18+

скрининг 1 триместра?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ольга спрашивает:
03 августа 22:42, 2011

Подскажите пожалуйста, может ли быть неверно определён риск СД при ошибке внесения данных о возрасте беременной? Получила результаты анализов скрининга 1 триместра из поликлиники, диагноз: высокий риск СД. Показатели : срок 11 н.6 д., КТР 44,6 мм, возрастной риск СД 1:469, значение риска СД 1:60 , HCG 185?49ng\ml медиана 45,99 МоМ 4,03 (коррект МоМ 3,72) PAPP-A 1187?04 mU\L медиана 1995?86 МоМ 0?59 (коррект МоМ 0?54). И главное: ПРИ ДЕТАЛЬНОМ ИЗУЧЕНИИ КОПИИ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ Я ОБНАРУЖИЛА ОШИБКУ В МОЕЙ ДАТЕ РОЖДЕНИЯ : вместо 15.07.1972 указано 15.07.1977! Первая беременность, эко( 4-я попытка). Поверьте, мне сложно "холодно " оценить размеры бедствия, но я хочу понять,НАСКОЛЬКО МОГЛИ ОШИБИТЬСЯ в результатах. Ношу прекрасно!УЗИ без патологий. Может стоит сделать 2 скрининг в более профессиональной клинике? Заранее БЛАГОДАРЮ! С уважением и признательностью за участие, Ольга.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
04 августа 19:26, 2011

По данным обследования, резко повышен уровень ХГЧ, остальные показатели находятся в пределах нормы. Разумеется, для расчета степени риска крайне важен возраст беременной, поэтому, скрининг лучше повторить в другой лаборатории, кроме того, точно рассчитать степень риска сможет только врач-генетик после ознакомления со всеми результатами Вашего обследования (общие анализы, УЗИ, скрининги) и сбора анамнеза. Помните, повторно пройти скрининг лучше до 18-й недели, в более поздние сроки, показатели могут искажаться.

Ольга спрашивает:
08 августа 20:34, 2011

Огромное спасибо Вам за корректный ответ и надежду!!!

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
09 августа 15:22, 2011

Мы всегда рады помочь Вам. Здоровья Вам и Вашей семье.

Ольга спрашивает:
14 августа 21:10, 2011

Добрый день!Мне 39.Первые роды.Эко.Буду признательна Вам за компетентный комментарий развития ситуации. Была у генетика на консультации,предоставила корректные (пересчитанные по году рождения) результаты анализов и параметров узи 1 скрининга. С изменением данных цифры стали ещё страшнее. Пытаюсь не впадать в панику, хотя , признаюсь, получается с трудом. Ещё раз результаты :
УЗИ:11 нед.2 дн. КТР 44,6; ТВП 0,95; бипариетальный р-р головы 15,3; плодное яйцо 60Х32Х53
HCGb 185,49ng|mg ; медиана 45,99; МоМ4,03 Корректн.МоМ 3,72 ;PAPP-A 1187,04 mU\L; 1995,86 МоМ 0,59; Корректн. МоМ 0,54
возрастной риск СД у лода ставят 1:144 ; риск наличия СД у плода 1:19. Напомню, что первоначально была ошибка в возрасте, также кровь в поликлинике сдавала 15.07, дата забора крови стоит 19.07 ( возможна ли такая дельта в датах между поиклиникой и городским центром скрининга?) Генетик проинформировал, что у беременных с риском СД резко растёт HCGb и падаетPAPP-A. Указал на значительное превышение HCGb и, почему-то, сказал что PAPP-A в моём случае падает. Так ли это?Ведь МоМ выше корректн.МоМ. Всю беременность ежедневно ставлю крайнон( прогестерон 8% , ежедневная доза 90мг). ЭКО, 4 попытка, т.е. 3 года на гормональной терапии. От процедуры амниоцентеза пока отказалась(планирую дождаться рез-в 2 скрининга и экспертного узи). Вопрос:Как подготовиться ко 2 скринингу, чтобы результаты были более точными? Может ли прогестерон так повлиять на результаты?Перестала ставить , срок позволяет.Пытаюсь попасть к Мальберг и Воеводину. Насколько можно , по-Вашему, доверять результатам узи?Прошу прощения за детальные подробности, очень тревожусь, хочу получить несколько экспертных мнений, чтобы выбрать правильный ход действий. Заранее Вас благодарю!!!С уважением, Ольга.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
15 августа 21:50, 2011

К огромному сожалению, конкретных рекомендаций в данной ситуации, без личного осмотра и подробного ознакомления с результатами пройденных Вами обследований дать практически невозможно.Только в том случае, если Ваш срок беременности, а главное, состояние Вашего гормонального фона позволяет отменить применение прогестерона, минимум, за две недели до скрининга, и только после одобрения врача, можно прибегнуть к этому средству, тогда результаты будут более точно отражать реальную ситуацию. Вы должны понимать, что, прекращая применение прогестерона, Вы ставите под угрозу здоровье ребенка и дальнейшее течение беременности. Также нужно помнить, что экспертное УЗИ и второй скрининг нужно делать до 17-18 недели, в более поздние сроки, показатели биохимического скрининга и фетометрические показатели не будут достаточно информативными. Путаница с датами в заборе крови и проведении самого анализа настораживает, и позволяет подвергнуть сомнению результаты такого исследования. Разумеется, перед принятием решения о дальнейшей тактике ведения беременности, Вам нужно пройти сперва более щадящие методы исследования (УЗИ, повторный скрининг), и только после этого решать вопрос о необходимости кордоцентеза.

Ольга спрашивает:
16 августа 22:35, 2011

Очень признательна Вам за комментарий, как минимум паника уступает место разуму. Планирую пройти 2 скрининг в трёх разных лабораториях, чтобы сопоставить результаты и понять корректны ли данные. До 17 недели успеваю, правда прогестерон к дате скининга не ставлю 7-10 дней(по показаниям врача).Надеюсь на помощь специалистов и Господа Бога. Уверена, что благодаря Вашей профессиональной поддержке был спасён и родился здоровеньким ни один малыш :-). Ещё раз спасибо Вам за участие!
С уважением,
Ольга.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
18 августа 00:44, 2011

Мы желаем вам здоровья и здорового малыша.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:





Сообщать на E-mail о получении ответов.



Я согласен с Условиями консультации

Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: [email protected] или по телефону: +7 (495) 665-82-00