Показания на кардиостимулятор?

Маме 63 года, после проведения холтеровского исследования сделали такое заключение, изменений ST - T, ишемического характера не обнаружено, с 9:47 до 12:13 (в течение 2 с половиной часов записи) - финусовый ритм, с 12:13 до конца записи - мерцание предсердий со средней ЧСС, днем 84 ударов в минуту, ночью 70 ударов в минуту. Эпизоды тахихистолии в дневное и ночное время с ЧСС 90 - 119 ударов в минуту (максимальная ЧСС 152 удара в минуту). Эпизоды Брадифистолии в вечернее и ночное время с ЧСС 47 - 59 ударов в минуту (минимальная ЧСС 35 ударов в минуту). На фоне синусового ритма - одиночные суправенттрикулярные экстрофистовый (4 за час), пароксизм суправентрикулярный тахикардии с ЧСС 138 ударов в минуту длительность 7 секунд. Одиночные желудочковые экстрофистовый на фоне финусового ритма и мерцания предсердий (максимально 108 за час). В вечернее и ночное время на фоне брадифисталии - паузы длительностью 2 - 2,5 секунды. Эпизодов ишемии миокардо не зарегистрированы. Интервал QT в пределах нормы. Существует ли опасность и требуется ли установка кардиостимулятора?

Сут.ЭКГ монит. Средн. частота 72 уд.,мин час.47 уд в мин.макс част. ударов 133.ЖЭС:16000 монотопные,из них1211 эпизода парные ЖЭС.1189 эпизодов би-тригемении,Lown 1VB желудочк.паросистолия.С\вэ\с нет.Изменений со стороны ST не было.Эхо-Кг:Аорта уплотнена,диаметр 4,12 см.Створки аортального клапана подвижные,раскрытие полное.МК:в противофазе.степень регургитации мин.ТК:в противофазе.Легочная артерия не расширена.Среднее ЛАД22мм рт.ст.ЛП4,3см.КДРЛЖ-6,18см.КСРЛЖ4,75.ФВ-46% ТЗСЛЖ-1,0см.ТМЖП-1.0ПЖ-2.1см.ПСПЖ 0.4 см.Заключение .Диффузный гипокенез стенок ЛЖ.Частые экстрасистел.

ЧСС: средняя днем 67 (мин.36, макс.121)
ЧСС: средняя во время ночного сна 41 (мин.33, макс.61)
Наблюдалась выраженная брадикардия ночью с адекватной реакцией на нагрузку днем. Снижение ЧСС ночью - избыточное.
1. Синусовый ритм
1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 617 до 750.
ВСЕГО: 3421 (в среднем 148 в час). Днем: 2708 (179 в час). Ночью: 713. (89 в час).
2. А-в блокада 2ст. Мобитц 1
ВСЕГО: 2092
3. А-в блокада 2ст. типа Мобитц 1 (паузы более 2сек.) max 2.4 сек.
ВСЕГО: 279
4. А-в блокада 2 ст. 2:1
ВСЕГО: 30

На основании данного заключения, есть ли у меня показания к постановке кардиостимулятора. Если я откажусь от постановки, чем мне это может грозить? На предшествующем холтере были зафиксированны эпизоды полной АВ блокады! Можно ли вылечить данное заболевание без хирургического вмешательства?