повышен пролактин - что делать??
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Доброго времени суток!
очень нужна Ваша консультация по вопросу, т.к. живу за границей и нет возможности пройти обследование!! обследования за 2008-2011 проведены в России, во время моего пребывания на Родине))
мне 25 лет (1986г.р.), половую жизнь веду с почти 24лет.
с начала менструаций цикл всегда был неодинаковый, от 35 до 50 дней, продолжительность 5-10дней. постепенно выделения стали менее обильными, до 3-5дней.
в июне 2008г. выявили повышенный пролактин: 1400 (норма 80,0-700,0)
06.06.2008. результаты на иссл-е гормонов , 4 д.ц.:
ТТГ 2,83 (Норма 0,2-2,9 мме\л)
ФСГ 6,30 (Норма 2,4-10,0 мме\мл)
ЛГ 3,83 (Норма 1,8-8,8 мме\мл)
ПРЛ 934,57 (Норма 80,0-700,0 мме\л) - повышен
10.06.2008 снимок черепа в 2-х проекциях (турецкое седло) нарушений не обнаружено.
03.07.2008 МРТ гипофиза: в сагиттальной и фронтальной плоскостях в передней доле гипофиза справа определяется очаг пониженной интенсивности, 4х4мм, с неровными контурами. размеры гипофиза 11х6х15мм, воронка смещена влево. дно турецкого седла не деформировано. зрительный перекрест и нервы не изменены. заключение: МР-картина вероятной микроаденомы гипофиза справа.
10.08.2008 УЗИ патологий не выявило
29.08.2008 операция ЛАСИК в микрохирургии глаза (с детства высокая степень миопии)
сначала назначили циклодинон. после появления молозива, назначили бромокриптин. принимала сент 2008-январь 2009, переносился плохо.
заменили на достинекс/агалатекс. (состав одинаковый)
(за 2009 год рез-ты обслед не нашла)
продолжала принимать достинекс/агалатекс до апреля 2010.
май 2010 наступила беременность,
24.06.2010 выкидыш, размер зародыша 2,4х3,8см, за неделю до этого был очень сильный стресс в связи с кражей всех документов...
11.08.2010 обследование на гормоны, 17 д.ц.:
ФСГ 5,61 (Норма 0,5-7,5)
ЛГ 7,43 (Норма 0,6-8,0)
Эстрадиол 524,5 (Норма 200,0-1200,0)
Тестостерон 3,19 (Норма 0,0-3,2)
Прогестерон 5,11 (Норма 25,0-106,0) - понижен
ПРЛ 816,3 (Норма 80,-700,0) - повышен, но значительно ближе к норме!
сент 2010 - февр 2011 возобновила принимать достинекс +дюфастон.
20.01.2011 Направили на Серологические иссл-я:
антитела к вирусу краснухи 200 (референт. знач 0-25) - значит, успела переболеть?
Токсоплазма gondii 0 (0-40)
антитела к простому герпесу IgM и цитомегаловирусу IgM - отриц
антитела к протому герпесу IgG , цитомегаловирусуIgG - 1:3200, значит являюсь носителем?
20.01.2011. иссл-я - Соскоб из мочеполовых путей:
Цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1,2, Хламидии ПЦР, уреаплазмы ПЦР, микоплазмы ПЦР - все отрицательные. ДНК не обнаружена.
микрореакции на ВИЧ, сифилис, ИФА, маркеры гепатита отрицательные.
28.01.2011. Обслед-е на гормоны, 5 д.ц.:
ТТГ 2,61 (Норма 0,2-2,9)
ФСГ 7,51 (Норма 2,4-8,0)
ЛГ 8,84 (Норма 1,8-6,8) - повышен
ПРЛ 102,78 (Норма 80,0-700,0) В НОРМЕ!!!
ДГЭАс 5,09 (Норма 3,6-7,8)
с марта 2011 достинекс и дюфастон не принимаю, оральной и прочей контрацепцией не пользовалась и не пользуюсь. м. цикл стабилизировался на уровне 28-31 дней. последние менструации были 28 апр - 1 мая 2011, и до сего дня не наступили. (т.е. 45 дней), тест на беременность отрицательный, и снова появилась молозива!!!!
нашла клинику, где можно провести анализ гормонов, сдала на пролактин, но это 43 д.ц. - 56,72 (Норма 1,8-29,2), превышен почти в 2 раза!!!
ЧТО это может ЗНАЧИТЬ??? и что делать?? начать снова принимать достинекс/бромокриптин, но боюсь что возможно есть ранний срок беременности, который пока на HCG не выявляется.... с другой стороны, повышенный уровень пролактина может быть причиной выкидышей, чего крайне не хотелось!
ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!!!
с благодарностью,
Наталья
В данном случае Вам необходимо продолжить лечение под наблюдением врача гинеколога эндокринолога. Коррекция уровня гормона пролактин восстановит менструальный цикл и фертильность. Необходимо регулярное наблюдение за состоянием гипофиза со стороны врача нейрохирурга. При увеличении аденомы в размере необходимо рассмотреть возможность ее хирургического удаления.
Здравструйте, очень бы хотелось получить консультацию.. У же очень много лет ну 9 это точно ( моему второму ребенку 9 лет) после рождения второго ребенка я страдаю так называемой пролактенимией... пролактин зашкаливает 1400-2400. все эти годы я упорно боролась с снижением его..но как правило результаты хоть и были ( снижался до 600 - 400) но не на долго..через некоторое время после сдачи анализовов ..обнаруживался опять завышенный пролактин. Я худенькая, не страдаю волосистостью..беременела всегда без проблем...турецкое седло в норме, вообщем все в норме...менструальн цикл 25-30дн.регулярно.. почему он повышается? В Чем причина? Насколько это опасно если не лечить? и Можно ли вообще вылечить? Ведь 9 лет это ни 9 месяц. Неужили так будет всегда???
Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом эндокринологом и повторно провести обследование турецкого седла, методом МРТ головного мозга. Необходимо исключить наличие пролактиномы. Только после полчения результатов обследования врач специалист поставит точный диагноз и проведет корректировку гормонального фона. В норме пролактенемии быть не должно, поэтому необходимо провести комплексное обследование для установления причины повышения пролактина.