Противоречивые анализы АФП и ХГЧ?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Добрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь.
По узи 1 триместра все отлично, ТВП 1.9, ДНК 3.1. Кровь не сдавала, т.к. была в командировке. По узи 2 (17 нед. 5 дней) триместра все отлично, кроме ГЭФ 2.6мм в левом желудочке. По последнему 3д экспертному узи все отлично, ребенок развит почти на 23 недели, фокус около 2мм. А вот по результатам крови непонятно. В результатах ЖК риск крайне высокий СД 1:44 (АФП скорр.МоМ 0.38, ХГЧ скорр.МоМ 2.77). Получила их через месяц после сдачи, меня не оповестили о них. Поскольку в направлении ЖК было 3 ошибки (вес 56 вместо 51.5, срок на неделю больше, возраст мужа старше на 3 года - понимаю, это не играет особого значения, но настораживает), на следующий день я сдала анализы в платном центре. Через 5 дней результат СД 1:1399 (АФП скорр.МоМ 1.16, ХГЧ скорр.МоМ 1.87). Я успокоилась. Но через месяц на плановом приеме в ЖК мне вскользь сообщили о высоком риске и необходимости консультации генетика. Я потеряла время для пересдачи крови, теперь уже ничего не определить, у меня 22 с лишним недели. Генетик сказала, что мои платные анализы неприменимы (хотя их рассчитывал республиканский Центр репродукции человека), т.к. их стандарты другие и скорр.МоМ не играют значения, важны лишь средние МоМ. Направила на кордоцентез, сказав, что у меня 50% риска родить ребенка с СД. Я отказалась. Я осознаю, что сейчас единственный способ подтвердить риск - это сделать прокол, но я буду рожать в любом случае, сейчас хочу успокоиться и разобраться в таком разбросе результатов анализов. Пожалуйста, скажите, действительно ли 1:44 - это 50% риска, скорр.МоМ неважны для расчета риска и могут ли гормоны так скакнуть в течение суток? Очень надеюсь на Ваш скорый ответ. Спасибо.
К сожалению, риск 1:44 считается высоким и в таких случаях единственным способом, который позволяет достоверно установить наличие или отсутствие хромосомных аномалий у плода, является кордоцентез. В течение суток очень маловероятно, что колебания уровня гормонов могут быть такими существенными. Рекомендую Вам, прежде всего, не переживать, это очень важно и для Вас, и для ребенка. В Вашем случае целесообразно сдать анализы повторно. Не расстраивайтесь раньше времени, повторный анализ позволит прояснить ситуацию. Подробнее об этом Вы можете получить информацию в разделе: Скрининг
Большое спасибо за ответ. К сожалению, уже почти 23 недели, кровь сдавать неинформативно. Я больше склонна доверять анализам, которые делал специализированный центр, а они хорошие. Хотелось бы еще уточнить, 1:44 - это 50%? Я сама считала, по грубым подсчетам у меня выходит немногим больше 2% (при учете, что общепопуляционный риск 1:700). Генетик утверждает, что у меня именно 50%. А какой тогда процент в случае 1:2? И важны ли скорр.МоМ для расчета рисков? Простите за уточнение. Я цепляюсь за малейшую надежду, что анализы ЖК неверные. Еще раз огромное Вам спасибо.
К сожалению, риск оценивается с учетом очень многих факторов и может быть высчитан только узконаправленным специалистом. При расчете риска принимаются во внимание практически все полученные результаты. Не отчаивайтесь раньше времени, сделайте, пожалуйста, повторно анализы - все же риск ошибки тоже не исключен, учитывая настолько разные данные, полученные в различных медицинских учреждениях. Возможно, Вам будет интересна информация в разделе: Генетика