чуть выше информация, конечно же, не является полным объяснением патогенеза данного патологического состояния. Так, к примеру, если речь идет об обтурации крупного бронха, тогда выявить ее на первоначальном этапе развития данного недуга практически невозможно и все потому, что те или иные нарушения непроходимости в таких случаях выявить не удается. В таких ситуациях можно предположить, что всему виной непроходимость более мелких бронхов, которые располагаются на расстоянии от имеющегося расширения. Немаловажную роль в патогенезе бронхоэктатической болезни играет и экспираторный стеноз трахеи и бронхов, которые отмечается примерно у пятидесяти четырех процентов пациентов, у которых имеется в наличии данный недуг. Более подробно узнать о том, что происходит при бронхоэктатической болезни, Вы сможете на консультации специалиста.

Бронхоэктатическая болезнь является ничем иным как патологическим состоянием, при котором происходит расширение бронхов, характеризующееся развитием гнойно-воспалительного процесса в области бронхиального дерева. Данного рода явление становится причиной еще и функциональной неполноценности данной области. Бронхи, претерпевшие ряд изменений при данном процессе, именуются бронхоэктазами. Если верить данным статистики, то на сегодняшний день данное патологическое состояние отмечается у полутора процента жителей. Данному недугу присущ рецидивирующий характер. Главным его признаком принято считать кашель с мокротой. При развитии данной патологии поражению могут подвергнуться как одни бронхи, так и незначительная доля легкого. В некоторых случаях это патологическое состояние является вообще распространенным. По виду нарушений бронхов выделяют цилиндрические, смешанные, мешотчатые, а также веретенообразные бронхоэктазы.

Каковы причины и механизм развития бронхоэктатической болезни?
Первичные бронхоэктазы возникают чаще всего вследствие врожденных дефектов развития бронхов. В данном случае речь идет непосредственно о дисплазии бронхиальной стенки, то есть о ее недоразвитие. На самом деле врожденная форма данного патологического состояния наблюдается намного реже, нежели его приобретенная форма. К числу причин, которым свойственно провоцировать развитие приобретенных бронхоэктазов, можно отнести различные бронхолегочные инфекции, которые очень часто беспокоили больного еще в его раннем возрасте. В список таких инфекций можно занести как туберкулез, так и бронхопневмонию, абсцесс легкого, бронхит и тому подобное. Бывают и такие случаи, когда данное патологическое состояние развивается в результате проникновения в просвет бронхов какого-то чужеродного тела.

При хроническом воспалительном процессе бронхиального дерева отмечаются изменения как в перибронхиальной ткани, так и в слизистом, а также мышечном слое бронхов. После поражение бронхиальные стенки начинают постепенно расширяться. Частые бронхиты, пневмонии, абсцессы либо туберкулез становятся причиной сморщивания легочной паренхимы. Помимо этого все эти патологические состояния приводят к значительным изменениям строения стенок бронхов. Различные деструктивные процессы оказывают негативное влияние и на капилляры, нервные окончания, а также артериолы. А ведь все они являются для бронхов «поставщиками» питательных компонентов.

Цилиндрическим и веретенообразным бронхоэктазам свойственно поражать как крупные, так и средние, а также мешотчатые бронхи. Если говорить о неинфицированных бронхоэктазах, то они, как правило, являются немногочисленными. Более того, всем им присущи незначительные размеры. В результате, данная патология может на протяжении достаточно длительного промежутка времени протекать без каких-либо явных признаков. Как только к данному процессу присоединяется еще одна инфекция, это становится причиной возникновения большого количества гнойной мокроты. Именно эта мокрота и сохраняет хронический воспалительный процесс в области бронхов, которые в свое время претерпели ряд изменений. В результате, на лицо бронхоэктатическая болезнь. Бронхиальной обструкции также свойственно провоцировать поддержание гнойного воспалительного процесса в данной области.

Под бронхоэктатической болезнью скрывается одна из стадии хронической формы воспаления легких, при которой особенно сильно поражению подвергается бронхиальное дерево, а именно его конечные разветвления. Сразу же отметим, что явные признаки данной патологии дают о себе знать только тогда, когда возникает гнойно-воспалительный процесс. Именно поэтому выявить данное патологическое состояние на первоначальных стадиях его развития практически невозможно. Немаловажно отметить и тот факт, что в медицинской практике с одинаковой частотой отмечается развитие данного недуга как у мальчиков, так и у девочек. Дети страдают от него в 0,9 - 1,2 процентах случаев. Полностью изучить патогенез, а также клиническую картину данной патологии у детей удалось только в конце девятнадцатого – начале двадцатого века.

При всем при этом по сегодняшний день далеко не всегда ученым удается установить истинную причину формирования бронхоэктазов. Нечасто отмечаются врожденные формы данного состояния. С такой же частотой оно возникает и на фоне кистозного легкого. Во всех же остальных случаях бронхоэктатическая болезнь у детей является приобретенной. Очень часто оно возникает у детей, которые постоянно болеют бронхитами, гриппом, воспалением легких. До тех пор пока не появились химиотерапевтические средства, этот же недуг нередко возникал и на фоне коклюша, а также кори. Развитие данной патологии у ребенка раннего возраста может быть обусловлено и его недоношенностью, плохими бытовыми условиями, в которых он проживает, рахитом, неправильным курсом терапии острой пневмонии, гипотрофией и некоторыми другими факторами.

Симптомы данного патологического состояния, которые возникают у детей, ничем не отличаются от его признаков у взрослых. Первоначально данная патология чаще всего напоминает хронический бронхит либо затяжное воспаление легких. У очень маленьких детей данный недуг, а точнее его проявления, настолько расплывчаты, что выявить его не удается даже самым опытным специалистам. К числу самых первых признаков данного патологического состояния у детей раннего возраста можно причислить как повышение температуры тела, так и чрезмерное похудание, частые воспаления легких, побледнение кожных покровов, упорный кашель, во время которого происходит выделение достаточно специфичной мокроты. У детей постарше симптомы данного недуга чаще всего полностью повторяют признаки, которые наблюдаются у взрослых.

Течение бронхоэктатической болезни в большинстве случаев является весьма продолжительным. Первоначальные признаки могут наблюдаться в течение нескольких десятков лет. Современные специалисты выделяют три этапа течения данной патологии в детском возрасте. Это торпидное течение с крайне редкими обострениями, торпидное течение с частыми обострениями, а также быстро прогрессирующее течение. Как Вы понимаете, первый этап является одним из самых благоприятных. При наличии данного патологического состояния о себе могут дать знать весьма разнообразные осложнения. К их числу можно отнести как вторичные нагноения в легких, так и гнойные процессы во многих других органах, плевриты, а также амилоидоз внутренних органов. Вполне возможно развитие у ребенка и астматического синдрома.